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08/10/2012 1 Anatomie de l’œil

Anatomie de cornee

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Anatomie macroscopique et microscopique de la cornee: *membrane de bowmane *stroma *membrane de dscemet *endothelium *le limbe Pour telecharger d'autres cours allez sur medecinefacile.com

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Anatomie de l’œil

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ANATOMIE DE LA CORNEEANATOMIE DE LA CORNEE

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I/I/ INTRODUCTIONINTRODUCTION

Prolongement antérieur et transparent de lasclérotique, la cornée est le premier dioptre du systèmeoptique.

Sa principale caractéristique est sa transparence.

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II/II/ ANTOMIEANTOMIE MACROSCOPIQUEMACROSCOPIQUE

Présente 2 faces et 1 circonférenceDe face, la cornée a une forme ovoïde, à grand axe

horizontal. Son diamètre moyen est de 11,5mm :- Diamètre horizontal : 11,7 mm-Diamètre vertical : 10,6 mm

Son épaisseur est de 1 mm au limbe et 0,5mm au centre.

La courbure de la cornée mesure:- Horizontalement : 7,8 mm- Verticalement : 7,7 mm

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Son pouvoir réfractif est de 43 dioptries (2/3 du pouvoirréfractif total de l’œil). On lui décrit :

1-Une face antérieure : convexe, elliptique, en rapport avec :- Le film lacrymal pré-cornéen- La conjonctive palpébrale et les paupières.

2-Une face postérieure concave en rapport avec :-L’humeur aqueuse-L’iris, la pupille et le cristallin.

Cette face constitue la limite externe de la chambre antérieure et le toit de l’angle irido-cornéen.

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3- Une circonférence qui est en rapport avec :

- La conjonctive

- La sclère

- Les voies de drainage de l’humeur aqueuse.

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III/III/ ANATOMIEANATOMIE MICROSCOPIQUEMICROSCOPIQUE

11-- L’L’ épitheliumépithelium cornèencornèen

Il est pavimenteux stratifié, composé de 5 à 7 assisesde cellules au centre, 8 à 10 assises en périphérie. Sonépaisseur est de 50 à 60 µm (10 % de la cornée).

Cet épithélium est indissociable du film lacrymal quiest composé de trois couches :

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1.Une couche superficielle lipidique : (0,1µm) sécrétée par les glandes de zeiss et de meibomius.

2. Une couche intermédiaire aqueuse : (7 µm) sécrétée par les glandes lacrymales.

3. Une couche profonde, riche en mucus sécrétée par les cellules caliciformes

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L’épithélium cornéen est composé de trois couches decellules :

1-Une couche superficielle2-Une couche intermédiaire3-Une couche basale qui repose sur la membrane

basale.

La membrane basale sépare l’épithélium de lamembrane de Bowman.

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22-- LaLa membranemembrane dede bowmanbowman

C’est une couche acellulaire de 8 à 14um. Elle estsituée entre la membrane basale épithéliale et lestroma et synthétisée par les cellules basales del’épithélium.

Histologiquement, cette membrane est composéede fibres de collagène et d’une substancefondamentale (Mucoproteïnes).

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33-- LeLe stromastroma

Représente 90% de l’épaisseur de la cornée.Histologiquement, le stroma est composé d’une

substance fondamentale, de kératocytes et de lamellesde collagène.

À l’intérieur de chaque lamelle, les fibrilles decollagène sont parallèles entre elles d’où latransparence-cornéenne et sa résistance mécanique.

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44-- LaLa membranemembrane dede descemetdescemet

C’est une membrane résistante, amorphe et élastique. Elleconstitue la membrane basale de l’endothélium. Sonépaisseur est de 3µm à la naissance et 8 à 12 µm à l’âgeadulte.

5- Endothélium

C’est la couche la plus postérieure de la cornée. Ces cellulesassurent un triple rôle : de synthèse, de barrière interne et detransport actif. Elle est constituée d’une seule couchecellulaire.

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IV/IV/ LELE LIMBELIMBE

Zone de jonction entre la sclère et la périphérie de lacornée, le limbe forme un anneau plus large en hautet en bas que sur les côtés.

Histologiquement c’est une zone de transition entrel’épithélium cornéen pavimenteux et l’épithéliumconjonctival cylindrique.

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Sur le plan fonctionnel, cette région est :

1. Une zone de prédilection de la pathologie

immunologique de la surface cornéenne.

2. Le lieu des principales voies de l’excrétion de

l’humeur aqueuse.

3. Le siège des cellules souches de l’épithélium.

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Application pratique

Kératite géographique (virus herpes)

Kératite amibien

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