Ich Khuy

1. Pourquoi ne faut-il pas entreprendre des massages ou des mouvements passifs forcés après une luxation du coude lors de la rééducation ?

Car ils sont générateurs

• d'ostéome du brachial antérieur

• et de raideur

2. A propose de la luxation du coude : quelle est la proposition exacte ?A. Se rencontre le plus souvent à la suite d’un choc direct,B. La luxation la plus fréquente est la formepostéro-interne,C. La réduction se fait par traction sur la main en extension du coude,D. La cicatrisation des ligaments nécessite une immobilisation strict de 6 semaine,E. Aucune proposition n’est exacte

3. Quelles sont les lésions associées à la luxation du coude, visibles sur la radiographie ?

• Fracture de l'apophyse coronoïde

• Fracture de l'épitrochlée

• Fracture de la tête radiale ou du col

4. Parmi les complications immédiates suivants des fractures de l’olécrane, quelle est celle qui est la plus fréquente ?

A. Atteinte du nerf cubital,

B. Complication vasculaire,

C. Ouverture cutanée,

D. Pseudarthrose,

E. Retar de consolidation.

5. En cas de fracture isolée du radius ou du cubitus, que faut-il rechercher systématiquement ?

• Lors d'une fracture du cubitus, rechercher une luxation de la tête radiale (Monteggia).

• Lors d'une fracture du radius, rechercher une luxation inférieure du cubitus (Galeazzi).

Ich Khuy

6. Après traumatisme du membre supérieur, l’examen clinique laisse suspecter une fracture des deux os de l’avant bras :

A. Un examen clinique vasculaire et neurologique doit être systématiquement réalisé.

B. Il faut demander des radios des deux os de l’avant bras de face et de profil.

C. Il faut demander des radios des deux os de l’avant bras de face et de profil et des incidences ¾ interne et externe.

D. Le bilan radiologique doit visualiser le coude et le poignet.

E. Les modalités thérapeutiques sont fonction de l’âge du patient.

7. Quelles sont les complications possibles des fractures de l'avant-bras ?

• Ouverture cutanée

• Complications vasculo-nerveuses

• Irréductibilité

• Syndrome de Volkmann

• Pseudarthroses

• Cals vicieux

• Synostoses entre les deux os

• Raideur en prono-supination

8. Comment diagnostiquer une fracture du scaphoïde ?

• Douleur provoquée à la pression du fond de la tabatière anatomique sous la styloïde radiale.

• Trait de fracture sur ‘’l'incidence scaphoïdienne”

• Souvent visible seulement une dizaine de jours après l'accident.

Ich Khuy

9. Après un traumatisme indirect violence du poignet quel signe oriente vers une luxation antérieure du semi-lunaire :

A. impotence fonctionnelle du poignet

B. comblement de la tabatière anatomique

C. aspect clinique de raccourcissement de la hauteur du poignet

D. paresthésies dans le territoire du nerf médian

E. aucune répond n’est exacte.

10. La luxation trans-scapho-lunaire : (S)

A. Est dure en générale à un mécanisme d’hyperflexion

B. S’associe en règle à une fracture du scaphoïde

C. Il s’agit d’une lésion en général stable après réduction

D. Un traitement chirurgical est exceptionnellement indiqué

E. Aucune répond n’est exacte.

11. Quelle précaution faut-il prendre en cas de suspicion de fracture de Monteggia pour affirmer le diagnostic radiographique (chez l'enfant) ?

Il faut exiger des clichés où l'on voit la totalité de l'avant-bras de face et de profil

Le cubitus est fracturé et déplacé

Tracer l'axe du radius qui doit normalement traverser le centre du condyle externe

Ici la tête radiale est luxée en avant (le plus souvent)