Enquête Nationale sur le Handicap 2004 Résultats Secrétariat dEtat chargé de la Famille, de lEnfance et des Personnes Handicapées Avec le soutien de lUnion.

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    03-Apr-2015

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Page 1 Enqute Nationale sur le Handicap 2004 Rsultats Secrtariat dEtat charg de la Famille, de lEnfance et des Personnes Handicapes Avec le soutien de lUnion Europenne Royaume du Maroc Page 2 Prvalence nationale des situations de handicap 5,12 % 1.530.000 personnes handicapes 1.309.000 mnages 25,2 % Proportion de mnages comptant une ou plusieurs personnes en situation de handicap Page 3 Prvalence des situations de handicap par rgions denqute 120.000241.000230.000240.000233.000260.000206.0001.530.000 Effectifs Page 4 Vieillissement de la population, gnrateur de situations de handicap, moins important dans les rgions prsentant de faibles prvalences. Explication des diffrences de prvalence par rgions Dplacement des PSH et de leurs familles vers les grands centres urbains et les zones rurales priphriques, mieux pourvus en services et organismes pouvant les aider. Surmortalit des PSH dans les rgions les plus prcaires du pays (conditions de vie difficiles et difficults daccs aux soins). Sous dclaration des situations de handicap dans les rgions prcaires, en raison de reprsentations culturelles qui en rendent encore difficile lacceptation et la dclaration. Page 5 Prvalence des situations de handicap par milieux de rsidence Prcarit des conditions de vie. Difficults dans le suivi des grossesses et des accouchements. Prvalences plus fortes des pathologies de la petite enfance (infections respiratoires, maladies diarrhiques, carences, etc.) Difficults daccs aux soins. Retards dans la dcision dutiliser les services de sant. Analphabtisme et faibles niveaux dducation rendant difficile lducation la sant. Prvalence plus forte en milieu rural : Prvalences Rpartition par milieux de rsidence 894.000 personnes 636.000 personnes UrbainRural Page 6 Prvalences des situations de handicap par sexes Prvalences MasculinFminin 817.000 personnes Rpartition par sexes 713.000 personnes Prvalence plus forte chez les hommes : Incidence plus lev des accidents et traumatismes quau sein de la population fminine. Consommation plus importante de tabac, alcool, drogues et autres toxiques. Moins bonne utilisation des services de sant. Sous dclaration du handicap chez les femmes en raison des reprsentations culturelles. Page 7 Prvalences des situations de handicap par tranches dges 0 - 9 ans 10 - 19 ans 20 - 29 ans 30 - 39 ans 40 - 49 ans 50 - 59 ans 60 - 69 ans 70 ans et plus Masculin 1,7%3,5%4,7%5,5%8,0%9,5%14,2%30,9% Fminin 1,1%2,5%3,4%4,4%7,6%8,5%15,4%32,0% Un lien vident entre handicap et vieillissement Page 8 Structure de la population des personnes handicapes MasculinFminin Moins de 15 ans15 59 ans60 ans et plusTotal Population PSH 14,3% 216.000 55,7% 855.000 30% 459.000 100% 1.530.000 RGPH 2004 37% 11.060.040 55,9% 16.709.628 7,1% 2.122.332 100% 29.892.000 Page 9 Nombre de dficiences associes Total UneDeuxTroisQuatreCinqSix Pourcentage50%31,2%13,2%5,1%0,4%0,1%100% Effectifs rapports la population totale du pays 765.000477.360201.96078.0306.1201.5301.530.000 Distribution des dficiences lorigine des situations de handicap Une personne en situation de handicap sur deux a plusieurs dficiences Page 10 Distribution des situations de handicap par types de dficience principale 404.850 380.200 347.200 157.900 155.150 63.400 15.600 5.700 1.530.000 Effectifs rapports la population du pays Page 11 Causes des dficiences dclares par les personnes en situation de handicap Les maladies acquises : premire cause de handicap Page 12 Causes des dficiences identifies partir des donnes pidmiologiques disponibles Donnes pidmiologiques du Ministre de la Sant Publications mdicales Thses de doctorat en mdecine des facults de Rabat et