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Rage d Lutte et réglementation : 1 Justificatio ns P. sanitaire P. médicale Annexes M. frontière s Plan Définitions, justification des mesures • Mesures Mesures sanitaires offensives Mesures sanitaires défensives Prophylaxie médicale et prévention Mesures aux frontières • Annexes • Immunité • Définitions (suspect, mordeur, contaminé) • Mesures aux frontières • Rôles

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Plan• Définitions, justification des mesures• Mesures

– Mesures sanitaires offensives– Mesures sanitaires défensives – Prophylaxie médicale et prévention– Mesures aux frontières

• Annexes• Immunité• Définitions (suspect, mordeur, contaminé)• Mesures aux frontières• Rôles

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Protection des Protection des animaux domestiquesanimaux domestiques

• Trois objectifs1. Protéger les personnes en contact2. Préserver la santé et

le bien-être de l’animal3. Limiter la propagation

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Justification

Enragé

1. Suspect

2. Mordeur

1. Contaminé

2. Éventuellement contaminé

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Définitions : modes d’exposition au

virus

1) Animal suspectd’être enragé

2) Animal mordeur3) Animal enragé4) Animal contaminé5) Animal éventuellement

contaminé

…peut être…

…peut devenir…

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Définitions : résumé

EnragéAvant Après

Signes cliniques

1. Suspect

2. Mordeur

Labo

1. Contaminé

2. Éventuellement contaminé

a. Nature du contact

b. Espèce en contact

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Conduite à tenir

Mesures aux Frontières

Observation mordeurs

Vaccination.

Animaux errants

• Des statuts complexes...• Des mesures simples

– Prophylaxie sanitaire• Offensive• Défensive

– Prophylaxie médicale

A.D.I. rage citadine

Distribution des rôles :qui fait quoi ?

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Apparition d’un cas de rage citadine

• Cas erratique– Importation clandestine – Accident

• Arrêté préfectoral de déclaration d’infection (A.P.D.I.)– mesures pendant 3 mois

• restrictions de circulation, sorties, entrées.

Prophylaxie sanitaire offensive

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Apparition d’un cas de rage citadine, 2

Vacciné = dérogationabattag

e

Contaminés

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• Animaux contaminés– Abattage– SAUF si valablement vacciné

• demande écrite DSV• injection de rappel• mise sous surveillance 3 mois• CN/CT : pas de cession pdt 12 mois

• Ax éventuellement contaminés• mise sous surveillance• décision DSV

Conduite à tenir, Animaux contaminés (2)

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Conduite à tenir, animaux mordeurs (1)

• Mise sous surveillance– vétérinaire sanitaire

• pas de cession, ni abattage, ni vaccination;

• isolement, pas de déplacement.

– 15 jours– (30 jours si animal sauvage en captivité)

– Trois visites– J0 +1, J7 & 15 ou 30ème jour

– Certificats

Prophylaxie sanitaire défensive

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Conduite à tenir, animaux mordeurs (2)

SI…• Obligation de déplacement

– DSV nouveau vétérinaire sanitaire.

• Maladie– présentation au v.s.

• Mort– DSV LVDA diagnostic

• Non présentation– v.s DSV

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Plan• Définitions, justification des mesures• Mesures

– Mesures sanitaires offensives– Mesures sanitaires défensives – Prophylaxie médicale et prévention– Mesures aux frontières

• Annexes• Immunité• Définitions (suspect, mordeur, contaminé)• Mesures aux frontières• Rôles

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Réglementation de la vaccination antirabique des animaux

• Vaccin (AMM)– inactivé– primovaccination

• 1 ou 2 injections– rappel annuel

• Identification• Vétérinaire sanitaire• Attestation

Prophylaxie médicale

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Obligations de la vaccination antirabique

des animaux :

• Chiens et chats en Moselle • Chiens et chats importés, • Chiens et chats introduits en Corse

ou dans un département d’Outre-mer,

• Chiens et chats devant aller au Royaume-Uni et …

• Lévriers • Chiens et chats introduits dans un

camping ou un centre de vacances• Chiens dangereux (1ère et 2ème catégories)

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Prophylaxie médicale

C. Décision de vacciner

Inco

nvén

ients

épiz o

otie

Rage ch

.-s.Prix

Dérangement

Risque : survenue du dangerin

dem

ne

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• Vaccination des Carnivores importés– Domestiques

• vaccin inactivé• âge > 3 mois• vaccination légale

– primovaccination

Mesures aux

Frontières

I- Mesures aux frontièrs.Import

Importation

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Justifications P. sanitaire P. médicale AnnexesM. frontièresI- Mesures aux frontières,

