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L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec Le défi de l’incorporation d’une approche globale de promotion de la santé en milieu scolaire québécois. 6 e Rendez-vous Santé en français Centre des congrès d’Ottawa 21 novembre 2012 Marthe Deschesnes, Ph. D.,

L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

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L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec. Marthe Deschesnes , Ph. D.,. Le défi de l’incorporation d’une approche globale de promotion de la santé en milieu scolaire québécois. 6 e Rendez-vous Santé en français Centre des congrès d’Ottawa 21 novembre 2012. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au

QuébecLe défi de l’incorporation d’une approche

globale de promotion de la santé en milieu scolaire québécois.

6e Rendez-vous Santé en françaisCentre des congrès d’Ottawa

21 novembre 2012

Marthe Deschesnes, Ph. D.,

Page 2: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

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Contenu de la présentation

L’approche québécoise École en santé; Son déploiement dans les écoles du

Québec et les facteurs qui ont influencé sa dissémination et son adoption;

Les enjeux et les défis actuels Les perspectives futures

Page 3: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Le contexte d’émergence au Québec• 1995-2000 : vision globale de la santé Mouvement international (OMS, CDC, autres) Plusieurs initiatives régionales indépendantes

• 2000-2005 : développement de l’AÉS et assises ministérielles

Conception d’une intervention globale et concertée en milieu scolaire: l’approche École en santé;

Entente de complémentarité des services Santé-Éducation; Programme national de santé publique du Québec;

• 2005-2010: déploiement de l’approche (1ère vague) Lancement de l’AÉS en 2004 et mise en place d’une structure de

déploiement en vue de soutenir les milieux Formation, accompagnement, développement d’outils; Évaluation (2007).

Page 4: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

École en santé au Québec : une approche

GLOBALE…Environ.

favorables Services préventifs

Estimede soi

Compé-tences

sociales

Habitudesde vie (act.

phys.nutrition,tabac…)

Comp. sains et sécurit.Niveaux

Famille

Communauté

INTERVENTIONS EN PP EFFICACES OU PROMETTEUSES

Facteurs clés

École

Jeune

Guide École en santé, 2005

Page 5: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

… et CONCERTÉE

FAMILLE

Page 6: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

École en santé …un cadre intégrateur pour favoriser la complémentarité et la coordination d’actions efficaces* en PP

Démarche de planification globale et concertée = mécanisme central à

l’implantation de l’approche dans les écoles au Québec

Page 7: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

La structure de déploiementCENTRAL

MINISTÈRES ÉDUCATION ET

SANTÉOrientations, mandats,

coordination

INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE DU

QUÉBECDéveloppement, soutien,

formation, évaluationRÉGIONALRépondants régionaux santé (18) et éducation

(11)Soutien, réseautage, formationTERRITORIAL

72 commissions scolaires 120 accompagnateurs95 centre de santé et de services sociaux 200

accompagnateurs Soutien et accompagnement direct des écolesLOCAL (écoles)

2944 écoles publiques 33% ont adopté École en santé Mobilisation, planification, implantation, évaluation

Page 8: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

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Accompagner le changement (1ère génération)

Les moyens : Formations interactives et ateliers; Divers outils:

• Guide École en santé sur les étapes de mise en œuvre (démarche de planification);

• Outil d’analyse de la situation pour identifier les forces et les défis de l’école;

• Analyse des interventions existantes en promotion de la santé en contexte scolaire selon les critères des meilleures pratiques (santé-éducation);

• Une synthèse de recommandations d’experts

Page 9: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Qu’en est-il de son implantation dans les écoles ?

