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L’évaluation du programme IPI au
service de l’intervention et de la recherche
L’évaluation du programme IPI au
service de l’intervention et de la recherche
20 ans plus tard : on va où avec l’intervention précoce?!
Colloque thématique annuel IQDI5 et 6 novembre 2010, Orford
Claude L. Normand; Professeure, Université du Québec en Outaouais
Julie Ruel, Agente de planification, programmation, et recherche, Pavillon du ParcProfesseure associée Université du Québec en Outaouais
André C. Moreau; Professeur, Université du Québec en Outaouais
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ContexteContexte
Démarche d’évaluation déjà amorcée avec le programme ICI (2003 – TED)
Mise en place du programme IPI (2008) Nécessité de documenter
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Recherche – objectifs Recherche – objectifs
Décrire les retombées du programme IPI :
Pour les enfants Sur le plan développemental
Pour les parents
Pour les milieux de garde
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MonitoringMonitoring
Responsabilité de la direction du développement de la qualité et de la recherche
Banque de recherche : Pavillon du Parc Équipe de chercheurs : analyse des données
secondaires recueillies André C. Moreau (UQO) Claude L. Normand (UQO)
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Données recueillies Données recueillies
Début de programme : Fiche de renseignements sur l’enfant Questionnaire aux parents (participation sociale- inspiré du EPLA-PALS 2001)
ÉIS/AEPS (Bricker et Dionne, 2006)
Vineland (Échelle de comportements adaptatifs)
Durant le programme : ÉIS/AEPS : évaluations de domaines et évaluation globale
Fin de programme : Fiche de renseignements Questionnaire aux parents – volet qualitatif ÉIS/AEPS Vineland Questionnaire aux services de garde (début – été 2010)
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N = 14 Genre:
• Garçons: 7• Filles : 7
Langue: • Français: 12• Anglais: 2
Âge moyen entrée: • 53,2 mois
Durée programme : 11,68 mois
Nombre heures/sem.Approx. 16 heures/sem
Fréquentation serv. de garde avant le début programme: Non : 7 Oui : 7
Participants- IPI(janvier 08 – sept. 10)
Participants- IPI(janvier 08 – sept. 10)
Services de garde durant le programme (Temps plein) CPE: 7 Garderie privée sub: 6 Milieu familial : 1
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Trisomie (5)
Polyhandicapé (3)
Syndrome de Lejeune (Cri du chat) (1)
DI non spécifié (3)
DI avec TDAH (1)
Encéphalopathie et microcéphalie (1)
DiagnosticsDiagnostics
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Domaines et gains Résultats au Vineland II – IPI (durée : 14,06 mois; n = 9)
Résultats au Vineland II – IPI (durée : 14,06 mois; n = 9)
9
Résultats Vineland II – IPI (Écart Début-Fin)
Résultats Vineland II – IPI (Écart Début-Fin)
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Domaines et gains Résultats au Vineland II – IPI (durée :12,45 mois; n = 7)
Résultats au Vineland II – IPI (durée :12,45 mois; n = 7)
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Résultats Vineland II – IPI (Écart Début-Fin – n = 7)
Résultats Vineland II – IPI (Écart Début-Fin – n = 7)
Résultats au Vineland II – IPI (Résultats individuels)
Résultats au Vineland II – IPI (Résultats individuels)
Enfants Du
rée
(T2-
T1)
(m
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Mot
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S1 12,99 50 41 47 42 53 38 66 51 43 40
S2 26,40 71 62 93 76 71 58 75 70 61 56
S3 16,83 68 74 76 81 66 75 74 83 70 72
S4 7,36 37 38 40 44 40 40 46 49 25 25
S5 25,61 51 47 52 47 51 46 59 53 49 51
S6 21,93 38 43 21 40 46 41 49 49 40 49
S7 3,68 53 55 54 57 53 51 59 65 54 59
S8 7,43 62 67 65 67 58 71 72 74 64 70
S9 4,27 53 59 49 57 51 58 65 75 56 56
Moyenne 14,06 53,67 54,00 55,22 56,78 54,33 53,11 62,78 63,22 51,33 53,11
Écart + 0,33 + 1,56 - 1,22 + 0,44 +1,78
13
14
Les enfants ont au moins maintenu un niveau de comportements adaptatifs équivalent entre les 2 évaluations
L’écart à la moyenne demeure le même Évolution équivalente au temps écoulé
Habituellement : le fonctionnement intellectuel tend à diminuer avec
l’âge (score standardisé) le fonctionnement des comportements adaptatifs
est très similaire au fonctionnement intellectuel
AnalyseAnalyse
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Question : le programme IPI freine-t-il l’écart entre les enfants
DI et les enfants «réguliers»?
