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B.com Baclesse UNICANCER : le groupe  qui fédère les 20 CLCC  Le Centre est  certifié V2010 La Ligue contre le Cancer :  le comité du Calvados Dossier Projet Médico-Scientifique  2011-2015 du CFB :  les grands axes Un projet pour les patients Le patient au cœur du projet Octobre 2011 - N°7 • Édité par le Centre Fançois Baclesse Avec vous contre le Cancer

com Baclesse · À la demande du personnel soignant ... d’harmoniser les pratiques au sein de ... • Une connaissance plus précise des facteurs de risques collectifs et

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B.comBaclesse

UNICANCER : le groupe qui fédère les 20 CLCC 

Le Centre est certifié V2010

La Ligue contre le Cancer : le comité du Calvados

Dossier

Projet Médico-Scientifique 2011-2015 du CFB : les grands axesUn projet pour les patients Le patient au cœur du projet

Octobre  2011  -  N°7 • Éd i té par le Centre Fançois Bac lesse Avec vous contre le Cancer

Au mois d’avril 2011, les vingt Centres de Lutte Contre le Cancer ont

relevé un nouveau défit en créant le Groupement de Coopération Sanitaire :

UNICANCER. C’est le fruit d’un travail méthodique, qui vient renforcer le

modèle de prise en charge pluridisciplinaire du patient atteint de cancer,

inscrit dans la culture des CLCC depuis leur création. Il aboutit à l’élaboration

d’un modèle d’établissement capable de répondre à l’exigence d’excellence dans

le soin, la recherche et la formation, tout en renforçant leur visibilité nationale et

internationale. C’est une réponse aux attentes des plans “cancer”.

Le Projet Médical et Scientifique, que nous déclinerons, au cours des cinq prochaines

années, est un socle commun aux membres d’UNICANCER. Il inscrit l’égalité d’accès aux

soins et à l’innovation, la pluridisciplinarité et la personnalisation des traitements dans ses

principaux objectifs.

Innovation, humanité, coopération et qualité constituent les mots-clés qui mobiliseront le

Centre François Baclesse.

Renforcer l’expertise des soignants, est indispensable pour répondre à l’attente des

patients : la stomathérapie est un exemple parmi d’autres que nous sommes en mesure

d’offrir au malade.

Toutes ces actions s’appuient sur une volonté d’améliorer la qualité et la sécurité des

soins. La journée “Quali’Day” est une initiative originale qui illustre la détermination

du Centre François Baclesse d’assurer sa mission d’établissement de référence

en cancérologie.

B.comBaclesse

Pr K. MEFLAHDirecteur généraL

Directeur de publication Pr K. Meflah

Rédacteur en chef E. Doizy

Coordination et photos S. Taillard

Comité éditorial :B. Clarisse-LecorbeillerE. DoizyP. GauduchonM.C. GruelD. de RaucourtS. Taillard

Ont collaboré à ce numéro : S. BardetH. BruH. CrouetI. DivayF. Thomas (LCC)

RéalisationAloha Communicationwww.Aloha-com.fr

Tirage2000 exemplaires Imprimé sur papier 100% recyclé

Dépôt légal à parutionISSN : 1969-8771

Une réalisation du service communicationCentre François Baclesse3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05Tél. 02 31 45 50 [email protected]

I Octobre 2011 - N°7 Sommaire

Dossier  4-8

Qualité  9-10

Entraide et solidarité  11

Soins  4

Zoom sur…  3

Agenda  12

Zoom sur…

 Ses missions UNICANCER valorise le modèle d’organisation en cancérologie des CLCC et mutualise leurs ressources et leurs compétences afin de donner une dynamique nouvelle à la prise en charge des patients.

• S’inscrire dans la continuité des CLCC• Porter le modèle des CLCC dans le paysage de la cancérologie française• Faire bénéficier les patients des progrès thérapeutiques du Groupe• Améliorer la performance médico-économique des CLCC• Renforcer les CLCC dans les réseaux d’excellence français et internationaux

 Son organisation

Le Groupe UNICANCER réunit les 20 Centres de lutte contre le cancer et leur Fédération autour d’un Projet Médico-Scientifique (PMS) partagé et la mutualisation de leurs activités stratégiques : recherche, achats, ressources humaines, stratégie hospitalière, qualité, systèmes d’information.

 La marque UNICANCERAfin de donner de la visibilité au Groupe des CLCC et de lui assurer une reconnaissance immédiate sur le plan national et international, les CLCC ont fait le choix d’une marque unique, UNICANCER.

