Démarche qualité autour du

Contrat de Bon Usagedes produits pharmaceutiques

CBU

OBJECTIFS

Évaluer la connaissance

du CBU parles personnels

concernés

Mise en place d’actions de sensibilisation et d’information si nécessaires

1 2

CBU : Qualité du circuit du médicamentEnjeu financier majeur (AP-HM : ≈ 14 M€ de perte/an)

Respect +++

Etude pilote AP-HM relative au CBU

Étude prospective 1 jour donné

Questionnaire (14 questions fermées) 10 à 15 minutes Enquête formatrice possibilité de répondre à toutes les questions Critère d’inclusion de la population

acteur du circuit du médicament Critère de non-inclusion

participation à des groupes de travail relatifs au CBU

Population interrogée

22 médecins + 25 internes en médecine 107 personnes 16 cadres de santé + 28 infirmiers

16 préparateurs en pharmacie

1

Matériel et méthode

Etude pilote AP-HM relative au CBU

Étude prospective 1 jour donné

Questionnaire (14 questions fermées) 10 à 15 minutes Enquête formatrice possibilité de répondre à toutes les questions Critère d’inclusion de la population

acteur du circuit du médicament Critère de non-inclusion

participation à des groupes de travail relatifs au CBU

Population interrogée

22 médecins + 25 internes en médecine 107 personnes 16 cadres de santé + 28 infirmiers

16 préparateurs en pharmacie

1

Matériel et méthode

Enquête relative au CBU

9% ont entendu parlé du CBU (70% de préparateurs) (+14% connaissent le concept sans connaître le sigle)

1

Résultats

Avez-vous déjà entendu parler de CBU ?

43,895,5 96 100 93,8

56,3

6,3044,5

020406080

100120

Méd

ecins

titula

ires

Inte

rnes

méd

ecine

Infir

mier

s

Cadre

s sa

nté

Prépa

rate

urs

(%)

NONOUI

Enquête relative au CBU

Qui se sent concerné ? Médecins, internes en médecine concernés à 90%

IDE concernés 86%

100% des préparateurs se sentent concernés

Qui est concerné ?>90% médecins, internes pensent les pharmaciens concernés

90% pensent les médecins et pharmaciens concernés

79% pensent les IDE concernés

67% pensent les préparateurs concernés

Ne répond pas à cette question 5%

1

Résultats

Enquête relative au CBU

67,2% répondent que le CBU profite principalement au patient et à

l’établissement

Avez-vous entendu parler de T2A ? GHS ? PTT ?

1

Avez vs entendu parler de T2A ? GHS ? PTT ?

55,68

2023

44

05

101520253035404550

OUI CONCEPT OUI CONCEPT OUI CONCEPT

T2A GHS PTT

(%)

Résultats

1 Enquête relative au CBU

Produits facturés en sus 60% (médecins et internes+++ 70% )

Remboursement soumis à condition 76% (remboursement

systématique pour ¼ des infirmiers et des préparateurs)

70% pensent que les MO/DMI = 20 à 40% des produits de l’AP-HM

Préparateurs sur-estiment (31%) # Cadres de santé sous-estiment

60% répondent que le manque à gagner (si remboursement à 70%)

= 15 millions €

Résultats

1 Enquête relative au CBU

Fort désir d’information sur le CBU (89%) et la T2A (66%)

Médecins + Cadres besoin d’information

T2A : désir car communication + formation AP-HM

Recherches personnelles déjà effectuées : CBU 8%, T2A 35%

Préparateurs + Médecins + Cadres recherches +++

11% des interrogés ne ressentent aucun besoin d’information

sur ces sujets alors qu’ils ne les maîtrisent pas

!

Résultats

Actions de sensibilisation : AFFICHE sur le CBU

Objectif : Messages à faire passer =

- Décryptage du sigle « CBU »

- Circuit du médicament

- Professionnels concernés

- Implication pluridisciplinaire dans 1 objectif commun

Mise en page Service de communication-presse de l’AP-HM

2

Matériel et méthode

Résultats - discussion

Format : A3

Tirage : 1100 affiches

Affichage : dans les services

ARTICLE de presse sur le CBU

Objectif : compléter l’affiche approfondir le sujet « CM Info » : journal interne AP-HMLecteurs : praticiens titulaires

+ internes (AP-HM + France)

« Le Contrat de Bon Usage  un enjeu majeur pour l’AP-HM » :- le contexte d’apparition du CBU- ses exigences, ses enjeux- les personnes impliquées- la situation de l’AP-HM

Tirage : 1700 exemplaires

2

Matériel et méthode

Résultats - discussion

GUIDE des bonnes pratiques de prescription

Objectif : Rappel des règles de prescription

Destinataires : internes et médecins

Validation COMEDIMS

Mise en page Service de communication

Format choisi : dépliant 3 volets

2 thèmes : - règles de prescription (références réglementaires)

- information prescription de médicaments particuliers

+ information autour du médicament (sites Internet)

Tirage : 4000 exemplaires diffusion nominative

2

Résultats - discussion

Matériel et méthode

OBJECTIFS

Étude pilote à l’AP-HM

Validation : méthodologie + organisation + résultats + campagne de sensibilisation prête à l’emploi

Objectif : Élargir l’étude aux régions (PACA-Corse)

Étude multicentrique + représentative

+++ : Résultats pertinents

Participation de l’ensemble des ES de la région

Avancée pour le circuit du médicament au niveau régional

EN PRATIQUE

Vous :

Recueil des données de votre établissement (enquête en services )

- Médecins PH : , CME : , PUPH : , ACC : , Chef de service :

- Internes en médecine : XX/ lits ou service

- IDE : XX / lits ou service

- Cadres de santé : XX / lits ou service

- Préparateurs en pharmacie : XX / lits ou service

Nous :

Analyse de vos données

mise à disposition d’une campagne de sensibilisation

Guide de prescription

ArticleAffiche

SensibilisationInformation

Enquête

CONCLUSION - PERSPECTIVES

CBU qualité circuit du médicament

Evaluation campagne

Diffusion des résultats

Espace Intranet

Formation –FMC

Merci de votre attention

Pr réunion - Apporter : -20 questionnaires-1 affiche -20 guides de BPP