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CENTRE MÉDICAL COUBERTIN Chirurgie orthopédique Dr Guillaume ANDRÉ 75, bis rue Claude Bernard 57000 Metz 03 87 39 65 81 L’articulation du genou est composée du fémur, du tibia et de la rotule. Toutes les surfaces osseuses sont recouvertes de cartilage. Lorsque le cartilage est usé, l’os est mis à nu, et les frottements provoquent des douleurs. Dans certains cas, l’usure est limitée à une seule partie du genou, il s’agit de l’arthrose unicompartimentaire. QUELLE INTERVENTION VA T’ON ME PROPOSER ? L’ARTHROSE DU GENOU Cette usure qui ne touche qu’une partie du genou est souvent secondaire à une déformation sur laquelle s’ajoute un événement traumatisant (fracture, nécrose, résection méniscale). Cet événement précipite l’articulation au stade d’arthrose, c’est à dire d’usure complète du cartilage. Dans ces cas d’usure qui reste localisée à une partie du genou, l’intervention envisagée peut être la mise en place d’une prothèse partielle , ou prothèse unicompartimentaire . Ce type d’implant a plusieurs avantages par rapport à une prothèse totale de genou : - Abord chirurgical mini-invasif - Réduction du temps opératoire - Réduction du taux d’infection - Récupération plus rapide après l’intervention - Durée d’hospitalisation moins longue - Retour plus rapide aux activités La « durée de vie » de ce type d’implant est, de nos jours quasi similaire à celui d’une prothèse totale de genou.

CENTRE MÉDICAL COUBERTIN Chirurgie …€¦ · CENTRE MÉDICAL COUBERTIN Chirurgie orthopédique Dr Guillaume ANDRÉ 75, bis rue Claude Bernard 57000 Metz 03 87 39 65 81 L’articulation

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CENTRE MÉDICAL COUBERTIN Chirurgie orthopédique

Dr Guillaume ANDRÉ

75, bis rue Claude Bernard 57000 Metz

03 87 39 65 81

L’articulation du genou est composée du fémur, du tibia et de la rotule. Toutes les surfaces osseuses sont recouvertes de cartilage. Lorsque le cartilage est usé, l’os est mis à nu, et les frottements provoquent des douleurs. Dans certains cas, l’usure est limitée à une seule partie du genou, il s’agit de l’arthrose unicompartimentaire.

QUELLE INTERVENTION VA T’ON ME PROPOSER ?

L’ARTHROSE DU GENOU

Cette usure qui ne touche qu’une partie du genou est souvent secondaire à une déformation sur laquelle s’ajoute un événement traumatisant (fracture, nécrose, résection méniscale). Cet événement précipite l’articulation au stade d’arthrose, c’est à dire d’usure complète du cartilage.

Dans ces cas d’usure qui reste localisée à une partie du genou, l’intervention envisagée peut être la mise en place d’une prothèse partielle, ou prothèse unicompartimentaire. Ce type d’implant a plusieurs avantages par rapport à une prothèse totale de genou : - Abord chirurgical mini-invasif -  Réduction du temps opératoire -  Réduction du taux d’infection -  Récupération plus rapide après l’intervention -  Durée d’hospitalisation moins longue -  Retour plus rapide aux activités

La « durée de vie » de ce type d’implant est, de nos jours quasi similaire à celui d’une prothèse totale de genou.

COMMENT SE DÉROULE L’INTERVENTION ?

L’intervention se déroule sous anesthésie générale ou rachianesthésie. Elle dure environ 45 minutes. Au réveil, la douleur est contrôlée par un cathéter péri-nerveux (anesthésie locorégionale) qui est posé par le médecin anesthésiste avant l’intervention. Quelques heures après l’intervention, vous pourrez, si vous le souhaitez, vous lever, marcher et vous mettre au fauteuil. LES SUITES OPÉRATOIRES

Lors de votre hospitalisation, le personnel est là pour vous aider au quotidien. Nos kinésithérapeutes s’occuperont de vous chaque jour, l’objectif étant de regagner une certaine autonomie avant votre retour à domicile. Les étapes sont les suivantes: Apprentissage de la marche avec béquilles. Apprentissage des transferts lit-fauteuil. Apprentissage de la montée-descente des escaliers. Récupération progressive des mobilités. Les douleurs doivent diminuer jour après jour. Les glaçages réguliers du genou opéré aident à la récupération. L’extension doit être complète, et la flexion augmente progressivement. La durée d’hospitalisation varie entre 3 et 7 jours selon votre état de santé et les progrès en rééducation. A votre retour à domicile, des soins de kinésithérapie peuvent encore être nécessaires. Il faut en moyenne un délai de 2 mois pour retrouver un genou fonctionnel et indolore. LES COMPLICATIONS POST-OPÉRATOIRES

La survenue d’un hématome intra-articulaire est classique. Il disparaît généralement après 1 ou 2 semaines. Dans de rares cas, une ponction est nécessaire pour l’évacuer, ou parfois une reprise chirurgicale. Les infections sont exceptionnelles ( 2-3% des cas en moyenne). Néanmoins cette complication, si elle survient, peut nécessiter une reprise chirurgicale pour lavage associé à la prise d’antibiotiques. Une raideur articulaire peut se développer malgré les exercices et la rééducation. Parfois il faut plusieurs mois pour retrouver des mobilités normales. Une phlébite du membre inférieur est une complication rare mais aux conséquences potentiellement graves. Un traitement anticoagulant vous sera prescrit pour éviter cette complication. Des douleurs résiduelles peuvent persister dont la cause n’est pas toujours facile à déterminer. Elles sont parfois liées aux muscles, tendons, qui entourent l’articulation, ou à un défaut d’intégration de la prothèse (descellement). Dans ce cas, une reintervention peut s’avérer nécessaire.

CETTE LISTE N’EST PAS EXHAUSTIVE