UNICANCER exprime :

• La volonté d’être ensemble, soudés, UNIS contre le cancer,

• L’UNICITE d’action dans les domaines médico-scientifiques, ressources humaines, stratégie hospitalière, achats, systèmes d’information,…

• L’UNICITE du modèle des CLCC, basé sur la prise en charge intégrée du patient du dépistage, et/ou diagnostic précoce au suivi après le traitement,

• L’UNION, le groupement d’hommes et de ressources qui caractérise le Groupe des Centres.

UNICANCER : LE GROUPE QUI FéDèRE LES 20 CLCCLe groupe hospitalier UNICANCER réunit désormais les Centres de lutte contre le cancer (CLCC) : établissements privés, à but non lucratif, assurant une triple mission de soins, recherche et formation dans le domaine exclusivement dédié à la cancérologie. Présent dans 16 régions françaises, UNICANCER porte un modèle unique de prise en charge des patients en cancérologie.

2I3

ActualitéBienvenue…

Au Pr Jean-Louis HABRAND, radiothérapeute responsable du service de Radiothérapie.

Au Dr Catherine DUBOS-ARVIS, pneumologue qui rejoint l’équipe de pathologie thoracique.

Au Dr Mathieu CAPOVILLA, anatomo-pathologiste.

… à la nouvelle équipe de la Direction des soins

Sandrine BENOÎT, Directeur des Soins.

 élisabeth BELLOMO, Cadre du département de Chirurgie.

Valéria HOFFMANN, Cadre du département Médecine.

Prochainement…Grâce aux dons de particuliers, d’associations et d’entreprises mécènes, la réalisation du jardin thérapeutique se concrétise. La plantation du 1er arbre, prélude du chantier prochain, aura lieu le 7 octobre, en présence de Jacques PERRIN, le parrain d’OCÉAN VERT.

Sommaire

Quelques chiffres…

UNICANCER, C’EST :

• 20 établissements de santé répartis dans toute la France

• 16 000 salariés

• Plus de 250 essais cliniques en activité

• 15% des patients inclus dans un essai clinique

• Plus de 100.000 patients hospitalisés par an

• La prise en charge de 10% des personnes atteintes d’un cancer en France

20 CLCCCentre de lutte contre le cancer

R&D UNICANCER

UNICANCER Achats

Système d'Information

Qualité

Ressources HumainesStratégie et

gestion hospitalière

via un groupement de coopérationsanitaire de moyens

MUTUALISATION

Fédération UNICANCERFédération française des CLCC

Le Centre François

Baclesse affiche désormais la marque du groupe

UNICANCER.

Plus d’infos : www.unicancer.fr

Soins

B.comBaclesse I Octobre 2011 - N°7

MéTIER : INFIRMIèRE STOMATHéRAPEUTE

Je suis infirmière au Centre depuis l’an 2000. J’ai

travaillé 1 an en Oncologie médicale puis 7 ans en

Chirurgie / Unité de Soins Continus. En 2008, j’ai suivi

la formation de stomathérapeute à Paris et Lyon

(ESFORD) et obtenu le Certificat clinique. J’exerce

depuis en tant qu’infirmière stomathérapeute au

Centre François Baclesse.

QU’EST-CE QUE LA STOMATHéRAPIE ?La stomathérapie est une expertise clinique dont la maîtrise des connaissances et des principes de

la relation d’aide permet d’améliorer la qualité des soins et la prise en charge globale des malades

porteurs :

- de stomie* digestive et/ou urinaire ;

- de plaies chirurgicales complexes avec ou sans fistule ;

- de plaies chroniques : escarres, ulcères, plaies du pied diabétique, plaies cancéreuses ;

- de trouble de la continence urinaire ou fécale.

L’objectif principal est de réhabiliter le patient dans sa vie quotidienne, de le rendre le plus autonome possible afin 

de mieux préserver sa qualité de vie.

PRINCIPALES MISSIONS D’INFIRMIèRE STOMATHéRAPEUTE AU CFB

SOIGNER en assurant des soins techniques, relationnels et éducatifs :

• Pour les patients porteurs de stomies digestives, urinaires, en cas de plaie chirurgicale 

   complexe avec ou sans fistule ou en cas de troubles de la continence

C’est-à-dire : assurer les soins, adapter ou proposer un appareillage fiable, étanche aux matières et aux odeurs et éviter les problèmes

cutanés liés aux effluents ou bien tout simplement permettre au malade de vivre en parfaite discrétion avec son appareillage.

