Le 17 décembre 2014www.anepf.org

- PAGE DEUX -

Les modalités de rémunération des pharmaciens pour 2015 publiées dans le journal officiel.

- PAGE QUATRE -

La vente de vingt-cinq médicaments génériques sera suspendue le 18 décembre. Pourquoi cette décision de

l’ANSM ?

- PAGE CINQ -

Vaccination, dépistage du VIH, prévention des résistances bactériennes... les pharmaciens sollicités contre les maladies

infectieuses.

- PAGE TROIS -

Les entretiens pharmaceutiques pour l’asthme officialisés !

L’actualité pharmaceutique est très riche et parfois compliquée. L’Association Nationale des Étudiants en Pharmacie de Francela résume dans le Désir pour vous aider à mieux la comprendre.

Et aussi...- Une lourde amende pour l’Ordre des Pharmaciens- Augmentation de salaires pour les salariés des officines- Changement de réglementation pour les stagiaires- Vulgarisation et serious game du côté du LEEM- Universités en danger : le gouvernement fait marche arrière- Quels médicaments pour préparer ses examens ?

Au sommaire du Désir du 17 décembre 2014 :

RémunérationQuelle rémunération pour les pharmaciens en 2015 ?

L’ensemble de la profession l’attendait de pied ferme : le 2 décembre dernier était publié au Journal Officiel, l’arrêté introduisant une

nouvelle forme de rémunération pour le pharmacien d’officine.

A compter du 1er janvier 2015, plusieurs choses sont amenées changer dans les officines. Tout d’abord

sera mis en place un honoraire à la boîte dispensée de 0,82€ TTC, et qui sera réévalué à 1,02€ TTC au 1er Janvier 2016. De plus pour toute ordonnance dite « complexe » c’est à dire comprenant 5 lignes ou plus, le pharmacien pourra appliquer un honoraire de 0,51€ TTC.

Accompagnant ces nouveaux honoraires, on retrouve également une modification de la marge

applicable aux médicaments en fonction de la partie du prix fabricant HT.

Ces évolutions pour le pharmacien ont pour objectif d’amorcer une déconnexion de la rémunération

de celui-ci par rapport au prix des médicaments qui se trouve être en baisse constante.

Ces changements interviennent suite à la publication au J.O. d’avenants à la convention pharmaceutique.

Ces avenant ont été signés par le syndicat majoritaire des pharmaciens d’officine : la FSPF (Fédération des Syndicats Pharmaceutiques de France). L’USPO (Union des Syndicats des Pharmaciens d’Officine) et l’UNPF (Union Nationale des Pharmacies de France) dénoncent, eux, un « accord précipité et basé sur une vision à court terme ». Ces syndicats appellent à la réouverture des négociations concernant cette nouvelle rémunération, un avis partagé par l’UDGPO (Union des Groupements de Pharmaciens d’Officine). Au sein de cette dernière, certaines tensions seraient nées de la récente proposition du groupement Univers Pharmacie faite à ses adhérents de ne pas facturer les honoraires de dispensation en échange d’une carte de fidélité de 25€. Une proposition qui n’est pas du goût de tout le monde, dénoncée comme non déontologique et faisant « le jeu du l’UNCAM et de la DGCCRF » par le président de l’UDGPO.

Si certains acteurs appellent donc à la réévaluation du mode de rémunération, en comptant notamment

sur d’éventuelles modifications apportées par la future loi de Santé, pour l’heure ce sont bien les modalités signées par la FSPF qui demeurent les seules officielles et qui seront appliquées le 1er janvier.

