1
SALLE D’EXPOSITION ORISE-GIROUX FORMULAIRE D’INSCRIPTION 2015 Renseignements personnels Nom : Prénom : Adresse : Ville : Code postal : Téléphone : Cellulaire : Adresse courriel : Site Internet (s’il y a lieu) : Je désire que mes coordonnées soient ajoutées au bottin des artistes de la section culturelle de la Ville de Mercier (document non public). Renseignements artistiques Nom de l’exposition : Médium : Catégorie : Professionnel Amateur Faites-vous partie d’une association ? Oui Non Si oui, laquelle : Documents à inclure à votre dossier : Formulaire d’inscription dûment rempli Curriculum vitae (facultatif) Démarche artistique (max. 1 page) 5 photographies d’œuvres Liste descriptive des œuvres présentées Dossier de presse (s’il y a lieu) Signature de l’artiste Je confirme que les renseignements donnés sont exactes. Signature : Date : Veuillez faire parvenir votre dossier complet avant le 15 octobre 2014 à : [email protected] OU Madame Pascale Levasseur Service des loisirs, culture et vie communautaire 869, boulevard Saint-Jean-Baptiste, 2 e étage Mercier (QC) J6R 2L3

Formulaire inscription 2015

Embed Size (px)

DESCRIPTION

http://www.ville.mercier.qc.ca/07_communautaire/pdf/salle_exposition/formulaire_inscription_2015.pdf

Citation preview

Page 1: Formulaire inscription 2015

SALLE D’EXPOSITION ORISE-GIROUX

FORMULAIRE D’INSCRIPTION 2015

Renseignements personnels

Nom : Prénom :

Adresse :

Ville : Code postal :

Téléphone : Cellulaire :

Adresse courriel :

Site Internet (s’il y a lieu) :

Je désire que mes coordonnées soient ajoutées au bottin des artistes de la section culturelle de la

Ville de Mercier (document non public).

Renseignements artistiques

Nom de l’exposition :

Médium :

Catégorie : Professionnel Amateur

Faites-vous partie d’une association ? Oui Non Si oui, laquelle :

Documents à inclure à votre dossier :

Formulaire d’inscription dûment rempli Curriculum vitae (facultatif)

Démarche artistique (max. 1 page) 5 photographies d’œuvres

Liste descriptive des œuvres présentées Dossier de presse (s’il y a lieu)

Signature de l’artiste

Je confirme que les renseignements donnés sont exactes.

Signature : Date :

Veuillez faire parvenir votre dossier complet avant le 15 octobre 2014 à :

[email protected] OU Madame Pascale Levasseur Service des loisirs, culture et vie communautaire

869, boulevard Saint-Jean-Baptiste, 2e étage Mercier (QC) J6R 2L3