Comprendre le handicapComprendre le handicap

  par les éléments dupar les éléments du

  processus de productionprocessus de production

  du handicap (PPH)du handicap (PPH)

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PARTICIPATIONSOCIALE

Facteurs environnementaux

Interaction

Facteurs personnels

Modèle du développement humain (RIPPH, 1996)

Intrinsèques Extrinsèques

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Facteurs environnementaux

Habitudes de vie

Interaction

Facteurs de risque

Cause

Facteurs personnels

Systèmes organiques Aptitudes

Intégrité Déficience Facilitateur ObstacleCapacité Incapacité

Participation sociale Situation de handicap

Processus de Production de Handicap (RIPPH, 1996)

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Facteurs de risque

Cause

« Une cause est un facteur de risque qui a effectivement entraîné un traumatisme ou toute autre atteinte à l’intégrité ou au développement de la personne »

« Un facteur de risque est un élément appartenant à l’individu ou provenant de l’environnement susceptible de provoquer une maladie, un traumatisme ou toute autre atteinte à l’intégrité ou au développement de la personne. »

Les facteurs de risquesLes facteurs de risques

1 - Risques biologiques

2 - Risques liés à l ’environnement physique

3 - Risques liés à l’organisation sociale

4 - Risques liés aux comportements individuels et

sociaux

Les grandes catégories :

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Facteur de risque

Cause

« Un facteur personnel est une caractéristique appartenant à la personne, telle que l’âge, le sexe, l’identité socio-culturelle, les systèmes organiques, les aptitudes, etc … »

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Facteurs personnels

Système organique Aptitudes

Capacité IncapacitéIntégrité Déficience

Facteur de risque

Cause

« Un système organique est un ensemble de composantes corporelles visant une fonction commune. »

« Une déficience corrrespond au degrès d’atteinte anatomique, histologique (structure) ou physiologique (fonctionnement) d’un système organique. »

« Une aptitude est la possibilité pour

une personne d’accomplir une

activité physique ou mentale. »

Les systèmes organiquesLes systèmes organiques

1 - Système nerveux

2 - Système auriculaire

3 - Système oculaire

4 - Système digestif

5 - Système respiratoire

6 - Système cardiovasculaire

7 - Système hématopoïétique et

immunitaire

8 - Système urinaire

9 - Système endocrinien

10 - Système reproducteur

11 - Système cutané

12 - Système musculaire

13 - Système squelettique

14 - Morphologie

Les grandes catégories :

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Les aptitudesLes aptitudes

1 - Aptitudes reliées aux activités intellectuelles

2 - Aptitudes reliées au langage

3 - Aptitudes reliées aux comportements

4 - Aptitudes reliées aux sens et à la perception

5 - Aptitudes reliées aux activités motrices

6 - Aptitudes reliées à la respiration

7 - Aptitudes reliées à la digestion

8 - Aptitudes reliées à l ’excrétion

9 - Aptitudes reliées à la reproduction

10 - Aptitudes reliées à la protection et à l ’assistance

Les grandes catégories :

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Appellation courante Déficience Incapacité

Aveugle Cécité bilatérale Ne peut pas voir

Paralysé des deux jambes Paraplégie Ne peut pas marcher

Sourd Surdité bilatérale Ne peut pas entendre

Muet Absence ou perte du langageNe peut pas parlerA des difficultés pour communiquer

Malade du coeur Déficience cardiovasculaireNe peut pas produire d’efforts intenses ou violents

Diabétique Déficience endocrinienne

De nombreuses activités sont réduites voire interdites en raison, par exemple, des pertes de connaissances

Handicapé mental Déficit intellectuel A des difficultés pour apprendre, pour communiquer

Handicapé mental Troubles de la mémoire A des difficultés pour se rappeler certaines choses

Quelques exemples : déficience et incapacité

Une seule déficience peut entraîner

plusieurs limitations fonctionnelles 

Facteurs personnels

Obstacle à l’intégration Facilitateur de l’intégration

Age

Une personne âgée est en fauteuil roulant. Son manque de force musculaire lui rend difficile l’utilisation de cette aide technique. Elle reste dépendante des autres pour se déplacer.

Un jeune homme est devenu paraplégique suite à un accident. Il se retrouve en fauteuil roulant. Mais son jeune âge et sa force musculaire lui permettent la plupart du temps de se déplacer seul.

Sexe

Souvent le handicap est associé à l’impossibilité d’avoir des enfants et / ou de les éduquer correctement. Ses deux rôles étant du domaine des femmes, leur sexe, dans ce cas, peut renforcer leur situation d’exclusion.

A l’inverse, les hommes seront moins pénalisés pour devenir chef de famille.

Education

La personne handicapée est également analphabète. Cette situation rendra encore plus difficile sont intégration sociale et professionnelle.

A l’inverse la personne handicapée a pu bénéficier d’une instruction complète et de qualité. Cela favorise son intégration sociale et professionnelle.