Pour en savoir plus :http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=?cidTexte=JORFTEXT000029827283&dateTexte=&oldAction=dernierJO&categorieLien=idhttp://www.lequotidiendupharmacien.fr/actualite/article/2014/12/12/la-reforme-de-lhonoraire-doit-etre-reportee-plaide-ludgpo_194876http://www.lemoniteurdespharmacies.fr/actu/actualites/actus-socio-professionnelles/141215-honoraires-de-dispensation-ce-que-projette-univers-pharmacie.html

Pour info : Le LEEM : comment le prix des médicaments évolue dans le temps : http://www.leem.org/node/1346853

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SalairesAugmentation de 1,4%

Pour la première fois depuis 2013, les salaires des employés de pharmacie vont augmenter en 2015 : les salariés des officines verront leur point d’indice

salarial augmenté de 1,4%, passant de 4,26 à 4,32€. Cette augmentation interviendra dès le 1er janvier pour les officines adhérentes aux syndicats FSPF et USPO, et seulement après publication au Journal Officiel pour les autres pharmacies.

Pour en savoir plus :http://www.lemoniteurdespharmacies.fr/actu/actualites/actus-socio-professionnelles/141212-salaires-le-point-augmente-de-14-percent.html

Entretiens pharmaceutiquesLes traitements antiasthmatiques rejoignent les antivitaminique K.

Le 2 décembre ont été publiés au Journal Officiel plusieurs avenants à la convention

nationale organisant les rapports entre les pharmaciens titulaires d’officine et l’assurance maladie. L’avenant n°4 porte sur la mise en place des entretiens pharmaceutiques pour le suivi des patients asthmatiques. Ce dispositif vient, comme prévu, compléter celui existant actuellement pour le suivi des patients sous traitement antivitamine K (AVK), classe d’anticoagulants à marge thérapeutique étroite.

Les patients concernés sont ceux présentant une nouvelle prescription de corticoïde inhalé, pour

lesquels aucun traitement de fond n’a été délivré dans les quatre mois précédents, et ayant un traitement prévu pour une durée supérieure à 6 mois.

Ce même avenant présente les bases du guide d’accompagnement et de la fiche de suivi des

patients entrant dans le dispositif. L’assurance maladie doit ensuite proposer ces documents au téléchargement

sur son site internet.

La rémunération prévue pour ces entretiens est la même que

pour les entretiens AVK, soit 40€ par patient et par an.

Ce sujet de la rémunération est source de désaccord entre les

différents syndicats de pharmaciens d’officine. Seule la Fédération des Syndicats Pharmaceutiques de France (FSPF) a signé cet avenant, au contraire de l’Union des Syndicats de Pharmaciens d’Officine (USPO)

et de l’Union Nationale des Pharmacies de France (UNPF).

Pour en savoir plus :http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=?cidTexte=JORFTEXT000029827283&dateTexte=&oldAction=dernierJO&categorieLien=idht tp ://www.cesphar m.f r/fr/Prevent ion-sante/Actual i tes/2014/Accompagnement-des-patients-asthmatiques-les-outils-disponibles-au-Cespharmhttp://www.lequotidiendupharmacien.fr/actualite/article/2014/12/02/le-suivi-de-lasthme-officialise_193606

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Règles de prescriptionLe médecins tenus de prescrire en DCIA partir du 1er janvier 2015, les médecins seront tenus de mentionner le nom des principes actifs sur leurs ordonnances, ceci dans l’idée de faciliter la délivrance de génériques. Lorsque le médecin voudra prescrire une spécialité non substituable, le nom de marque devra être associé à la DCI, toujours accompagné de la mention « non substituable » inscrite à la main et en toutes lettres. La grande interrogation est de savoir si les médecins sont prêts pour ce changement. Leurs représentants annoncent d’ores et déjà que ce n’est pas le cas. Aujourd’hui, le taux actuel de prescription en DCI est estimé à 15%.

Pour en savoir plus :http://www.lemoniteurdespharmacies.fr/actu/actualites/actus-socio-professionnelles/141211-prescription-en-dci-les-medecins-ne-sont-pas-prets.htmlhttp://www.lequotidiendupharmacien.fr/actualite/article/2014/12/11/prescription-en-dci-une-usine-gaz-selon-la-csmf_194821

Génériques 25 médicaments génériques retirés du marché.