Casablanca Sources : Autres sources statistiques nationales : HCP, SEFEPH, organismes de prvoyance sociale (CNSS, CNOPS, CMIM, CI MR, CNPR) Autres sources statistiques internationales : OMS, UNICEF, revues spcialises, etc. Page 13 Problmes affectant les nouveau-ns (0 1 ans) 600.000 accouchements par an : environ 1 sur 6 est un cas compliqu. Ces complications ont des causes : Maladies infectieuses : toxoplasmose, rubole, syphilis, etc. Malformations : agnsies, hypognsies, malformations cardiaques et rnales, etc. Difficiles prvenir et peu rpandues : Plus faciles prvenir et trs rpandues : Carences nutritionnelles, infections gnito- urinaires, toxmies gravidiques, diabte. Les maladies hrditaires Les aberrations chromosomiques. Anomalies lies laccouchement : prsentations dystociques, anomalies obsttricales, etc. Infections banales non traites prcocement : otites, conjonctivites, infections urinaires, fivres Complications favorises par labsence de conseil gntique et les mariages consanguins Complications favorises par les difficults dencadrement mdical des grossesses et accouchements Page 14 Petite enfance (1 5 ans) Les maladies de lappareil respiratoire, la pneumonie en premier lieu. Les maladies cardiovasculaires, les cardiopathies en grande majorit. Les maladies infectieuses. Les dshydratations, conscutives la plupart du temps des diarrhes. Les maladies carentielles et nutritionnelles : anmie, carence en vitamine A, en iode, en protines. Les traumatismes et empoisonnements : brlures, chutes, noyades, empoissonnements accidentels. Page 15 Enfance et adolescence (5 19 ans) Les traumatismes. Les maladies de lappareil respiratoire. Le Rhumatisme Articulaire Aigu (RAA). Maladie, point de dpart infectieux (infections buccodentaires, angines), entranant des complications cardiaques graves. Son incidence a augment de plus de 70% entre 1994 et 2002. Les maladies infectieuses. Page 16 Jeunes adultes (20 40 ans) Les pathologies psychiques, schizophrnie en premier lieu. Le Rhumatisme Articulaire Aigu (RAA). Traumatismes : accidents de la voie publique, de circulation, du travail, violences. Page 17 A partir de la maturit (au del de 40 ans) Hypertension artrielle (HTA) Ce sont les pathologies aggraves par le mode de vie (sdentarit, rgimes hyper caloriques / hyper sucrs, tabac, alcool, etc.) qui dominent : Maladies mtaboliques : Diabte : 1,5 2 millions de personnes. Les 2/3 lignorent. Obsit : 13,3% des plus de 20 ans. 26% en surpoids. Surcharge en cholestrol et triglycrides. 33,2% des marocains de plus de 20 ans sont hypertendus. (plus de 3 millions de personnes) 88% dentre eux lignorent. Ces pathologies sont aujourdhui la premire cause de handicap au Maroc. Elles sont lorigine, chaque anne, de dizaines de milliers de cas daccidents vasculaires crbraux, dhmiplgies, dinfarctus. Le diabte est lui responsable de milliers de cas de ccit, de nphropathies et damputations. Page 18 Priorits Trois critres pour dfinir des priorits : Tranches dges des populations concernes : des plus jeunes aux plus ges. Limportance en effectifs des populations concernes. Les niveaux de difficults que prsente chaque axe de prvention, en termes techniques, conomiques, mais aussi culturels et sociaux. Page 19 Priorits 1.Les pathologies prinatales et nonatales, congnitales ou acquises durant les cinq premires annes de vie. A lorigine dun minimum de 100.000 nouvelles situations de handicap par an. 2.Les pathologies de la petite enfance. Tuberculose, maladies carencielles, diarrhes, traumatismes. 3.Les maladies infectieuses et parasitaires. RAA, trachome, tuberculose et infections de la sphre ORL. Elles sont lorigine de plus de 50.000 situations de handicap par an, alors quelles sont sans doute les plus faciles prvenir. 4.Les traumatismes et accidents. Qui atteignent majoritairement des populations jeunes. 