Prestations individualisées aux entreprises

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Vous adhérez à l’AHI 33une association d’employeurs de la Gironde

L’AHI 33 est une association régie par la loi du 1er juillet 1901. Elle a été constituée dans le cadre de la réglementation qui impose aux employeurs d’organiser, de financer et d’adhérer à un service de santé au travail. Cette obligation s’inscrit dans le cadre de leurs responsabilités en matière de protection de la santé des salariés.

Une gourvernance paritaireL’AHI 33 réunit une fois par an ses adhérents en assemblée générale ordinaire. L’organisation et la gestion de l’association sont définies et suivies par un conseil d’administration paritaire. Le conseil d’administration est composé de chefs d’entreprise ou de leurs représentants élus en assemblée générale, après avis des organisations patronales représentatives, et de représentants des salariés désignés par les organisations syndicales représentatives. Il élit en son sein un bureau et le président de l’association.L’AHI 33 dispose également, conformément à la réglementation, d’une commission de contrôle, présidée par un représentant des salariés.

La mise en œuvre des orientations définies par le conseil d’administration est confiée au directeur de l’association sous la responsabilité du président. L’AHI 33 est agréée par la Direction Régionale des Entreprises, de la Concurrence, de la Consommation, du Travail et de l’Emploi (DIRECCTE) d’Aquitaine.

Des prestations réaliséespar l’équipe de santé au travail

animée et coordonnée par le médecin du travail

Suivi de la santé des salariés

Actions en entreprise par :

- le médecin du travail (conseil, évaluation des risques, fiche d’entreprise, étude de poste, participation au CHSCT…)

- l’infirmier(e) (action de sensibilisation, fiche d’entreprise, étude de poste…)

- l’assistant(e) en santé au travail (fiche d’entreprise, analyse des fiches de données de sécurité, mesure de bruit et d’éclairement…)

- le pôle pluridisciplinaire composé de différents départements : évaluation des risques, ergonomie, métrologie, risques chimiques, psychologie du travail ainsi qu’un département de formation de Sauveteurs Secouristes du Travail

- le service social pour le maintien dans l’emploi

- visites d’embauche

- suivi périodique des salariés en SMS et SMR (visites médicales et entretiens infirmiers)

- visites de reprise du travail

- visites de pré-reprise

- visites à la demande du salarié ou de l’employeur

- examens complémentaires réalisés dans le cadre du suivi médical du salarié

Prévention en entreprise

Des prestations individualiséesEn adhérant à l’AHI 33, votre entreprise bénéficie de prestations qui lui sont adaptées. Ces prestations individualisées sont incluses dans le cadre de la cotisation annuelle versée à l’AHI 33 .

Les prestations pour votre entrepriseLes prestations individualisées permettent :- d’effectuer des actions de prévention en milieu de travail,- d’assurer le suivi individuel de l’état de santé de chaque salarié,- de réaliser des rapports, des études et des travaux de recherche

spécifiques à l’entreprise.

Des prestations adaptées à votre entreprisePour proposer des prestations adaptées aux évolutions de votre entreprise, l’AHI 33 vous adresse chaque année un questionnaire sur les risques professionnels auxquels sont exposés vos salariés et un questionnaire sur vos besoins en actions de prévention.De plus, votre médecin du travail, qui assure le suivi de tous les salariés de votre entreprise et qui coordonne les interventions réalisées par les autres membres de l’équipe en santé au travail, peut vous proposer des actions spécifiques et vous conseiller à tout moment.

L’expertise d’une équipe en santé au travail pour votre entrepriseLes prestations individualisées sont réalisées par une équipe de santé au travail qui est animée et coordonnée par votre médecin du travail. Chaque professionnel de l’équipe met à la disposition de l’entreprise ses compétences spécifiques.

27 000 entreprises adhérentes

270 000 salariés suivis

Démarche de progrès en santé au travailL’AHI 33, premier service en France à obtenir le niveau 2 avec mention de la Démarche de Progrès en Santé au Travail du Label national « Amexist », délivré à la suite d’un audit réalisé par AFNOR Certication.