Page 10: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Les constats tirés de la recherche sur l’AÉS (2007-2012) Écart entre forte adhésion aux fondements de l’AÉS et

faisabilité d’implantation Réceptivité des enseignants face à la promotion de la

santé Contraintes organisationnelles et institutionnelles Infrastructure de soutien insuffisante (politique,

administratif et technique)

Implantation modeste dans les écoles

Page 11: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

l’incorporation d’une approche globale de

promotion de la santé dans le fonctionnement de l’école

Un défi…

Page 12: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Comment mieux accompagner le changement ? (2e génération) Démarche de planification globale et concertée =

mécanisme central à l’implantation de l’approche dans les écoles

Nécessite une meilleure intégration sur deux plans: Intégration des savoirs en PS dans la réalité de l’école :

pratiques, orientations, fonctionnement [intégration au niveau organisationnel]: Résultats d’une recherche (2011)

Intégration des recommandations d’experts visant les diverses thématiques de santé entre elles [intégration des contenus]: Travaux en cours: programmation

Page 13: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Mieux comprendre pour aller plus loin

Explorer des façons novatrices d’accompagner les écoles afin de faciliter l’absorption de l’AÉS dans le fonctionnement des écoles.

Accompagnement socioconstructiviste

Approche École en santé

Capacités d’absorption de nouveaux

savoirs

Fondements du modèle de développement professionnel

Page 14: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

L’accompagnement socioconstructiviste dans le contexte d’École en santé

Un questionnement réflexif sur les pratiques existantes; Basé sur des savoirs (critères d’efficacité en PP;

recommandations d’experts) Une collaboration interprofessionnelle entre acteurs-clés

(école, CSSS et CS) et facilitateurs externes dans un climat d’ouverture, de confiance mutuelle et de partage des savoirs expérientiels et théoriques;

Un apprentissage ancré dans l’action, avec rétroaction et réinvestissement des apprentissages dans d’autres situations.

Retombées + sur les compétences professionnelles (AÉS + conditions organisationnelles)

Conditions internes: leadership mobilisateur du directeur; marge de manœuvre (temps pour réfléchir et explorer)

Conditions externes: leadership institutionnel; collaboration intersectorielle, vision systémique

Page 15: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Un autre défi

Vision programmatique(thématiques de santé et de réussite scolaire)

Vision systémique (planification globale et concertée)

INTÉGRATION

COLLABORATION et SOUTIEN

MELS-MSSS

École

Une meilleure articulation À une

Page 16: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Élaboration d’un modèle pour des pratiques intégrées de PP [intégration des contenus]LES FONDEMENTS:

Modèle écologique (vision systémique)

Théories développementales

Charte d’Ottawa

Approche par compétences;

Théories de l’innovation dans les organisations (capacités d’absorption)

Page 17: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

La finalité des pratiques intégrées…

Des jeunes compétents qui sont capables de recourir de façon judicieuse à un ensemble de

ressources pour faire face à des situations réelles à l’école et

dans la vie.

Page 18: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

MODÈLE POUR DES INTERVENTIONS INTÉGRÉES ET EFFICACES DE PROMOTION DE LA SANTÉ ET DE PRÉVENTION EN CONTEXTE SCOLAIRE (DOCUMENT DE TRAVAIL, INSPQ 2012)

Situations de vie auxquelles les jeunes sont confrontés en matière de santé et bien-être

Interventions institutionnelles

Traitement efficace des situations de santé et bien-être Environnements favorables

Mobilisation par le jeune

3 compétences: 12 actions déterminantes

Ressources personnelles Ex: connaissances, habiletés,

attitudes

Ressources de l’environnementEx: personnes-ressources, services de

soutien, équipements

Page 19: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Adopter de saines habitudes de vie (SHV)

Faire des choix éclairés

Composer avec les pressions sociales

Améliorer ou maintenir ses SHV par une démarche

Influencer les normes et la création d’environnements

favorables

Établir des relations interpersonnelles saines et

harmonieuses

Développer des attitudes et comportements prosociaux

Développer son réseau social

Résoudre des conflits

S’impliquer socialement

Composer sainement avec les défis de la vie

Se connaître, s’accepter, s’estimer

Développer sa capacité d’adaptation face aux

transitions et aux éléments de stress

Gérer ses émotions

Demander de l’aide pour soi et pour les autres

3 compétences: 12 actions déterminantes à poser par le jeune dans des environnements favorables

Page 20: L’évolution du déploiement de l’approche École en santé au Québec

Pour en savoir plus

www.ecoleensante.inspq.qc.ca

Merci!