Embed Size (px)
Citation preview
U.E 4.2 S.3U.E 4.2 S.3
Les mécanismes de défensedes soignants
Florence Hamon. Septembre 2012
GénéralitésGénéralités
• Dans la relation à l’autre, prendre en compte :
– La position de l’autre : que me dit-il ? comment
ressent-il les évènements actuels …?
– Ma position personnelle en tant que soignant :
comment je vis ces évènements, comment viennent-ils
résonner en moi ?
Florence Hamon. Septembre 2012
GénéralitésGénéralités
• Relation soignant – soigné :
– Comme toute relation, elle met en présence deux
personnes dans leur humanité, leur personnalité,
leur vulnérabilité
– Comme toute relation, elle peut être fragile,
difficile, mais si riche…
Florence Hamon. Septembre 2012
Du côté des soignants Du côté des soignants
• Toute situation d’angoisse, d’impuissance, de malaise, d’incapacité à répondre à l’attente de l’autre engendre chez le soignant des mécanismes psychiques qui nous préservent d’une réalité vécue comme intolérable parce que trop douloureuse
• Ils sont inconscients et involontaires et surtout normaux
Florence Hamon. Septembre 2012
Du côté des soignants Du côté des soignants
• Apprendre à identifier nos propres mécanismes est
essentiel, permet de mieux se connaître, de
« mieux s’orienter quand nous sommes perdus »
• C’est un travail personnel, propre à l’histoire de
chacun
Florence Hamon. Septembre 2012
Du côté des soignants Du côté des soignants • Le mensonge• La banalisation• L’esquive• L’évitement• La fausse réassurance• La rationalisation• La dérision• La fuite en avant• L’identification projective
– Martine Ruszniewski, face à la maladie grave, patients, famille, soignants, Dunod,
Florence Hamon. Septembre 2012
Le mensongeLe mensonge
Florence Hamon. Septembre 2012
La banalisation La banalisation
Florence Hamon. Septembre 2012
L’esquiveL’esquive
Florence Hamon. Septembre 2012
L’évitement L’évitement
• C’est la fuite du patient, de la dimension relationnelle
– ne pas entrer dans la chambre– parler au dessus du lit avec sa collègue– ne pas regarder le patient lors d’un soin etc.• Conséquences pour le patient : – sa présence est niée, il devient « objet de soins » (Cela peut aller de la part de soignants jusqu’à refuser de
prendre en charge un patient)
Florence Hamon. Septembre 2012
La fausse réassuranceLa fausse réassurance
Florence Hamon. Septembre 2012
La rationalisation :La rationalisation :
Florence Hamon. Septembre 2012
La dérisionLa dérision
Florence Hamon. Septembre 2012
La fuite en avant La fuite en avant
Florence Hamon. Septembre 2012
L’identification projective L’identification projective
Florence Hamon. Septembre 2012
Du côté des patients Du côté des patients
• Face à la maladie, leurs angoisses, leurs peurs, les patients traversent aussi des mouvements psychiques qui vont leur permettre de se protéger.
• Ces mécanismes ont été décrits pas de nombreux auteurs : – Elisabeth Kubler-Ross : « Les derniers instants de
la vie » – Martine Ruszniewski « Face à la maladie grave »
Florence Hamon. Septembre 2012
Ce qui facilite l’écoute
• La connaissance des différentes techniques de communication verbale– La reformulation sur les messages cognitifs,
conceptuels, dite aussi « reflet simple »– La reformulation sur les messages affectifs, dite
aussi reflet des sentiments– La reformulation clarification– La reformulation focalisation– Les questions (ouvertes ou fernées)
Florence Hamon. Septembre 2012
Quelques phrases…
• « La rencontre de soi passe par la rencontre de l’autre
• Il faut parler de ce que l’on ne connaît pas… c’est plein de surprises
• Convaincre, ce n’est pas vaincre l’adversaire, c’est vaincre avec l’adversaire les difficultés à surmonter ensemble »
Jacques SaloméRelation d’aide et formation à l’entretien
Florence Hamon. Septembre 2012
