Le Québec face aux pays scandinavesCroissance économique et justice sociale

Stéphane PaquinProfesseur ENAP

Titulaire Chaire de recherche du Canada en économie politique internationale et comparée

Avec la Collaboration à la recherche de Pier-Luc Lévesque et Jean-Patrick Brady

Doctorants à l’ENAP et chercheurs boursiers à la Chaire CREPIC

Croissance économique

Croissance économique : 1981-2011

• 1.94% Finlande• 1.84 % Suède• 1.51% Danemark

• États-Unis: 1.66%• Canada : 1.38 %• France : 1.29%– Québec : 1.30%

PIB/H en $ can tc en PPA de 2011• Suède : 50 961$• Danemark : 50 445$• Finlande 46 394$– Etats-Unis : 59 552$– Royaume Uni : 43 680$– France : 43 302 $– Québec : 41 759$– Moyenne OCDE : 40 981$– Moins de ressources naturelles dans le PIB : 11.5%

Canada (6.4 Québec) contre 6.4% Danemark, 4.3% Suède, 4.5% Finlande.

Emploi dynamique

•Taux d’emploi des seniors (Europe).– 1er Danemark, 2e Suède, 4e Finlande.

•Taux d’emploi féminin :– 72 % des Suédoises;– 71 % des Danoises; – 66% des Finlandaises;– 55 % des Européennes. – Québec : 69% en 2011 (contre 56% en 1995).

– Écarts salariaux plus faibles au monde.•Moins d’inégalité de revenus et moins de pauvreté.

Inégalités sociales

Les échanges commerciaux

Dette publique

Dette brute et nette 2008

IDE

• Pourquoi ?

• 1) Fiscalité

• 2) La réforme de la santé.

• 2) Réforme de l’Éducation.

Réforme de l’État ?

SantéÉducation

Réforme de la santé en Suède• Selon de nombreux indices, dont OMS et Conference

Board, Suède dans les meilleurs au monde.

• Très performant selon l’OCDE (plus que le Canada).

• Leur système coûte moins cher en % du PIB et en dépenses de santé par habitant en $ US en PPP 2008.– Qc : 3793 $US; (11.9% PIB)– Swe : 3349 $US (9.4% PIB) (3.5 milliards US);– Dnk : 3540 $US (9.7% PIB) (2 milliards US);– Fin : 2900 $US (8.4%) (7 milliards).

• Ils ont moins de privé que nous :– Le financement public est de 71.4 % au Qc contre 81.7 en Swe, 84.5 % Dnk et

74.5 % Fin (2007).

• Ils ont plus de médecins par 1000 habitants :– Qc : 2.09 contre 3.5 Swe, 3.6 Dnk, 3.0 Fin.

• Ils ont plus d’infirmières par 1000 habitants :– Qc : 7.3 contre 10,8 Swe, 14.3 Dnk, 15.47 Fin.

• Ils contrôlent mieux les dépenses que nous. – Médicaments: Qc: 775US$ par habitant en PPA contre 303 Dnk, 435$ Fin et 457$

pour la Swe. – 2000-2008 Qc: +5.58 contre 3.65% Swe, 3.71, Dnk et 4.56% Fin.

• Ils ont une population plus âgée que nous :– La Suède est le Québec dans 10 ans!

• La Suède consacre une moins grande part de son PIB à la santé aujourd’hui qu’en 1980.

Comment?• Décentralisation aux autorités locales (20 conseils

généraux en Suède) qui assument l’organisation, la gestion et une grande partie du financement.

• Ministère Santé Suède : 200 fonctionnaires (680 au Qc)• Forte autonomie.• Responsabilisation financière.• Mesures de responsabilisation, reddition de comptes,

transparence…• Comparaison des performances.

Culture de résultats1) Mode de financement n’est plus selon le financement

historique, mais en fonction des besoins et de la richesse des régions.

2) Mode de rémunération des médecins.3) Redéfinition des compétences : infirmières.4) L’argent suit le patient.5) Comparaison systématique des performances par la

« Direction nationale de la Santé et des Affaires sociales » rendue possible grâce à l’informatisation du système.

6) Fonds pour les listes d’attente.

Éducation

Réforme de l’éducation• Décentralisation vers 90 municipalités et autonomie des

établissements.• Favorise la création d’écoles « indépendantes » ou

« autonomes ». – Augmentation de 238 en 1995 à 625 en 2007 en Suède.– On donne le choix aux parents.– Financement public, pas de sélection ni de frais. – Concurrence entre les établissements.– Résultats positifs sur la performance des élèves?– Écoles privées avec frais de scolarité et sélection.

• Contre-exemple : Finlande.

Réforme éducation• Le Québec performe relativement bien (PISA,

Conference Board).• Sauf qu’on est moins efficace :– Qc : 7,5 % du PIB en éducation contre– 5,8 % pour la Finlande et pour la Suède et 7,4 % Danemark

(et tout est gratuit même le repas du midi…).• Les pays nordiques ont déposé en 2005 plus de brevets

que la France et le R-U malgré une population plus petite de moitié!

• Finlande : - de décrochage.• Formation continue 60 % population active en formation

continue!!!

Éducation supérieure

• Suède : places universités– Entre 1994 et 2004 croissance de 52 %.

Recherche et développement• Suède, Finlande et Danemark entre 3 et 4 % de leur

PIB

• Au Québec : 2,5 % du PIB– Mieux que l’Ontario (2,4 %), Canada (2 %), Allemagne

(2,5%), États-Unis (2,7 %)– Moyenne des pays de l’OCDE

• L’investissement privé dans la R&D :– 60 % au Québec – Comme l’Ontario, moins que les USA (70 %), la Finlande

(70 %) et la Suède (74 %)

Conclusion

• Comparaison systématique élargie sur une longue période.

• Identifier les réformes réussies.• Les analyser, les comprendre.• Comment ont-ils fait?• Peut-on importer des réformes?• Contester les mythes!