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FORMATEUR, FORMATRICE EN DANSE CLASSIQUE / FORMATEUR, FORMATRICE EN DANSE CLASSIQUEFORMULAIRE D’INSCRIPTION / REGISTRATION FORM
CANDIDAT / APPLICANTNom / Surname Prénom / First Name
Date de naissance / Date of Birth Sexe / Gender Féminin / Female Masculin / Male
COORDONNÉES / CONTACT INFORMATIONAdresse / Address Ville / City
Province Code postal / Postal Code
T. domicile / Home phone T. travail / Work phone
Cellulaire / Mobile Courriel / Email Comment avez-vous entendu parler de L’École supérieure? / How did you hear about L’École supérieure?
PARCOURS SCOLAIRE / ACADEMIC BACKGROUNDFormation secondaire / High School
Incomplète / Incomplete Complétée / Completed Année / Year
Établissement d’enseignement / Educational Institution
Programme / Program Formation collégiale / College Education
Incomplète / Incomplete Complétée / Completed Année / Year
Établissement d’enseignement / Educational Institution
Programme / Program Formation universitaire / University Education
Incomplète / Incomplete Complétée / Completed Année / Year
Établissement d’enseignement / Educational Institution
Programme / Program
4816, rue Rivard, Montréal (Québec) H2J 2N6 CANADA www.esbq.ca T. 514 849-4929 F. 514 849-6107
JJ/MM/AAAA - DD/MM/YYYY
LISTE DES DOCUMENTS À JOINDRE À VOTRE DEMANDE
Le formulaire d’inscription dûment rempli / Duly completed registration form;le curriculum vitae et une photo portrait / Résumé and photograph;une lettre d’intention / Letter of intent;une lettre de soutien provenant d’une employeur ou d’un formateur en danse / Letter of support from an employer or a dance teacher.
Le candidat n’ayant pas complété le DEC 561.BO doit faire parvenir tout document permettant d’octroyer des équivalences. / Applicants who have not completed the DCS 561.B0 must send supporting documents in order to be granted equivalences.
Je déclare que les renseignements ci-dessus sont exacts. J’autorise l’École supérieure de ballet du Québec et ses mandataires à vérifier les documents annexés.
Signature du candidat Date (JJ/MM/AAAA - DD/MM/YYYY)
Retourner à l’attention de Mme Claudine Balaux, registraire < [email protected] > Return to the attention of Ms. Claudine Balaux, Registrar < [email protected] >
