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http://www.ville.mercier.qc.ca/07_communautaire/pdf/salle_exposition/formulaire_inscription_2015.pdf
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SALLE D’EXPOSITION ORISE-GIROUX
FORMULAIRE D’INSCRIPTION 2015
Renseignements personnels
Nom : Prénom :
Adresse :
Ville : Code postal :
Téléphone : Cellulaire :
Adresse courriel :
Site Internet (s’il y a lieu) :
Je désire que mes coordonnées soient ajoutées au bottin des artistes de la section culturelle de la
Ville de Mercier (document non public).
Renseignements artistiques
Nom de l’exposition :
Médium :
Catégorie : Professionnel Amateur
Faites-vous partie d’une association ? Oui Non Si oui, laquelle :
Documents à inclure à votre dossier :
Formulaire d’inscription dûment rempli Curriculum vitae (facultatif)
Démarche artistique (max. 1 page) 5 photographies d’œuvres
Liste descriptive des œuvres présentées Dossier de presse (s’il y a lieu)
Signature de l’artiste
Je confirme que les renseignements donnés sont exactes.
Signature : Date :
Veuillez faire parvenir votre dossier complet avant le 15 octobre 2014 à :
[email protected] OU Madame Pascale Levasseur Service des loisirs, culture et vie communautaire
869, boulevard Saint-Jean-Baptiste, 2e étage Mercier (QC) J6R 2L3