5.Les maladies cardiovasculaires et mtaboliques. HTA, trs souvent associe au diabte et au surpoids. Places en cinquime position car difficiles prvenir, mais elles reprsentent la premire cause de handicap aujourdhui au Maroc. Page 20 Niveaux dinstruction des personnes en situation de handicap Niveaux dinstruction des personnes handicapes dans leur ensemble Personnes handicapes sans instruction par tranches dges Page 21 Influence du genre et du milieu de rsidence sur les niveaux dinstruction Niveaux dinstruction des personnes handicapes par sexes Niveaux dinstruction des personnes handicapes par milieux de rsidence Page 22 Population des personnes en situation de handicap par catgories sociales et professionnelles 93.211 155.080 500.835 66.356 66.726 295.887 97.684 100.490 153.731 1.530.000 Effectifs rapports la population du pays Page 23 Statut professionnel des personnes handicapes travaillant 615 1.384 4.612 5.381 29.208 45.966 65.950 153.731 Effectifs rapports la population du pays Page 24 Vie quotidienne Sans difficult Avec difficult Ralis par quelquun dautre Activit impossible Dplacements Communication Impact du handicap sur les habitudes de vie Page 25 Sans difficult Avec difficult Ralis par quelquun dautre Activit impossible Relations sociales Education Emploi Page 26 Impact du handicap sur les habitudes de vie Sans difficult Avec difficult Ralis par quelquun dautre Activit impossible Utilisation des services Participation sociale Responsabilits personnelles et familiales Page 27 Phnomnes de violence lgard des personnes handicapes Les personnes en situation de handicap mental / psychique sont celles qui dclarent le plus tre victimes de violences morales ou physiques. Page 28 Impact du handicap sur la vie en couple Personnes de 25 ans et plus, clibataires ou divorces, en raison de leur situation de handicap. Page 29 Personnes de 25 ans et plus, clibataires ou divorces, en raison de leur situation de handicap, par types de handicap. Impact du handicap sur la vie en couple, par types de handicap Page 30 Nouvelles tensions au sein de la famille Isolement Altration des liens familiaux Agressivit Violences familiales Altration des liens sociaux Sparation parentale Accueil du parent dans la famille Placement de lenfant Perte demploi dun membre de la famille Conduites addictives (alcool, drogue) Changement de logement Tentative de suicide Placement du parent Impact du handicap sur la vie familiale Page 31 Impossibilit / difficult pour raliser les activits de la vie quotidienne Impossibilit / difficult pour communiquer Impossibilit / difficult pour se dplacer Impossibilit / difficult pour assumer des responsabilits personnelles ou familiales Impossibilit / difficult pour avoir un emploi Impossibilit / difficult pour participer la vie sociale Impossibilit / difficult pour tudier lcole ou luniversit Absence daide des institutions publiques Manque de respect, de considration, agressivit des autres personnes Principaux problmes des personnes en situation de handicap Page 32 Principaux besoins des personnes en situation de handicap Meilleur accs aux soins mdicaux Aide financire pour rsoudre les besoins essentiels Meilleur accs aux mdicaments Meilleur accs aux aides techniques Meilleur accs lemploi Aide financire / technique pour crer son entreprise / commerce Logement Meilleur accs lducation scolaire / universitaire Meilleure communication avec les autres Meilleur appui des institutions publiques Conseil / guidance pour grer la situation de handicap Formation professionnelle / technique Meilleur accs aux transports publics Page 33 Accs aux soins Soins Ont besoin dun meilleur accs aux soins, par types de handicap. Page 34 Accs aux soins Mdicaments Ont besoin dun meilleur accs aux mdicaments, par types de handicap. Page 35 Accs aux soins Aides Techniques Ont besoin d un meilleur accs aux aides techniques, par types de handicap. Page 36 Difficults daccs aux soins. Ont des difficults pour accder aux soins, par sexes et milieux de rsidence. Accs aux soins Page 37 Difficults