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Intérêt des usagers et des Intérêt des usagers et des décideurs, services intégrés et décideurs, services intégrés et soins continus: soins continus: une pizza « all-dress » une pizza « all-dress » pour un réseau de services pour un réseau de services plutôt complexe plutôt complexe 1er juin 2003, SCÉ Vancouver 1er juin 2003, SCÉ Vancouver Denise Aubé, INSPQ et Groupe de recherche sur Denise Aubé, INSPQ et Groupe de recherche sur l’intégration sociale, l’organisation des l’intégration sociale, l’organisation des services et l’évaluation en santé mentale services et l’évaluation en santé mentale (GRIOSE-SM) (GRIOSE-SM) Michèle Clément, CLSC-CHSLD HVDR et GRIOSE-SM Michèle Clément, CLSC-CHSLD HVDR et GRIOSE-SM Daniel La Roche, adjoint au directeur Daniel La Roche, adjoint au directeur régional de la santé mentale, de régional de la santé mentale, de l’intégration et de l’adaptation sociales, l’intégration et de l’adaptation sociales, RRSSS de Québec RRSSS de Québec Margot Tremblay, conseillère à l’organisation Margot Tremblay, conseillère à l’organisation des services, RRSSS de Québec, GRIOSE-SM des services, RRSSS de Québec, GRIOSE-SM

À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

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Intérêt des usagers et des décideurs, services intégrés et soins continus: une pizza « all-dress » pour un réseau de services plutôt complexe 1er juin 2003, SCÉ Vancouver. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Intérêt des usagers et des décideurs, Intérêt des usagers et des décideurs, services intégrés et soins continus: services intégrés et soins continus:

une pizza « all-dress » une pizza « all-dress » pour un réseau de services plutôt pour un réseau de services plutôt

complexecomplexe1er juin 2003, SCÉ Vancouver1er juin 2003, SCÉ Vancouver

Denise Aubé, INSPQ et Groupe de recherche sur Denise Aubé, INSPQ et Groupe de recherche sur l’intégration sociale, l’organisation des services et l’intégration sociale, l’organisation des services et l’évaluation en santé mentale (GRIOSE-SM)l’évaluation en santé mentale (GRIOSE-SM)

Michèle Clément, CLSC-CHSLD HVDR et GRIOSE-Michèle Clément, CLSC-CHSLD HVDR et GRIOSE-SMSM

Daniel La Roche, adjoint au directeur régional de Daniel La Roche, adjoint au directeur régional de la santé mentale, de l’intégration et de la santé mentale, de l’intégration et de l’adaptation sociales, RRSSS de Québecl’adaptation sociales, RRSSS de Québec

Margot Tremblay, conseillère à l’organisation des Margot Tremblay, conseillère à l’organisation des services, RRSSS de Québec, GRIOSE-SMservices, RRSSS de Québec, GRIOSE-SM

Page 2: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

À partir d’une étude sur la À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la continuité des soins pour la

clientèle ayant une co-clientèle ayant une co-morbiditémorbidité

Réalisation: automne 2001- été 2003Réalisation: automne 2001- été 2003Équipe de rechercheÉquipe de recherche

M. Clément, D. Aubé, C. Beaucage, M. Tremblay, M. Clément, D. Aubé, C. Beaucage, M. Tremblay, J. Damasse , N. Bolduc J. Damasse , N. Bolduc

FinancementFinancementProjet cofinancé par la FCRSS et le FRSQProjet cofinancé par la FCRSS et le FRSQ

Page 3: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Objectif de la Objectif de la présentationprésentation

Illustrer l’intérêt d’œuvrer en synergie Illustrer l’intérêt d’œuvrer en synergie avec les acteurs décisionnels lors de la avec les acteurs décisionnels lors de la réalisation d’étude touchant l’organisation réalisation d’étude touchant l’organisation des servicesdes services

Souligner l’apport de la recherche pour Souligner l’apport de la recherche pour soutenir les préoccupations clientèlessoutenir les préoccupations clientèles

Discuter des stratégies de diffusionDiscuter des stratégies de diffusion

Page 4: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Plan de la présentationPlan de la présentationIntérêt de l’objet de rechercheIntérêt de l’objet de rechercheSituation régionaleSituation régionale

