FICHE D'ADHÉSION

CHOIX DE LA CARTE

FICHE À RENVOYER ACCOMPAGNÉE DE VOTRE RÈGLEMENT À :FAN CLUB JEAN-BAPTISTE GRANGEMAGASIN TWINNERRUE DE LA SÉTAZ73450 VALLOIRE

NOM

PRÉNOM

ADRESSE

TEL MAIL

CARTE MEMBRE ACTIF - 15€

CARTE FAMILLE ( POUR 4 PERSONNES) - 40€

CARTE MEMBRE BIENFAITEUR (MINIMUM 50€) POSSIBILITÉ DE REÇU