daccs aux soins. Principales raisons invoques. Accs aux soins Page 38 Accs aux soins spcialiss, par types de handicap. Page 39 Difficults daccs aux soins spcialiss. Principales raisons invoques. Accs aux soins Page 40 Affiliation des personnes handicapes la Caisse Nationale de Scurit Sociale, une assurance et / ou une mutuelle. Personnes handicapes assures dont les soins spcialiss sont couverts 100% par leur assurance Ne connat pas les systmes dassurance Trop cher Travail Informel. Ne peut pas tre assur Perte droits sociaux cause du handicap Refus de lemployeur Refus de la personne de sassurer Refus des assurances ou mutuelles Raisons invoques pour ne pas tre assur Page 41 Gratuit des soins, des mdicaments, des aides techniques Rduction du cot des soins, des mdicaments, des aides techniques Affectation de mdecins spcialistes sur place Amlioration de laccueil, des attitudes des personnels soignants Facilitation de laccs aux services Amlioration de la qualit des services Cration de sections spciales pour personnes en situation de handicap Multiplication des centres daccueil pour personnes avec handicap lourd Meilleur respect de lintimit Meilleure information, conseil pour grer la situation de handicap Accs aux soins Attentes des personnes handicapes par rapport aux institutions sanitaires Page 42 Accs lducation Personnes handicapes, de plus de 15 ans, scolarises ou non Le handicap raison de la non scolarisation Non 82% Oui 18% Page 43 Accs lducation Enfants en situation de handicap, de 4 15 ans, scolarises ou non Le handicap raison de la non scolarisation Non 13% Oui 87% Page 44 Pas dtablissement spcialis Manque de moyens financiers Dmarche non entreprise par la famille Pas de pdagogie adapte Rejet des responsables de lcole Difficults de transport Etabl. spcialis loign / trop cher Rejet des professeurs de lcole Manque daides techniques Manque de matriel spcialis Accs lducation Raisons invoques pour justifier la non scolarisation des enfants handicaps Page 45 Enfants en situation de handicap mental / psychique Enfants en situation de handicap multiple Enfants en situation de handicap moteur Enfants en situation de handicap auditif Enfants en situation de handicap viscral / mtabolique Enfants en situation de handicap visuel Enfants en situation de handicap de la parole et du langage 84.418 Effectifs rapports la population du pays 7.842 11.763 20.066 21.450 31.829 53.279 230.647 Taux de scolarisation : 32,4% 74.730 enfants scolariss 155.917 enfants non scolariss Accs lducation Effectifs des enfants handicaps de 4 15 ans, par type de handicap Page 46 Taux de scolarisation des enfants handicaps en ge dtre scolariss, par type de handicap Accs lducation Page 47 Effectifs rapports la population du pays 24.810 15.096 14.423 8.519 6.576 3.961 1.345 74.730 Accs lducation Distribution de la population des enfants handicaps scolariss Page 48 Accs lducation Types dtablissement frquents par les enfants handicaps scolariss Effectifs rapports la population du pays 62.848 673 1.420 2.018 2.166 5.605 74.730 Ecole ordinaire, classe ordinaire Etablissement spcialis priv lucratif Ecole ordinaire, classe intgre Etablissement spcialis priv non lucratif Prscolaire Etablissement spcialis public Page 49 Accs lducation Perturbation de la scolarit cause de la situation de handicap Non 46% National Non 36% Non 42% Oui 64% Oui 50% Non 51% Non 50% Oui 49% Oui 58% Oui 54% UrbainRural MasculinFminin Page 50 Accs lducation Principales raisons des perturbation de la scolarit des enfants en situation de handicap scolariss Aggravation de la dficience Manque de moyens financiers Rejet des professeurs Difficults de transport Manque daide humaine individuelle Rejet des autres lves Rejet des responsables de lcole Langues denseignement inadaptes Pas dadaptation des pdagogies Autre raison mdicale Manque de matriel spcialis Absence de soutien paramdical Page 51 Accs lducation Des contrastes importants