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Les sources de données
Données démographiques
Recensement (INSEE)• Avant 2004, tous les 7-9 ans• Depuis 2004,
– tous les 5 ans pour les communes <10 000 habitants (enquête exhaustive)
– Tous les ans pour les communes >= 10 000 (enquête par échantillon)
– Chaque année 9 million de personnes (14% de la population) est recensée
État civil• Permet un dénombrement exhaustif des
naissances, décès, mariages, divorces
La mortalité
• Le CépiDC(INSERM)• -Le centre d’épiémiologie sur les causes
médicales de décès produit les statistiques annuelles des causes de décès (540 000 par an)
• -Basé sur les certificats de décès• Suivi d’échantillons de l’INSEE• -interroge répertoire national des
personnes physiques
Morbidité
• Données et sources variées• -enquêtes en population générale• Drees (direction de la recherche, des études, de l’évaluation et
des statistiques) du ministère de la Santé• PMSI• INSEE• INSERM• Assurance maladie (ALD)• Maladies à Déclaration obligatoire• Données des cancers• Réseaux sentinelles• Système de toxicovigilance• Données en santé environnement
Maladies à déclaration obligatoire
• Objectif détection & déclaration des 30 MDO
• -pour :• agir et prévenir les risques épidémiques• analyser l’évolution temporelle
• Signalement suivi de notification
Examens médicaux obligatoires et certificats de santé après la naissance
• PMI J8, M1-6, M9, M12, M16, M20, M24• Certificat de santé J8, M9, M24• Objectifs :
– surveillance croissance– Vaccinations– Alimentation– Education pour la santé– Dépistage certaines affection (dysplasie de hanche,
mucoviscidose, insuffisance surrénale, hypothyroïdie, troubles sensoriels psychomoteurs, infirmités et inadaptations
Registre des maladies
• Recueil continu et exhaustif de données nominatives intéressant un ou plusieurs évènements de santé dans une population géographiquement définie
• Les registres couvrent des maladies dont le diagnostic peut être établi de façon objective (cancer, IDM, AVC, malformations, hépatites)
• Contribuent à la surveillance épidémiologique (incidence, prévalence, mortalité, histoire naturelle de la maladie, survie) & recherche
• Registres du cancer regroupés en réseau (France Cancer incidence mortalité) FRANCIM
• Il existe des registres spcialisés (K digestifs, hémopathies malignes, K pédiatriques, K gynécologiques)
Accès au soins
• L’enquête soins et protection sociale– Déterminants individuels de la santé– Recours au soins
• Enquête décennale SANTE– Informations sur la consommation de soins– En lien avec morbidité déclarée et données
socioéconomiques
Le handicap
• Sources d’information rares– enquête handicap en institutions 1998 – en ménage ordinaire 1999)
• INSEE et DREES 2008-2009– Enquête handicap couplée a enquête santé
(institution+ménage+aidants informels)– Prévalence, état de santé, prise en charge,
insertion sociale, scolaire et professionnelle
Principales enquêtes de santé
Enquête Objectifs/données recueillies échantillon
Baromètre santé (INPES) Connaissances attitudes et comportements en matière de santé
18-75 ans12-19 ansMédecins généralistes et
pharmaciens
Enquête décennale santé (INSEE) -Décrire l’état de santé de la population : morbidité déclarée, santé perçue
-Consommation de soins et de prévention-analyse santé, consommation en rapport à
sociodémographie
>17 ans tirés au sort
Enquête barométrique (DREES) Opinion sur famille, santé, immigration, solidarité, pauvreté, protection sociale, exclusion
>18 ans
Handicap incapacités dépendance (INSEE)
-Mesure du nombre de personnes handicapés/dépendantes
-évaluation des flux d’entrée et sortie en incapacité
-Appréhender aides existantes et besoins des personnes
Collectivité et personnes vivant à domicile
ENTRED échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques
-Etat de santé des personnes diabétiques-Qualité des soins-Démarches éducatives-Besoins en matière d’information et
d’éducation-Qualité de vie-Caractéristiques socio-économiques-Coût du diabète
Adultes & enfants
Enquête santé protection sociale (IRDES) Etat de santé, couverture maladie & recours au soins en fct des caractéristiques sociales
8000 ménages (22 000 personnes)
Sources
• Brault N. Santé, Société, Humanité (Hachette)
• Jolivet A, Le L, KB Santé Publique, (Vernazobres Greco)
• Tavolacci MP, Ladner J. Santé Publique
• www.INSEE.fr
• Livre des plans de santé publique, (www.santé.gouv.fr)