Principes et valeurs du réseau de la santé mentalePrincipes et valeurs du réseau de la santé mentaleConstats du comité régional sur la DDConstats du comité régional sur la DD

Originalité de l’étude et description Originalité de l’étude et description sommairesommaire

Principaux résultats généraux Principaux résultats généraux Sur la clientèleSur la clientèleSur les acteursSur les acteursSur le conceptSur le concept

Utilité pour les travaux régionauxUtilité pour les travaux régionauxStratégie de diffusionStratégie de diffusion

Page 5: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Intérêt de l’étudeIntérêt de l’étudeClientèle perçue comme laissée pour compteClientèle perçue comme laissée pour compte

Malgré l’ampleur du phénomène de co-morbidité Malgré l’ampleur du phénomène de co-morbidité troubles mentaux graves et toxicomanietroubles mentaux graves et toxicomanie

Absence de modèle d’intervention intégréeAbsence de modèle d’intervention intégréeMultiplicité des acteurs susceptibles d’être concernés: Multiplicité des acteurs susceptibles d’être concernés:

services généraux et spécialisés, réseaux de santé services généraux et spécialisés, réseaux de santé mentale et de toxicomanie, organismes mentale et de toxicomanie, organismes communautairescommunautaires

Emphase mise sur le concept de continuité Emphase mise sur le concept de continuité des soinsdes soinsConcept « in »,mais difficile à opérationnaliserConcept « in »,mais difficile à opérationnaliser

Page 6: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Situation régionaleSituation régionaleComité régional de soutien à la Comité régional de soutien à la

transformation et à la consolidation des transformation et à la consolidation des services de santé mentale – Services aux services de santé mentale – Services aux adultes (rapport en 2002)adultes (rapport en 2002)

Tous les acteurs concernés de santé mentale ont été Tous les acteurs concernés de santé mentale ont été sollicitéssollicités

Valeurs et principes retenusValeurs et principes retenusAppropriation du pouvoirAppropriation du pouvoirExercice de la citoyennetéExercice de la citoyennetéPrise en compte des droits et obligations des usagersPrise en compte des droits et obligations des usagersPartenariat avec les parents et les prochesPartenariat avec les parents et les proches

Page 7: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Situation régionale:Situation régionale:Comité régional DD (2001-…)Comité régional DD (2001-…)

Constats observés sur le terrain:Constats observés sur le terrain:Évaluation, orientation et référence Évaluation, orientation et référence

problématiquesproblématiquesUtilisation fréquente des urgencesUtilisation fréquente des urgencesClientèles peu présentes dans les services Clientèles peu présentes dans les services

de CLSCde CLSCÉnergie déployée auprès des personnes Énergie déployée auprès des personnes

importante mais… non coordonnée, non importante mais… non coordonnée, non organisée, non en réseauorganisée, non en réseau

Page 8: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Situation régionale:Situation régionale:Comité régional DD (2001-…)Comité régional DD (2001-…)

Constats observés sur le terrain:Constats observés sur le terrain:En toxico, on traite peu les TMGEn toxico, on traite peu les TMG

En santé mentale, on intègre peu le En santé mentale, on intègre peu le dépistage de toxicodépistage de toxico

Peu ou pas d’intérêt pour la double Peu ou pas d’intérêt pour la double problématique de santé mentale et de problématique de santé mentale et de toxicomanie (DD)toxicomanie (DD)

Page 9: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Originalité de l’étudeOriginalité de l’étude Importance accordée au point de vue des Importance accordée au point de vue des

usagersusagers Recrutement diversifiéRecrutement diversifié

Services de santé mentale ou de toxicomanie, Services de santé mentale ou de toxicomanie, spécialisés ou communautairesspécialisés ou communautaires

Services mixtes, souvent en première ligneServices mixtes, souvent en première ligne Étude prospective et longitudinale, sur Étude prospective et longitudinale, sur

six moissix mois Préoccupation concernant le concept de Préoccupation concernant le concept de

la continuité des soinsla continuité des soins

Page 10: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Objectifs de l’étudeObjectifs de l’étudeDécrire où, quand et comment surviennent Décrire où, quand et comment surviennent

les ruptures entre les services de santé les ruptures entre les services de santé mentale et de toxicomaniementale et de toxicomanie

