Le Plan Directeur Provincial Le Plan Directeur Provincial en Promotion de la Santéen Promotion de la Santé : :

un outil transversal un outil transversal en promotion de la santéen promotion de la santé

RENARD ClaudeRENARD ClaudeLORIA RominaLORIA RominaBIZEL PierreBIZEL PierreBERGHMANS Luc,BERGHMANS Luc,Observatoire de la Santé du Hainaut, Mons, BelgiqueObservatoire de la Santé du Hainaut, Mons, Belgique

Objectifs du Plan DirecteurObjectifs du Plan Directeur

Fédérer l’ensemble des actions de promotion de la santé Fédérer l’ensemble des actions de promotion de la santé développées à destination des bénéficiaires et du personnel développées à destination des bénéficiaires et du personnel des institutions provinciales et de leur familledes institutions provinciales et de leur famille..

Parmi les différents axes d’intervention du plan, une Parmi les différents axes d’intervention du plan, une priorité est accordée à l’enseignement provincial (plus de priorité est accordée à l’enseignement provincial (plus de 15 000 élèves répartis dans 21 établissements 15 000 élèves répartis dans 21 établissements d’enseignement, soit 31 sites). Il porte sur le d’enseignement, soit 31 sites). Il porte sur le développement d’un programme de prévention des développement d’un programme de prévention des maladies cardio-vasculaires basé sur le label 0 – 5 – 30. maladies cardio-vasculaires basé sur le label 0 – 5 – 30. (pour 0 cigarette, 5 fruits et légumes et 30 minutes (pour 0 cigarette, 5 fruits et légumes et 30 minutes d’activité physique quotidienne)d’activité physique quotidienne)

Stratégies du planStratégies du plan

Offrir un soutien méthodologique et opérationnel à la Offrir un soutien méthodologique et opérationnel à la conception, à l’animation et à l’évaluation d’actions conception, à l’animation et à l’évaluation d’actions ou de programmes de promotion de la santé à ou de programmes de promotion de la santé à destination des élèves et des enseignants.destination des élèves et des enseignants.

Offrir un soutien à l’organisation et à l’animation des Offrir un soutien à l’organisation et à l’animation des commissions santé au sein des établissements.commissions santé au sein des établissements.

Développer et soutenir une dynamique Développer et soutenir une dynamique interinstitutionnelle sur le plan des directions interinstitutionnelle sur le plan des directions régionales d’une part et interrégionale sur le plan régionales d’une part et interrégionale sur le plan provincial d’autre part, par une réflexion permanente provincial d’autre part, par une réflexion permanente sur les priorités et sur l’évaluation des actions.sur les priorités et sur l’évaluation des actions.

Le Label 0 – 5 - 30Le Label 0 – 5 - 30

Axes de développement prioritaire pour l’année Axes de développement prioritaire pour l’année académique 2007-2008.académique 2007-2008.

Soutien aux actions menées visant l’intégration des 3 Soutien aux actions menées visant l’intégration des 3 thèmes (alimentation – activités physiques – tabac) et thèmes (alimentation – activités physiques – tabac) et développées dans les années antérieuresdéveloppées dans les années antérieures

Analyse de situation (diagnostic) pour chaque Analyse de situation (diagnostic) pour chaque établissement établissement

Participation aux commissions santé pour la Participation aux commissions santé pour la définition et la planification des actionsdéfinition et la planification des actions

Principaux résultats de l’état des lieuxPrincipaux résultats de l’état des lieux

Taux de réponseTaux de réponse : : 29 sites sur 3129 sites sur 31, soit 94 %, soit 94 % Durant l’année antérieure, Durant l’année antérieure, 27 sur 2927 sur 29 (93 %) établissements ont (93 %) établissements ont

mis en place des actions spécifiques autour de l’mis en place des actions spécifiques autour de l’alimentationalimentation (fontaine à eau, fruits, petits déjeuners, repas équilibrés, (fontaine à eau, fruits, petits déjeuners, repas équilibrés, légumes frais quotidiens, ….)légumes frais quotidiens, ….)

Sur la même période, Sur la même période, 25 sur 2925 sur 29 (86 %) ont développé des (86 %) ont développé des activités physiquesactivités physiques complémentaires au cours d’éducation complémentaires au cours d’éducation physique, soit en journée, soit en soirée, soit en extrascolaire.physique, soit en journée, soit en soirée, soit en extrascolaire.

La problématique de la La problématique de la consommation tabagiqueconsommation tabagique (prévention, accompagnement du sevrage, tabagisme passif,(prévention, accompagnement du sevrage, tabagisme passif,…) est moins investie, …) est moins investie, 19 sur 29 19 sur 29 (65 %), notamment par le fait (65 %), notamment par le fait de l’instauration du décret interdisant l’usage du tabac à de l’instauration du décret interdisant l’usage du tabac à l’école.l’école.

