LA DIGESTION

PHYSIO DE LA DIGESTION

I. Généralités

1. Rôle de la digestion 2. Nutriments a) les macronutriments

Glucides Protéines Lipides b) Les micros nutriments

II. Physiologie de la digestion

1. La motricité digestive a) Structure de la paroi musculaire b) Propriétés électriques et mécaniques de la paroi musculaire

Caractéristiques des ondes lentes 2. Les principaux nerfs 3. Contrôle par le SN autonome ou végétatif

a) Innervation intrinsèque b) Innervation extrinsèque: les voies efférentes c) Les voies afférentes et réflexes gastro-intestinaux

III. Digestion et absorption

1. La bouche et les glandes salivaires La mastication L’insalivation La déglutition

2. L’œsophage 3. L’estomac

a) Anatomie b) La muqueuse

Les glandes Les cellules

Cellules épithéliales Cellules pariétales Cellules principales Cellules endocrines

c) Sécrétions gastriques d) Motilité gastrique e) Digestion gastrique

PHYSIO DE LA DIGESTION

4. L’intestin grêle Temps duodénal Sécrétions pancréatiques Régulations des sécrétions pancréatiques

5. Colon et rectum

IV. L'absorption des nutriments 1. Les sucs intestinaux 2. La flore bactérienne. 3. Absorption de l'eau 4. Bilan 5. Absorption des glucides 6. Absorption des protides 7. Absorption des lipides

PHYSIO DE LA DIGESTION

NOTION DE MÉTABOLISME

Métabolisme : ensemble des transformations biochimiques ayant lieu dans une

cellule ou un organisme.

=> Anabolisme : Réactions de biosynthèse

=> Catabolisme : Réactions d’oxydation et de dégradation

productrices d’énergie.

Réserves

Nutriments énergétiques

Métabolisme oxydatif

=Catabolisme

Métabolisme de synthèse

=Anabolisme

Constituants cellulaires

lipides, protéines, acides nucléiques…

Energie

ATP Pouvoir

réducteur

(NADH)

H2O ½ O2

respiration

LES ALIMENTS "ÉNERGÉTIQUES".

Pour un homme adulte :

AJR = 11000kJ/jour PROTEINES LIPIDES GLUCIDES

Apport énergétique (%)

12 à 15 % 30 à 35 % 50 à 55 %

Masse nécessaire quotidiennement (g)

75 à 85 g 40 à 60g 380 à 390 g

Répartition 50% animales 50% végétales

35% animales 65% végétales

230 à 250g amidon

Tissu : Groupe de cellules différenciées, l iées entre elles, dotées de propriétés similaires et participant à la même fonction (ex : épithélium).

Organe : Structure anatomique constitué de plusieurs tissus et

exerçant une fonction déterminée au sein d’un organisme (ex : estomac).

Appareil : Ensemble d’organes reliés anatomiquement et

participant à la même fonction au sein d’un organisme (ex : appareil digestif ).

Système : Ensemble d’organes, de tissus et de cellules

participant à la même fonction au sein d’un organisme. Ces organes ne sont pas nécessairement reliés sur le plan anatomique (ex : le système sanguin).

QUELQUES DÉFINITIONS D’HISTOLOGIE

Progression des aliments => péristaltisme.

réduction des aliments en nutriments

=> chimique (sucs ; TD et annexes)

=> mécanique (broyage et contractions).

passage des nutriments vers l’intérieur

=> absorption.

RÔLES DE LA MOTRICITE DIGESTIVE

1 . LA MOTRICITÉ D IGESTIVE

A) STRUCTURE DE LA PAROI MUSCULAIRE

Œsophage Estomac fundique Intestin grêle

1 . LA MOTRICITÉ D IGESTIVE

A) STRUCTURE DE LA PAROI MUSCULAIRE

1 . LA MOTRICITÉ D IGESTIVE

a ) S t ructure de la paro i muscula i re

1. LA MOTRICITÉ DIGESTIVE

b) Propriétés électriques et mécaniques de la paroi musculaire

1. LA MOTRICITÉ DIGESTIVE

b) Propriétés électriques et mécaniques de la paroi musculaire

1. LA MOTRICITÉ DIGESTIVE

Innervation du TD

Le nerf vague (ou X ou pneumogastrique)

= nerf qui émerge directement du

cerveau et du tronc cérébral

Rôle opposé au SN sympathique

1. LA MOTRICITÉ DIGESTIVE

b) Propriétés électriques et mécaniques de

la paroi musculaire

3. CONTRÔLE PAR LE SYSTÈME NERVEUX AUTONOME OU VÉGÉTATIF

a) Innervation intrinsèque

3. CONTRÔLE PAR LE SYSTÈME NERVEUX AUTONOME OU

VÉGÉTATIF

b) Innervation extrinsèque: les voies efférentes

3. CONTRÔLE PAR LE SYSTÈME NERVEUX AUTONOME OU VÉGÉTATIF

b) Innervation extrinsèque: les voies efférentes

3. CONTRÔLE PAR LE SYSTÈME NERVEUX AUTONOME OU VÉGÉTATIF

b) Innervation extrinsèque: les voies efférentes

Protoneurones vésicule biliaire

+ plusieurs deutoneurones

= caractère "diffus" de la douleur

viscérale

Convergent sur un même

deutoneurone avec

protoneurones

= projection cutanée de la

douleur viscérale

Le diamètre et la

myélinisation

influencent tous

deux la vitesse de

conduction de

l'influx nerveux :

plus le diamètre

d'une fibre est

grand, plus elle est

alors myélinisée, et

plus cette fibre

conduira l'influx

nerveux

rapidement.