Ainsi, j’accompagne le patient tout au long de son parcours de soins et lui délivre des informations concernant sa future intervention et ses

conséquences aidée de livrets, DVD, schémas… Je profite de ce moment pour effectuer le repérage de l’emplacement de la ou des futures

stomies, gage d’un bon appareillage.

Pendant les différentes hospitalisations ou en consultations externes, je réajuste l’appareillage selon les désirs et les besoins du patient.

C’est aussi le moment de détecter et gérer rapidement des complications ou incidents (irritations, œdème, prolapsus…) et d’effectuer le

changement des sondes urétérales aux soins externes.

• Pour les patients porteurs 

   de plaies chroniques

À la demande du personnel soignant

ou des médecins, j’évalue les plaies

chroniques (escarre, ulcère, plaie

cancéreuse) et établis un protocole

pansement, réévalué régulièrement

tout au long de l’hospitalisation

du malade, tout ceci dans le but

d’harmoniser les pratiques au sein de

l’établissement et de transmettre le

suivi et le protocole aux réseaux d’aide

extérieurs (maison de retraite, SSIAD,

infirmiers libéraux…).

ANIMER & FORMER

Je partage mon expertise clinique avec le personnel soignant (hospitaliers,

libéraux, étudiants…) et participe à des groupes de travail (éducation

thérapeutique, livret pansement, amélioration des supports d’information

destinés au patient, à son entourage ou au personnel soignant).

Je participe également en mission transversale au paramétrage et à la

mise en place du dossier de soins informatisé dans le Centre.

Isabelle DIVAYInfirmière stomathérapeute

Poste 53.03 / [email protected]

Glossaire

Stomie* :  du  mot  grec  stoma, 

“Bouche”,  est  l’abouchement 

chirurgical  d’un  organe  creux 

à  la  peau,  sorte  de  ”court-

circuit“ lorsque le canal naturel 

ne peut plus remplir son rôle, à 

la suite d’un traumatisme, d’une 

maladie ou d’une ablation.

POURQUOI UNE éDUCATION THéRAPEUTIQUE ADRESSéE AU PATIENT STOMISé ?Le patient a besoin d’intégrer les “soins de base” (appareillage, auto-sondage, irrigation colique…) en tenant compte de ses habitudes de vie mais aussi d’acquérir des compétences spécifiques ou dites de “sécurité” (savoir détecter et gérer d’éventuelles complications ou incidents, savoir contacter les

personnes ressources compétentes).

Cette éducation en tête-à-tête est la première étape qui permet donc au patient de se réhabiliter dans la vie quotidienne, de le rendre plus autonome tout en préservant sa qualité de vie.

Un projet d’éducation thérapeutique avec séances collectives devrait très prochainement voir le jour avec l’aide d’un médecin oncologue, d’une diététicienne et d’une psychologue du Centre. Des ateliers d’éducation seront proposés au patient afin de lui permettre de mieux appréhender sa maladie et ses conséquences, d’échanger avec d’autres stomisés, de mieux vivre avec sa stomie et d’aborder de nouvelles problématiques (reprise d’activité, habillement, alimentation, sexualité…).

Quelques chiffres528 patients pris en charge en 2010, dont :

• 59 % de stomisés et/ou incontinents

• 41 % de porteurs de plaie chronique

B.comBaclesse I Octobre 2011 - N°7

GRANDS AXES DU PROJET MEDICO-SCIENTIFIQUE 2011-2015 DU CENTRE FRANCOIS BACLESSE

La cancérologie a vu s’installer, en cette première décennie du XXIème siècle,  des mutations profondes et durables : 

4I5Dossier

  L’épidémiologie, avec une augmentation importante

de l’incidence des cancers, liée à l’allongement de l’espérance

de vie, mais aussi, peut-être, à l’exposition à de nombreux

toxiques. L’amélioration des résultats en survie des patients

augmente d’avantage encore la file active des traitements et des

surveillances.

  La démographie médicale, avec un déficit de spécialistes

de la prise en charge du cancer. Cette évolution antagoniste

entre le nombre de professionnels et le nombre de patients rend

nécessaires le regroupement des compétences et le partage

des tâches.

  Les progrès dans les connaissances de la biologie du cancer qui laissent entrevoir des traitements de plus en plus

personnalisés et les importantes avancées technologiques dans les

domaines diagnostique et thérapeutique.

  Des  mutations  sociétales  et  culturelles, avec

un besoin, de plus en plus exprimé par les patients et le public,

d’une information claire et complète et d’une participation aux

décisions. Ces revendications profondes qui ont déjà trouvé une

base législative et forment le socle du premier Plan Cancer, se

traduisent aujourd’hui par une volonté de transparence sur la

qualité de la prise en charge.

Dr Hubert CROUETResponsable du Centre de Coordination en Cancérologie (3C)

En réponse à ces changements

fondamentaux, le Centre François

BACLESSE a choisi de se

doter, pour les années 2011-

2015, d’un projet médical

d’établissement centré sur

le patient, avec quatre

mots-clés :

Dr Stéphane BARDET Responsable du Département

médico-technique

INNOVATION• Une connaissance plus précise des facteurs de risques collectifs et individuels doit être prise en compte pour mieux cibler dépistage et

prévention.

• Le recours à des procédures diagnostiques modernes (relation hôte et tumeur, analyse du génome tumoral, imagerie fonctionnelle, réactions

immunitaires) doit conduire à des plans de soins personnalisés.

• Les traitements médicaux évoluent vers une adaptation individuelle de la chimiothérapie cytostatique classique (administration ambulatoire,

radio-chimiothérapie, chimiothérapie intra-péritonéale, chimio-hyperthermie peropératoire, intensifications, perfusions isolées) et des

thérapeutiques ciblées adaptées aux caractéristiques biologiques de la tumeur

LES GRANDS AXES DU PROJET MEDICO-SCIENTIFIQUE

Consultation Biologie des marqueurs Réalisation d’un profil de séquençage ADN

Préparation des traitements

• INNOVATION, • HUMANITé, • COOPéRATION, • QUALITé.

Dossier

• La radiothérapie retrouve ses lettres de noblesse dans le traitement en devenant de plus en plus précise grâce aux techniques

conformationnelles (IMRT, IGRT, Radiothérapie 3D, Tomothérapie®, Cyberknife®, Protonthérapie).

• Ces évolutions fondamentales et chargées d’avenir ne peuvent se concevoir sans une recherche clinique solide et rigoureuse.

Accélérateur CLINAC

Appareil de Tomothérapie®

Appareil de radiothérapie par microfaisceaux : CybeKnife®

B.comBaclesse I Octobre 2011 - N°7

HUMANITé• La prise en charge globale du patient et de son entourage

est le fil rouge du premier Plan Cancer. Cette démarche

doit être confortée par une information plus complète, un

accompagnement individualisé de l’annonce, le développement

des soins de support, y compris en situation palliative.

• La réduction des délais d’attente est une priorité. L’organisation

particulière des CLCC permet d’y répondre par la mise en place

de protocoles de diagnostic et de prise en charge rapides.

• L’axe après-cancer, défini dans le

Plan Cancer 2009-2013, nécessite une

évaluation sociale dès l’annonce, garante

de la réinsertion future des patients. Ceci ne

peut se concevoir sans une intensification

des relations entre établissements de soins

et soignants de proximité.

• Cet accompagnement humain doit être présent à toutes les

étapes de la maladie. Parfois dès le dépistage où la découverte

de facteurs de risques (génétiques, infectieux ou inflammatoires,

groupes à risque) peut déboucher, en fait, sur une abstention

thérapeutique et nécessiter un soutien particulier. Également

chez les malades âgés, de plus en plus nombreux, où le projet

thérapeutique, mais aussi les mesures d’accompagnement

imposent individualisation et adaptation.

• Ces mesures doivent être évaluées par des

études en sciences humaines et sociales,

intégrées dans les programmes de recherche

en cancérologie.

L’équipe de Sénologie

6I7Dossier

COOPéRATIONL’ambition de ce projet ne peut se concevoir hors d’une coopération

avec tous les acteurs de soins de la région et d’une articulation

avec les programmes nationaux :

• Partage des activités de soins avec les établissements de santé

de la région, en particulier avec le CHU de CAEN dans le cadre de

l’Institut Régional du Cancer de Basse-Normandie (IRCBN), sous

couvert d’un contrôle mutuel de la qualité du service rendu ;

• Ouverture vers les praticiens de ville par la mise en place de

procédures intégrées de parcours de soins et de suivi post-

thérapeutique ;

• Activité de recours dans les situations complexes en collaboration

avec le CHU ;

• Activité de recours dans les cancers rares intégrée dans les

réseaux nationaux des tumeurs rares labellisés par l’INCa ;

• Développement des programmes de recherche multicentriques

dans le cadre interrégional (Cancéropôle Nord-Ouest), national

ou international ;

• Participation à la recherche fondamentale et translationnelle

en partenariat avec les équipes de l’Université et du CHU :

BIOTICLA (GRECAN, Caen), unité INSERM U614 (Rouen), unité

INSERM ERI3 “Cancers et populations” (Caen), unité MILPAT

(Microenvironnement cellulaire et Pathologies, Caen).

