OptionBioL’actualité du praticien biologiste

ISSN : 0992-5945

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n° 460 | Lundi 10 octobre 2011 | 11 €

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actualitésHaut risque de récidive thromboembolique chez les patients atteints de cancer 5

formationÀ qui proposer en priorité le dépistage de l’infection à Chlamydia trachomatis 14

pratiqueApproche bioclinique des infections à Clostridium difficile 16

gestionPrestation de conseils en LBM privé 24

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Des référentiels en biologie ? Il en sera question aux Journées internationales de biologie qui se tiennent du 8 au 10 novembre au CNIT

Paris-La Défense (92), au cours des Cafés scien-tifiques consacrés à l’amélioration des pratiques quotidiennes et à leur actualité. Président des JIB, Jean Benoît l’observe : l’ordonnance réformant la biologie a instauré la médicalisation de la profes-sion, la loi HPST, la prise en charge interprofession-nelle et coordonnée des patients; la loi Fourcade a promu le cadre juridique adapté des sociétés inter-professions de soins ambulatoires (SISA) et conféré un statut aux maisons de santé pluridisciplinaires (MSP). « La nouvelle répartition des tâches néces-site », dit-il, « une réflexion sur la rémunération intégrée à des forfaits et sur l’amélioration des pra-

tiques ». Invités : le Dr Alain Milon, rapporteur de la loi Fourcade au Sénat, le Dr Martial Olivier-Kohert, ancien président de MG France, Alain Bergeau, président de l’Union nationale des professions de santé (UNPS).Autres temps forts ? Ceux qui sont consacrés à la nouvelle organisation sanitaire, aux coopérations vil-le-hôpital. Le financement de l’innovation en biologie est aussi au programme, tout comme la prévention des maladies cardiovasculaires, notamment celles liées à l’âge. Quant au SDB qui est l’organisateur des JIB, il va tenir des sessions sur les développements de la réforme de la biologie et ses assouplissements. Enfin, le pays étranger invité sera cette année la Suisse. |

SERGE BENADERETTE

PLFSS : nouveau coup de rabot en perspective sur les tarifs de biologie

profession

Le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2012 prévoit des baisses de tarifs pour la biologie. Un facteur aggravant à l’heure où les assouplissements de l’agenda de l’accréditation ne sont pas passés dans la loi Fourcade. Xavier Bertrand, ministre de la Santé, examine les possibilités de repêcher sur le fond les articles supprimés par le Conseil constitutionnel, pour une question de forme.

Cela n’a pas loupé : les laboratoires de biologie médicale (LBM) vont être lourdement “taxés” pour la sixième année consécutive, dans le

PLFSS 2012, au nom des « gains de productivité importants qui ont amélioré leur rentabilité », selon la Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts) dans son opus “charges et produits pour 2012” publié cet été. En d’autres termes, le secteur de la biologie était, une nouvelle fois, tout désigné pour participer aux efforts de « redressement des comptes sociaux » destinés à ramener le déficit du régime général à un niveau inférieur à 14 milliards d’euros, et, plus précisément, celui de sa branche maladie, sous la barre des 6 milliards.

Maîtriser pour tenir les objectifs de l’OndamBut ? Parvenir à tenir l’objectif national des dépenses d’assurance maladie (Ondam) que le gouvernement veut limiter l’an prochain à 2,8 % d’augmentation –

ce qui correspond à contenir les dépenses de soins dans une enveloppe globale de 171,8 milliards d’euros. Las ! Le plan de rigueur ne procède pas qu’à la progression de l’enveloppe des dépenses dans la branche maladie, il repose aussi sur un train d’éco-nomies de 2,2 milliards d’euros pour lutter contre la hausse tendancielle des dépenses induites par le vieillissement de la population. Mis à contribution ? Le poste médicament touché à hauteur de 770 mil-lions d’euros d’économie.

170 millions à répartir entre la biologie et la radiologieLa construction de l’Ondam requiert aussi de déga-ger 550 autres millions d’euros dans la poursuite des actions de maîtrise dites médicalisées des dépenses

de soins de ville, qui appellent aussi pour la première fois l’extension, notamment à la biologie, de la mise en œuvre de référentiels de bonnes pratiques médico-économiques de la Haute autorité de santé (HAS). La stratégie passe surtout par la note douloureuse des 170 millions de baisse à se répartir sur les tarifs de biologie et de radiologie. Dans ce contexte, les biolo-gistes devraient se voir raboter quelque 90 millions d’euros de recettes sur les 4,2 milliards d’euros qu’ils facturent à l’assurance maladie (chiffre 2007).

860 millions d’euros gaspillés avec la campagne de vaccination contre la grippe H1N1« On redemande toujours aux mêmes de combler les trous » s’insurge François Blanchecotte, président du

L’amélioration des pratiques au programme des JIBprofession

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