24
À la recherche de l'excellence Rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Embed Size (px)

DESCRIPTION

 

Citation preview

Page 1: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

À la recherche de l'excellence

Rapport annuel 2013-2014

Page 2: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence2

Page 3: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 3

Table des matières

Mot du président 4

Mot du directeur général 5

Les soins et les services 6Les employés 6

La formation - répartition par département 7

Le personnel soignant 8

Statistiques 9

Le bénévolat 10

À l’écoute de l’émotion du résident ! 11

Le service alimentaire 13

Comité de vigilance 14 Interventions 15

Consignes 15

Incidents reliés aux décomptes de narcotiques 16

Incidents reliés aux chutes 17

Recommandations pour l’exercice 2014-2015 17

Développement philanthropique et communications 18 Dons recueillis et activités réalisées 18

Objectifs 2014-2015 19

La gouvernance 19

États des revenus et dépenses 20

Conclusion 22

Page 4: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence4

Mot du président

Depuis son ouverture, le 7 juin 2010, la Maison Adhémar-Dion a œuvré sans relâche afin d’offrir aux résidents de Lanaudière,

les meilleures services en termes de soins palliatifs. Tous les membres du personnel soignant, médical et administratif, le personnel

de soutien, les bénévoles ont contribué à faire ce qu’elle est aujourd’hui : un endroit reconnu, aimé et respecté par tous ceux

qui l’ont fréquentée et qui la connaissent. L’année 2013-2014 a connu sa part de changements commençant par une nouvelle

direction en la personne de Monsieur Yves Benoit, directeur général, en poste depuis décembre 2013. Une nouvelle gestion a été

mise en place, des personnes se sont jointes à l’équipe et nous pouvons dire aujourd’hui avec fierté que nous sommes à l’aube

d’une nouvelle ère. Si ces changements sont palpables, que certains ont mis le personnel à défi, jamais personne n’a remis en question

la mission première qui nous tient à cœur, soit de continuer à offrir gratuitement des services exceptionnels aux personnes en fin

de vie, dans un climat où chaque professionnel et bénévole travaillent au bien-être du résident.

Ce souci du résident, qui nous occupe tous, qui est au cœur de tous les gestes qui se font au quotidien, est le ciment de l’édifice.

Je remercie sincèrement les membres du conseil d’administration et toute l’équipe, pour avoir su gérer ces changements,

dans cette recherche de l’excellence qui les anime tous. L’année 2014-2015 s’annonce pleine de rebondissements, la confiance

règne et les projets sont nombreux. À ce titre, je terminerai en encourageant nos partenaires et donateurs à s’investir intimement

à la cause, afin de mieux connaître et faire connaître notre organisme sur le plan régional. Votre engagement est clef et le sera toujours,

comme l’est celui des familles de résidents et le grand public.

Je vous souhaite une bonne et fructueuse année 2014-2015 !

Clément Dion, président

Page 5: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 5

Mot du directeur général

L’année 2013-2014 s’est terminée par une étape de restructuration, dont les principaux intervenants sont maintenant en place.

Beaucoup de transformations marquent cette quatrième année et nous pouvons avec fierté encore une fois déclarer

: mission accomplie! Tant en quantité qu’en qualité, tous les intervenants ont permis à la Maison Adhémar-Dion de respecter

ses engagements auprès de ses résidents.

Le présent rapport confirme la grande satisfaction des services et soins offert à nos résidents et leurs proches.

Malgré une année de transition administrative majeure, le personnel, médecins et bénévoles n’ont cessé d’avoir en tête

la mission de la Maison, leur plus grande motivation.

La structure a connu des transformations à plusieurs niveaux et l’équipe des gestionnaires et celle des intervenants,

s’harmonise aujourd’hui davantage afin de prioriser des actions, pour le mieux-être de nos résidents.

L’année 2013-2014 a permis de revoir les rôles et responsabilités des principaux intervenants administratifs, de recruter

de nouvelles ressources humaines, de revoir certaines pratiques administratives et de rédiger un plan de développement

philanthropique. Le défi du financement a été et demeure une préoccupation majeure pour une maison de soins palliatifs

et nous ne faisons pas une exception à cette règle. Nous soulignons toutefois que la participation financière du gouvernement

a connu un développement remarquable par son augmentation de 13%.