• Développement de la formation initiale universitaire et

de la formation continue, en renforçant le positionnement

universitaire du Centre.

QUALITé• Le Centre François Baclesse s’est soumis avec succès à la

procédure de certification V2010 de la Haute Autorité de Santé.

Améliorer la qualité et la sécurité des soins est une démarche

partagée par l’ensemble du personnel de l’établissement.

L’organisation, par l’établissement de “Quali’Day”, une journée

annuelle Qualité et Sécurité des Soins, est la traduction de cette

préoccupation.

• La transparence sur l’ensemble des indicateurs de qualité est le

garant de la confiance des patients envers le Centre. La place

des représentants des usagers et des associations est essentielle

dans cette démarche qualité et doit être renforcée.

CONTEXTE ET MéTHODOLOGIE DU PROJET MéDICO-SCIENTIFIQUE 

DES VALEURS FONDAMENTALESÀ l’heure des grandes mutations, il importe de revenir aux

principes fondamentaux. La stratégie du Centre, pour les

5 prochaines années, reste basée sur les valeurs qui ont

présidé à la création des CLCC et à leur positionnement

dans l’offre de soins en cancérologie.

Le rôle des CLCC, défini dès leur origine et conforté par

les textes récents, est d’assumer, dans le domaine de la

pathologie cancéreuse, des missions de soins, de recherche

et d’enseignement. Constituant un réseau à la fois régional

et national, ils sont porteurs d’un modèle de prise en charge

globale et pluridisciplinaire des personnes atteintes de

cancer, avec la volonté permanente d’accroître la qualité

et l’accessibilité aux soins.

QUATRE ORIENTATIONS STRATéGIQUES NATIONALESCe projet s’inscrit dans quatre orientations stratégiques

nationales :

1/  La  poursuite  de  la  mise  en  place  du  Plan  Cancer  1 :

Les rapports de l’INCa, de la Cour des Comptes et de l’IGAS

ont montré que les éléments du premier plan cancer ne

sont pas encore mis totalement au service du patient. Ceci

est vrai en Basse-Normandie comme ailleurs en France

et un effort particulier doit porter sur la mise en place et

l’évaluation des outils (Réseau Régional de Cancérologie

– RRC, Réunion de Concertation Pluridisciplinaire – RCP,

dispositif d’annonce, Plan Personnalisé de Soins – PPS,

Dossier Communiquant en Cancérologie – DCC) et

l’organisation des soins de support.

2/  Les  orientations  du  Plan  Cancer  2  (2009-2013) :

Les mesures visant à la réduction des inégalités face à la

maladie, à la prise en compte de la vie après le cancer et à

la coopération entre les structures de soins et les médecins

traitants, au plus près du patient, constituent des éléments

clefs, prolongeant la démarche qualité entreprise.

3/  La  création  du  GCS  “UNICANCER” :

Le Projet Médico-Scientifique

d’UNICANCER, stratégie commune à

l’ensemble des 20 Centres de Lutte

Contre le Cancer, définit la trame du

projet médical et scientifique de chacun

de ces établissements. Les figures socles de ce programme

sont reprises dans les mots-clefs du préambule et détaillées

en synthèse.

4/  Les  coopérations  dans  le  cadre 

du  Cancéropôle  Nord-Ouest :

Le développement de la recherche,

mais aussi le partage des

compétences et des techniques au

service du patient, imposent une

certaine masse critique qui peut

être atteinte, au niveau local, par des

mutualisations pertinentes avec le CHU de

CAEN de Caen, et au niveau interrégional, par une coopération

plus étroite avec le Centre Henri Becquerel de Rouen.

Dossier

B.comBaclesse I Octobre 2011 - N°7

QUATRE PARTICULARITéS RéGIONALESLe contexte spécifique de la Région Basse-Normandie a également présidé à la rédaction de ce projet :

UNE éLABORATION COLLECTIVE CENTRéE SUR LES PARCOURS DE SOINSLa méthodologie d’élabora-

tion de ce projet médical et

scientifique représente un tra-

vail collaboratif où l’ensemble

de la communauté médicale et

scientifique du Centre s’est forte-

ment impliqué.

