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Bulletin du réseau Sentinelles du 26/10/16, n° 2016s42 (données du 17 au 23/10/16) DIARRHÉE AIGUË Activité forte pour la saison Les médecins Sentinelles surveillent le nombre de cas de diarrhées aiguës vus en consultation (défini par au moins 3 selles liquides ou molles par jour datant de moins de 14 jours motivant la consultation). Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, le taux d'incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale a été estimé à 195 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [170 ; 220]), en augmentation par rapport à la semaine précédente et au- dessus du seuil épidémique (160 cas pour 100 000 habitants) [1]. Les données disponibles montrent une augmentation de l'activité des diarrhées aiguës, avec un taux d'incidence dépassant le seuil épidémique la semaine dernière. L'activité actuelle est forte par rapport à celle observée à la même période depuis le début de la surveillance en 1991. Le caractère atypique de la situation à cette période de l'année ne nous permet pas encore d'assurer qu'il puisse s'agir du début de l'épidémie saisonnière des gastro-entérites, ou d'un simple pic automnal plus important que pour les saisons passées. Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été notés en : Pays de la Loire (368 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [191 ; 545]), Grand Est (315, IC 95% [203 ; 427]) et Hauts-de-France (264, IC 95% [135 ; 393]) (les données régionales complètes sont présentées à la fin du bulletin). * Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques, le niveau d'activité des diarrhées aiguës devrait diminuer dans les prochaines semaines (voir graphe ci-contre). Plus d'information sur cette surveillance Plus d'information sur les méthodes statistiques utilisées * Les données régionales complètes sont présentées à la fin du bulletin. [1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment of epidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health. 1991;81(1):97-9. [2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006. Données consolidées des 4 dernières semaines Carte d’interpolation spatiale des taux d’incidence départementaux de diarrhée aiguë (pour 100 000 habitants), médecins Sentinelles généralistes, 2016s42 Cartes consultables sur http://www.sentiweb.fr Taux d’incidence de diarrhée aiguë depuis 1990 (pour 100000 habitants), médecins Sentinelles généralistes.En bleu : saison 2016-2017 en gris : saisons de 1990 à 2016 (plus les courbes sont claires, plus les données sont anciennes) Prévision des taux d’incidence de diarrhée aiguë pour les trois prochaines semaines par une méthode reposant sur les données historiques [2], médecins Sentinelles généralistes Diarrhée Aiguë 2016s38 2016s39 2016s40 2016s41

La « gastro » arrive plus tôt que prévu cette année

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Bulletin du réseau Sentinelles du 26/10/16, n° 2016s42 (données du 17 au 23/10/16)

DIARRHÉE AIGUËActivité forte pour la saison

Les médecins Sentinelles surveillent le nombre de cas de diarrhées aiguësvus en consultation (défini par au moins 3 selles liquides ou molles parjour datant de moins de 14 jours motivant la consultation).

Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière, letaux d'incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecinegénérale a été estimé à 195 cas pour 100 000 habitants (IC 95%[170 ; 220]), en augmentation par rapport à la semaine précédente et au-dessus du seuil épidémique (160 cas pour 100 000 habitants) [1].

Les données disponibles montrent une augmentation de l'activité desdiarrhées aiguës, avec un taux d'incidence dépassant le seuil épidémique lasemaine dernière. L'activité actuelle est forte par rapport à celle observée àla même période depuis le début de la surveillance en 1991. Le caractèreatypique de la situation à cette période de l'année ne nous permet pasencore d'assurer qu'il puisse s'agir du début de l'épidémie saisonnière desgastro-entérites, ou d'un simple pic automnal plus important que pour lessaisons passées.

Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été notés en :Pays de la Loire (368 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [191 ; 545]),Grand Est (315, IC 95% [203 ; 427]) et Hauts-de-France (264, IC 95%[135 ; 393]) (les données régionales complètes sont présentées à la fin dubulletin). *

Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les donnéeshistoriques, le niveau d'activité des diarrhées aiguës devrait diminuer dansles prochaines semaines (voir graphe ci-contre).