Étapes à poursuivre : Recueillir des données : nouvelles cohortes Études de cas : enfants très différents
(polyhandicapé à Trisomie 21) Comparer avec les résultats aux tests cognitifs
Résultats au Vineland IIRésultats au Vineland II
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Domaines et gainsRésultats au EIS – IPI
Début/fin de programme %(Durée : 11,21 mois ; n = 14 )
Résultats au EIS – IPI Début/fin de programme %
(Durée : 11,21 mois ; n = 14 )
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Résultats au EIS IPI – Écart moyen % Début et fin
(Durée : 11.21mois ; n = 14 )
Résultats au EIS IPI – Écart moyen % Début et fin
(Durée : 11.21mois ; n = 14 )
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Domaines et gainsProgression moyenne /mois
IPI/SSDI (11.2 m-9.36 m)
Progression moyenne /mois IPI/SSDI (11.2 m-9.36 m)
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Domaines et gainsDomaines et gains - EISDomaines et gains - EIS
Domaines %plus élevés
Début
Domaines %gains plus
élevés en cours de programme
IPI 1.Motricité globale (57,14)
2.Motricité fine (48,14)
3.Adaptatif (40,41)
1.Adaptatif (+ 15,13)
2.Social (+ 13,05)
3.Motricité globale (+ 1,31)
SSDI (2 ans et +)
1.Motricité globale (47,02)
2.Motricité fine (46,73)
3.Adaptatif (27,61)
1.Adaptatif (+ 13,75)
2.Motricité globale (+ 9,83)
3.Social (+ 7,64)
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Domaines et gainsUn clin d’œil … la relève
Les enfants 0-2 ans Un clin d’œil … la relève
Les enfants 0-2 ans
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Vineland : l’écart à la moyenne ne s’accentue pas avec le temps
ÉIS : Développement pour tous les domaines• Adaptatif et social : 2 domaines avec le plus de gains
IPI > SSDI
Limite : items qui sont repris 0-3 / 3-6 de l’ÉIS
Nombre réduit d’enfants
Programme IPI… Premières observations
Programme IPI… Premières observations
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Haut niveau de satisfaction des parents (11 sur 11)
Parents : • occasion d’envoyer leur enfant en service de garde
Évolution remarquée par les parents• sphères différentes selon l’enfant • adaptation, communication, socialisation• routines, vie de groupe• enfants qui ne marchaient pas…
Commentaires des parents Commentaires des parents
« Le programme a changé ma vie »
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Forces • Individualisation du programme; PI aux 3 mois• Travail sur tous les domaines de développement• Soutien; accompagnement • Compétences et intérêt des intervenants• La « paix d’esprit » pour les parents
Défis• Roulement du personnel et d’accompagnatrices• Plus d’aide pour l’entrée à l’école • Langue : accès plus difficile en anglais• Complexité : CRDI-ACPEO-CPE…
Commentaires des parents Commentaires des parents
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Forces • Soutien à l’intégration apprécié, particulièrement pour les
enfants qui ont de grands besoins ($ et soutien professionnel);• Régularité du soutien et du suivi;• Expérience enrichissante : faire partie d’une équipe de
professionnels;• Sensibilisation du personnel; ouverture à la différence
Défis• Difficulté dans le recrutement et la rétention des
éducatrices-accompagnatrices (temps partiel).• Respect et complémentarité des expertises• Lourdeur administrative
Commentaires des services de garde
Commentaires des services de garde
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Résultats prometteurs quant au développement de l’enfant
Satisfaction des milieux et des parents
Fréquentation d’un service de garde régulier
Milieux de garde plus inclusifs
Programme structuré, intensif, interdisciplinaire, intersectoriel
Équité entre les programmes 0-5 ans
ConclusionConclusion
Des questions???Des questions???
Pour informations supplémentaires:
