Q.C.M.

DO

SSIE

R

28 AMC pratique � n°184 � janvier 2010

6.

La dronédarone est un nouvel antiarythmique :a) Actif sur les troubles

du rythme atrial.b) Diminuant le risque

d’hospitalisation et la mortalité cardio-vasculaire chez les patients présentant une fibrillation atriale.

c) Actuellement contre-indiqué chez l’insuffisant cardiaque.

d) N’ayant pas d’effets secondaires thyroïdiens.

e) Aussi efficace que l’amiodarone sur la fibrillation atriale.

4.

Les indications actuelles du défibrillateur automatique dans les cardiopathies ischémiques, en prévention primaire, sont les suivantes :a) Patient ayant une fraction

d’éjection ventriculaire gauche � 30 % plus d’un mois après un infarctus ou 3 mois après une revascularisation.

b) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 40 % plus d’un mois après un infarctus ou 3 mois après une revascularisation.

c) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 45 % plus d’un mois après un infarctus ou 3 mois après une revascularisation.

d) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche entre 31 et 35 % plus d’un mois après un infarctus ou 3 mois après une revascularisation et une TV ou une FV déclenchable.

5.

Les indications actuelles du défibrillateur automatique dans les cardiopathies non ischémiques, en prévention primaire, sont les suivantes :a) Patient ayant une fraction

d’éjection ventriculaire gauche � 30 %.

b) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 35 %.

c) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 40 %.

d) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 35 % et une TV ou une FV déclenchable.

e) Patient ayant une fraction d’éjection ventriculaire gauche � 35 % et en stade II ou III de la NYHA.

1.

Sous quelles conditions un défibrillateur automatique doit-il être proposé dans le cadre du syndrome de Brugada ?a) Chez tous les patients ayant

présenté une syncope.b) Chez tous les patients ayant

présenté une syncope inexpliquée.

c) Chez tous les patients ayant un test à l’ajmaline positif.

d) Chez les patients ayant un antécédent familial de mort subite.

2.

S’agissant du syndrome de Brugada, lesquelles parmi les affirmations suivantes sont-elles vraies ?a) La symptomatologie clinique

est essentielle à la décision thérapeutique.

b) L’aspect de l’ECG de base est essentiel à la décision thérapeutique.

c) Le résultat de la stimulation ventriculaire programmée est l’élément déterminant de la décision thérapeutique.

d) L’analyse génétique est essentielle à la décision thérapeutique.

3.

Complétez l’affirmation suivante. S’agissant du syndrome de Brugada, l’hydroquinidine :a) Est un traitement validé

chez tous les patients.b) Est un traitement possible

chez les patients symptomatiques porteurs d’un DAI.

c) Est un traitement validé chez les patients asymptomatiques.

d) Est un traitement en cours de validation chez les patients asymptomatiques.

1. Réponse : b. 2. Réponses : a, b. 3. Réponses : b, d. 4. Réponses : a, d. 5. Réponses : e. 6. Réponses : a, b, c, d.