Illustrer de quelle façon les usagers et les Illustrer de quelle façon les usagers et les intervenants vivent la continuité au quotidienintervenants vivent la continuité au quotidien

Tenter de clarifier le concept de continuitéTenter de clarifier le concept de continuité

Page 11: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Partenaires (comité Partenaires (comité aviseur)aviseur)

Chercheurs et décideursChercheurs et décideurs CLSC-CHSLD HVDR CLSC-CHSLD HVDR RRSSS-03 (DSP et DOS)RRSSS-03 (DSP et DOS) INSPQINSPQ

Intervenants oeuvrant sur le terrainIntervenants oeuvrant sur le terrain Clinique de toxicomanie du CHClinique de toxicomanie du CH Centre de réadaptation externe en toxicomanieCentre de réadaptation externe en toxicomanie CLSC des quartiers centrauxCLSC des quartiers centraux Organismes communautairesOrganismes communautaires

Page 12: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Soutien provincial Soutien provincial expliciteexplicite

Direction générale des services à la population du MSSS

Groupe « Recherche et Interventions sur les Substances psychoactives – Québec » (RISQ)

Fédération québécoise des centres de réadaptation pour personnes alcooliques et autres toxicomanes

Comité permanent de lutte à la toxicomanie

Conférence des régies régionales

Page 13: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Description sommaire:Description sommaire:à propos de la à propos de la continuité…continuité…

Le concept de continuité des soins:Le concept de continuité des soins:Détient un caractère multidimensionnelDétient un caractère multidimensionnelEst défini différemment selon les contextes Est défini différemment selon les contextes

d’application et les auteursd’application et les auteursEst défini principalement par des chercheurs et des Est défini principalement par des chercheurs et des

gestionnairesgestionnaires Il n’existe pas de définition opérationnelleIl n’existe pas de définition opérationnelleLa pression pour la mesure demeure importanteLa pression pour la mesure demeure importanteLa perspective retenue est plutôt organisationnelleLa perspective retenue est plutôt organisationnelle

Page 14: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Description de l’étudeDescription de l’étudeÉtude exploratoire et descriptive :Étude exploratoire et descriptive :

Prospective et longitudinale (sur 6 Prospective et longitudinale (sur 6 mois, 3 entrevues)mois, 3 entrevues)

Avec une méthodologie qualitativeAvec une méthodologie qualitativePar entrevues semi-dirigéesPar entrevues semi-dirigées

Auprès des usagers Auprès des usagers Auprès des intervenants jugés Auprès des intervenants jugés

significatifs significatifs

Page 15: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Cadre de référenceCadre de référence

Sources d’information

Système de soins et trajectoires de l’usager

Dimensions de la continuité CONTINUITÉ VS DISCONTINUITÉ

QUAND ?

OÙ ? OÙ ? COMMENT ?

USAGERS

INTER-VENANTS

SANTÉ MENTALE

TOXICOMANIE

1. Disponibilité 2. Accessibilité 3. Acceptabilité 4. Intersectorialité 5. Longitudinalité 6. Flexibilité 7. Individualité 8. Relation fiable et continue 9. Communication

1. Inexistence des services (gaps)

2. Inaccessibilité des services (gaps)

3. Inadéquation des services (gaps)

4. Manque de coordination et d’intégration entre les services

5. Décrochage (drop out)

(sur une période de six mois)

Résultats anticipés : repérage du où, quand et comment surviennent les discontinuités et les solutions proposées pour y remédier.

Page 16: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Critères de sélectionCritères de sélectionde la population à l’étudede la population à l’étude

Être âgé entre 18 et 64 ansÊtre âgé entre 18 et 64 ansPrésenter un Présenter un TMGTMG (diagnostic validé) (diagnostic validé)Avoir eu un problème actif de toxicomanieAvoir eu un problème actif de toxicomanie

au cours des 6 derniers mois (problème au cours des 6 derniers mois (problème validé)validé)

Avoir fait une demande récente Avoir fait une demande récente de de services services ambulatoiresambulatoires

Résider sur le territoire de la communauté Résider sur le territoire de la communauté urbaine de Québec urbaine de Québec

