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Cours anatomie 1er année Médecine .
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Pr SM BOUKERCHE
Service d’Anatomie Appliquée
EHU Oran
Année Universitaire 2014-2015
●Fait partie de l’appareil locomoteur
( systême axial )
●Participe à l’équilibre général du corps
Contenu
Systême nerveux central
Organes des sens
Constitution
Crâne osseux
Massif facial
Développement de la tête osseuse
La tête osseuse dérive du mésenchyme embryonnaire primitif et se
développe à partir de deux origines différentes :
-Le neurocrâne pour les os du crâne
-Le viscérocrâne pour les os de la face
Neurocrâne
Viscérocrane
Crâne embryonnaire
1
2 3
Neurocrâne
embryonnaire
1-Neurocrâne
membraneux
2-Neurocrâne
cartilagineux
3-Viscérocrâne
1-Neurocrâne membraneux ou Desmocrâne ( voûte du crâne)
2- Neurocrâne cartilagineux ou chondrocrâne (base du crâne )
3- Viscérocrâne (massif facial )
1
3
2
Crâne embryonnaire
1
Neurocrâne
embryonnaire
1-Neurocrâne
membraneux
(calvaria= voûte )
Embryologie du meurocrâne membraneux ( calvaria )
Vue supérieure de la voûte du crâne
L’ossifications’étend
progressivement en période
embryo-fœtale : à la
naissance , la calvaria
présente des régions
ossifiées (os plats) et des
régions membraneuses non
ossifiées : les présutures
(espace non ossifié entre les
os )( 4) et les fontanelles (5)
(espaces non ossifiés à la
jonction des présutures )
1-Frontal
2-Pariétal
3-Occipital
4-Pré-sutures
5-Fontanelles
1
2
3
4
4
5
5
Développement de la tête osseuse
NEUROCRANE (os du crâne )Neurocrâne cartilagineux ou chondrocrâne (base du crâne )
Le cartilage parachordal (6)
C’est le premier à apparaître au cours de la septième semaine .Il se dispose autour
de l’extrémité crâniale de la notochorde et donne le dos de la selle
Le cartilage occipital (8 )
Il dérive des trois sclérotomes occipitaux et forme la base de l’occipital .
L’intégration au crâne de ces sclérotomes occipitaux entraîne l’intégration des
nerfs craniens XI et XII , primitivement spinaux .
Sa partie antérieure fusionne avec le cartilage parachordal pour former le clivus
Le cartilage trabéculaire ( 2)
C’est un cartilage pair situé en avant du cartilage de l’hypophyse .
Il fusionne rapidement pour former la partie médiane de l’ethmoide
Développement de la tête osseuse
NEUROCRANE (os du crâne )Neurocrâne cartilagineux ou chondrocrâne
Le cartilage hypophysaire
Disposé autour de l’hypophyse , il forme le corps du sphénoide .
Latéralement à celui-ci , apparaissent secondairement deux cartilages pairs : les
ailes orbitaires pour les petites ailes du sphénoide , et les ailes temporales pour
les grandes ailes du sphénoide
Les capsules otiques
Situées autour des vésicules otiques , elles forment les parties pétreuse et
mastoidienne du temporal .
Les capsules nasales (1)
Elles se développent autour des sacs nasaux et forment la partie labyrinthique de
ethmoide .