dans les raisons des perturbations de la scolarit, selon le milieu de rsidence Manque de moyens financiersDifficults de transport Rejet des autres lvesAbsence de soutien paramdical Page 52 Accs lducation Attentes des familles lgard des institutions ducatives Octroi de bourses dtude Dons de matriels scolaires Amlioration de laccueil, des attitudes des enseignants Adaptation des programmes et pdagogies aux types de dficiences Affectations denseignants spcialiss Amlioration de laccessibilit des tablissements Inclusion des enfants handicaps en classes ordinaires Ouverture de cantines scolaires Augmentation du nombre de classes intgres Page 53 Le systme dintgration scolaire Les diffrentes formes dintgration scolaire existantes Dont le handicap na pas t identifi, naffecte pas trs fortement les capacits dapprentissage et passe inaperu . Classes ordinaires : plus de 64.000 enfants Dont le handicap a t identifis, mais jug compatible avec une scolarit ordinaire. Classes intgres : plus de 2.000 enfants, dans 158 classes trs ingalement rparties sur le territoire. Etablissements spcialiss publics : Environ 700 enfants. Etablissements spcialiss privs : Plus de 8.000 enfants. Page 54 Le systme dintgration scolaire Principaux problmes rencontrs par lEducation Nationale pour intgrer les enfants en situation de handicap Pas de systme institutionnalis de formation : - De tous les enseignants au reprage et la prise en compte des besoins ducatifs spcifiques des enfants dans les classes ordinaires. - Des enseignants des classes intgres de faon plus approfondie. Faiblesse des mcanismes de dpistage, prise en charge et suivi paramdical / mdical des dficiences / incapacits / situations de handicap au sein des coles. Des classes intgres qui sarrtent la fin du 1er cycle du niveau fondamental. Des mcanismes dorientation scolaire trop focaliss sur les aspect mdicaux du handicap des enfants et pas assez sur leurs besoins en mesures ducatives et de radaptation spcifiques. Manque daccessibilit globale des coles (architecturale, organisationnelle, pdagogique, sociale, etc.). Faiblesse des mcanismes daccompagnement extra scolaire : transport, aides sociales, travail auprs des parents de sensibilisation, dimplication, etc. Page 55 Le systme dintgration scolaire Principaux problmes rencontrs par les associations scolarisant des enfants en situation de handicap Manque de personnels qualifis : enseignants spcialiss, ducateurs spcialiss, ducateurs techniques, personnels mdicaux / paramdicaux. Manque chronique de moyens pour fidliser et amliorer la qualit de leurs ressources humaines et fournir des services complets de qualit aux enfants. Manque dencadrement et de textes rglementaires qui ne favorise pas la reconnaissance officielle des diplmes dlivrs, le renforcement qualitatif des pratiques et la crdibilit de ces centres auprs du public et des financeurs potentiels. Des niveaux de dveloppement trs htrognes qui impactent ngativement parfois la qualit des actions menes, voire mettent en pril leur viabilit. Un isolement important qui ne favorise pas le travail en rseau, la formation continue et les changes dexpriences. Page 56 Accs lemploi Personnes en situation de handicap en ge dtre actives (15 ans et plus) 85,7% / 1.314.000 personnes Personnes handicapes exerant une activit professionnelle (15 ans et plus) 11,7% / 153.778 personnes actives Page 57 Accs lemploi Des contrastes importants par types de handicap Taux dactivits des personnes en situation de handicap, par types de handicap Page 58 Accs lemploi Distribution de la population des personnes en situation de handicap actives, par types de handicap Effectifs rapports la population du pays 52.438 Personnes en situation de handicap moteur Personnes en situation de handicap multiple Personnes en situation de handicap viscral / mtabolique Personnes en situation de handicap visuel Personnes en situation de handicap mental / psychique Personnes en