Quelques exemples : facteurs personnels

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Facteurs

environnementaux

Facilitateur Obstacle

« Un facteur environnemental est une dimension sociale ou physique qui détermine l’organisation etle contexte d’une société. »

« Un facilitateur correspond à un facteur environnemental qui favorise la réalisation des habitudes de vie (en interaction avec les facteurs personnels). »

« Un obstacle correspond à un facteur environnemental qui entrave la réalisation des habitudes de vie (en interaction avec les facteurs personnels). »

Les facteurs Les facteurs environnementauxenvironnementaux

1 - Les facteurs sociaux 1.1 - Facteurs politico-économiques

(environnement politique,économique, technologique)

1.2 - Facteurs socio-culturels (environnement humain, familial, social, services)

2 - Les facteurs physiques2.1 - Nature (environnement naturel)2.2 – Aménagements (environnement construit, bâti)

Les grandes catégories :

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Type d’environnement

Obstacle à l’intégration Facilitateur de l’intégration

Environnement naturel

Montagnes escarpées avec chemins semés d’obstacles

Campagne plate avec chemin bien balisés et peu encombrés

Environnement physique construit 

Des escaliers empêchant une personne en fauteuil d’accéder au bâtiment

Une rampe d’accès permet l’accès au bâtiment.

Environnement humain

Peur de la personne handicapée Vision négative tendant à la considérer moins capable, moins apte.

Absence de peur ou de crainte vis-à-vis des personnes en situation de handicap. Pas de jugement négatif à priori

Environnement familial et social de la personne en situation de handicap.

Les parents voient dans le handicap une fatalité contre laquelle il ne faut rien faire. Les parents ont honte du handicap de l’enfant et le cachent.

Les parents entreprennent toutes les démarches médicales, sociales, éducatives, qui permettent à l’enfant de s’épanouir et s’intégrer.

Quelques exemples

Type d’environnement

Obstacle à l’intégration Facilitateur de l’intégration

Les services

Peu ou pas de services à proximité de la personne handicapée pour sa réhabilitation physique et sa réadaptation sociale.

Le milieu de vie de la personne handicapée offre un bon niveau de services.

Environnement politique

Les acteurs politiques sont peu actifs pour promouvoir l’intégration des personnes handicapées.

Les acteurs politiques sont actifs pour promouvoir l’intégration des personnes handicapées.

Environnement juridique

6ème année du 1° cycle obligatoire pour pouvoir accéder à la formation professionnelle, alors que la plupart des systèmes d’enseignement pour personnes handicapées s’arrêtent en 5ème année.

La loi sur le travail des personnes handicapées oblige n’importe quelle entreprise privée ou publique à avoir au minimum 7% de personnes handicapées au sein de son personnel.

Environnement technologique

La très grande majorité des entreprises publiques et privées n’ont pas de postes de travail adaptés technologiquement pour permettre le travail de personnes handicapées.

La démocratisation de l’accès à l’informatique et Internet multiplie les possibilités d’accès à l’information, la communication, la formation, la culture, pour les personnes handicapées.

Facteurs personnels

Obstacle à l’intégration Facilitateur de l’intégration

Personnalité

Une personne handicapée depuis peu a beaucoup de difficultés à accepter cette nouvelle situation.Elle se pose en victime et refuse de développer son autonomie.

La personne en situation de handicap présente une très forte volonté pour développer son autonomie.

Condition économique

La personne handicapée ne dispose pas des moyens financiers nécessaires pour acquérir le fauteuil roulant ou la prothèse dont elle a besoin pour renforcer son autonomie.

La personne handicapée dispose des moyens nécessaires pour acquérir l’ensemble des aides techniques dont elle a besoin.

Profession

Un chauffeur de camion se retrouve amputé d’une jambe suite à un accident. Cette déficience l’empêchera à jamais de pouvoir conduire à nouveau. Il se retrouve de fait au chômage et est obligé d’essayer de changer de profession.

Une employée de bureau se retrouve amputée d’une jambe suite à un accident. Après une période de rééducation, elle peut reprendre son travail car sa déficience n’altère en rien les capacités qui lui sont nécessaires pour exercer son travail.

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Habitudes de vie

Participation sociale Situation de handicap

« Une situation de

participation sociale

correspond à la pleine

réalisation des habitudes de

vie. »

« Une situation

de handicap correspond

à la réalisation partielle ou

à la non réalisation

des habitudes de vie. »

« Une habitude de vie est une activité courante ou un rôle social valorisé par la personne ou son contexte socioculturel selon ses caractéristiques (âge, sexe, l’identité, etc.). Elle assure la survie et l’épanouissement d’une personne tout au long de son existence. »

Les habitudes de vieLes habitudes de vie

1 - Nutrition2 - Condition corporelle3 - Soins personnels4 - Communication5 - Habitation6 - Déplacements7 - Responsabilités8 - Relations interpersonnelles9 - Vie communautaire10 - Éducation11 - Travail12 - Loisirs13 - Autres habitudes

Les grandes catégories :

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La situation de handicap n’est pas la déficience.

Le handicap est la limitation d’activité et/ou de participation sociale, due à une déficience, entraînant elle-même des limitations fonctionnelles / des restrictions d’activité.

Cette situation de handicap peut être aggravée ou au contraire réduite par les facteurs environnementaux de cette personne et par ses propres facteurs personnels.

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Le handicap n’est pas un état figé mais évolutif.

C’est une notion relative qui est variable en fonction du contexte et de l’environnement.

C’est un état qui peut être modifié grâce à la réduction des déficiences ou au développement des aptitudes ainsi qu’à

l’adaptation de l’environnement.

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