Le groupe de pilotage, créé en mai

2010, a fait la synthèse des précédents

projets et a basé sa réflexion sur les

données d’activité issues de l’EPC

(Enquête permanente Cancer), du PMSI,

et des Registres des Tumeurs de la région.

Afin de présenter un projet au plus près

du patient, le choix a été fait d’en établir

les objectifs sur les parcours de soins

spécifiques à chaque localisation tumorale

prise en charge au Centre. Chacune des

Unités de Concertation Pluridisciplinaire

(UCP) a défini sa vision de la prise en

charge des patients dans les 5 années

futures. Une première synthèse en a été

faite en décembre 2010. La mise en place

concomitante du projet PMS-UNICANCER

a permis de structurer ces divers éléments

en fournissant à chaque UCP une grille de

rédaction déclinée selon les propositions

adaptées

à chaque

parcours de soins.

Les services “transversaux”

(chirurgie, radiothérapie, oncologie

médicale, radiologie, médecine nucléaire,

biopathologie) ont établi leur projet à

partir de leurs réflexions propres et des

besoins définis par les projets d’UCP.

La rédaction définitive de ce projet

médical et scientifique est le fruit de ce

travail collectif.

1. les caractéristiques démographiques de la région, adossée à la mer, avec une population relativement faible

et dispersée et une couverture médicale parfois insuffisante.

2. le volet cancérologie du SROS III de Basse-Normandie qui définit un pôle régional de référence constitué par

le CFB et le CHU de Caen.

3. les difficultés rencontrées dans la mise en place d’un réseau régional de cancérologie efficient, qui transfère

sur les établissements du pôle régional une mission de collaboration et de soutien avec les autres structures

de soins.

4. les coopérations déjà entreprises avec le CHU de Caen et qui devront être développées dans l’optique d’une

future restructuration du plateau hospitalier caennais.

À noterUne présentation synthétique du 

Projet Médico-Scientifique sera 

développée dans le prochain 

numéro du “B.com Baclesse”.

Réunion de l’UCP pathologie mammaire

Qualité  8I9LE CENTRE FRANçOIS BACLESSE EST CERTIFIé V2010 PAR LA HAUTE AUTORITé DE SANTé

Le Centre François Baclesse vient d’obtenir, en avril 2011,

la certification V2010 de la Haute Autorité de Santé (HAS).

La certification de la HAS reconnaît le niveau des prestations

et des soins délivrés aux patients. Elle reconnaît également

la dynamique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des

soins mise en œuvre par l’établissement.

Auparavant, l’établissement a obtenu en avril 2003 l’accréditation V1

de l’ANAES, puis en juin 2007 la certification V2 de la HAS.

Le rapport a été rendu public par la HAS en juillet 2011 dans la rubrique grand public / Certification des établissements de santé du site

www.has-sante.fr

Hélène BRUResponsable qualité

Évaluation des pratiques professionnelles

Management stratégique

100

80

60

40

10080

60

40

20

0

20

0

Management des ressources

Management de la qualité et de la sécurité

Droits et place des patients

Gestion des données du patient *

Prises en charge spécifiques

Parcours du patient

Identification du patient à toutes les étapes de sa prise en charge

Démarche qualité de la prise en charge médicamenteuse du patient

Identification du patient à toutes les étapes de sa prise en charge

Accès du patient à son dossier

Gestion du dossier du patient

Prise en charge et droits des patients en fin de vie

Prise en charge de la douleur

Système de gestion des plaintes et réclamations

Maîtrise du risque infectieux

Gestion des événements indésirables

Fonction “gestion des risques”

Politique et organisation de l’évaluation des pratiques professionnelles

*En rouge les points forts (>= 90%)

LE POSITIONNEMENT DE L’éTABLISSEMENT SUR L’ENSEMBLE DES THéMATIQUES

LE POSITIONNEMENT DE L’éTABLISSEMENT SUR LES PRATIQUES EXIGIBLES PRIORITAIRES

Qualité 

L’ordonnance n°96-346 du 24 avril 1996 portant réforme hospitalière introduit la certification au sein du système de santé français.

La certification est une procédure d’évaluation externe d’un établissement de santé indépendante de l’établissement et de ses organismes de tutelle. Des professionnels de santé mandatés par la HAS réalisent les visites de certification sur la base d’un manuel. Ce référentiel permet d’évaluer

le fonctionnement global de l’établissement de santé.