situation de handicap auditif 29.372 27.680 17.223 15.532 11.533 153.778 Page 59 Accs lemploi Le handicap cause majeure dexclusion du march du travail Comparaison des taux dactivits entre la population marocaine et celle des personnes en situation de handicap (personnes de 15 ans et plus) Rapport de 1 4 pour les hommes. Rapport de 1 6 pour les femmes. Page 60 Accs lemploi Le handicap cause majeure de perte demploi Personnes travaillant auparavant et ayant perdu leur emploi cause de leur situation de handicap (personnes de 15 ans et plus) Page 61 Accs lemploi Raisons invoques pour justifier de ne pas travailler, par sexes Incapacit due la situation de handicap Ne souhaite pas travailler Interdiction de la famille Souhaite travailler et recherche un emploi Souhaite travailler mais pense que cest impossible MasculinFminin National Page 62 Accs lemploi Lducation, un atout qui nest pas suffisant Taux dactivits professionnelles des personnes en situation de handicap en fonction des niveaux dinstruction (personnes de 15 ans et plus) Page 63 Le systme dintgration professionnelle Les voies actuelles daccs lintgration professionnelle Les formations suprieures ordinaires sont le meilleur garant dun accs lemploi. La formation professionnelle ordinaire est galement porteuse, mais quasiment inaccessible aux personnes en situation de handicap. Les formations professionnelles rserves aux personnes en situation de handicap offrent trs peu de dbouchs. Les quotas demplois rservs dans ladministration publique ne sont pas respects. Il nexiste pas de dcret dapplication pour leur extension au secteur priv. Lauto emploi est le principal dbouch pour les personnes handicapes nayant pas des niveaux levs dducation et de formation. Page 64 Le systme dintgration professionnelle Les acteurs de lintgration professionnelle Secrtariat dEtat charg de la Formation Professionnelle 482 centres de formation, dont 200 de lOFPPT Quelques projets spcifiques en partenariat avec le SEFEPH, les Ministre de lAgriculture, de lArtisanat, de la Sant, lOFPPT et lOAPAM 1.650 centres de formation professionnelle privs 0,7% / 1.330 PSH parmi les 190.OOO tudiants de ces 2 rseaux. Source : SEFP / 2002 Secrtariat dEtat charg de la Famille, de lEnfance et des Personnes Handicapes Service de la formation professionnelle Coordination avec SEFP Information, orientation, placement des personnes handicapes Soutien aux centres associatifs de formation professionnelle Dveloppement du cadre lgislatif Plusieurs milliers de bnficiaires dorientation. 8 projets associatifs soutenus en 2004. 19 personnes places en entreprise. Projet pilote avec Ministre de lAgriculture et Fondation Lalla Asmae Page 65 Le systme dintgration professionnelle Les acteurs de lintgration professionnelle Plusieurs dizaines dassociations dappui aux personnes handicapes Rfrence vers des employeurs potentiels Conseil / formation / appui technique, appui administratif pour trouver un emploi Organisation de coopratives et dateliers protgs, Crdits pour la cration dactivits gnratrices de revenus, Embauche directe, etc. Une quarantaine de centres associatifs / spcialiss de formation professionnelle 2.000 bnficiaires environ Rpartition trs ingale sur le territoire. A lgal des centres associatifs de scolarisation, manque chronique de moyens et nombreux problmes de fonctionnement. Pas de reconnaissance officielle et dencadrement de ces centres. Page 66 Principales barrires lintgration professionnelle des personnes en situation de handicap Le systme dintgration professionnelle Les difficults daccs lducation des enfants et des jeunes en situation de handicap qui freinent par la suite leur accs aux formations suprieures et lemploi. Linaccessibilit (architecturale, organisationnelle, pdagogique, sociale) des systmes ordinaires de formation suprieure, technique et professionnelle aux personnes en situation de handicap Les visions souvent restrictives des acteurs de