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Association

Bulletin d'adhésion 2016 Je désire adhérer à l'association CUBA OUEST CLUB

pour les 5 années à venir.

Tarif : 10 € par personne ou 15 € par couple.

Ci-joint un chèque à l'ordre de « Cuba Ouest Club » ou un paiement en espèce. Formulaire à retourner à Cuba Ouest Club chez :

Mme Dillet Aidée 32 rue de la Coran

44400 Rezé

Nom et prénom : ______________________________________________ Nom et prénom : ______________________________________________ Adresse postale : ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Email : ______________________________________________ Téléphone : ______________________________________________