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onne amélioration sur le plan fonctionnel (mRS ≤ 2) et le NIHSSoyen était de 9,0 ± 8,8. Le taux de mortalité était de 22,2 %

8/36). Les patients avec une occlusion en tandem obtenaient desésultats moins satisfaisants.onclusion.— La thrombectomie mécanique sous sédation est unelternative fiable et efficace pour la majorité des patients. Onbserve même un léger bénéfice par rapport aux patients traitésous anesthésie générale.

oi:10.1016/j.neurad.2012.01.025

O-23tilisation d’un arceau d’imagerieeuro-interventionnelle pour la mesure du volumeanguin cérébral. Ghorbani a, L. Ikka b, P. Jittapiromsak b, D. Ruijters c,. Aerts c, N. Benachour b, P. Bozzetto b, L. Spelle b, J. Moret b

Shariaati Hospital, Téhéran, IranHôpital Beaujon, centre NEURI, Clichy, FrancePhilips Healthcare, Best, Pays-Bas

bjectifs.— La possibilité d’une étude du volume sanguin cérébralVSC) au bloc de neuroradiologie interventionnelle apparaît d’unemportante utilité pour réduire les délais au cours de la prise enharge endovasculaire de patients présentant une ischémie cérébralt candidats à une désobstruction par voie intra-artérielle.atients et méthodes.— Deux patients à la phase aiguë d’une isché-ie cérébrale et candidats à une désobstruction par voie artérielle

nt pu bénéficier de cette nouvelle modalité d’imagerie.’acquisition des données est réalisée sur un angiographe bi-planhilips Allura consistant en une injection intraveineuse de produite contraste iodé suivie de l’acquisition d’une séquence rotation-elle dédiée.es données sont ensuite transférées sur une station de post-raitement Xtravision pour y être traitées avec une solutionogicielle développée en partenariat avec Philips Healthcare danse cadre du projet AneuLink.ésultats.— Des images paramétriques correspondant à des cartese VSC ont pu être reconstruites pour chaque patient, avant puisu décours de la procédure. Les avantages et les limites de cetteéthode seront discutés.onclusion.— Nous présentons une nouvelle méthode d’imageriearamétrique du volume sanguin cérébral utile lors de la prisee charge d’un patient porteur d’une ischémie cérébrale. Il estécessaire de poursuivre ce travail pour évaluer les capacités derédiction de cette mesure sur l’efficacité des traitements mis enuvre.

oi:10.1016/j.neurad.2012.01.026

O-24ariabilité et accord des scores de reperfusionérébrale. Estrade , A. Weill , E. Kouznetsov , D. Roy , J. Raymond

Hôpital Notre-Dame, Montréal, Canada

bjectifs.— Associés à l’évaluation clinique, les scores de reper-usion cérébrale sont largement utilisés pour évaluer les résultatse la thrombolyse et de la thrombectomie mécanique dans les acci-ents vasculaires cérébraux à la phase aiguë. Compte tenu du grandombre d’études sur l’efficacité des traitements de l’AVC en aigu,ous nous sommes intéressés à la variabilité des scores de reperfu-ion utilisés.

éthode.— Trois relecteurs experts de notre institution ont dans unremier temps revu 40 cas avec toutes les séries angiographiquesisponibles. Puis dans un second temps, nous avons envoyé un ques-ionnaire numérique (contenant une image de face et de profil,

Ora

Congrès SFNR 2012

vant et après la thrombolyse) à des relecteurs experts. Dans leseux cas, les relecteurs ont eu à évaluer la reperfusion en utili-ant les score Thrombolysis in Cerebral Infarction (TICI) et Arterialcclusive Lesion (AOL). La variabilité des deux scores a été étudiéar le kappa et les accords inter et intraobservateur.ésultats.— Les analyses statistiques sont encore en cours, mais

’analyse préliminaire de nos données montre un kappa, accordsntra- et interobservateur très bas.onclusion.— Il y a donc une grande variabilité des scores deeperfusion cérébrale a la phase aiguë des accidents vasculairesérébraux. Cela doit nous imposer une grande prudence dans l inter-rétation des résultats des études cliniques.

oi:10.1016/j.neurad.2012.01.027

O-25es lymphomes encéphaliques primitifs :imagerieRM morphologique et métabolique : à propos de0 cas. Ech-Cherif El Kettani a, M. Fikri a, Y. Arkha b, A. Melhaoui b,. Rifi b, A. El Khamlichi b, S. Sefiani c, M.-R. El Hassani a,. Jiddane a

Service de neuroradiologie, HSR, Rabat, MarocService de neurochirurgie, HSR, Rabat, MarocService de neuropathologie, HSR, Rabat, Maroc

bjectifs.— Étude visant à établir le profil IRM morphologique etétabolique des lymphomes encéphaliques primitifs.

atients et méthodes.— Notre étude porte sur une série de0 patients, tous admis pour processus lésionnel encéphalique’allure tumorale objectivé à la TDM encéphalique.ls ont tous bénéficié d’une IRM encéphalique d’abord morpho-ogique, réalisée dans les trois plans de l’espace, en SpT1,pT2, FLAIR, SpT1 gado, difffusion et perfusion (ASL). Celle-ci estomplétée par une étude spectrométrique monovoxel et multi-oxels (CSI). Un diagnostic de nature de la lésion est alors avancéur ces données IRM.ne biopsie stéréotaxique guidée par IRM est ensuite réalisée.e diagnostic IRM de la lésion est alors confronté au résultat histo-ogique du prélèvement réalisé.ésultats.— L’IRM morphologique retrouve des lésions de tailleariable, uniques (n = 15) ou multiples (n = 5), iso à hypointenses enpT1, hypointenses en SpT2, et qui prennent le contraste de faconomogène. L’ADC est le plus souvent diminué. Le VSC est plus basue celui des tumeurs gliales de haut grade.a spectro-RM objective systématiquement une très forte inversionu rapport choline/NAA, associée à la présence de lactates.onclusion.— L’IRM constitue la technique d’imagerie de référenceans l’exploration des lymphomes. La spectroscopie complète uti-ement les séquences morphologiques, surtout en cas de similitudesorphologiques entre les lymphomes et d’autres lésions : tumorales

liales ou inflammatoires pseudotumorales (SEP, sarcoïdose).

oi:10.1016/j.neurad.2012.01.028

O-26dénome hypophysaire et maladie de Cushing : de

’aspect typique à la difficulté diagnostique. Nagi a, E. Haouat b, L. Ben Salem-Hechmi b, C. Drissi a,. Hammami a, R. Sebaï a, S. Chamakhi c, C. Ben Slama b,. Ben Hamouda a

Institut de neurologie, Tunis, TunisieInstitut de nutrition, Tunis, TunisieCentre médical Tanit, Tunis, Tunisie

bjectifs.— La maladie de Cushing (MC) est le plus souvent enapport avec un microadénome, plus rarement avec des lésionstypiques par leur taille ou leur aspect en IRM.