AHO Expert Meeting, BRAZZAVILLE , 28-30 April, 2014

Les Observatoires Régionaux de Santé en Algérie:

Un processus inachevé

Dr. Djamel ZOUGHAILECH* , Dr. Houria Khelifi

*djzoughailech@yahoo.fr

Plan

• Contexte • Missions • Démarche• Activités • F.F.O.M• Perspectives• Conclusions

Contexte de mise en place des ORS

Cinq Observatoires Régionaux de la santé :Cree le 22 Juin 1995.

• O.R.S « Est » . • O.RS. « Ouest » • O.R.S « centre » • O.R.S. « Sud-ouest » • O.R.S. « Sud-est » .

REGIONS SANITAIRES : 2 381 741 km²:

CONTEXTE

1/ SNAT , l’accès aux soins renvoie aussi à la prise en compte :• La durabilité des ressources• Le rééquilibrage du territoire • L’attractivité et la compétitivité des territoires • L’équité sociale et territoriale

2/la notion du territoire de santé

Approche sanitaire territoriale est une action ciblée qui doit permettre en même temps

- d’améliorer la performance générale du système de santé

- Et réduire les inégalités constatées

La proximité et la participation seront les basesessentielles de cette approche.

Statut et missions de l’INSP

• 1993, l'INSP : un établissement public à caractère administratif, doté de de l'autonomie financière

• Placé sous la tutelle du Ministère de la Santé • Ayant pour objet de:- réaliser des travaux d'étude et de recherche en santé publique - fournir au ministère de tutelle, les instruments scientifiques et

techniques nécessaires au développement des programmes d'action sanitaire et de promotion de la santé publique et à leur coordination intra et intersectorielle

Organisation d’un réseau régional de collecte et d’analyse données • Impliquer tous les partenaires producteur s d’information

sanitaire, décideurs, chercheurs de chaque région.• Permettre le développement de réseaux, l’amélioration des

procédures de collecte, l’élaboration de référentiels nationaux et régionaux.

• Mettre en place des relais et dans un second temps des antennes afin de rapprocher l’ORS des structures de bases rentabilisant ainsi les SEMEP des secteurs et mobilisant le maximum sites de recueil de l’information

• Aider à la décision:PLAS

Démarche

Dans une première étape : délimitation du territoire sanitaire• La délimitation précise de ces différentes échelles territoriales

définie d’une manière consensuelle par le ministère de la santé avec ses partenaires (professionnels, conseils médicaux , syndicats ,société civil, APW )

Deuxième étape élaboration des outils , projets et référentiels*• Ateliers régionauxDans cette perspective nous avons organisé une série de séminaires ateliers et de colloques en collaboration avec différents secteurs

*La notion de référence oblige à un cahier des charges définissant les activités par niveau et donnant des recommandations techniques de fonctionnement

Activités et résultats• Réalisation de monographies régionales• Un canevas pour chaque région (déterminant sociaux, caractéristique ,

de la population , normes médico-techniques , indices démographique et autres données sur l’état de santé de la population).

• Elaboration et validation d’indicateurs à l’échelle régionale ; avec la formation de personnes chargées de la production de ces données

• Edition d’un bulletin trimestriel• Participation à des enquêtes régionales• Elaboration de projets régionaux de santé• Introduction d’outils et d’approche nouvelles (SIG)

Points Forts • Réseau de SEMEP• Cadre juridique sur la région• Disponibilité des ressources humaines • Structures autonomesPoints faibles• Le cadre institutionnel et Financement. • Insuffisance de liens entre la pratique ,la formation la recherche et les

acteurs • Les Limites du système d'information • Pas de vision stratégiques ;l’évolution démographique et, la transition

épidémiologique ne sont pas pris en compte

Perspectives

- Définir le cadre juridique et réglementaire (loi sanitaire en cours)

- Institutionnaliser les ORS ( moyens logistiques et financiers)

-Contribuer au renforcement et a la mise en application des recommandations de cette réunion

-Intégrer le réseau de l’Oservatoire Africain de santé (-

Conclusion

• L’installation des ORS est avant tout une démarche qui repose sur une vision prospective pragmatique de la Stratégie sanitaire.

• Elle se veut une approche globale et cohérente s’appuyant sur un processus d’implication des acteurs de santé publique.

• Elle vise à situer la demande et les besoins prioritaires à satisfaire, et réorienter l’offre au niveau de la région.

•

LA SEULE CHOSE QUI NE CHANGERA JAMAIS EST QUE TOUT EST TOUJOURS EN

TRAIN DE CHANGER

YIKING

(Science millénaire chinoise)

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