Appareils Amovibles à Action Orthopédique Et à Action Orthodontique

8/17/2019 Appareils Amovibles à Action Orthopédique Et à Action Orthodontique

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Appareils amovibles à action orthopédique et à action orthodontique

Philippe Cannoni : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier

Henri-Jean Falanga : Assistant hospitalo-universitaireMichel e !all : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalierAndré "alvadori : ProfesseurFaculté d#odontologie de Marseille France

Résumé

Les traitements orthopédiques ont pour but la correction du décalage squelettique par action sur la croissanceaction se fait le plus souvent grâce au port d'un appareil amovible dit orthopédique ou fonctionnel. Ces apdéveloppent, en fait simultanément, une action orthopédique et une action orthodontique. Nous avons décrichaque famille d'appareils, les modalités d'action et d'utilisation, ainsi que les indications.


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Introduction

Les appareils amovibles ont représenté pendant longtemps le moteur des thérapeutiques d'orthopédie dentofacimise au point des appareillages fi es de t!pe multibague et l'évolution des techniques de collage auraient pu renappareils amovibles obsol"tes. Au contraire, nous assistons à l'heure actuelle à une intégration de plus en plus affideu t!pes d'appareils dans les différentes phases de traitement avec, dans certains cas, l'utilisation de s!st"mesfi es et amovibles.

Le traitement orthopédique a pour but la correction du décalage squelettique par action sur la croissance grâstimulation de croissance, ou au freinage de croissance, réalisé par l'intermédiaire de l'appareil orthopédique amoest, à l'évidence, impossible d'avoir une action contr$lée des déplacements dentaires avec les appareillages amovib

Le traitement orthodontique a pour but, et capacité premi"re, la correction dentaire avec le rétablisseme

alignement esthétique et d'une occlusion fonctionnelle. Les appareils multibagues ont une capacité d'action squelmais nettement moindre que les appareils orthopédiques.

%ffectivement, il faut adapter l'appareil et donc le t!pe de traitement en fonction de la malocclusion et de l'patient & il n'est pas pensable que l'on puisse se passer d'une des deu possibilités de traitement.

La tendance des années (() propose souvent un traitement en deu temps pour les d!smorphoses d'squelettique. *ne premi"re étape de traitement précoce orthopédique et étiologique bien conduite permettra d'par la croissance, une correction optimisant la fonction, l'esthétique et permettant de limiter le nombre d'e tractid'annuler la nécessité de celles ci- et de réduire la durée du traitement multibague. *ne deu i"me étape orthodontmultibague permet in fine de régler les guidances occlusales.

our les patients présentant des décalages squelettiques importants et disgracieu le choi réside / entre une croi

favorable pouvant modifier le squelette, et dans les cas sans possibilité de croissance, une décision de correctichirurgie ma illofaciale orthognathique & dans ces cas les traitements multibagues par e tractions et compensationéviter.

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Activateurs rigides

L'appareil de référence est le 0onobloc de 1obin $%&' qui correspond à un bloc de résine autopol!mérisable épou

partie interne du ma illaire et de la mandibule et construit en propulsion.

Activateur de classe II d'Andresen (cas no ) et *+

#activateur d#Andresen $*' représente la variante la plus si ple du Mono loc de .o in et son actionien codifiée par "alvadori $%%, %/ , %0' 1

2l faut savoir 3u#il doit ien e4ister une centaine de variantes évoluant selon l#idée de rendre l#appareilrigide, et de ettre en place des écrans correcteurs des d5sfonctions et sti ulateurs de croissance pé(6i ler $7' , 6alters $%' , Fran8el $)%' +1

Description

#activateur correspond 9 un ono loc de résine (construit 9 partir d#une position de prop

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