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PRESBYACOUSIE et APPAREILLAGE
18 FEVRIER 2002 EXPERTS :
Docteur Nassib KHOURY , O.R.L.
Monsieur Jacques THIERY , Audio-prothésiste
*****************
ANIMATEURS :
Docteur Yves DU PLESSIS
Docteur Jean-Claude BIZOS
Avec l’aimable
Participation des
Laboratoires
SANOFI-SYNTHELABO
CLUB
AMBROISE PARE
DEFICITS AUDITIFS ET DEFICITS AUDITIFS ET APPAREILLAGEAPPAREILLAGE
PLAN
RAPPEL ANATOMIQUE DE L’OREILLE TYPES DE SURDITE : - transmission
- perception - mixte
ORIGINE DES SURDITECONSULTATION ORL AVANT APPAREILLAGE. Pourquoi ?
BUT DE L’APPAREILLAGE PRINCIPE DE FONCTIONNEMENT D’UNE PROTHESEDIFFERENTS TYPE DE PROTHESE
- boîtier - contour - lunettes - intra-auriculaires - autres : utilisation spécifique - prothèse à encrage osseux - implants cochléaires
APPAREILLAGE EN MONO OU STEREOCOUT ET REMBOURSEMENTADAPTATION DE L’APPAREILDIFFICULTESCONSEILS
CONSULTATION N°1CONSULTATION N°1
Monsieur CAR... Robert - 75 ansMonsieur CAR... Robert - 75 ans
Veuf – Employé de bureau à la retraite.Veuf – Employé de bureau à la retraite.
ATCDATCD : 0 : 0
Amené par sa fille à la consultation pour hypoacousie.Amené par sa fille à la consultation pour hypoacousie.
ExamenExamen : normal : normal
Audiogramme Audiogramme : :
INTERPRETATION ??
Que peut-on lui proposer ?
Appareillage : - sa fille l'incite- lui hésite.
Conseils pour consulter un audioprothésiste
Déroulement du test prothétique :- accueil- choix ?- tests ?- essais ?- devis ?- coûts ?
CONSULTATION N°2CONSULTATION N°2
Monsieur LAR... Henri – 75 ans
Consultation: accompagné de son épouse.
Episode grippal il y a un mois.
"Monte" le son de la télé.
Gêné dans le bruit.
Audiogramme :
INTERPRETATION ??
QUE PEUT ON LUI PROPOSER
CONSULTATION N°3CONSULTATION N°3
Monsieur TIB... Lionel – 75 ans
Infarctus – Insuffisance hépatique
Sous traitement anti-coagulant.
Fait répéter depuis 2 ans
AUDIOGRAMME…
INTERPRETATION ??
QUE PEUT ON LUI PROPOSER
Que peut-on lui proposer ?Que peut-on lui proposer ?
- chirurgie ?- chirurgie ?
- aérateurs - aérateurs transtympaniques ?transtympaniques ?
- appareillage ?- appareillage ?
CONSULTATION N°4CONSULTATION N°4
Monsieur PER... Gilbert – 50 ans
Aucun antécédent personnel. Pas de traumas sonores.
Frère : hypoacousie dans le bruit.
Fait répéter sa femme quand lui parle pendant
le film de 21 heures.
AUDIOGRAMME…
INTERPRETATION ??
QUE PEUT ON LUI PROPOSER
I – Quand proposer un appareillage auditif ? lorsque la courbe tonale aérienne est à 30 db en moyenne ou plus quand le patient est gêné par une surdité quand la courbe vocale est à 30 db ou plusII – Les acouphènes : sensation auditive en l’absence de bruit extérieur la psychologie comportementale peut les rendre vivables l’appareillage auditif les masqueIII – La presbyacousie : est une surdité de perception la surdité touche plus les fréquences aiguës elle n’a aucun traitement médical ou chirurgical il s’agit d’une atteinte de la cochlée liée à l’âgeIV – Les limites techniques de l’appareil auditif se situent : sur le récepteur sur l’amplificateur sur l’écouteurV – Un appareillage discret est : plus difficile à manipuler plus fragile plus souvent en panne moins puissant plus cherVI – Pour la réussite d’un appareillage, le plus important est : la motivation forte du patient la pression de l’entourage la qualité de l’ORL la qualité de l’audioprothésiste