Le médecin du travail

Le médecin du travail est un médecin spécialiste. Il assure le suivi médical des salariés et se rend régulièrement dans les entreprises pour identifier les risques et proposer des actions de prévention adaptées à la réalité des conditions de travail.La visite médicale a pour but de mettre en évidence les éventuelles incompatibilités entre l’état de santé du salarié et son poste de travail, et ainsi de s’assurer que son activité professionnelle n’altère pas sa santé.En entreprise, le médecin du travail peut réaliser ou mettre à jour la fiche d’entreprise, effectuer une évaluation des risques ou une étude de poste, participer au CHSCT, proposer des conseils…Il assure l’animation et la coordination de l’équipe en santé au travail.

L’infirmier(e) en santé au travail

L’infirmier(e) réalise des entretiens infirmiers en alternance avec les visites médicales périodiques. Les entretiens se déroulent selon des protocoles validés par le médecin et donnent lieu à la délivrance d’une attestation de suivi infirmier. En fonction des conclusions, le salarié peut être reçu par le médecin sans attendre la prochaine visite médicale périodique.La mise en place d’entretiens infirmiers est prévue dans le cadre de l’agrément délivré par la DIRECCTE.L’infirmier(e) réalise également des actions en milieu de travail (fiches d’entreprise, études de poste…) et des actions de sensibilisation auprès de groupes de salariés (addiction, vigilance, risque routier…).

L’assistant(e) en santé au travail

Sous la responsabilité du médecin du travail, l’assistant(e) en santé au travail réalise des actions en entreprise. Il (elle) participe à la rédaction des fiches d’entreprise, à l’analyse des fiches de données de sécurité et peut également effectuer des mesures de bruit, d’éclairement.

Le pôle pluridisciplinaire spécialisé L’AHI 33 dispose de départements spécialisés sur des thématiques de santé au travail :• le département PEREN pour l’évaluation

des risques,• le département d’ergonomie,• le département de métrologie,• le département EVALTOX pour les risques

chimiques,• le département de psychologie du travail,• le département de formation de Sauveteurs

Secouristes du Travail.

Selon les besoins, les professionnels de ces départements sont mobilisés par le médecin pour mener des actions de prévention auprès des entreprises.

Un service social pour le maintien dans l’emploi

Pour favoriser le maintien dans l’emploi de certains salariés confrontés à des problèmes de santé, le médecin du travail peut proposer un accompagnement social.Le médecin peut également solliciter des partenai-res extérieurs pour mobiliser des dispositifs d’aide au maintien dans l’emploi (CARSAT, SAMETH, MDPH…).

L’équipe de santé au travail est composée de professionnels en prévention des risques. Elle est animée et coordonnée par le médecin du travail.

L’équipe de santé au travail

agir à vos côtés

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Une organisation de proximité

14 centres fixes21 centres annexes en Gironde

Eysines

Mérignac

Pessac

Bruges

Bègles

BordeauxCenon

FloiracVillenave d’Ornon

Le suivi de la santé des salariés

La surveillance médicaleChaque année l’employeur doit déclarer auprès de son service de santé au travail la liste nominative de ses salariés, en indiquant pour chaque salarié si celui-ci relève d’une surveillance médicale simple (SMS) ou d’une surveillance médicale renforcée (SMR). Les catégories de salariés devant être classées en SMR sont précisées par la réglementation.

La surveillance médicale renforcée concerne* :• Les travailleurs de moins de 18 ans,• Les femmes enceintes,• Les travailleurs handicapés,• Les travailleurs de nuit

dans les conditions prévues à article L 322-29,• Les salariés exposés > à l’amiante, > aux rayonnements ionisants, > au plomb dans les conditions prévues à article R. 4412-160, > au risque hyperbare, > au bruit dans les conditions prévues au 2° de l’article R. 4434-7, > aux vibrations dans les conditions prévues à article R. 4443-2, > aux agents biologiques des groupes 3 et 4, > aux CMR (Cancérogène Mutagène

Reprotoxique) de catégories 1 et 2.

* selon la réglementation en vigueur au 1er novembre 2013

L’aptitude et l’inaptitudeL’aptitude au poste de travail est délivrée par le médecin du travail à l’issue d’une visite médicale.

L’inaptitude est prononcée par le médecin du travail après une étude du poste et des conditions de travail dans l’entreprise et deux examens médicaux espacés de deux semaines.Un seul examen est nécessaire en cas de danger immédiat ou lorsqu’un examen de pré-reprise a eu lieu dans un délai de 30 jours au plus.

Le secret médicalLe médecin du travail est tenu au secret médical. En aucun cas, il ne peut transmettre une information concernant la santé du salarié à son employeur ou à toute autre personne.L’employeur a uniquement connaissance de l’aptitude du salarié à occuper son poste de travail.De plus, tous les membres de l’équipe de santé au travail sont tenus au secret professionnel et au secret de fabrication.

Le suivi médical

Les visites d’embauche :- SMS : la visite d’embauche doit avoir lieu avant la

fin de la période d’essai,- SMR : la visite d’embauche doit avoir lieu avant

l’embauche.

Les examens périodiques :- SMS : la visite périodique est réalisée au moins tous

les 24 mois par le médecin du travail. Dans le cadre de l’agrément du service, la périodicité peut être supérieure à 24 mois si des entretiens infirmiers et des actions pluridisciplinaires annuelles sont mis en place.

- SMR : un ou plusieurs examens de nature médicale sont réalisés au moins tous les 24 mois. Le médecin du travail est juge des modalités de la surveillance médicale renforcée. Dans le cadre de l’agrément du service et pour certains risques, la périodicité peut être supérieure à 24 mois si des entretiens infirmiers et des actions pluridisciplinaires annuelles sont mis en place.Pour les travailleurs de nuit, la périodicité est de 6 mois. Pour les salariés classés en catégorie A pour une exposition aux rayonnements ionisants, la périodicité est d’un an.

Les visites de reprise du travail :elles sont obligatoires après :- une maladie professionnelle,- un congé de maternité,- une absence d’au moins 30 jours pour accident du

travail, maladie ou accident non professionnel.

Les visites de pré-reprise :elles sont sont obligatoires pour des arrêts de travail de plus de 3 mois à la demande :- du salarié,- du médecin traitant, - du médecin conseil.

Les visites à la demande du salarié ou de l’employeur :tout salarié peut bénéficier d’une visite médicale à sa demande ou à celle de son employeur.

Les examens complémentairesLors du suivi médical, des examens complémentaires pourront être réalisés à la demande du médecin du travail. Généralement, il s’agit :- d’une analyse d’urine,- d’un test de vision.

Ils pourront être complétés selon l’état de santé du salarié et son poste de travail par :- un test de spirométrie (mesure de la capacité

respiratoire),- un audiogramme (mesure de la capacité auditive),- d’autres examens selon les situations (cardiologie,

rhumatologie, allergologie).

D’autres examens qui ne peuvent être effectués dans les centres de l’AHI 33 sont réalisés par des laboratoires spécialisés et pris en charge par l’AHI 33 dans le cadre de la cotisation de l’entreprise.

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PEREN pour l’évaluation des risquesLes risques professionnels doivent être étudiés au cas par cas, car aucune entreprise ne ressemble à une autre.Pour cela, vous pouvez faire appel au départe-ment PEREN (Prévention par l’Etude des Risques en ENtreprise) qui pourra vous assister pour identifier les risques professionnels présents dans votre entre-prise, évaluer leur niveau de gravité, puis définir des actions de prévention.Avec l’aide de ce département, vous serez ainsi en mesure de rédiger le Document Unique prévu par la réglementation.De plus, pour vous accompagner dans l’évaluation des facteurs de pénibilité, le département PEREN de l’AHI 33 a réalisé un guide pratique. Ce guide dénommé MARCO propose pour chaque facteur de pénibilité un rappel de la réglementation et des normes en vigueur, des éléments clés pour comprendre les effets sur la santé, des références pour aller plus loin si nécessaire et surtout des pistes d’actions de prévention.

