IMPLANT A LU critique

IMPLANT 2013;19:149-152 149

MANUEL DE CHIRURGIEORALE

L e Professeur Daniel Durand, dans la

préface de ce magnifique ouvrage,

le qualifie de « Coran, Bible, Talmud ».

Chacun en tout cas y trouvera sa religion

puisque cet ouvrage constitue (et ce, dès sa

sortie) une référence en la matière. En effet,

à ma connaissance, il n’existe aucun ouvrage

publié en français entièrement dédié à la chi-

rurgie orale dans la pratique odontologique.

Un travail d’équipe exemplaire, constitué en

majorité de chirurgiens-dentistes en pra-

tique hospitalière, a abouti à cet ouvrage de

pages qui, religion mise à part, est un réel

pavé de connaissance.

En tant que chirurgien-dentiste, une grande

partie de notre exercice devrait être orientée

vers l’exercice de la chirurgie orale. Mal-

heureusement, au fil des années, nous avons

pu observer une diminution de notre pratique

chirurgicale au profit d’une dentisterie moins

médicale, moins chirurgicale, avec le risque

de perdre notre titre de chirurgien…

L’ouvrage est divisé en cinq chapitres prin-

cipaux. Le premier représente environ un

quart de l’ouvrage, dans lequel les auteurs

exposent des principes fondamentaux en

chirurgie orale, allant du dossier médical à

l’anesthésie en passant par les modes d’exer-

cice en chirurgie orale, la trousse d’urgence,

les examens biologiques, l’imagerie médicale,

etc.

Dans le deuxième chapitre, consacré à la

chirurgie des tissus durs, nous retrouvons

tous les actes chirurgicaux décrits de façon

systématique : de l’avulsion dentaire simple

aux avulsions plus complexes de dents

incluses, la chirurgie endodontique mais

aussi certains exercices de chirurgie orale

réservés à l’usage hospitalier comme la trau-

matologie maxillaire et mandibulaire. Les

auteurs abordent aussi, dans ce chapitre, la

chirurgie orthodontique avec la désinclu-

sion des canines, les autotransplantations, et

les alvéolectomies conductrices, mais ce sujet

n’est que cité.

Dans le chapitre trois, les auteurs décrivent

la chirurgie des tissus mous : chirurgie pré-

prothétique, chirurgie parodontale, exérèse

des kystes odontogènes et non odontogènes

et – davantage réservée à la pratique hospi-

talière – la réparation des plaies de la

muqueuse buccale et péribuccale.

Le chapitre quatre traite de la chirurgie implan-

taire, de façon exhaustive et succincte. Il est

difficile, en effet, de faire le tour de l’im-

plantologie en pages.

Enfin, le chapitre cinq expose la prise en

charge spécifique en chirurgie orale.

Un bon rappel est fait sur les biopsies des

lésions buccales et sur le traitement d’une col-

lection cutanéo-muqueuse. Par la suite, les

auteurs nous donnent leurs recommandations

sur la prise en charge des enfants et des ado-

lescents, en vue d’interventions de chirurgie

orale. Enfin, de larges chapitres sont consa-

crés à la prise en charge spécifique des

patients traités sous antivitamines K, les

patients immuno-déprimés, sous biphos-

phonates, sous traitement anti-cancéreux,

les patients diabétiques, la femme enceinte

et les patients à risque cardiovasculaire.

Tous les éléments relatifs à cette pratique de

la dentisterie sont donc abordés. Néanmoins,

même si cet ouvrage donne des indications

extrêmement précieuses – les gestes chirur-

gicaux étant décrits avec méthode et préci-

sion – il ne remplacera pas une pratique

soutenue dans un service spécialisé, accom-

pagnée d’une spécialisation reconnue.

Cet ouvrage s’adresse essentiellement aux pra-

ticiens en cours de spécialisation en chirur-

gie orale, aux étudiants ainsi qu’à tous les

praticiens ayant une pratique orientée

« implantologie dentaire ».

3 Analysé par Vincent Choquet

D. PERRIN, V. AHOSSI et al.Éditions CdP

2012 – Rueil-Malmaison –528 pages