La nouvelle fait beaucoup parler : l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament) va suspendre à partir du 18

décembre les autorisations de mise sur le marché de 25 spécialités génériques car leur bioéquivalence n’était pas garantie.

A l’origine, une inspection par l’ANSM du site du laboratoire indien GVK Bio, chargé d’effectuer

les essais de bioéquivalence de médicaments génériques. Cette inspection a révélé des irrégularités dans les enregistrements d’électrocardiogrammes de sujets impliqués dans des tests de bioéquivalence. Par mesure de précaution, il a été décidé de suspendre la commercialisation des médicaments concernés, bien que rien ne laisse penser qu’ils puissent ne pas être bioéquivalents ou aussi sûrs que leurs princeps.

Plusieurs laboratoires génériques sont touchés, majoritairement Mylan et Zydus dont 5 et

9 médicaments sont concernés. Les essais de biooéquivalence seront repris afin de permettre le retour sur le marché des génériques suspendus.

Pour en savoir plus :http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/L-ANSM-lance-une-procedure-de-suspension-a-compter-du-18-decembre-de-25-medicaments-commercialises-en-France-Point-d-Information

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PharmawarLe LEEM sort le grand jeu

Le LEEM a lancé courant décembre le teaser d’un «serious game», jeu vidéo dans lequel vous devrez utiliser les compétences des différents acteurs de la

chaîne du médicament pour mettre au point une solution de lutte contre une redoutable infection d’origine extra-terrestre. Le jeu est annoncé pour 2015.

Pour en savoir plus :http://www.leem.org/pharmawar-teasing-du-serious-game

Le 100 QuestionsLe LEEM décode le médicament

Le LEEM (Les Entreprises du Médicament) a publié l’édition 2015 de son guide « Le 100 Questions» décryptant, infographies à

l’appui, cent questions que professionnels et grand public peuvent se poser sur l’état de la filière du médicament en France aujourd’hui. A conseiller à tous !

Pour en savoir plus :http://www.leem.org/100-questions

Restructuration551 postes en moins chez Pierre Fabre

Le laboratoire français Pierre Fabre annonce un plan de restructuration aboutissant sur une réduction d’effectif de 516 emplois sur sa branche

pharmaceutique, à savoir 272 emplois dans la R&D et 279 dans les effectifs commerciaux.

Le groupe annonce vouloir concentrer ses efforts sur la branche cosmétique, qui représente la majeure partie

du chiffre d’affaire de Pierre Fabre. Côté pharmaceutique, les activités de l’entreprise seront axées autour de domaines précis comme l’oncologie, la neuropsychiatrie ou la dermatologie, tout en poursuivant des activités de santé grand public.

Pour en savoir plus :http://www.lequotidiendupharmacien.fr/actualite/article/2014/12/15/pierre-fabre-restructure-sa-branche-medicament_195016

Maladies infectieusesDe nouveaux rôles à jouer pour les pharmaciens

Le dernier n u m é r o du journal

de l’Ordre des Pharmaciens affirme la position de l’institution en faveur de la vaccination par les pharmaciens. Cet avis se base notamment sur un rapport de l’Académie de Pharmacie remis à Marisol Touraine et préconisant le droit de vaccination pour les

officinaux afin d’améliorer une couverture vaccinale en baisse croissante ces dernières années. La France a d’ailleurs une couverture antigrippale inférieure à la moyenne des pays de l’OCDE. L’Ordre s’appuie également sur les expériences de nos voisins européens où des formations adéquates ont su être mises en place pour assurer la sécurité du geste. Par ailleurs, le Conseil de l’Europe a publié récemment des recommandations pour la promotion de la vaccination, parmi lesquelles un encouragement des états membres à « développer, si nécessaire, les volets consacrés à l’immunologie et à la vaccinologie dans le cursus médical de base des étudiants en santé et donner aux professionnels des occasions de se former dans le cadre de leur travail ».

