Freiner l’obésité juvénile :Un cadre d’action fédéral, provincial et territorialpour la promotion du poids santé

Présentation du Comité du projet de vie sainedu Réseau pancanadien de santé publique

22 mars 2011

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Notre santé, notre avenir : Dialogue national sur le poids santé • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 2 •

Table des matières

• L’obésité infantile au Canada• Gouvernements FPT – une priorité d’action

collective • Cadre – stratégies• Stratégie no 1 – Notre santé, notre avenir : Dialogue

national sur le poids santé• Résultats souhaités de la participation• Tirer parti des initiatives existantes• Conclusion

Annexe A : Cadre – Concepts clés Annexe B : Modes de participation

Notre santé, notre avenir : Dialogue national sur le poids santé • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 3 •

L’obésité infantile au Canada• Plus d’un enfant sur quatre est en surpoids ou obèse• Tendance – entre 1978-1979 et 2004 :

La prévalence combinée du surpoids et de l’obésité chez les 2 à 17 ans est passée de 15 % à 26 % (8 % obèses, 18 % surpoids)

La hausse la plus forte a été observée chez les jeunes de 12 à 17 ans (de 14 % à 29 %)

• Conséquences immédiates et à long terme pour la santé - p. ex. diabète de type 2, AVC, maladies cardiovasculaires et hypertension artérielle

• Problème complexe : Où entrent en compte directement ou indirectement divers éléments

(p. ex. environnement construit, accès à des aliments nutritifs) La réduction du risque de maladies chroniques passe par de vastes

actions favorisant l’activité physique et la saine alimentation, dont la réduction du sel

Il faut une action soutenue, multisectorielle et multistratégique à laquelle participent les secteurs public, privé, professionnel de la santé et non gouvernemental

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Gouvernements FPT : une priorité d’action collective• Stratégie pancanadienne en matière de modes de vie sains approuvée

par les ministres FPT de la Santé (2005)/Renforcement de la Stratégie pancanadienne en matière de modes de vie sains (2009)

• Septembre 2010 – les ministres FPT de la Santé et/ou de la Promotion de la santé/et de la Vie saine (sauf le Québec*) ont approuvé :

la Déclaration sur la prévention et la promotion (Déclaration) Freiner l’obésité juvénile : Un cadre d’action fédéral, provincial et territorial

pour la promotion du poids santé (le Cadre)

• Février 2011 – les ministres FPT responsables du Sport, de l’Activité physique et des Loisirs (SAPL) ont approuvé :

la Déclaration et le Cadre; accroître l’activité physique et réduire l’obésité juvénile en misant sur la période qui suit les heures d’école

• Février 2011 – Les ministres PT de l’Éducation conviennent de travailler avec les ministres du SAPL pour accroître l’activité physique chez les enfants et les adolescents par une action concertée

Il importe de noter que bien qu’il partage les objectifs généraux du Cadre, le Québec n’a pas participé à son élaboration et ne souscrit pas à une stratégie pancanadienne dans ce secteur. En effet, le Québec entend demeurer seul responsable de l’élaboration et de la mise en œuvre des programmes de promotion de modes de vie sains sur son territoire, mais il entend aussi poursuivre l’échange d’information et d’expertise avec les autres gouvernements au Canada.

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Cadre – stratégies

Les ministres de la Santé du Canada se sont entendus pour :

• Stratégie no 1 – Faire du surpoids et de l’obésité juvéniles une priorité d’action collective

pour les ministres FPT de la Santé et/ou de la Promotion de la santé/Vie saine;

Être les champions de la cause; Encourager un leadership commun et une action concertée et/ou

complémentaire des ministères et autres secteurs de la société canadienne• Notre santé, notre avenir : Dialogue national sur le poids

santé

• Stratégie no 2 – Coordonner les efforts relativement à trois priorités stratégiques clés : Environnements favorables Mesures précoces Aliments nutritifs

• Stratégie no 3 – Mesurer les progrès collectifs et en rendre compte : Continuellement montrer les options; suivre les taux et les facteurs

contributifs; surveiller et rendre compte régulièrement

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Cadre – stratégies (suite)Stratégie Exemples de questions et de

défis clésExemples de domaines à explorer

1.0. Faire du surpoids et de l’obésité juvéniles une priorité d’action collective

• diversité des secteurs• complexité de la question et des perspectives

• quelle est la meilleure façon d’assurer la mobilisation et la participation (p. ex. secteurs, personnes)?

2.1, 2.2. Environnements favorables et mesures précoces

• interaction des environnements physique et social• interventions adaptées au niveau de développement

• environnement construit• hôpitaux amis des bébés, tableaux de croissance de l’OMS

2.3a. Disponibilité et accessibilité d’aliments nutritifs

• divers facteurs influencent la disponibilité et l’accès

• collectivités nordiques et éloignées, certaines collectivités urbaines• déterminants sociaux de la santé

2.3b. Publicité des aliments à haute teneur en graisses, en sucre et/ou en sel destinée aux enfants

• la publicité est omniprésente dans l’environnement des enfants• vaste gamme de définitions existantes pour les éléments de politique

• groupes d’âge • degré d’exposition des enfants• techniques publicitaires• instruments de marketing et de surveillance• vers la définition d’aliments santé et non santé

3.0. Mesure et compte rendu des progrès collectifs

• diverses sources de données et d’indicateurs• quelle est la meilleure façon de mesurer les initiatives?