Avec ces deux critères, on distingue les

fibres sensorielles suivantes :

1. LA MOTRICITÉ DIGESTIVE

b) Propriétés électriques et mécaniques de la paroi musculaire

III. DIGESTION ET ABSORPTION

1. LA BOUCHE ET LES GLANDES SALIVAIRES

La mastication

(Salive aqueuse)

(Salive mixte)

(Salive mucqueuse)

III. DIGESTION ET ABSORPTION

1. LA BOUCHE ET LES GLANDES SALIVAIRES

L’insalivation

III. DIGESTION ET ABSORPTION

1. LA BOUCHE ET LES GLANDES SALIVAIRES

La déglutition

3. L’ESTOMAC

a) Anatomie

3. L’ESTOMAC

b) La muqueuse

3. L’ESTOMAC

b) Les glandes de la muqueuse

3. L’ESTOMAC

Les sécrétions de la muqueuse

3. L’ESTOMAC

Les sécrétions de la muqueuse

d) La motilité gastrique

3. L’ESTOMAC

d) La digestion gastrique

PAROI DE L’INTESTIN GRÊLE

Pancréas : sécrétions pancréatiques

Pancréas :

* enzymes : peptidases, glucidases (amylase), l ipases et nucléases.

* HCO3-.

Foie et Bile : phospholipides et sels biliaires.

Intestin grêle :

* mucus alcalin.

* peptidases, l ipase, glucidases (saccharase, maltase, lactase…)

Pancréas : sécrétions pancréatiques

L'ABSORPTION DES NUTRIMENTS

Des endoprotéases sécrétées sous forme inactive: trypsinogène, chymotrypsinogène et proélastase…sont activées par l'entérokinase sécrétée par la muqueuse intestinale; la trypsine formée active à son tour les autres endoprotéases. Afin de favoriser l’action de ces enzymes.

Les sucs intestinaux

Absorption de l'eau

Osmose

Transport

« actif »

TRANSPORTEURS MEMBRANAIRES

TRANSPORTEURS MEMBRANAIRES

Alimentation principalement composée de polysaccharides (amidon,

cellulose, …) et de disaccharides (saccharose, lactose).

Seuls les monosaccharides (glucose, fructose, galactose) peuvent être

absorbés par les entérocytes ce qui implique une digestion complète.

Pas d’enzymes capables de

digérer des polysaccharides avec

des liaisons β-glucose

(cellulose, hémicellulose,…)

chez l’homme

Remarque : La cellulose et les

autres fibres ont principalement

un rôle dans le transit intestinal

Digestion des glucides

Pancréas : Mb intestin :

DIGESTION DES GLUCIDES

DIGESTION DES GLUCIDES

DIGESTION DES GLUCIDES

Pancréas :

DIGESTION DES PROTÉINES

DIGESTION DES PROTÉINES

Digestion des protéines par

des peptidases qui clivent

les liaisons peptidiques

Endopeptidases

peuvent couper à l’intérieur de la protéine

Pepsine (estomac)

Trypsine/élastase/chymotrypsine

(pancréas)

Exopeptidases

libèrent les acides aminés situés aux

extrémités de la protéine

Aminopeptidases

Ces enzymes sont rapidement

autodigérées dans l’intestin

DIGESTION DES PROTÉINES

DIGESTION DES PROTÉINES

DIGESTION DES LIPIDES

DIGESTION DES LIPIDES

Lipase pancréatique

DIGESTION DES LIPIDES

DIGESTION DES LIPIDES

Triglycérides (98% des graisses

alimentaires):

lipase gastrique, + brassage

émulsion en grosses goutelettes

Sels biliaires

microémulsion (micelles), et

stabilisation grâce charge des sels => micelles se

repoussent et ne refusionnent pas.

Lipase pancréatique attaque

les micelles, glycérol et AG

hydrolysés passent ds

micelles.

RÉGULATION DES SÉCRÉTIONS PANCRÉATIQUES

ORGANE PROCESSUS PHYSICO-

CHIMIQUES ET SECRETIONS

PRODUCTION

ET ENZYMES

DEGRADATION

CHIMIQUE DUREE PHASE

BOUCHE

MECANIQUE Mastication

CHIMIQUE Salive

Bol alimentaire

Amylase

HYDROLYSE

Amidon Maltose

Quelques

secondes

ŒSOPHAGE MECANIQUE péristaltisme 15

secondes

ESTOMAC

MECANIQUE Malaxage

CHIMIQUE Sucs gastriques

Chyme, HCl,

mucus

Lipases,

pepsines…

Dégradation :

hydrolyse

des graisses,

des protéines.

Coagulation des

protéines

2 à 8h

INTESTIN

GRÊLE

CHIMIQUE Sucs intestinaux

Bile

Sucs

pancréatiques

Saccharase

Lactase

Petidase

Protéases

Lipase

amylase

Dégradation :

hydrolyse

des sucres,

des graisses,

des protéines.

7 à 8h

GROS

INTESTIN CHIMIQUE Flore intestinale Entérobactéries

Fermentation des

fibres alimentaires,

acide lactique,

acides gras

Réabsorption d’H2O

et sels minéraux

15h

EXCREMENTS

D

I

G

E

S

T

I

O

N

A

B

S

O

R

P

T

I

O

N