On ne dispose toujours pas, à l’heure actuelle, de vaccin contre le VIH, mais pour ce virus

également le rôle du pharmacien va évoluer puisque d’ici la fin du premier trimestre 2015 la France sera le premier pays à proposer des autotests VIH par sang capillaire en officine. Ces appareils fonctionnant sur le même modèle que les lecteurs de glycémie devraient être vendus entre 20 et 25 € TTC. Deux bémols les concernant : les tests ne sont valables que si pratiqués au moins 3 mois après l‘exposition au risque, et la question de l’accompagnement du patient lors de la révélation du résultat. L’ANSM, les groupes répartiteurs et le

Cespharm annoncent travailler sur des solutions de formation et d’accompagnement des pharmaciens dans ces exercices.

De son côté, l’Organisation Mondiale de la Santé a publié un rapport présentant le rôle du

pharmacien dans la prévention de la surconsommation d’antibiotiques, le respect de l’observance, et donc la prévention des résistances bactériennes. Ce texte présente différentes expérimentations dans le monde, dont l’éducation thérapeutique du patient en France, comme des outils efficaces dans l’incitation à l’observance. En conclusion, l’OMS déplore un manque d’exploitation des capacités des pharmaciens dans le rôle de prévention des résistances bactériennes et préconise la mise en place de recommandations aux niveaux international, national et local pour renforcer le rôle du pharmacien dans la stratégie de lutte contre les résistances. Un rôle non négligeable à l’heure où une étude estime à 10 millions le nombre de décès entraînés par l’antibiorésistance en 2050, et alors que l’OCDE place la France parmi les plus gros consommateurs d’antibiotiques.

Pour en savoir plus :http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Le-journalhttp://www.oecd.org/els/health-systems/Health-at-a-Glance-EUROPE-2014-Briefing-Note-FRANCE.pdfhttp://www.acadpharm.org/dos_public/CommuniquE_vaccin_VF_2014.11.18_bis_et_pharmaciens.pdfhttp://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/?qid=1418807595661&uri=CELEX:52014XG1206(01)Le Pharmacien de France de décembre : L’Autotest du VIH dans l’impassehttp://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/antimicrobial-resistance/publications/2014/the-role-of-pharmacist-in-encouraging-prudent-use-of-antibiotic-medicines-and-averting-antimicrobial-resistance-a-review-of-current-policies-and-experiences-in-europehttp://www.lequotidiendupharmacien.fr/actualite/article/2014/12/16/lantibioresistance-causerait-10-millions-de-morts-par-an-en-2050_195317http://www.oecd.org/els/health-systems/Health-at-a-Glance-EUROPE-2014-Briefing-Note-FRANCE.pdf

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StagesUne réforme améliore les conditions de stage pour les étudiants

Le Journal Officiel a publié le 30 novembre le décret d’application d’une loi datant du mois de juillet tendant à rendre aux stages leur dimension pédagogique et à améliorer les conditions de travail des étudiants pendant ces périodes. Les mesures phares sont notamment la prévention et la sanction contre l’usage abusif de

stagiaire dans des tâches correspondant à un travail permanent, ou encore la revalorisation de la rémunération des stages de plus de 2 mois. Les mesures sont résumées clairement dans une infographie publiée par le Ministère de l’Éducation et de l’Enseignement Supérieur (voir lien ci-dessous). L’ANEPF et vos élus travaillent d’ores et déjà pour veiller à la bonne application de ces mesures.

A noter que ce texte prévoit l’encouragement des stages à l’étranger, l’occasion de rappeler que pour les étudiants en pharmacie souhaitant avoir un stage estival dans une des 60 destinations proposées par l’IPSF,

que ce soit en officine, en industrie ou en hôpital, les inscriptions au SEP (Studient Exchange Programme) sont encore possibles, et ce jusqu’au 31 décembre !