… …et intervenants significatifs des et intervenants significatifs des usagers répondant à ces caractéristiquesusagers répondant à ces caractéristiques

Page 17: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Critères de sélectionCritères de sélectiondes ressourcesdes ressources

Avoir une vocation :Avoir une vocation :En santé mentaleEn santé mentaleEn toxicomanieEn toxicomanieOu mixteOu mixte

Être localisée sur le territoire de QuébecÊtre localisée sur le territoire de QuébecOffrir des services sur une base Offrir des services sur une base

ambulatoireambulatoireDans le cas des ressources Dans le cas des ressources

communautaires, intervenir :communautaires, intervenir :Sur l’une ou l’autre des problématiques de Sur l’une ou l’autre des problématiques de

l’usagerl’usagerÀ l’une ou l’autre des étapes de sa trajectoire À l’une ou l’autre des étapes de sa trajectoire

de soins (évaluation, traitement, suivi)de soins (évaluation, traitement, suivi)

Page 18: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

14 ressources ciblées14 ressources ciblées20 usagers20 usagers

7 en santé mentale (18 usagers) 7 en santé mentale (18 usagers)

11èreère ligne (14/15) ligne (14/15) 2 CLSC 2 CLSC 9 9

3 Organismes communautaires3 Organismes communautaires 55

22èmeème ligne (4/5) ligne (4/5)2 cliniques externes (CH + CH psy)2 cliniques externes (CH + CH psy) 44

7 en toxicomanie: (2 usagers)7 en toxicomanie: (2 usagers) 11èreère ligne (0/5) ligne (0/5)

4 Organismes communautaires 4 Organismes communautaires 00 22èmeème ligne (2/5) ligne (2/5)

1 clinique externe de toxicomanie1 clinique externe de toxicomanie 111 centre de réadaptation toxico en externe1 centre de réadaptation toxico en externe 11

Page 19: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultatsPrincipaux résultatsÀ propos du recrutement:À propos du recrutement:

18 des 20 usagers recrutés proviennent du réseau 18 des 20 usagers recrutés proviennent du réseau de la santé mentalede la santé mentale

Les ressources de toxicomanie desservent peu cette Les ressources de toxicomanie desservent peu cette clientèle, même si elles considéraient le faireclientèle, même si elles considéraient le faire

7 des 20 usagers utilisent des ressources de 7 des 20 usagers utilisent des ressources de toxicomanie durant les 6 mois de l’étude, dont toxicomanie durant les 6 mois de l’étude, dont certaines non ciblées pour le recrutement (ex.: AA)certaines non ciblées pour le recrutement (ex.: AA)

Page 20: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultatsPrincipaux résultatsLa clientèle ciblée détient un ancrage important La clientèle ciblée détient un ancrage important

dans le réseau de la santé mentale, mais dans le réseau de la santé mentale, mais l’intervention en toxicomanie y est très limitéel’intervention en toxicomanie y est très limitée

ABSENCE DE CONTINUITÉ: peu ou pas de liensABSENCE DE CONTINUITÉ: peu ou pas de liens Entre les réseaux de santé mentale et de toxicomanieEntre les réseaux de santé mentale et de toxicomanie À l’intérieur du réseau en santé mentale, entre les intervenants À l’intérieur du réseau en santé mentale, entre les intervenants

du médical et du psychosocialdu médical et du psychosocial

Complexité de la problématique, caractéristiques Complexité de la problématique, caractéristiques particulières des usagersparticulières des usagers

Perception des limites du réseau et besoins de Perception des limites du réseau et besoins de formation +++formation +++

Page 21: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultats Principaux résultats concernant les usagersconcernant les usagers

Ils sont sensibles aux façons d’être, non aux Ils sont sensibles aux façons d’être, non aux façons de fairefaçons de faire

Ils s’expriment sur les dimensions touchant la relationIls s’expriment sur les dimensions touchant la relation

Ils participent peu aux processus décisionnelsIls participent peu aux processus décisionnels

Ils sont relativement isolés, d’où l’importance de Ils sont relativement isolés, d’où l’importance de l’intervenant: l’intervenant:

Pauvreté du réseau social des usagersPauvreté du réseau social des usagers Peu d’intérêt pour les activités de groupePeu d’intérêt pour les activités de groupe Absence de regroupement entre pairsAbsence de regroupement entre pairs

Page 22: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultatsPrincipaux résultatsconcernant les concernant les intervenantsintervenants Ils sont concernés par l’organisation des services:Ils sont concernés par l’organisation des services:

Accessibilité, flexibilité, transmission de l’informationAccessibilité, flexibilité, transmission de l’information Perception d’une surchargePerception d’une surcharge

Ils ont tendance à dissocier les deux Ils ont tendance à dissocier les deux problématiques… c’est l’affaire de l’autre réseauproblématiques… c’est l’affaire de l’autre réseau

Ils sont soucieux de leur compétence et Ils sont soucieux de leur compétence et perçoivent des problèmes, des limites à leur perçoivent des problèmes, des limites à leur intervention, surtout en toxicomanieintervention, surtout en toxicomanie

Ils sont préoccupés par les limites perçues des Ils sont préoccupés par les limites perçues des usagers: impuissance, démobilisationusagers: impuissance, démobilisation

Page 23: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultatsPrincipaux résultatssur les acteurssur les acteurs

Services spécialisés:Services spécialisés: Culture médicale: suivi de la maladie, spécialisation des tâches, Culture médicale: suivi de la maladie, spécialisation des tâches,

gestion serrée du tempsgestion serrée du temps

Ressources de 1ère ligne:Ressources de 1ère ligne: Ce sont celles qui mobilisent les autres acteurs (en Ce sont celles qui mobilisent les autres acteurs (en

santé, dans les autres secteurs, les proches)santé, dans les autres secteurs, les proches) Les interventions concernent le quotidien même si Les interventions concernent le quotidien même si

l’attention accordée au suivi médical est importantel’attention accordée au suivi médical est importante Grande mobilité des intervenants!Grande mobilité des intervenants!

L’établissement de liens entre les acteurs, peu L’établissement de liens entre les acteurs, peu fréquent, semble lié aux initiatives personnellesfréquent, semble lié aux initiatives personnelles

Page 24: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Principaux résultatsPrincipaux résultatssur le conceptsur le concept

Les usagers sont sensibles aux façons Les usagers sont sensibles aux façons d’être:d’être:La continuité se vit à partir de la création d’un lienLa continuité se vit à partir de la création d’un lien

Les intervenants parlent davantage des Les intervenants parlent davantage des façons de faire:façons de faire:La continuité repose ici sur des aspects structurels, La continuité repose ici sur des aspects structurels,

fonctionnelsfonctionnels

La continuité semble pouvoir exister sans La continuité semble pouvoir exister sans cohérence d’ensemblecohérence d’ensemble

Page 25: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Réflexion globaleRéflexion globaleLa continuité se vit différemment selon La continuité se vit différemment selon

qu’on est usager ou intervenantqu’on est usager ou intervenant

Les interventions sont ciblées :Les interventions sont ciblées :Elles concernent le suivi médical de la maladieElles concernent le suivi médical de la maladieElles concernent le vécu au quotidienElles concernent le vécu au quotidien

Les valeurs et principes du réseau ont une Les valeurs et principes du réseau ont une portée limitéeportée limitée

Page 26: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Utilité régionaleUtilité régionaleConfirmation:Confirmation:

La présence de TMG s’associe à un ancrage dans le La présence de TMG s’associe à un ancrage dans le réseau santé mentaleréseau santé mentale

Mais ce réseau est peu préoccupé par la toxicoMais ce réseau est peu préoccupé par la toxicoLe réseau de toxicomanie semble davantage adapté Le réseau de toxicomanie semble davantage adapté

aux troubles transitoires de santé mentaleaux troubles transitoires de santé mentalePréconise abstinence plutôt que réduction des méfaitsPréconise abstinence plutôt que réduction des méfaits

Les deux réseaux sont orientés différemment :Les deux réseaux sont orientés différemment :En santé mentale: bien nanti, orienté vers le suivi à En santé mentale: bien nanti, orienté vers le suivi à

moyen et long terme d’une maladie chroniquemoyen et long terme d’une maladie chroniqueEn toxicomanie: moins bien nanti, orienté vers le suivi En toxicomanie: moins bien nanti, orienté vers le suivi

ponctuel des épisodes de surconsommationponctuel des épisodes de surconsommation

Page 27: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Utilité sur le terrainUtilité sur le terrainConcernant le modèle en cours Concernant le modèle en cours

d’élaboration: d’élaboration:

Renforce le défi lié à la création des liens avec les Renforce le défi lié à la création des liens avec les différentes catégories d’acteursdifférentes catégories d’acteurs

Questionne sur le sens donné à la continuité: à Questionne sur le sens donné à la continuité: à quelles préoccupations répond-onquelles préoccupations répond-on

Distingue les préoccupations du réseau (agent de liaison)Distingue les préoccupations du réseau (agent de liaison)Distingue les préoccupations du client (intervenant pivot)Distingue les préoccupations du client (intervenant pivot)Ramène l’importance du lien avec l’intervenantRamène l’importance du lien avec l’intervenant

Page 28: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Utilité pour le terrainUtilité pour le terrainConcernant les valeurs et principes du Concernant les valeurs et principes du

réseau:réseau:Questions sur le sens des interventions:Questions sur le sens des interventions:

Absence de cohérence d’ensembleAbsence de cohérence d’ensembleQuelle place accorde-t-on à l’espoir, au rétablissement et à Quelle place accorde-t-on à l’espoir, au rétablissement et à

l’effet positif des pairsl’effet positif des pairs

Questionne sur les besoins de formation:Questionne sur les besoins de formation:l’amélioration des compétences cliniques certes l’amélioration des compétences cliniques certes

spécifiques (santé mentale et toxicomanie)spécifiques (santé mentale et toxicomanie) dans un contexte de co-morbiditédans un contexte de co-morbidité

mais aussi la présence d’un sens pour l’usager, d’une mais aussi la présence d’un sens pour l’usager, d’une cohérence d’ensemble liée à un projet de vie qui lui convientcohérence d’ensemble liée à un projet de vie qui lui convient

approches à privilégier? approches à privilégier? écoles de pensée?écoles de pensée?

Page 29: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Stratégie de diffusionStratégie de diffusionRéalisée:Réalisée:

Résultats présentés aux membres du comité aviseurRésultats présentés aux membres du comité aviseurRésultats présentés aux membres du comité Résultats présentés aux membres du comité

régional DDrégional DD

Prévue pour l’automne:Prévue pour l’automne:Présentations ciblées aux instances concernéesPrésentations ciblées aux instances concernées

CLSC, OC, usagers\proches\parents, départements CLSC, OC, usagers\proches\parents, départements psychiatriques, tables territorialespsychiatriques, tables territoriales

Préoccupations: structurer les résultats pour qu’ils Préoccupations: structurer les résultats pour qu’ils fassent du sensfassent du sens

Page 30: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Stratégie de diffusionStratégie de diffusionParticiper aux événements régionaux Participer aux événements régionaux

visant:visant:Une réflexion sur la double problématique:Une réflexion sur la double problématique:

Travaux du comité DDTravaux du comité DDRésultats de la rechercheRésultats de la rechercheDébats sur les questions soulevées, sur les suitesDébats sur les questions soulevées, sur les suites

Une réflexion en toxicomanie:Une réflexion en toxicomanie:Événement annuel autour de la rechercheÉvénement annuel autour de la recherche

Relancer les partenaires provinciauxRelancer les partenaires provinciauxSusciter une journée d’échangesSusciter une journée d’échanges

Page 31: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Mot de la finMot de la finUne pizza épicéeUne pizza épicée

Beaucoup d’acteursBeaucoup d’acteursDes cultures différentesDes cultures différentesDes usagers particuliersDes usagers particuliers

Des défis:Des défis:Aborder de front la co-morbiditéAborder de front la co-morbiditéViser la cohérenceViser la cohérenceRechercher les liens et leur qualitéRechercher les liens et leur qualité

Page 32: À partir d’une étude sur la continuité des soins pour la clientèle ayant une co-morbidité

Fin de la présentationFin de la présentation

Commentaires Commentaires et échanges avec et échanges avec

l’auditoirel’[email protected]@inspq.qc.ca