Exportation

• Formalités selon destination• Australie, Hawaï, Norvège, Nouvelle-Calédonie,

Nouvelle-Zélande, Royaume Uni, Suède…

Mesures aux

Frontières

J - 7 mois

I dentification, Transpondeur

Vaccination

J - 6 mois

Prise de sang Sérum, titrage, > 0,5 UI

Résultat

J - 1ou 2 jours

Déparasitage Certifi cat

Certificat PVAC

J voyage

. Carte identifi cation,

. Certifi cats Acheminement

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Synthèse• Prophylaxie sanitaire– Offensive

• Enzootie ou foyer erratique– Réduire le nombre de vecteurs– Empêcher le contact infectant

– Défensive• Zone indemne

– Empêcher l’introduction d’un vecteur– Mesures de préventions

• Prophylaxie médicale– Protection individuelle– Mesures de précaution

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Remerciements

•Dr vet. Jacques BARRAT

•Dr Vet . Virginie BRUYERE•Mme MJ DUCHENE

–AFSSA Nancy•Lab. études et recherches sur la rage et la pathologie des animaux sauvages

–BP N°9 54220 Malzéville

• Yolande ROTIVEL– Institut Pasteur de

Paris• Centre national de

référence sur la rage

• Delphine GREZEL– ENV Lyon

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ObjectifsGénéralitésVirologieEtio-pathogénie

ÉpidémiologieRenardChiroptèresChien

E. synthétique

CliniqueDiagnosticTraitement

ProphylaxieSanitaireMédicale

Réglementation

Plan d’ensemble

Rage b Rage c Rage dRage a

Fin

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Annexes

• Synoptique des mesures techniques de lutte contre la rage

• Rappel sur l’immunité, vaccination • Réglementation

– Définitions – Divagation des animaux – Mesures aux frontières

• Rôle des différents acteurs

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Protection de l’animal domestique

• Mesures sanitaires1. Interdiction

d’importation2. Interdiction de la

divagation3. Port de laisse,

muselière

• Mesures médicales4. Vaccination

(prophylaxie médicale)

• Mesures défensives– 1, 4.

• En territoire indemne

Ou offensives– 2, 3, 4.

• Mesures individuelles (facultatives et à charge du propriétaire)

Ou collectives (et généralement obligatoire).

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Annexes

• Synoptique des mesures techniques de lutte contre la rage

• Rappel sur l’immunité, vaccination • Réglementation

– Définitions – Divagation des animaux – Mesures aux frontières

• Rôle des différents acteurs

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Prophylaxie médicale

A. Rappel sur immunité antirabique

• Anticorps neutralisants (Lymphocytes B)

Action des immunoglobulines spécifiques

• Destruction du virus extra-cellulaire• Destruction cellules infectées

– Action préventive du vaccin– Peu ou pas d’effet des Ac induits

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Rappel sur immunité~2

• Lymphocytes T– T CD4+

IgG protection passive (pas IgM)

– T CD8 +

• Action cytotoxique

• Cytokines– IL-2

résistance (cytotoxicité)

– IFN-• Destruction du virus

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Rappel sur immunité ~3

• SérotypeHomologie des déterminants

antigéniquesPrincipalement Glycoprotéine– Épitopes essentiels

• Souris vaccinée avec PM ou LEP :pas protégée contre EBL1

– Duvenhage : 34% homologieMokola, Lagos : aucune homologie.

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Prophylaxie médicale

B. Protocole de vaccinationa) Déroulement

• France : Protocole réglementaire– Uniquement vaccin à virus inactivé

et adjuvé, liquide par injection SC– Âgé de + 3mois, – 1 primo-vaccination et rappel annuel

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Prophylaxie médicaleB. Protocole de vaccination

b) Innocuité

a. Vaccins inactivés• Parfaite (conditions normales d’emploi)

– Même avec surdosage

• Réactions à l’adjuvant

b. Souches vaccinales atténuées– Non autorisées en France

• Possibilité de rage vaccinale (LEP, ERA)– Individus trop jeunes– Espèces sensibles

» Danger : animaux importés

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Prophylaxie médicaleB. Protocole de vaccination

c) Efficacité

a. Vaccins inactivés• Titre protecteur (> 0,5 UI)

après 3 semaines• Primo-vaccination + 1er rappel :

protection plusieurs années

b. Souches vaccinales atténuées– Équivalente

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Prophylaxie médicaleB. Protocole de vaccination

d) Accidents de vaccination• Échecs de

vaccination– Rares car

– Vaccins contrôlés• Par fabriquant• Par sondages par

l’AFSSA– Rares si

– Conservation :• Froid positif• & …

– Respect du protocole• Âge• Déficit immunitaire

• Échec apparent– si animal en

incubation de rage

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Annexes

• Synoptique des mesures techniques de lutte contre la rage

• Rappel sur l’immunité, vaccination • Réglementation

– Définitions – Divagation des animaux – Mesures aux frontières

• Rôle des différents acteurs

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Laboratoires agréés

• DIAGNOSTIC DE RAGE– LABORATOIRE AGREE.