Plus d'information sur cette surveillance

Plus d'information sur les méthodes statistiques utilisées

* Les données régionales complètes sont présentées à la fin du bulletin.

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment ofepidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health.1991;81(1):97-9.[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by themethod of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.

Données consolidées des 4 dernières semaines

Carte d’interpolation spatiale des taux d’incidence départementaux

de diarrhée aiguë (pour 100 000 habitants), médecins Sentinelles généralistes, 2016s42

Cartes consultables sur http://www.sentiweb.fr

Taux d’incidence de diarrhée aiguë depuis 1990 (pour 100000 habitants),médecins Sentinelles généralistes.En bleu : saison 2016-2017 en gris : saisons de

1990 à 2016 (plus les courbes sont claires, plus les données sont anciennes)

Prévision des taux d’incidence de diarrhée aiguëpour les trois prochaines semaines

par une méthode reposant sur les données historiques [2], médecins Sentinelles généralistes

Diarrhée Aiguë

2016s38 2016s39 2016s40 2016s41

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Bulletin du réseau Sentinelles du 26/10/16, n° 2016s42 (données du 17 au 23/10/16)

VARICELLE

Carte d’interpolation spatiale des taux d’incidence départementaux(pour 100 000 habitants), Varicelle,

médecins Sentinelles généralistes, 2016s42Cartes consultables sur http://www.sentiweb.fr

Taux d'incidence national en bleu, (pour 100 000 habitants), Varicelle,

médecins Sentinelles généralistes

VARICELLEActivité faible

En France métropolitaine, la semaine dernière, le tauxd'incidence des cas de varicelle vus en consultation demédecine générale a été estimé à 9 cas pour 100 000habitants (IC 95% [4 ; 14]).

Deux foyers régionaux d'activité modérée ont étéobservés, en Pays de la Loire (27, IC 95% [0 ; 79]) etNormandie (21, IC 95% [0 ; 63]). *Plus d'information sur cette surveillance

SYNDROMES GRIPPAUXActivité faible

En France métropolitaine, la semaine dernière, le tauxd'incidence des cas de syndromes grippaux vus enconsultation de médecine générale a été estimé à 22 caspour 100 000 habitants (IC 95% [14 ; 30]), en dessous duseuil épidémique (121 cas pour 100 000 habitants) [1].

Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevésont été observés en : Ile-de-France (58 cas pour 100 000habitants, IC 95% [18 ; 98]), Corse (33, IC 95% [0 ; 81])et Centre-Val de Loire (29, IC 95% [0 ; 58]).*Plus d'information sur cette surveillance

Plus d'information sur les méthodes statistiques utilisées

* Les données régionales complètes sont présentées à la fin du bulletin

[1] Costagliola D, et al. A routine tool for detection and assessment ofepidemics of influenza-like syndromes in France. Am J Public Health.1991;81(1):97-9.

SYNDROMES GRIPPAUX

Carte d’interpolation spatiale des taux d’incidence départementaux(pour 100 000 habitants), Syndromes Grippaux,

médecins Sentinelles généralistes, 2016s42Cartes consultables sur http://www.sentiweb.fr

Taux d'incidence national en bleu, seuil épidémique en rouge, obtenu par un modèle de régression périodique [1],

(pour 100 000 habitants), Syndromes Grippaux, médecins Sentinelles généralistes

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Tableau 1 : Estimation des taux d'incidence* et intervalles de confiance à 95%, pour chaque indicateur, en France métropolitaine, sur les 3 dernières semaines .

Tableau 2 : Estimation des taux d'incidence* et intervalles de confiance à 95%, pour chaque indicateur, pour chaque région, pour la semaine 2016s42. * Les taux d'incidence sont calculés sur l'activité des médecins généralistes.