Pour en savoir plus :http://www.education.gouv.fr/cid84337/publication-du-decret-d-application-de-la-loi-sur-les-stages-des-avancees-importantes-pour-les-stagiaires.htmlhttp://www.anepf.org/international/ipsf/ipsf-sep

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EnquêteQuelle consommation de médicaments pour les étudiants ?

Nombreux sont les étudiants prenant des compléments alimentaires ou des médicaments dans le cadre des études, notamment avant les examens. L’IPSF, fédération internationale des étudiants en pharmacie, lance une enquête pour connaître plus précisément ces pratiques dans différents pays, et propose un

complément d’information sur les produits concernés à la fin du questionnaire.

Apartager avec tous les étudiants, pour des résultats les plus représentatifs possibles !

Pour participer au sondage :https://docs.google.com/forms/d/1lrmJtGDS7aTD89aPlipNHmqmKEAweJaEpe_rxz7qltk/viewform

Universités en dangerLa mobilisation fait reculer le gouvernement

Le 11 décembre, de nombreuses organisations, dont la Conférence des Présidents d’Université (CPU) ou la FAGE se sont mobilisées pour protester contre un amendement du gouvernement au projet de Loi de Finance 2015 prévoyant une coupe de 136 millions d’euros dans le budget du ministère de

l’enseignement supérieur et de la recherche, incluant 70 millions d’euros de pertes pour le seul budget des universités.

Cette mobilisation semble avoir porté ses fruits puisque le Président de la République annonçait dès le matin du 11 décembre que ce budget serait rétabli. Le bilan de l’affaire pour Jean-Loup Salzmann, président de

la CPU : « On a tous perdu un temps fou dans cette affaire et c’est vraiment dommage. ».

Pour en savoir plus :http://www.fage.org/news/actualites-fage-federations/2014-12-09,budget-esr-les-promesses-n-ont-jamais-construit-d-amphi.htmhttp://www.lesechos.fr/politique-societe/societe/0204008565186-universites-hollande-va-annuler-les-coupes-budgetaires-1073976.php

Concurrence4,75 millions d’euros d’amende pour l’Ordre

En 2007, la Commission Européenne avait ouvert une enquête suite à une plainte de Labco, groupe européen de laboratoires

présent en France et reprochant à l’Ordre de limiter son développement dans l’hexagone en imposant un prix minimum de prestation d’analyse médicale. La Commission Européenne a estimé qu’en empêchant des réductions de prix supérieures à 10%, l’Ordre a contribué à « entraver les activités économiques des professionnels actifs sur le marché ou en empêcher les capitaux extérieurs d’investir sur le marché ». La Commission Européenne s’était prononcée en 2010 sur la culpabilité de l’Ordre, lui imposant une amende 5 millions d’euros.

L’Ordre National des Pharmaciens avait déposé un recours en annulation en 2011, mettant en

avant son caractère « d’autorité publique échappant aux règles de la concurrence », avec une action justifiée par la protection de la santé publique, cette politique étant menée pour préserver un certain niveau de qualité dans les analyses effectuées. Le tribunal de l’Union européenne s’est prononcé le

10 décembre dernier et a considéré que les actions de l’Ordre dépassaient les limites de ses missions, confirmant la sentence, assortie simplement d’une circonstance atténuante, ramenant l’amende initiale de 5 à 4,75 millions d’euros...

Pour en savoir plus :http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Communiques-de-presse/Biologie-medicale-l-arret-du-Tribunal-de-l-Union-europeennehttp://www.lextimes.fr/4.aspx?sr=8080

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Cette annonce intervient alors que l’Ordre vient de lancer sa campagne de communication pour promouvoir le rôle d’acteur de santé publique de proximité des pharmaciens d’officine.Cliquez pour visiter le site et voir la vidéo.

www.anepf.org

(bon courage à tous les étudiants en période d’examens !)