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N Faites un geste pour la vie w : promesse de don pour le sang
L’hablissement franqais du sang (EFS), en partenariat avec la Fbdkration franqaise des donneurs de sang b6nholes et,.. La Poste, a organis en mai dernier une campagne d’incitation au don de sang.
I I s’agit de * recruter * des donneurs
benevoles dans les couches les plus
jeunes de la population, sachant que celle
des donneurs patent& vieillit et qu’on peine a
les remplacer. Chaque an&e, 1,6 million de
voiontaires font don de leur sang, souligne
I’EFS. Probleme eternel, pourrait-on dire, mais
il ne faut pas oublier que le don du sang
aujourd’hui, c’est plus que du sang : I’hemo-
biologie est devenue une specialite presque a
part entiere, qui prepare des derives sanguins
pour des situations qu’on etait loin de maitri-
ser il y a encore 30 ans..
Promettre
Selon une formule inauguree par le Telethon
et de plus en plus imitee, I’EFS avaient pro-
pose aux Franqais de formuler une promesse
de don - c’est-a-dire de se porter volontaire
pour devenir donneur benevole en repondant
a tout appel, conformement a leur promesse.
Des formulaires de promesse de don ont ete
ainsi distribues dans I’ensemble de la popula-
tion franqaise, de surcroit par region, ce qui
devrait permettre de repondre plus equitable-
ment aux besoins de chaque region.
Les besoins
Chaque annee, rappelle I’EFS, un demi-million
de FranCais ont besoin d’une transfusion de
sang ou de derives : plaquettes, plasma,
globules blancs, globules rouges...
Or, dans I’esprit du public, la transfusion est
forcement * sanguine * : remplacer le sang
perdu au tours d’un accident ou alimenter le
cceur-poumon artificiel lors d’une intervention,
II semble done que la realite de la transfusion,
au sens general, echappe encore a I’opinion.
Y aurait-il davantage de dons si les
Franqais savaient (I’ideal serait de
recueillir 8 000 dons par jour) : W que la transfusion de plaquettes est un trai-
tement complementaire des chimiotherapies
qui perturbent I’hematopoiese,
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n que le plasma est notamment indispensable
dans la prise en charge therapeutique des
grands brfiles et le remplissage vasculaire,
n que les globules rouges permettent de cor-
riger une hemorragie importante en tant
qu’elements oxyporteurs..
Le developpement de I’hemobiologie a paral-
lelement augmente les besoins en sang avec
I’apparition de nouvelles modalites de traite-
ment : la therapie cellulaire (a dopage * gene-
tique des globules blancs), les greffes de
sang (recueil et utilisation des cellules-souches
hematopoTetiques) et demain des therapies
geniques a partir de cellules-souches.
L’E FS
Acteur unique de la transfusion, I’EFS est un
organisme * totipotent n, a I’image de ces cel-
lules-souches non encore differenciees aux-
quelles un facteur de croissance specifique
attribuera une fonction bien precise : n c’est le premier laboratoire de biologie medi-
tale dans le cadre de la transfusion et de la
greffe de cellules,
n c’est le createur de la premiere banque de
sang placentaire, qui permet la greffe de cel-
lules-souches de cordon : 900 poches sont
disponibles,
n en association avec France-Greffe de
Moelle, c’est un promoteur de la diffusion de
techniques de greffe de moelle osseuse et de
therapie cellulaire,
n c’est le partenaire privilegie des etablisse-
ments de Sante pour la therapie cellulaire : preparation et controle des produits, proto-
coles therapeutiques.
Le don en baisse
Selon I’EFS, la France est en situation
d’auto-suffisance pour les produits san-
guins, bien que le nombre de dons soit en
baisse reguliere depuis 1995 : 2,9 millions,
mais 2,5 millions en 1998 et 2,4 millions
en 1999.
Autre probleme : le vieillissement des don-
neurs. Actuellement, on compte 32 % de
doneurs de 18 a 29 ans, 47 ‘J/o de 30 a 49 ans
et 21 ‘J/o de plus de 50 ans. Or, le don de sang
a ses limites d’age : 18 a 65 ans pour le sang
total, 18 a 60 ans pour le don de plasma ou de
plaquettes, 18 a 50 ans pour le don de glo-
bules blancs. A cela s’ajoutent d’une part la
limitation a 3 dons annuels pour les femmes, a
5 dons pour les hommes, et toutes les restric-
tions qui am&rent a r&user certains donneurs : voyages en pays d’endemie, comportements
a risque, etc.
Ces dernieres an&es s’est developpee la
transfuvigilance, qui a renforce le controle des
dons, compte tenu de maladies virales carac-
t&i&es par des fenetres serologiques. Elle
assure la securite la plus etroite au receveur
de produits sanguins. Le sang est considere
comme un medicament et la transfusion
comme un traitement, qui sont couverts par le
secret professionnel.
Revue FranCake des Laboratoires, pn 2001, N” 334