Mise en œuvre par la HAS, la procédure de certification s’effectue tous les 4 ans. Son objectif est de porter une appréciation indépendante sur la qualité des prestations d’un établissement de santé.

Sources : www.has-sante.fr

“Quali’Day”Notre engagement qualité et sécurité des soins !Le 22 septembre 2011, 600 salariés du Centre ont participé à la 1e édition de “Quali’Day”.Cette journée, créée à l’initiative des salariés du Centre suite à la visite de certification V2010 est soutenue par la Direction générale. C’est l’occasion de partager et valoriser entre professionnels nos expériences dans les services, de renforcer la culture qualité et sécurité de l’établissement sur diverses thématiques liées aux soins.

La certification des établissements de santé au cœur de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins

B.comBaclesse I Octobre 2011 - N°7

0

20

40

60

80

100

Prévention de la maltraitance et promotion de la bientraitance

Respect de la dignité et de l’intimité du

patient

Respect de la confidentialité

des informations relatives au

patient

Accueil et accompagnement

de l’entourage

Information du patient sur son état de santé et

les soins proposés

Consentement et participation

du patient

Information du patient en cas

de dommage lié aux soins

Identification du patient à toutes les étapes de sa prise en charge

Evaluation initiale et continue de

l’état de santé du patient et projet

de soins personnalisé

Continuité et coordination

de la prise en charge

des patients.

REGARD PATIENT

Entraide et solidarité 10I11

LE COMITé DU CALVADOS DE LA LIGUE CONTRE LE CANCERCréée en 1918, la Ligue est la plus ancienne association de lutte contre le cancer,

Association loi 1901 reposant sur la générosité de ses donateurs elle est reconnue d’utilité

publique dès 1920. C’est actuellement une fédération de 103 comités départementaux.

Elle est le 1er financeur associatif de la recherche contre le cancer en France.

Le comité du Calvados a vu le jour en 1959. Il est dirigé par un conseil d’administration constitué

d’une vingtaine de membres qui élisent un bureau.

Aujourd’hui ce bureau est composé d’une présidente, Mme EDMOND, de deux vice-présidents

Mme THOMAS et M. le Dr ROUSSEL, ainsi que d’une secrétaire générale-trésorière Mme DUBOIS.

Une quinzaine de bénévoles et 3 salariées viennent compléter cette équipe.

Le Comité du Calvados est engagé dans les missions fondamentales de la Ligue qui sont :

L’aide à la recherche,

L’aide aux malades,

L’information, la prévention et le dépistage.

Il finance toutes ses actions grâce aux cotisations de ses 8164 adhérents, aux legs reçus, aux

collectes effectuées et aux diverses manifestations organisées au profit de la Ligue comme :

la randonnée de la Côte Fleurie, la course “la Mondevillaise”, exposition de peinture, pièce de théâtre, stand dans des grandes surfaces,

opération “Tulipes contre le cancer” à Falaise, Bayeux, St Pierre-sur-Dives, Deauville, vente de calendriers, tournois de golf,…

Stand du Comité 14 à “La Mondevillaise”

Remise de subventions au CFB par Mme EDMOND et les bénévoles du Comité 14.

Opération “Tulipes contre le cancer”

 Quelques exemples de financements accordés en 2010

10 programmes départementaux de recherche 111.352€

2 programmes nationaux :

- la carte d’identité des tumeurs pour 15.000€

- le programme de recherche d’une équipe labélisée 15.000€

1 étudiant en thèse sur 3 ans 91.829€

2 groupes de parole de malades 4.825€

105 familles ont bénéficié d’une aide financière 42.715€

De l’équipement pour le confort des malades (Centre F. Baclesse, CHU,…) 20.566€

La prise en charge nutritionnelle dans le cadre du cancer du sein 10.000€

L’Espace de Rencontres et d’Information (ERI) du Centre François Baclesse(cofinancé avec le laboratoire SANOFI)

10.000€

plus l’équipement du salon ERI qui accueille les visiteurs 1.101€

Des soins esthétiques, de l’art-thérapie, de la réflexologie pour un montant de 11.705€

Le Noël des malades hospitalisés 1.654€

Des vacances pour les enfants malades 1.950€

De la prévention dans des établissements scolaires et de l’éducation à la santé(Journées Prévention Jeunesse, prévention tabac dans des lycées, dépistage des grains de beauté)