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Taux d'incidence nationaux (pour 100 000 habitants)

sur les 3 dernières semaines

2016s42 (non consolidé) 2016s41 2016s40

Estimation du taux d'incidence [Intervalle de confiance à 95%]

Estimation du taux d'incidence [Intervalle de confiance à 95%]

Estimation du taux d'incidence[Intervalle de confiance à 95%]

SYNDROMES GRIPPAUX 22 [14 ; 30] 22 [15 ; 29] 21 [14 ; 28]

DIARRHEE AIGUE 195 [170 ; 220] 157 [139 ; 175] 146 [129 ; 163]

VARICELLE 9 [4 ; 14] 9 [4 ; 14] 8 [4 ; 12]

Réseau SentinellesInserm-UPMC UMR-S 1136

Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (IPLESP)Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie, site Saint-Antoine

27, rue Chaligny / 75571 Paris cedex 12 Téléphone. : 01 44 73 84 35 / Fax : 01 44 73 84 54

Email : [email protected]

Le réseau Sentinelles est constitué de 1392 médecins libéraux bénévoles et volontaires de France métropolitaine

dont 550 participent à l’activité de surveillance continue(437 médecins généralistes et 113 pédiatres libéraux)

permettant la réalisation des bulletins hebdomadaires. Il est développé dans le cadre d'une convention entre l'Inserm, l'Université

Pierre et Marie Curie (UPMC) et l'Agence Santé publique France.

Responsable du RS: Thomas Hanslik Responsable adjoint du RS: Thierry Blanchon Surveillance continue: Louise Rossignol, Caroline Guerrisi, Victoire RousselSystème d'information, Biostatistiques: Clément Turbelin, Cécile SoutyRédacteur: Yves Dorléans

Antenne régionale Responsable Animateur

Auvergne-Rhône-Alpes /Bourgogne-France-Comté

Marianne Sarazin Caroline Liotard

Centre-Val de Loire /Hauts-de-France

Thierry Prazuck Mathieu Rivière

Ile-de-France Mathilde François Cécile Pino

Méditerranée :Corse, Occitanie, Provence-

Alpes-Côte-d’Azur

Jean-Pierre AmorosAlessandra Falchi

Lisandru CapaiShirley Masse

Taux d'incidence régionauxpour la semaine 2016s42 (pour 100 000 habitants)

SYNDROMES GRIPPAUX DIARRHEE AIGUE VARICELLE

Estimation du taux d'incidence [Intervalle de confiance à 95%]

Estimation du taux d'incidence [Intervalle de confiance à 95%]

Estimation du taux d'incidence[Intervalle de confiance à 95%]

Auvergne-Rhône-Alpes 20 [3 ; 37] 144 [91 ; 197] 7 [0 ; 20]

Bourgogne-Franche-Comté 21 [0 ; 51] 56 [14 ; 98] 0 [0 ; 0]

Bretagne 9 [0 ; 26] 57 [0 ; 132] 0 [0 ; 0]

Centre-Val de Loire 29 [0 ; 58] 156 [87 ; 225] 0 [0 ; 0]

Corse 33 [0 ; 81] 45 [0 ; 95] 3 [0 ; 20]

Grand Est 12 [0 ; 31] 315 [203 ; 427] 9 [0 ; 23]

Hauts-de-France 8 [0 ; 36] 264 [135 ; 393] 0 [0 ; 0]

Ile-de-France 58 [18 ; 98] 199 [129 ; 269] 10 [0 ; 23]

Normandie 12 [0 ; 33] 134 [53 ; 215] 21 [0 ; 63]

Nouvelle-Aquitaine 7 [0 ; 23] 99 [32 ; 166] 8 [0 ; 24]

Occitanie 7 [0 ; 19] 122 [70 ; 174] 11 [0 ; 24]

Pays de la Loire 0 [0 ; 0] 368 [191 ; 545] 27 [0 ; 79]

Provence-Alpes-Côte d'Azur 12 [0 ; 37] 263 [150 ; 376] 10 [0 ; 29]