LES TECHNOLOGIESLES TECHNOLOGIES

DE L’INFORMATION ET DE LA DE L’INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION COMMUNICATION

Enjeux et problématiquesEnjeux et problématiques

POITIERS 24 – 25 JANVIER 2001

LE RESEAU MATERNET

Pr. Pierre MARES C.H.U. NIMES

Dr. Mathieu MAKOSSO C.H. BAGNOLS SUR CEZE

ET LE GROUPE MATERNET

24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE

Définition :

« La télé médecine est une forme de pratique médicale et coopérative en temps réel ou différé entre professionnels de santé, à distance ».

Ministère français en charge de la santé ( 1996 )

24 – 25 janvier 2001

OBJECTIFS

donner des soins de qualité quelque soit le lieu

Avec les mêmes professionnels

Elever le niveau de connaissance ( FMC )

Evaluer les compétences de groupe

Faire l’expertise collégiale en direct contrainte de révélation pour le professionnel

24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE

RESISTANCES

Industrielles

Institutionnelles

Médicales

24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE

Réseau pyramidal

24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE

Réseau classique

NIMESMENDE

BAGNOLS

ALES

ARLES

24 – 25 janvier 2001

TELE MEDECINE

Réseau communiquant

MENDE BAGNOLS

ALES

ARLES

NIMES

24 – 25 janvier 2001

METHODOLOGIE

Modification de la grille en fonction des critiques des utilisateurs et de l’experte régionale

Évaluation des images transmises : Examen normal

Examens pathologiques

Analyse des résultats24 – 25 janvier 2001

MATERNET

GRILLE DE LECTURE ECHOGRAPHIQUE 120 ITEMS

FICHE PATIENTE 35 ITEMS

24 – 25 janvier 2001

Situation de Bagnols sur Cèze Distance - Temps vers C.H.U

B/C

100 Km - 1h30

140 Km - 2h

50 Km 1h

MARSEILLE

B/C

B/C

24 – 25 janvier 2001

AVANT MATERNET Au Centre Hospitalier

Si cas difficile Téléphone … Attente de 10 - 20 - 30 mn Rendez-vous selon disponibilité Patiente adressée pour avis

o Réponse au bout de quelques jours

Satisfaction Patiente - Médecin

Inconvénients Déplacement : TRAJET : DANGER Coût : Sécurité Sociale

Au Centre Hospitalo-Universitaire (Q R )24 – 25 janvier 2001

MATERNET au sein du C.H « L.Pasteur » 1 / 2

Mise en placeAdministrationÉquipe technique ( Techniciens, Informaticien … ) Équipe médical, personnel soignant et non soignant du service

Inconvénients?S ’exposerAccepter avis différentContrainte de temps

Avantages?Quotidien transformé

Isolement rompu FMC régulière, plus aisée Avis en direct, contradictoire ...

24 – 25 janvier 2001

GynécologueObstétricien

Pédiatre

Biologiste+/-

Radiologue+/-

Gynécologues libéraux

MATERNET au sein du C.H « L.Pasteur » 2 / 2

Sages femmes

Secrétariat

24 – 25 janvier 2001

Vidéo conférence

24 – 25 janvier 2001

Nos dossiers (1999)

Plus de 150 dossiers présentés

Diagnostic avant le staff confirmé par le staff fait au cours du staff

35 cas de malformations 34 cas dépistés 1 cas non vu ( pied bot)

24 – 25 janvier 2001

En Pratique

Cas cliniques

P. Isabelle, 32 ans, G5 P2o Antécédent: Hernie diaphragmatique (Amnio, Accht au CHU)o Grossesse suivante : prise en charge locale

F. Marie, 34 ans, G1 P0o Diagnostic anténatal : fente palatine. Rassurée en 3 jours

D. Véronique, 31 ans, G1 P0o Dilatation pyélocalicielle et urétérale … urétérocèle

R. Nadine, 35 anso MAP et RPDE à 31 SA … transfert. 24 – 25 janvier 2001

APPORT DE MATERNET

NOS SENTIMENTS

QU ’EN PENSE LA PATIENTE ?

SECURITE

SECURITE SOCIALE

24 – 25 janvier 2001

GROUPE MATERNET

ARLES

BAGNOLSSUR CEZE

ALES

MENDE

NIMES

M. HOFFET

H. COULONDRE

J. FAIDHERBES. BALARAM. NIANE

M. MAKOSSOT. BADET

K. BENTAHAR

P. MARES

A. STR

AU

SS

F. DESCHAM

PS

24 – 25 janvier 2001

La télé médecine ?

24 – 25 janvier 2001

Nous en sommes

convaincus !

Avec Périn@t

Soyons «  branchés » !