Embryologie du neurocrâne cartilagineux ( chondrocrâne )
Vue supérieure de la base du crâne
Constitution : base du crâne
On distingue : plusieurs cartilages primitifs
▪ Cartilage occipital (1) (partie basilaire de l’os
occipital
▪ Cartilage parachordal (2) partie postérieure du
sphénoide ; sa fusion avec l’os occipital donne le
clivus
▪ Cartilage hypophysaire (3) (corps du sphénoide ) ; à
partit de lui se développent latéralement les aires
orbitaires (4) (petites ailes du sphénoide ) et les ailes
temporales (5) (grandes ailes du sphénoide )
▪ Cartilage trabéculaire (6) (partie médiane de
l’ethmoide )
▪ Cartilage nasal (7) (labyrhinte ethmoidal )
▪ Cartilage otique ( 8) ( Temporal = partie pétreuse et
mastoidienne
1
2
3
4
5
8
7
6
Neurocrâne cartilagineux à 12 semaines
Embryologie du meurocrâne cartilagineux ( chondrocrâne )
Vue supérieure de la base du crâne
Développement du viscérocrâne
Morphologie
La tête
osseuse
● Appartenance à
Appareil locomoteur
(Systême axial )
● Participe à
l’équilibre du corps
humain
Massif
facial
Crâne
osseux
Constitution
La tête osseuse
(coupe sagittale )
Contenu :
●Systême nerveux central
●Organes des sens à
l’exception du toucher
(ouie-odorat-vue)
Le squelette crânio-facial est constitué d’os fixes soudés
entre-eux et d’os mobiles ( mandibule - os hyoide)
Crâne : contenu fonctionnel :
Encéphale-tronc cérébral-cervelet
constitution osseuse :
●Partie crâniale : calvaria ( voûte )
●Partie caudale : base du crâne +orifices de passage
des éléments vasculo-nerveux
Face (situation ventro-caudale enfractuée) :
●Présence de nombreuses cavités )
●Occupées par les organes des sens
Squelette crânio-facial :
Le crâne : partie crâniale
Calvaria : voûte
Frontal
Pariétal
Occipital
Pariétal
Squelette crânio-facial :
Le crâne : partie caudale
(Endobase )
●Base du crâne
●Foramens de passage
1-Frontal
2-Ethmoide
3-Sphénoide
4-Occipital
5-Temporal
11
2
4
55
3
La Face
●Situation :Ventro-caudale Enfractuée
●Nombreuses cavités(Orbitaire-nasale –buccale )
●Tous les organes des sens sauf le tact
1
2
3
Crâne :
membraneux initialement –ossification progressive-
incomplète à la naissance –présence ou pas d’étape
cartilagineuse
Calvaria (voûte – face ( ossification membraneuse )
Base du crâne –mandibule :ossification
endochondrale
Crâne du nouveau-né :
Zones non ossifiées membraneuses permettant la
croissance encéphalique : ce sont les sutures et à leur
union les fontanelles
Développement fœtale
membraneux
Ossification progressive
de la calvaria
Vue crâniale de la calvaria
Calvaria fœtale
Avec
Les fontanelles ant et post
Développement fœtale membraneux
Vue latérale droite d’un crâne
P
F
OT
Crâne d’un nouveau-né
Fontanelle antérieure Fontanelle sphénoidale
Crâne d’un nouveau né
Ossification
endochondrale de
la base du crâne
Sutures :
Suture sagittale : entre pariétaux
Suture coronale : entre frontal et pariétaux
Suture lambdoide : entre pariétaux et occipital
Suture frontale ou métopique : entre deux ébauches frontales
Sutures squameuses entre temporaux et pariétaux
Sutures sphéno-squameuses : entre temporaux et sphénoides
Fissures pétro-squameuses : entre parties pétreuse et squameuse
des os temporaux
Sutures :
Vue
exocranienne
Suture métopique
Suture coronale
Suture sagittale
Suture lambdoide
Sutures
Vue exocranienne de la
Calvaria
Sutures :
Vue endocranienne de
la calvaria
Suture métopique
Sutures coronale
Suture sagittale
Suture lambdoide
Suture lambdoide
Suture coronale
Suture métopique
Suture
sagittale
Vue latérale droite du crâne
1- Suture fronto-pariétale
2-Suture fronto-sphénoidale
3-Suture sphéno-pariétale
4-Suture sphéno-temporale
5-Suture occipito-pariétale
6-Suture pariéto-temporale
Sutures :
Vue exocranienne
1
2
3
4
5
6
Suture temporo-
pariétale
Suture sphéno-pariétale
Suture occipito-
mastoidiènne
Suture fronto-
sphénoidale
Suture pariéto-
mastoidienne
Coupe sagittale médiane
vue endocranienne : Sutures du crâne
Os womérien
Fontanelles
●Fontanelle antérieure (bregmatique):union des sutures sagittale-
frontale-coronale - fermeture à 3mois
●Fontanelle postérieure (lambdatique) :union des sutures
sagittale et lambdoide – fermeture à 6mois
●Fontanelles sphénoides ( ptérique) : union des sutures sphéno-
squameuses et squameuse –fermeture à 6mois
●Fontanelles mastoidiennes (astérique ) : union des sutures
squameuse et lambdoide-fermeture à 6mois
NB / Ces fontanelles servent à des échographies ou à des
ponctions du LCR chez l’enfant .