Analyse croisée des trois thèmesAnalyse croisée des trois thèmes..

19 des 29 institutions répondantes travaillent 19 des 29 institutions répondantes travaillent sur deux thématiques minimum : aucune des sur deux thématiques minimum : aucune des institutions scolaires ne travaille que sur le institutions scolaires ne travaille que sur le tabagisme.(tabac et alimentation ou tabac et tabagisme.(tabac et alimentation ou tabac et activités physiques)activités physiques)

16 de ces 19 institutions développent des 16 de ces 19 institutions développent des actions sur les trois thématiques dans leur actions sur les trois thématiques dans leur établissementétablissement

Limites de cette transversalitéLimites de cette transversalité

Les actions développées sur les trois thématiques au Les actions développées sur les trois thématiques au sein des établissements ne portent pas toujours sur ou sein des établissements ne portent pas toujours sur ou avec les mêmes publics.avec les mêmes publics.

Certaines actions présentent encore un caractère plus Certaines actions présentent encore un caractère plus ponctuel alors que d’autres s’inscrivent dans la ponctuel alors que d’autres s’inscrivent dans la permanence.permanence.

Les écoles à prédominance de garçons ont tendance à Les écoles à prédominance de garçons ont tendance à organiser des activités physiques comme priorités de organiser des activités physiques comme priorités de leurs actions.leurs actions.

Limites de cette transversalité.Limites de cette transversalité.

Peu d’actions sont organisées à destination du Peu d’actions sont organisées à destination du personnel éducatif ou enseignant, en dehors de l’offre personnel éducatif ou enseignant, en dehors de l’offre alimentaire au sein de l’établissement. Les ressources alimentaire au sein de l’établissement. Les ressources provinciales sont méconnues pour la majorité des provinciales sont méconnues pour la majorité des répondants, plus spécifiquement sur répondants, plus spécifiquement sur l’accompagnement au sevrage tabagique des agents.l’accompagnement au sevrage tabagique des agents.

Aucun programme d’évaluation ne semble avoir été Aucun programme d’évaluation ne semble avoir été formalisé pour mesurer l’impact des actions mises en formalisé pour mesurer l’impact des actions mises en place, si ce n’est l’examen médical de santé avec les place, si ce n’est l’examen médical de santé avec les mesures biométriques classiques.mesures biométriques classiques.

Opportunités de cette transversalitéOpportunités de cette transversalité

Les activités qui rencontrent le plus de succès sont celles qui Les activités qui rencontrent le plus de succès sont celles qui sont organisées par les jeunes eux-mêmes et pour les jeunes sont organisées par les jeunes eux-mêmes et pour les jeunes (vente de soupe fraîche ou de fruits pour récolter des bénéfices (vente de soupe fraîche ou de fruits pour récolter des bénéfices pour un voyage d’étude par exemple).pour un voyage d’étude par exemple).

Certains établissements déplorent un manque de moyens Certains établissements déplorent un manque de moyens financiers et humains pour développer davantage ces activités financiers et humains pour développer davantage ces activités et le sponsoring est souvent de rigueur pour l’acquisition de et le sponsoring est souvent de rigueur pour l’acquisition de matériel. matériel.

Les activités qui fonctionnent le mieux sont celles qui Les activités qui fonctionnent le mieux sont celles qui bénéficient d’un soutien d’une autre structure provinciale bénéficient d’un soutien d’une autre structure provinciale (Observatoire de la Santé pour l’alimentation et l’ASEP pour (Observatoire de la Santé pour l’alimentation et l’ASEP pour l’activité physique)l’activité physique)

Opportunités du planOpportunités du plan Un cadre de référence transversalUn cadre de référence transversal : :

- agissant à plusieurs niveaux (opérationnel, stratégique et - agissant à plusieurs niveaux (opérationnel, stratégique et décisionnel)décisionnel)- sur une thématique commune (0-5-30)- sur une thématique commune (0-5-30)

permettant permettant ::- une meilleure gestion et utilisation des ressources - une meilleure gestion et utilisation des ressources disponibles, disponibles, - une plus grande diversité de l’offre tout en garantissant sa - une plus grande diversité de l’offre tout en garantissant sa pertinencepertinence- une pérennisation des actions et une logique de cohérence de - une pérennisation des actions et une logique de cohérence de leur succession,leur succession,- une dynamique de valorisation et de renforcement par la - une dynamique de valorisation et de renforcement par la diffusion des évaluations.diffusion des évaluations.