27
Épidémiologie des lymphomes en Tunisie Chaker Bouguerra, Heger Ben Gobrane, Hajer Skhiri, Mohamed Hsairi Sousse : 25-26 Mai 2012 9ème Congrès Maghrébin d’Hématologie 1

Épidémiologie des lymphomes en Tunisie

Embed Size (px)

DESCRIPTION

9ème Congrès Maghrébin d’Hématologie. Épidémiologie des lymphomes en Tunisie. Chaker Bouguerra , Heger Ben Gobrane , Hajer Skhiri , Mohamed Hsairi Sousse : 25-26 Mai 2012. Introduction. Dans le monde, les 2 sexes confondus : 5ème cancer par ordre de fréquence, - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Épidémiologie des lymphomes en Tunisie

Chaker Bouguerra, Heger Ben Gobrane, Hajer Skhiri, Mohamed Hsairi

Sousse : 25-26 Mai 2012

9ème Congrès Maghrébin d’Hématologie

1

Page 2: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Introduction• Dans le monde, les 2 sexes confondus : 5ème cancer

par ordre de fréquence,

• Fréquence est plus élevée chez le sexe masculin;

• Deux types:

– les lymphomes hodgkiniens (LH);

– les lymphomes non hodgkiniens (LNH).

• Incidence:

– Tendance à la hausse pour les LNH;

– Relativement stable pour les LH.2

Page 3: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Introduction

• Les LH sont relativement rares;

• Dans le monde, plus de 67000 patients sont

diagnostiqués chaque année dont 41% sont de

sexe masculin;

• Globalement, chaque année 44% des patients

décèdent à cause de ce cancer.

• Source :Globocan 20083

Page 4: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Introduction

• Les LNH sont relativement plus fréquents;

• Dans le monde, plus de 566000 patients sont

diagnostiqués chaque année dont 56% sont de

sexe masculin;

• Globalement, chaque année 54% des patients

décèdent à cause de ce cancer.

• Source :Globocan 20084

Page 5: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Facteurs de risque des LNH• Dans la plupart des cas, la cause est inconnue, bien que

divers facteurs de risque impliqués dans l’altération de la

fonction immunitaire ont été identifiés.

• Le risque de LNH est élevé pour les personnes:

– ayant eu une transplantation d'organes qui reçoivent

des immunosuppresseurs pour éviter le rejet de greffe;

– souffrant de graves maladies auto-immunes;

– infectées par le VIH, par HTLV-I et probablement par

le VHC.

5

Page 6: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Registres des cancers en Tunisie

• 3 registres de cancer ont été mis en place depuis 1998:- Un registre pour la

région du Nord (à Tunis; couvrant 50% de la population)

- Un registre pour la région du centre (à Sousse);

- Un registre pour la région du sud (à Sfax).

6

Page 7: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence en Tunisie: 2003

Sexe LymphomeIncidence

standardisée

MasculinLNH 6,6

LH 2,4

Féminin LNH 4,0

LH 1,3

7

Page 8: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Les cancers les plus fréquents en Tunisie-2003 (Masculin)

8

Page 9: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Les cancers les plus fréquents en Tunisie-2003 (Féminin)

9

Page 10: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Proportion des LNH: Monde - 2008

10

Page 11: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Variation de l’Incidence des LNH – 2008 (Masculin)

11

Page 12: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Variation de l’Incidence des LNH – 2008 (Féminin)

12

Page 13: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence des LH selon l’âge et sexe : Tunisie - 2003

13

Page 14: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence des LH – Canada -2000

Age (years)

0-1

1-4

5-9

10-1

4

15-1

9

20-2

4

25-2

9

30-3

4

35-3

9

40-4

4

45-4

9

50-5

4

55-5

9

60-6

4

65-6

9

70-7

4

75-7

9

80-8

4

85+

incid

en

ce

/10

0,0

00

/an

nu

m

0

1

2

3

4

5

6

14

Page 15: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Stades des LH : Tunisie - 2003

15

Page 16: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence des LNH selon l’âge et sexe : Tunisie - 2003

16

Page 17: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence des LNH – Canada -2000

Age (years)

0-1

1-4

5-9

10

-14

15

-19

20

-24

25

-29

30

-34

35

-39

40

-44

45

-49

50

-54

55

-59

60

-64

65

-69

70

-74

75

-79

80

-84

85

+

Incid

en

ce

/10

0,0

00

/an

nu

m

0

20

40

60

80

100

17

Page 18: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Tendance de l’incidence des LNH en Tunisie (deux sexe)

18

Page 19: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Tendance de l’incidence des LNH

• L'incidence du LNH a augmenté dans la plupart des

pays développés jusqu'en 1990 et s'est stabilisée ces

dernières années.

• Dans les pays en développement comme la

Thaïlande et l'Ouganda, l'incidence de la LNH est en

augmentation, probablement due en partie à

l'épidémie de sida.19

Page 20: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Tendance de l’incidence des LNH

• L'augmentation de l’incidence des LNH, en particulier

chez les groupes âgés, ont également été observées en

Égypte, un pays en développement où l'épidémie de sida

est moins importante.

• Les causes exactes de cette augmentation ne sont pas

tout à fait claires mais pourrait être liées à la fonction

immunitaire altérée associée à l'âge ou d'une infection

par le VHC, qui est fréquente chez les groupes égyptiens

âgés.20

Page 21: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

21

Page 22: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

22

Page 23: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Incidence des LNH : pays Arabes

23

Page 24: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Survie

• La survie à 5 ans aux USA

LNH LH– 1974-76: 47,2% 71,1%– 1977-79: 48,1% 73,0%– 1980-82: 51,1% 74,3%– 1983-90 52,0% 78,9%

24

Page 25: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Survie

25

Page 26: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Conclusion

• Augmentation de l'incidence des lymphomes dans le

monde et en Tunisie;

• Besoin de recherche épidémiologique afin

d'identifier les facteurs de risque potentiels tels que:

– la dysfonction du système immunitaire,

– certains virus;

– et l'exposition à certains facteurs environnementaux

(pesticides…) .26

Page 27: Épidémiologie  des lymphomes en Tunisie

Conclusion

• Les causes de la plupart des LNH sont inconnue et, par

conséquent, pour l'instant, le meilleur moyen de prévenir

certains cas de ce cancer est de lutter contre les

facteurs de risque connus, tels que les déficits du

système immunitaire et l'infection par les virus associés

aux LNH.

• Actuellement, il n'existe aucun test pour détecter la LNH

au début. Le meilleur plan d'action est de prêter attention

à tous les éventuels symptômes de cette maladie. 27