Vue supérieure du crâne
Fontanelles
1- Fontanelle antérieure
( Bregmatique )
2- Fontanelle postérieure
( Lambdatique )
1- Fontanelle bregmatique antérieure
(3mois )
2- Fontanelle lambdatique postérieure
(6 mois )
Vue latérale du crâne
1-Fontanelle bregmatique
2-Fontanelle Sphénoidale
( ptérique )
3-Fontanelle mastoidienne
( Astérique )
3-Fontanelle mastoidienne
( Astérique) (6mois )
2-Fontanelle sphénoidale
(ptérique ) ( 6mois )
1--Fontanelle
bregmatique
■Squelette crânial
08 os soudés entre-eux :
02 paires d’os pairs : pariétaux – temporaux
04 os impairs : frontal -- occipital – sphénoide—ethmoide
03 paires d’osselets de l’oreille : marteau ( malleus )– enclume( incus )
– étrier ( stapès )
Squelette crânio-
facial
Frontal
Pariétal
Temporal
Occipital
Sphénoide
Squelette crânial
1 Frontal2 Pariétal
3-occipital
4-Temporal
5
6
7
8
910
11
Vue latérale droite du crâne
1
3
5
9
4
Vue endocranienne
Base du crâne
os impairs
1-Os frontal
9-Os ethmoide
5-Sphénoide
3-Occipital
Os pairs
4-Temporaux
2-Pariétaux2
P01
■Le squelette facial comprend :
●Le massif facial crânial
formé de :
06 paires d’os pairs : os nasaux – lacrymaux-
palatins zygomatiques – maxillaires et le
cornet nasal inférieur
Un os impair : le vomer
Un os annexe : os hyoide ( impair – médian
●Le massif facial caudal
constitué par la mandibule (6) :
os impair et mobile
6
7
8
11
910
6-Mandibule
7-Maxillaire
8-Os zygomatique
9 – Ethmoide
10- Os lacrymal
11- Os nasal
Massif facial
( Vue de face )
6
11
7
8
11-Os nasal
08-Os zygomatique
07-Os maxillaire
6-Os mandibulaire
9
12
5
6
1 2
3
4
Coupe sagittale médiane : Massif facial
6- Mandibule -- 12- Vomer – 7- Maxillaire-9-Ethmoide
7
■Les sinus para-nasaux
Les sinus pneumatiques sont des cavités aériques creusées dans
certains os du squelette crânio-facial dont ils portent le nom :
Ils sont tapissés d’une muqueuse ( inflammation possible = sinusite)
Les sinus frontaux
Le sinus sphénoidal
Les sinus maxillaires
Les celules ethmoidales
Les cellules mastoidiennes
Sinus para-nasaux
Sinus frontal
Cellules
ethmoidales
Sinus maxillaire
Vue antérieure du
squelette crânio-facial
Sinus frontal
Sinus
sphénoidal
Morphologie externe topographique
La norma latéralis ( Vue latérale )
Le Plan de Franckfort : plan horizontal passant par le bord caudal de
l’orbite osseuse et le pôle crânial du méat acoustique externe
L’arcade zygomatique sépare le crâne de la face
●Le squelette crânien est formé par :
Frontal : en avant – au dessus de l’orbite
Temporal parcouru par les lignes supérieure et inférieure :en arrière du
frontal et au-dessus de l’arcade zygomatique
Méat acoustique externe : s’ouvre dans l’os temporal
Processus mastoide : en dessous – en arrière du MAE
Partie tympanique de l’os temporal et son processus styloide : en
dessous-en avant du MAE
Partie pétreuse de l’os temporal : au dessus du processus mastoide
Sphénoide : entre frontal en avant et temporaux en arrière
Le Plan de Franckfort :
plan horizontal passant par le bord caudal de l’orbite osseuse et le pôle crânial du
méat acoustique externe
L’arcade zygomatique sépare le crâne de la face
La norma latéralis
1- Os frontal
2- Os pariétal
3-4-Lignes temporales
supérieure et inférieure
5-Os temporal
6-processus styloide
7-Méat acoustique externe
8-Mastoide
9-Sphénoide
10-Occipital
1
2
3 – 4
5
67
8
9
10
Morphologie externe topographique
●Sous la base du crâne :
la face est représentée de haut en bas par :
Os nasal en avant
Orbite osseuse en arrière ( lacrymal-ethmoide-frontal-zygomatique )
Maxillaire : sous l’orbite osseuse
Zygomatique : en arrière
Mandibule : en bas - médian
NB / Les sutures crâniennes – faciales – crânio-faciales sont
visibles : coronale, lambdoide, fronto-zygomatique , zygomatico-
maxillaire , occipito-mastoidienne, sphéno-squameuse , squameuse ,
fronto-nasale , fronto-maxillaire , naso-maxillaire
Au dessus de la base du crâne , le squelette constitue le
neurocrâne ; au-dessous , il forme le splanchnocrâne.