• collecte de données utiles sur le processus et les résultats• outils de surveillance

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Stratégie no 1 – « Notre santé, notre avenir : Dialogue national sur le poids santé »

Objectifs de participation :• Informer : informer les jeunes (12–18 ans) et les intervenants

multisectoriels sur la question de l’obésité juvénile et les efforts connexes

• Contribuer : indiquer et examiner les actions qui pourraient être prises à l’appui du Cadre, et déterminer les obstacles, les lacunes et les possibilités

• Exercer un leadership commun : mobiliser les participants et encourager chacun à mettre en œuvre ses propres stratégies de changement à l’appui du Cadre

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Résultats souhaités de la participation

• Faire participer les parties concernées à un dialogue national sur la question de l’obésité infantile

• Se rapprocher d’un consensus entre les parties intéressées, y compris les jeunes et leurs parents/gardiens, sur les enjeux et les grandes orientations d’action

• Obtenir des promesses d’action parmi les groupes d’intervenants

• Indiquer des mécanismes permettant d’influer sur les comportements et les environnements

• Donner le coup d’envoi à un processus à plus long terme qui débouchera à la fin sur un changement d’attitude et de comportement de la part des personnes, des gouvernements, des organisations et de la société, et à un changement dans les normes sociales (p. ex. tabac)

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Tirer parti des initiatives existantes

De nombreuses initiatives conjointes et complémentaires sont en cours, entre autres :

(Exemples seulement)• Dirigées/appuyées par le gouvernement du Canada :

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien ParticipACTION Nutrition Nord Canada

• Provinces et territoires : Initiative amis des bébés Adaptation et adoption des tableaux de croissance de l’OMS Lignes directrices sur l’alimentation à l’école Initiatives détaillées sur le poids santé Initiative de saine alimentation dans le Nord

• Fédéral, provincial et territorial : Énoncé de politique conjoint Action intersectorielle sur l’activité

physique chez les enfants et les jeunes

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Tirer parti des initiatives existantes (suite)

(Exemples seulement)• Organisations non gouvernementales/professionnels/

chercheurs : Partenariat canadien contre le cancer/Coalition – Connaissances et

action liées pour une meilleure prévention Children’s Mobility Health and Happiness: A Canadian School Travel

Planning Model Action collaborative contre l’obésité infantile Youth Excel Promouvoir la santé en changeant l’environnement construit

Réseau canadien en obésité Propel Centre for Population Health Impact, Université de Waterloo

• Jeunes : YMCA; Centre d’excellence pour l’engagement des jeunes

• Autochtones : IndigenAction, Assemblée des Premières Nations

• Industrie : Association canadienne de distribution de fruits et légumes/campagne Mélangez-les (Les aventures de Freggie)

• Médias : CBC – Live Right Now

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Conclusion

• Une épidémie mondiale/une crise nationale

• Qu’est-ce que vous pourriez faire ou qu’est-ce que votre organisation pourrait faire pour lutter contre l’obésité infantile et promouvoir le poids santé?

• Notresantenotreavenir.ca

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Cadre – Concepts clés

Administrations/ secteurs- Approuvé par les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux (à l’exception du Québec)- Encourage le leadership par d’autres secteurs de la société

Stratégies (plus de dix ans)- Faire de l’obésité infantile une priorité d’intervention collective- Coordonner les efforts qui portent sur trois priorités clés en matière de politique - Mesurer et faire rapport

Approches

- Promotion de la santé publique - Prévention des maladies chroniques- Réduction de l’obésité- Atteinte du poids santé- Approche axée sur la santé de la population

Leviers (exemples)

- Leadership et coordination- Politiques, lois et règlements- Programmes et services- Savoir et information

Populations

- Enfants (0-18 ans) et parents- Populations vulnérables- Famille - École- Communautés

Résultats globaux visés- Réduction du surpoids et de l’obésité juvéniles- Réduction des disparités en matière de santé - Amélioration de l'état de santé général de la population

Secteurs d’interventionPoids santéObésité infantileActivité physiqueSaine alimentation

DéfisSystème complexe et interactif de facteurs

contributeursAction collective de tous les secteurs de la

société

Plate-formeLa version renforcée du cadre de la Stratégie pancanadienne en matière de modes de vie sains (2010) met

l’accent sur le poids santé.Le Cadre est la première mesure concrète prise depuis l’approbation de la Déclaration sur la prévention et

la promotion (2010).

Annexe A

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EN LIGNE : notresantenotreavenir.gc.caForum d’idées

Présentations

Engagements

Cahiers de consultation

Guides de conversation terminés

Médias sociaux

ACTIVITÉS EN PERSONNE

Intervenants fédéraux, provinciaux et territoriaux (FPT)

Jeunes FPT

Industrie

Autochtones

Professionnels et chercheurs d’organisations non gouvernementales (ONG)

Médias

Guide de conversation

SOMMETIntersectoriel

Modes de participation

Réunion des

ministres de la Santé

Les 24 et 25

novembre 2011

Réunion des

ministres de la Santé

Les 24 et 25

novembre 2011

Annexe B

Ces activités de mobilisation seront déployées graduellement à compter de l’activité de lancementen mars jusqu’au sommet en octobre 2011.