la formation professionnelle sur les mtiers accessibles aux diffrents types de personnes en situation de handicap. Limpossibilit pour les systmes spcialiss en formation et intgration professionnelle rpondre quantitativement et qualitativement la demande demploi des personnes handicapes. Linaccessibilit (architecturale, organisationnelle, des postes de travail, sociale) des entreprises publiques et prives. Page 67 Affiliation aux associations Personnes en situation de handicap Parents denfants en situation de handicap Non membres dune associations Membres dune associations Taux daffiliation aux associations des personnes en situation de handicap, par types de handicap Page 68 Raisons pour ne pas tre affili Pas utile / pas intress Ne connat pas dassociation laquelle saffilier Pas dassociation proximit Pas de moyens pour devenir membre Autre raison UrbainRural National Affiliation aux associations Page 69 Aides financires Soutien psychologique Acquisition daides techniques Education Rfrence vers services Activits culturelles, sportives Soins mdicaux RBC Soins paramdicaux / rduc. Formation Pro / Technique Aide aux parents Aides sociales Informations Micro crdit Principaux appuis obtenus auprs des associations Amlioration de la situation grce au soutien des associations Page 70 Attentes par rapport lEtat Assistance financire rgulire Octroi davantages pour crer des AGR Amlioration de laccueil et des attitudes des personnels du service public Carte spcifique pour PSH Appui aux PSH la mort de laidant principal Dveloppement des opportunits demploi Critres pour loctroi dassistance Statut professionnel pour aidants principaux Assurer le droit au travail des PSH Assurer le droit lducation des PSH Info / conseil sur services disponibles Droits spcifiques aux PSH Faciliter lobtention de documents officiels Page 71 Synthse 1.530.000 personnes concernes par le handicap au Maroc. 5,12% de lensemble de la population. 1 mnage sur 4 est concern (1.309.000). La moiti des personnes handicapes prsente plusieurs dficiences Les causes lorigine de ces dficiences sont rvlatrices de la transition sanitaire en cours au Maroc, avec : Un trs fort impact des pathologies lies aux difficults dencadrement mdical des grossesses et des accouchements. Une incidence encore trs forte des pathologies infectieuses et parasitaires, priori les plus faciles prvenir. Une monte en puissance des pathologies lies aux modes de vie et au vieillissement. Les hommes sont plus touchs que les femmes (5,49% : 4,75%). La majorit des personnes en situation de handicap est en ge dtre active (55,7%). Page 72 Synthse Limpact du handicap sur les habitudes de vie se caractrise par : Une autonomie souvent trs restreinte au quotidien, avec des niveaux trs forts de limitation dans des activits comme shabiller, salimenter, se dplacer, communiquer, avoir des relations sociales, etc. Des niveaux importants de limitation des activits. Des discriminations et des violences physiques ou morales importantes. Une vie sociale souvent restreinte lenvironnement familial. Page 73 Synthse Derrire les chiffres : de grandes souffrances Souffrance de se voir avec des capacits diminues, davoir besoin de laide de tierces personnes. Souffrance de la mre ou du pre qui a du mal ou ne peut plus participer lconomie familiale, assumer ses responsabilits vis--vis de ses enfants, de sa famille. Souffrance des jeunes hommes et femmes qui hsitent tablir une relation affective. Souffrance de ne pas pouvoir fonder un foyer. Souffrance face aux regards des autres, qui constitue souvent une vritable agression et peut pousser les personnes handicapes se retirer de la vie sociale ou en rduire son champ. Souffrance des familles : culpabilit, douleur face la souffrance de son enfant, de son conjoint, sentiment dincapacit, dtre accapar en permanence, angoisse de ce qui se passera aprs le dcs des parents.

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