ErgonomieLe département d’ergonomie peut vous aider à construire votre projet de changement en analysant les situations de travail pour vous accompagner dans la recherche des aménagements les mieux adaptés (techniques, organisationnels, humains).

Vous pouvez solliciter une intervention du départe-ment ergonomie de l’AHI 33 pour des problématiques liées à :• un maintien dans l’emploi de salariés non reconnus

travailleurs handicapés,• un risque de troubles musculo-squelettiques (TMS),• des accidents du travail récurrents,• l’apparition de maladies professionnelles,• un projet de conception (industriel, architectural,

organisationnel…),• des risques liés à l’organisation du travail (manque

de marges de manœuvre, stress…).

MétrologieLe département de métrologie réalise des évaluations des expositions aux nuisances physiques (bruit, éclai-rage, vibrations) et des mesures de l’effort physique sur le plan cardiaque.

Niveaux sonores L’évaluation de l’exposition au bruit peut se faire par : • une détermination des expositions individuelles

journalières (dosimétrie),• une évaluation instantanée des niveaux sonores

(sonomètrie) qui permettra de réaliser une carto-graphie et une analyse fréquentielle des niveaux sonores obtenus.

Niveaux d’éclairementDes cartographies des niveaux d’éclairement (en lux) peuvent être réalisées.

Exposition aux vibrations Une évaluation de l’exposition aux vibrations trans-mises aux membres inférieurs ainsi qu’aux mains et aux bras peut être réalisée lors de l’utilisation d’engins et d’outils portatifs.

Cardiofréquencemétrie La cardiofréquencemétrie mesure la fréquence cardiaque de l’opérateur lors de son activité de travail. La réalisation de cette mesure permettra d’évaluer la charge physique de travail et ainsi d’apprécier la pénibilité physique et d’objectiver une situation pénible d’un point de vue cardio- vasculaire.

Les interventions du pôle pluridisciplinaire

En complément des actions menées par l’équipe de santé au travail, le médecin peut solliciter l’intervention des départements spécialisés du pôle pluridisciplinaire.

Le service de santé au travail AHI 33, partenaire

de votre entreprise pour la prévention

des risques professionnels

Pour plus d’informations, n’hésitez pas à contacter votre médecin du travail,

qui pourra vous conseiller.

EVALTOX pour les risques chimiquesEvaltox est le département de toxicologie profes-sionnelle de l’AHI 33.La toxicologie professionnelle s’intéresse aux agents chimiques utilisés par des professionnels afin de prévenir les atteintes à la santé.

Vous pouvez solliciter le département Evaltox pour :• une métrologie atmosphérique afin d’évaluer

le niveau d’exposition des salariés à des agents chimiques,

• une surveillance biologique des expositions afin d’évaluer l’imprégnation des salariés par des agents chimiques,

• des conseils afin de mettre en œuvre une meilleure prévention.

La toxicologie professionnelle intervient également dans la prévention des expositions des femmes enceintes aux risques chimiques.

La formation de sauveteurs secouristes du travailParce que votre entreprise pourrait devoir mettre en œuvre des premiers secours, l’AHI 33 organise des formations de sauveteurs secouristes du travail.Le département vous propose :• le cycle de formation initiale de deux jours,• le maintien et l’actualisation des compétences

sur une journée tous les deux ans.

Dispensées par des formateurs certifiés, ces forma-tions peuvent être effectuées soit dans les locaux de votre entreprise, soit dans des locaux de l’AHI 33 dédiés à la formation, situés :4, boulevard Jean-Jacques Bosc, Immeuble « Les Portes de Bègles »33130 BEGLES

Psychologie du travailFace à la problématique des risques psychoso-ciaux, le département de psychologie du travail de l’AHI 33 peut vous accompagner par :• une action de sensibilisation sur les risques

psychosociaux,• une aide méthodologique pour la mise en pla-

ce par l’entreprise d’un diagnostic des risques psychosociaux,

• un conseil face à des difficultés rencontrées au sein de l’organisation (turn over, absentéisme, stress, mal-êtree…),

• un repérage des facteurs de tension et des leviers positifs, suivi de propositions de pistes d’actions adaptées à l’activité et au contexte.