Norma latéralis
sous la base du crâne
1- Os nasal
2- Orbite osseuse
3-Maxillaire
4-Os zygomatique
5- Mandibule 5
4
3
21
Morphologie externe
Sutures craniales -
1-Suture coronale
2-Suture lambdoide
3-Suture fronto-zygomatique
4-Suture zygomatico-maxillaire
5-Suture occipito-mastoidienne
6- Suture sphéno-squameuse
1
2
3
45
6
Morphologie externe topographique
■La Norma ventralis ( vue ventrale )
●Partie crâniale de la tête : Front
▬En situation caudale : glabelle médiane et arcades
sourcillières latéralement
▬Orbites osseuses sous le front
▬Maxillaire sous l’orbite avec le foramen infra-orbitaire et
la cavité nasale
●Partie caudale de la face :
▬Mandibule Avec le foramen mentonnier
Bosse frontale
Arcade sourcillière
Suture métopique
Cavité orbitaire
Maxillaire et le foramen infra-
orbitaire
Glabelle
Partie crâniale de la tête
La mandibule
(Vue latérale droite )
avec le foramen mentonnier
Partie caudale de la face
Morphologie externe topgraphique
►Norma dorsalis ( vue dorsale )
Pariétaux : séparés par la suture sagittale – de l’occiptal
par la suture lambdoide
Occipital : séparé des temporaux par la suture occipito-
mastoidienne ; il est parcouru par les lignes nuchales
suprême,supérieures et inférieures
Protubérance occipitale externe
Face dorsale de la mandibule
Pariétal
Occipital
1- Suture sagittale
2-Suture lambdoide
3- Ligne nuchale suprême
4-Ligne nuchale supérieure
5-Ligne nuchale inférieure
6-Protubérance occipitale externe
( inion )
7- Crête occipitale externe
8- Processus ptérygoide
1
2
3
4
5
6
7
Norma dorsalis
8
Pariétal
Morphologie externe topographique
►Norma verticalis ( vue crâniale )
●Les sutures et les fontanelles fermées sont visibles et
séparent les différentes pièces osseuses
●Les fontanelles antérieure et postérieure sont deux
points craniométriques
Frontal – pariétaux - occipital ( vue crâniale )
Norma
verticalis
Suture métopique
Suture coronale
Suture sagittale
Suture lambdoide
Frontal
Pariétal
Occipital
Bregma
Lambda
Morphologie externe topographique
(28/09/2014 )
►Norma basilis ( vue caudale )
1- Etage facial palato-maxillaire
2- Etage sphéno-temporal
3- Etage occipito-temporal
Morphologie externe
►Norma basilis ( vue caudale )
■Partie antérieure ( étage facial ) ( le palatin et les maxillaires )
●Constitution du palais osseux
Processus palatin du maxillaire ( en avant ) (1)
Lame horizontale de l’os palatin ( en arrière ) (2)
●Foramens
Foramen incisif ( en avant et au milieu du palais osseux ) (3)
Foramen grand palatin ( en arrière – en dehors ) (4)
Arcade alvéolaire du maxillaire (5)
Les choanes : derrière le palais osseux et au milieu (6)
Fosses infra-temporales : latéralement (7)
Vue exocranienne
(base du crâne )
Vue caudale
Normalis basilis
O3 étages
1- Etage facial palato-maxillaire
2- Etage sphéno-temporal
3- Etage occipito-temporal
3
1
2
1
3
2
►Norma basilis
( vue caudale )
1- Etage facial palato-maxillaire
(constitution osseuse )
a- Processus palatin du maxillaire
b-lame horizontale du palatin
Foramens
c-Foramen incisif
d-Foramen grand palatin
e-Arcade alvéolaire