Animaux enragés

Méthodes de diagnostic

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Suspect

• Animal sensible – Mammifère

• signes cliniques évocateurs• animal mordeur ou griffeuranimal mordeur ou griffeur

– sans raison.

Animaux suspects

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Mordeur

• Animal sensible Chien ou chatChien ou chat

ayant

• mordu ou griffé une personnepersonne, ou- en zone indemne, ayant

• Mordu/ griffé un animalun animal, & si provient de zone atteinte ;

- en zone atteinte, ayant

- Mordu/ griffé un animalun animal.

Animaux mordeurs ou griffeurs

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Contaminé

• Animal sensible,– mordu ou griffé par un animal enragé ou

• Carnivore ayant eu un– contact

• certain ou probable avec un animal enragé .

Animaux contaminés

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Éventuellement contaminé

• CARNIVORE : idem mais avec un

animal suspect d’être enragé ;• AUTRE : simple contact avec

enragé.

ÉventuellementÉventuellement contaminé

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Dispositions pour empêcher la divagation des chiens et chats

• Maires– Empêcher la divagation des chiens et

des chats. – Fourrière

refuge

• Propriétaires– Peuvent saisir ou

faire saisir (agent de la force publique)

• dans les propriétés dont ils ont l’usage.

Prophylaxie sanitaire offensive

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Annexes

• Synoptique des mesures techniques de lutte contre la rage

• Rappel sur l’immunité, vaccination • Réglementation

– Définitions – Divagation des animaux – Mesures aux frontières

• Rôle des différents acteurs

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Mesures aux frontières

• Importation Carnivores– Domestiques

• Prohibition/– Dérogations possibles

• Importation

• Exportation

Prophylaxie sanitaire défensive

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I- Mesures aux frontières.Import

Importation 1Mesures aux

Frontières

Voyageurs Commerce

Pays d’origine UE & Pays tiers Pays tiers

I ndemne Certifi cat sanitaire

I dentifié Vacciné Certifi cat

Atteint Vacciné I dem + Titrage des Ac

Carnivores domestiques

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Laboratoire agréés pour le titrage des

anticorps antirabiques.• AFSSA Nancy : laboratoire d’études et de

recherche sur la rage et la pathologie des animaux sauvages, 54, Malzéville.

• Laboratoire vétérinaire départemental de Haute Garonne, 31, Launaguet,

• Laboratoire départemental de la Sarthe, Le Mans.

• Laboratoire vétérinaire départemental d’Arras, Nord

J.O. de la Commission Européenne

Mesures aux

Frontières

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Annexes

• Synoptique des mesures techniques de lutte contre la rage

• Rappel sur l’immunité, vaccination • Réglementation

– Définitions – Divagation des animaux – Mesures aux frontières

• Rôle des différents acteurs

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Conclusion : rôles et missions (1)

• Vétérinaire sanitaire– Droits :

• Vacciner• Prises de sang pour titrage• Délivrer

– certificats et attestations• Euthanasie d’un animal dangereux• Prélèvements pour diagnostic• Examen des mordeurs et suspects

– Devoirs :• Dépister un cas de rage• Informer

– Propriétaire des risques• Rendre compte

– DSV suites de morsure ou suspicion

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Conclusion : rôles et missions (2)

• Inspecteur santé publique vétérinaire, DSV– Droits

• Recevoir – Résultats de diagnostic– Cas de rage

• Préparer les documents d’APDI• Recevoir les attestations de visites « mordeurs »• Autoriser un changement de Vet. Sanit.• Déroger à obligation d’abattage

– Devoirs• Faire expédier les prélèvements,• Décider et faire appliquer les mesures de prophylaxie

sanitaire,– Abattage animaux dangereux– Déplacement des « mordeurs »

• Déterminer les mesures à prendre– Pour Animaux éventuellement contaminés

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Conclusion : rôles et

missions (3)• Propriétaires

– Devoirs• De signaler les comportements suspects• De collaborer au suivi des « mordeurs »• Vacciner

– Dans certaines circonstances

– Droits• Être valablement informé

par le Vétérinaire sanitaire• Recevoir les résultats d’analyse• Se déplacer avec ses animaux• Dédommagé

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Certificat mordeur