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Infections invasives àmeningocoque CHyperendémie finistérienne Vaccination - Motiver la population
Journée régionale de veille sanitaire11 décembre 2013 - RENNES
Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne
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Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne – 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre 2013
Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Le contexte
• Maladie à déclaration obligatoire- le système de surveillance détecte une hyperendémie
finistérienne
• Recommandation de vaccination contre le meningocoque Cintroduite au calendrier vaccinal en avril 2010 (AMM depuis 7ans)
• Couverture vaccinale insuffisante de l’ordre de 20 %, dans leFinistère, comme dans le reste de la France
• Avis du HCSP du 19 octobre 2012 : vacciner dès 2 mois dansle Finistère et faire une intense promotion du vaccin pour lesjeunes de 1 à 24 ans selon les recommandations nationales
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Infections invasives à meningocoque CL’hyperendémie finistérienne
Finistère de 2000 à 2013 * *(11 premiers mois)
Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
11
5 4
15
5
10 1113 14
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119
2
75
4
3 5
5
7
34 1
2
2
2
3
13
12
1
2
2
5
44
1
3 0
0 1
2
0
0
3
2
3
1
2
0
0
5
10
15
20
25
30
Y ou W135
C
B
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Description des cas
Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Description des cas :25 cas de Janvier 2012 à Décembre 2013
Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
Tranche
d’âges Femmes Hommes Total
<1 an 1 3 4
1-4 ans 1 2 3
5-14 ans 0 2 2
15-19 ans 4 2 6
20-24ans 0 0 0
25-49ans 1 1 2
≥ 50 ans 6 2 8
13 11 25
0
1
2
3
4
<1an 1-4ans
5-14ans
15-19ans
20-24ans
25-49ans
≥ 50ans
20122013
Nombre de cas d’IIM C
Côtes d’Armor Ille et Vilaine Morbihan
2012 - 2013 7 5 6
6
Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Un plan d’actions• Réunion d’un comité de pilotage - lancement du plan d’action 15
octobre 2012• Information des professionnels de santé : médecins,
pharmaciens, PMI, médecins du travail, etc.. : 25 octobre 2012courriers et mailing début novembre (URPS,CDOM, CROP,chambre syndicale pharmaciens, etc..)
• Communiqué de presse et dossier de presse le 26 octobre 2012• Information des maires , sollicitation de leur mobilisation• Dans un 2e temps information du grand public• Notes aux parents d’élèves, aux parents des enfants accueillis
dans les structures d’accueil petite enfance, aux bénéficiaires dela CAF, aux hôpitaux et aux structures medico-sociales, etc…
• Mise en place d’indicateurs pour le suivi de l’impact
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistériennePrincipes du plan d’actions
• S’appuyer sur l’offre de soins et de prévention existante- Pas de mise en place d’organisation exceptionnelle (vaccination
de masse)
• Sensibiliser et mobiliser les médecins traitants• 2 sites publics de vaccination complètent l’offre ainsi que les
centres de PMI et le Service de santé universitaire• Sensibiliser et motiver les parents d’enfants de 1à 25 ans :• Information par tous les canaux et réseaux possibles, complète
et détaillée de la population appelée à vérifier dans les carnetsde santé et de vaccination si le nom d’un des 3 vaccinscommercialisés en France y figure (Noms des vaccins précisés)
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Les outils promotion de la vaccination contre lemeningocoque C
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Vaccination contre le méningocoque C : Priorité régio nale de lasemaine européenne de vaccination du 20 au 27 avril 2013
Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
10Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre 2013
Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Impact de la campagne de promotion du vaccin 1/3 : suivi dunombre de remboursements de vaccins par la CPAM 29
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Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
L’impact de la campagne de promotion du vaccin 2/3 :Suivi des ventes des vaccins contre le méningocoque C
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
6 000
4546474849505152 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546
No
mb
re
Semaine
Evolution des ventes grossistes
2012-2013
2011-2012
début
12Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1-4 ans 5-9 ans 10-14 ans 15-19 ans 20-24 ans
Finistère
fin 2011
juin 2013
Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
L’impact de la campagne de promotion du vaccin 3/3 :Couverture vaccinale en juin 2013 – estimations Cire OUEST
13Dr Dominique LE GOFF - ARS Bretagne - 2e Journée régionale de veille sanitaire 11 décembre2013
• Infections invasives à meningocoque CHyperendémie finistérienne
Limites et perspectives
• Objectif de santé publique par encore atteint , surtout pour lesplus de 15 ans, la couverture reste faible , 27 % et même 8%pour les 20-24 ans (en juin 2013) ,
• Mais 80% des 1-4 ans protégés , plus de 60 % des 5-9 ans
• L’impact repose essentiellement sur la mobilisation des acteursde 1ere ligne : généralistes et pédiatres de ville , pharmaciens,forte probabilité d’impact durable.
• Poursuite de la mobilisation. Extension aux 3 autresdépartements bretons.
• Priorité régionale de la semaine européenne vaccination 2014 :• Du 22 au 29 avril – (hors vacances scolaires)
•
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• Les recommandations vaccinales
• La vaccination reste la seule arme efficace contre l’épidémie
• Objectif de santé publique : atteindre 95% des 1-24 ans vaccinés
• Une seule dose dès un an et jusqu’au 25e anniversaire (rattrapage).
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• Merci pour votre attention
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