f-Choannes (orifice postérieur des
fosses nasales
2- Etage sphéno-temporal
3- Etage occipito-temporal
a
b
c
d
e
f
Etage antérieur palato-maxillaire
Constitution osseuse
1-Processus palatin du maxillaire
2- Lame horizontale du palatin
Foramens
3-Foramen incisif
4-Foramen grand palatin
5-Arcade alvéolaire
6-Choannes (orifice postérieur des
fosses nasales
Norma basilis
Partie antérieure faciale a
bb
1 1
a
b
5
6 6
5
2
Processus palatin du
maxillaire
Lame horizontale
du palatinForamen gd palatin
Choannes
Morphologie externe topographique
►Norma basilis ( vue caudale )
■Partie moyenne temporo-sphénoidal
( en regarde de l’arcade zygomatique )
●Os sphénoide : Les processus ptérygoides sont
appendus sous la grande aile du sphénoide
.La grande aile du sphénoide présente plusieurs foramens
ovale et épineux ( petit rond )
●Temporal : partie pétreuse avec le canal carotidien ; en
dehors le méat acoustique externe ; en avant du méat la
fosse mandibulaire
Etage sphéno-temporal
Constitution osseuse
1-Sphénoide :
a-Processus ptérygoides
b-Grande aile du sphénoide
2- Temporal ( partie pétreuse )
Foramens
3-Foramen ovale
4-Foramen épineux
5-Canal carotidien
6-Méat acoustique externe
7-Fosse mandibuaire
a b
75 6
3
4
Etage sphéno-temporal
Constitution osseuse
1-Sphénoide :
a-Processus ptérygoides
b-Grande aile du sphénoide
2- Temporal ( partie pétreuse )
Foramens
3-Foramen ovale
4-Foramen épineux
5-Canal carotidien
6-Méat acoustique externe
7-Fosse mandibuaire
Norma basilis
Partie moyenne
34
a b3
4
5
5
6
6
7
7
►Norma basilis
( vue caudale )
Morphologie externe
►Norma basilis ( vue caudale )
■Partie dorsale ( temporo-occipital )
●Os occipital est perforé par le foramen magnum(1) ; de
part et d’autre du foramen on a les condyles occipitaux (2)
en avant ,se situe la partie basilaire et son tubercule
pharyngé (3) ; en avant et en dehors du foramen le canal
hypoglosse (4) ; entre l’occipital et le temporal le foramen
jugulaire (5) ; le trou déchiré antérieur (6) entre la partie
pétreuse du temporal et la partie basilaire de l’os occipital
.●Le temporal présente le processus styloide (7)et la
mastoide (9) séparés par le foramen stylo-mastoidien (8)
►Norma basilis
( vue caudale )
Constitution osseuse
Etage temporo-occipital
1-os occipital
a-Partie basilaire de l’os
occipital
b-condyles occipitaux
c-Ecaille de l’os occipital
2-Temporal
d-mastoide
e-Processus styloide
f- Foramen stylo-
mastoidein
a
b
c
d
e
f
1
2
Etage occipito-temporal(vue exocranienne de la base )
Constitution osseuse :Os occipital (1)Os temporal (2)
Foramens Foramen magnum (A)Canal du nerf hypoglose (b)Canal condylaire ©Foramen déchiré (d)Foramen jugulaire (e)Foramen stylo-mastoidien (f)
A
d
ef
1
2
b
FIN
Foramens de l’exobase du crâne et leur contenu
Base endocrânienne du massif crânial
Endobase
Morphologie interne
■ Etages endocrâniens de la base du crâne
●Fosse crânienne antérieure
● Fosse crânienne moyenne
● Fosse crânienne postérieure
1
Endobase
1-Ethmoide
2-Frontal
3-Sphénoide
4-Temporal
5-Ocipital
1
2
3
4
5
Constitution osseuse
Etages endocrâniens
de la base du crâne