5.147€

Le registre des cancers 7.500€

 Soutien financier également à des Associations qui viennent   en aide aux malades ou des Associations d’anciens malades : 

L’Association Soins Palliatifs en Calvados (ASPEC) 10.000€

L’Association Vivre Comme Avant 2.760 €

L’Association des Laryngectomisés 1.000€

L’Association Lourdes Cancer Espérance 2.400€

Pour tous renseignements :

Comité départemental du Calvados de la Ligue contre le cancer

15 rue de l’Engannerie – BP 216 – 14012 CAEN CEDEX

Tél. : 02 31 86 45 85 – [email protected]

Horaires : du lundi au vendredi – 9h/12h et 13h30/17h

Présidente du Comité 14 : Mme Françoise EDMOND

Agenda 12I

Faites un don…ET JOINS UN VERSEMENT DE :    20 €      50 €     100 €     AUTRE 

J’adresse un chèque libellé à l’ordre du Centre François Baclesse. Un reçu fiscal donnant droit à une réduction d’impôt (66% de votre don) vous sera adressé.

 JE SOUHAITE RECEVOIR RéGULIèREMENT LES INFORMATIONS  DU CENTRE FRANçOIS BACLESSE.

Pour tous renseignements sur les dons et legs : 

Centre François Baclesse3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05Tél. 02 31 45 50 03 / Fax : 02 31 45 50 18 [email protected] / www.baclesse.fr

        JE FAIS UN DON POUR AIDER LA RECHERCHE CONTRE LE CANCER, L’INNOVATION THéRAPEUTIQUE ET AMéLIORER LE CONFORT DES PATIENTS AU CENTRE FRANçOIS BACLESSE

NOM  ............................................................................................................

Prénom  .......................................................................................................

Adresse postale  ..........................................................................................

.....................................................................................................................

Code postal  .......................................... Ville ..............................................

Courriel  .......................................................................................................

L’Agenda…

OCTOBRE ROSE  

3 OCTOBRE 12H 

Hôtel de ville de Caen Tout public

Accueil de la caravane du “Ruban de l’Espoir”.

3 OCTOBRE 13H30-17H 

Port de plaisance Tout public

Stands d’information et animations “Octobre rose”.

3 OCTOBRE 19H30

Hôtel de ville de Caen Tout public

Cocktail et soirée-débat “Cancer du sein et féminité”.

7 OCTOBRE 10H/12H 

À l’ERIPatients & proches

Rencontre ERI “Cancer du sein : faut-il craindre le lymphoedème ?” animée par Bénédicte HAVET de l’Association Vivre Mieux le Lymphoedème (AVML14).

11 OCTOBRE 14H-16H 

À l’ERIPatients & proches

Rencontre ERI “Cancer du sein et après. La reconstruction ?” animée par des professionnels de santé du Centre François Baclesse et illustrée de témoignages de patientes.

7 OCTOBRE  Baclesse Plantation du 1er arbre du jardin thérapeutique OCéAN VERT.

4 NOVEMBRE  Baclesse  Inauguration du séquenceur ADN de nouvelle génération.

22 NOVEMBRE 14H-16H 

À l’ERIPatients & proches

Rencontre ERI “Troubles de la mémoire pendant les traitements” animée par Aurélie DAIREAUX, neuropsychologue au Centre François Baclesse.

24 NOVEMBRE 19H 

Amphithéâtre Professionnels de santé Jeudi de l’oncologie “L’oncogériatrie”.

1ER DéCEMBRE 19H  Amphithéâtre - Tout public Soirée-débat de l’ERI sur la thématique des soins palliatifs.

7 AU 16 DéCEMBRE  Amphithéâtre Professionnels de santé

Marché de Noël de l’association “Rêves de voyages” au profit de l’amélioration du confort des patients du CFB et le soutien de leurs familles.

15 DéCEMBRE 19H  Amphithéâtre Professionnels de santé Jeudi de l’oncologie Soins de support : médecines complémentaires.

DATE LIEU / PUBLIC

EN IMAGES… INSTANTANéS AU CENTRE FRANçOIS BACLESSE

Bon pied bon œil ! Subvention du Crédit Agricole AFR d’Evrecy : visite & subvention Répétition pour la Rochambelle !

Au bloc… À l’ERI En radiothérapie En plein air

Soirée des étoiles Repas normand Bénévoles de Pascale FLAMANT, “Tulipes contre le cancer” déléguée générale d’UNICANCER

Sur le toit Au self Au frais, à l’entrée Une visiteuse de marque11

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