Le (la) psychologue n’intervient pas dans la média-tion de conflits interpersonnels et dans la gestion de plans sociaux.

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Des approches collectives

Le projet de service

CMR (Cancérogène Mutagène Reprotoxique)Développement de la biométrologie et de la métrologie, renforcement de la traçabilité des expositions, création d’une consultation pour les femmes enceintes

Travailleurs temporairesAmélioration du suivi individuel des intérimaires (carnet de santé, connaissance des risques spécifiques à chaque mission…)

RPS (Risques psychosociaux)Développement des outils d’aide à l’évaluation des RPS, réalisation d’études épidémiologiques

Maintien dans l’emploiRenforcement des compétences internes et des partenariats

Veille sanitaireParticipation à des enquêtes régionales et nationales, réalisation d’études sur des risques ou des secteurs d’activité

AddictionsMise en place d’outils pour les entreprises, actions de sensibilisation

BTP (Bâtiment et Travaux Publics)Création de fiches d’entreprise adaptées aux petites entreprises, évaluation des vibrations, réalisation d’actions pour le secteur des constructions bois

TMS (Troubles musculo-squelettiques)Diffusion d’outils d’aide au repérage des TMS, actions de sensibilisation en entreprise

Services à la personneRéalisation d’une étude pour renforcer le suivi médical et les actions en entreprise

Grande distributionRenforcement de la prévention des TMS

Risque routierMise en place d’actions de sensibilisation « addiction et vigilance »

Sous-traitance / entreprises intervenantesHarmonisation de la prise en charge des salariés entre entreprises utilisatrices et intervenantes

TraçabilitéEtablissement d’un cursus laboris sur la traçabilité des expositions aux CMR

PénibilitéDiffusion d’une démarche d’aide à l’évaluation de la pénibilité

Travailleurs saisonniersRéalisation de modules de sensibilisation, information

TransportRenforcement de l’aide au document unique, réalisation d’une fiche pénibilité spécifique, actions de sensibilisation

En complément des prestations individualisées proposées à chaque entreprise, l’AHI 33 a défini dans son projet de service des thématiques prioritaires. Ces thématiques concernent des secteurs d’activités spécifiques ou des risques particuliers.

Les 16 priorités du projet de service sont les suivantes :

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Des démarches administratives simplifiées

Informer les entreprises et leurs salariés L’AHI 33 publie régulièrement des supports d’information pour ses entreprises adhérentes et leurs salariés.

Des plaquettes de prévention sont remises directement par le médecin du travail aux salariés et aux responsables d’entreprises concernés par un risque : le travail sur écran, le bruit au travail, les risques psychosociaux, la manutention, le travail en hauteure…

Des fiches de prévention sont conçues pour des situations spécifiques :- les saisonniers,- les femmes enceintes et le risque chimique.

Un guide de l’évaluation des facteurs de pénibilité est mis à la disposition des entreprises (Guide Marco).

Un journal d’information « Passerelle » est adressé à chacune des entreprises adhérentes, il présente les actions et les nouveaux projets de l’AHI 33.

Des documents sur la réforme de la santé au travail sont édités pour permettre aux entreprises de suivre les évolutions réglementaires importantes.

Un site internet de l’AHI 33, www.ahi33.org, reprend toutes les informations sur l’association, son organisation et ses prestations.

L’espace adhérent de votre entreprise est directement accessible sur le site www.ahi33.org

Grâce à un code utilisateur et un mot de passe, vous pouvez accéder de manière sécurisée à l’espace adhérent de votre entreprise qui permet :• de remplir la déclaration annuelle,

• de mettre à jour les données administratives de votre entreprise (adresse, téléphone, mail…),

• de gérer le suivi de vos salariés > mise à jour de la liste des salariés, > demande de rendez-vous en ligne.

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AHI 33 - Service de Santé au Travail50, cours Balguerie Stuttenberg - 33070 Bordeaux cedex

Tél. 05 57 87 75 75

www.ahi33.org

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