1-Etage antérieure orbito-
ethmoidal ( Fosse crânienne
antérieure )
2-Etage moyen sphéno-
temporal ( Fosse crânienne
moyenne )
3-Etage postérieur occipito-
temporal ( Fosse crânienne
postérieure )
1
2
3
Morphologie interne
■Vue endocrânienne de la base du crâne
●Fosse crânienne antérieure ( fosse cérébrale antérieure
pour les lobes frontaux du cerveau )
Partie orbitaire de l’os frontal avec le foramen coecum
à sa partie médiane ( en avant – latéralement)
Ethmoide avec la cristal galli encadrée par
les lames criblées ( au centre )
1
2
Endobase : fosse crânienne antérieure :
1-Partie orbitaire de l’os frontal
2-Ethmoide : processus crista-galli- lame criblée
3- Foramen coecum
3
1
Morphologie interne
Vue endocrânienne de la base du crâne
●Fosse crânienne moyenne sphéno-temporal ( fosse cérébrale moyenne )
►Partie médiane
Fosse hypophysaire=selle turcique creusée dans le corps du sphénoide avec les
processus clinoides antérieures qui surplombent les canaux optiques et les
processus clinoides postérieurs qui surplombent la selle turcique de chaque côté
du dos de la selle .Les parois latérales du corps sphénoidal sont creusés par le
sillon carotidien .
Partie latérale et ventrale
La grande aile du sphénoide , surplombée par la petite aile s’articule avec le
pariétal et l’os temporal
Foramens : foramen rond – foramen ovale – foramen épineux
Fissure orbitaire supérieure : elle s’ouvre entre les deux ailes du sphénoide
Os temporal :
Sa partie squameuse s’articule avec la grande aile du sphénoide et le pariétal
Sa partie pétreuse est séparée du corps sphénoidal par le canal carotidien
Vue endocranienne de la
base du crâne :
fosse crânienne moyenne
sphéno-temporale
1-Sphénoide
2-Temporal
1
2
Canal optique
Processus clinoides antérieurs
Selle turcique
Processus clinoides postérieurs
Dos de la selle turcique
Fosse cérébrale moyenne
Partie médiane
La grande aile (1) et la petite aile(2)
du sphénoide s’articule avec le Pariétal ( 3 )
et le Temporal ( 4 )
Foramens : rond – ovale – épineux
Fissure orbitaire supérieure
P(3)
T ( 4 )
Fissure orbitaire supérieure
Foramens rond – ovale-
épineux
Canal carotidien
2
Fosse cérébrale moyenne
Partie latérale et ventrale
1
Morphologie interne
■Vue endocrânienne de la base du crâne
●Fosse crânienne postérieure
( lobes occipitaux – cervelet-tronc cérébral )
Os occipital percé par le foramen magnum
en arrière de celui-ci sur l’axe médian : crête occipitale interne et
la protubérance occipitale interne
En avant de celui-ci le clivus de la partie basilaire de l’os occipital
qui s’articule avec le sphénoide
La partie pétreuse de l’os temporal est séparée de l’os occipital
par le foramen jugulaire ; en avant des foramens jugulaires
s’ouvrent les méats acoustiques internes
Vue endocrânienne de la
base du crâne
Fosse crânienne
postérieure occipito-
temporale
Occipital
Temporal
Vue endocrânienne de la
base du crâne
1-Foramen magnum
2- Clivus de la partie
basilaire de l’os occipital
3-Crête occipitale interne
4-Protubérance occipitale
interne
5-Foramen jugulaire
6-Méat acoustique interne
1
2
3
4
5
6
MERCI