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Editorial

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Regards croises infirmiers sur la sante autravail

Nurse knowledge in occupational health

N. Laroche*, S. OdeDisponible en ligne sur

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Recu le :13 decembre 2013Accepte le :13 decembre 2013

ScienceDirect �

Groupement des infirmier(e)s du travail, GIT, 17, rue du Colisee, 75008 Paris, Francewww.sciencedirect.com

Mots cles : Infirmier, Medecin du travail, Equipe pluridisciplinaire, Role propre, Developpe-ment professionnel continu

* Auteur correspondant.e-mail : laroche.n@wanadoo.fr (N. Laroche).

1775-8785X/$ - see front matter � 2013 Publie par Elsevier Masson SAS.http://dx.doi.org/10.1016/j.admp.2013.12.001 Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2014;75:1-2

Cher Lecteur,Notre metier evolue, comme notre equipe et il nous a semble necessaire que votrerevue « Les Archives des maladies professionnelles et de l’environnement » evolueegalement : une nouvelle rubrique « Regards croises infirmiers sur la sante autravail » est donc nee, souhaitons-lui de nombreux travaux de qualite !

Alexis Descatha, Redacteur en chef

L’equipe de redac

tion de la Revue des Archives des Maladies Professionnelles et del’Environnement a propose d’ouvrir une nouvelle rubrique specifique aux infirmiersexercant aupres de la population au travail. Nous les remercions de leur confianceet esperons etre a la hauteur de leurs attentes.Ces points de vue, regards croises d’infirmiers, permettront, nous l’esperons tous,de depasser les barrieres qui pourraient encore exister entre les professions de lasante au travail.Par ces echanges, nous souhaitons elargir le champ de nos savoirs et de nosconnaissances respectives. Trouver des points d’appui mutuels permettra derenforcer qualite et efficience des equipes vis-a-vis de tous les usagers des servicesde sante au travail.Comme vous nous l’avez propose, cet espace sera reserve a des problematiques desante au travail traitees par des infirmiers mais aussi, pourquoi pas, a des sujetspropres a notre profession.Le contexte de la reforme de la sante au travail doit permettre aux medecins dutravail de partager les richesses de cette specialite medicale avec les professionnelsde sante infirmiers qui ont tout a decouvrir dans ce domaine encore trop peuenseigne.Nous affirmons que l’exercice professionnel infirmier dans les services de sante autravail, quelle que soit leur structure, est diversifie et meconnu. Nous pensonsque l’arrivee des infirmiers, en particulier dans les services de sante au travail

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N. Laroche, S. Ode Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2014;75:1-2

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interentreprises, impose un apprivoisement mutuel dans une dynamiquerenouvelee.En 2012, decret et circulaire, issus de la reforme de la sante au travail, ont, pourla premiere fois, inscrit les infirmiers dans le code du travail, au-dela de lacontrainte des effectifs lies a la population suivie. Les nouvelles missionsimparties aux professionnels infirmiers, qu’elles soient liees aux activites detiers temps ou aux activites de suivi individuel, seront mises en œuvre en accordavec le medecin du travail et autant d’occasion de nouveaux apprentissagescommuns.Historiquement, la formation des infirmiers en entreprise se realisait sur leterrain au contact direct des medecins des services autonomes, en fonction desrisques et des populations prises en charge. Medecins et infirmiers, a partir deleurs connaissances respectives, construisaient, au cours de ces echangesprofessionnels, des savoirs communs.Depuis pres de 20 ans, le diplome interuniversitaire sante travail, puis les licenceset DU, selon les regions, ont permis de structurer un exercice professionnel a la foisspecifique et ouvert, dans l’esprit de la constitution des equipes pluridisciplinaires.Aujourd’hui, la formation des infirmiers en sante au travail est diversifiee, parfoistres eloignee des preoccupations pratiques et ne favorise plus systematiquementces echanges entre infirmiers, medecins, et autres professionnels de la sante autravail.Pour revenir aux sources, la profession infirmiere est definie dans le Code de santepublique par des textes reglementaires relatifs aux regles professionnelles et auxactes techniques1. C’est la seule profession paramedicale a qui la loi reconnaıt unrole propre dans l’execution de ses actes de soin.La profession infirmiere est elle-meme en pleine mutation. L’annee 2009 fut cellede la reforme des etudes conduisant a un nouveau diplome d’Etat infirmier – gradelicence, et de la naissance de l’Ordre national des infirmiers.En 2009 encore, la loi Hopital Patient Sante Territoire, dans son article 51, instaurela possibilite pour les professionnels de sante de s’engager dans une demarche decooperation ayant pour objet d’operer entre eux des transferts d’activites oud’actes de soins : cela legalise des pratiques existantes et favorise de nouvellesdelegations de taches medicales a des infirmiers, sous reserve de formationsspecifiques et de protocoles nominatifs et valides par les Agences regionales desante sous le controle de la Haute Autorite de sante.En juillet 2013, l’obligation du developpement professionnel continu est etendue atous les professionnels paramedicaux, en particulier les infirmiers, y compris ceuxqui exercent en sante au travail. Ces professionnels doivent desormais, comme lesprofessionnels medicaux, justifier du DPC qui comprend un volet formation et unvolet analyse des pratiques. Cette nouvelle reglementation donnera inevitable-ment naissance a des references communes a la profession et permettra certai-nement de nourrir les balbutiantes sciences infirmieres francaises.Nous souhaitons, a travers cette rubrique, reflechir aux complementarites del’exercice infirmier avec l’exercice medical dans tous les domaines de la santeau travail, ceci au benefice de la population au travail.Et, encore une fois, nous tenons a remercier l’equipe de redaction de la Revue desArchives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement pour la confiance quinous est faite.

1 Articles R. 4311-1 a R. 4311-15 du Code de sante publique.