Enfin, je t iens à remercier nos f idèles bénévoles. Les chiffres sont impressionnants. En 2013-2014, i ls auront

donné plus de 20 000 heures de bénévolat, autant en services directs aux résidents et aux proches, qu’en support à l’accueil

et aux travaux d’entretien. Sans leur précieuse contribution, la Maison ne pourrait offrir autant à ses résidents.

Merci des plus sincères à tous nos intervenants, qui jour après jour transmettent nos valeurs auprès de nos résidents et proches.

Page 6: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence6

Les soins et les services

À la f in de l ’exercice f inancier, le total des employés

rémunérés était de 64

Total des employés actifs au 1er avril 2013 : 34

Total des nouveaux employés au cours de l’exercice : 10

Total des départs au cours de l’exercice : 20

Les employés

Linda Malet s’est jointe à l ’équipe en novembre 2010. En gestiond’entreprises depuis plus de vingt ans, elle a maintenant le sentimentqu’elle vient au travail pour aider. Les valeurs au-delà des chiffres !

Groupe d’employés et de bénévoles prise lors du lancement de la campagne2014-2015, le 23 avril 2014

Page 7: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 7

La formation - répartition par département

Statistiques sur la formation des employés pour l’exercice financier du 1er avril 2013 au 31 mars 2014 inclusivement.

Entretien ménager

Cuisine

Services bénévoles

Soins d'assistance

Administration

HEURES DE FORMATION

638,5

488

79,5

19 11

41

EMPLOYÉS FORMÉS

42

21

29

4

6

79,5

19

HEURES DE FORMATION

1119

HEURES DE FORMATION EMPLOYÉS FORMÉSHEURES DE FORMATION

1 2

EMPLOYÉS FORMÉS

4

EMPLOYÉS FORMÉS

79,5

41

488 29

6

29

Entretien ménager

Cuisine

Services bénévoles

Soins d'assistance

Entretien ménager

Services bénévoles

Soins d'assistance

638,5

488

638,5 42

2929Administration

Une attention toute particulière sera donnée à la formation en 2014-2015, notamment pour les bénévoles et dans le secteur

philanthropie et communications. L’absence d’employés dans ce département, pendant une période de six mois, explique

pourquoi le volet formation n’a pas été exploré d’avantage. Au début de l’année financière 2014-2015, l’équipe en philanthropie

et communications était composée de trois personnes. L’augmentation des activités dans ce secteur, l’ajout d’outils

technologiques exigeront des formations plus pointues afin de maximiser le rendement.

Page 8: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence8

Les soins et les services

Le personnel soignant

Le personnel soignant compte 12 infirmiers et infirmières,

13 infirmiers et infirmières auxiliaires et huit préposé (es).

Les médecins sont payés à l’acte; un est de garde toutes

les six semaines.

En tout, douze médecins se relaieront selon les quarts de travail.

Ces derniers sont de huit heures, mais un médecin peut être

appelé à se déplacer 24/24. Le prorata est de six patients

pour un médecin. Un résident voit son médecin personnel

au moins trois fois par semaine. En tout temps, les résidents

ont accès à des soins de qualité et un encadrement à l’échelle

humaine. Le résident n’a aucun équipement à acheter.

Il ne paie que sa médication. L’Hôpital Le Gardeur fournit

tout le matériel médical.

La sélection des résidents est faite par le CLSC grâce

à un guichet unique où convergent toutes les demandes.

TAUX DE FRÉQUENTATION

1er a

vril 2

013 -

4 mai 2

013

5 mai 2

013 -

1er j

uin 2

013

2 juin

2013

- 29 ju

in 2

013

30 juin

2013

- 27 ju

illet 2

013

28 juill

et 2013

- 24 a

oût 2013

25 août 2

013 -

21 sept.

2013

22 sept. 2013

- 19

oct.

2013

20 oct.

2013 -

16 n

ov. 2013

17 n

ov. 2013

- 14

déc. 2

013

15 d

éc. 2013

- 11

janvier 2

014

12 ja

nvier 2

014 -

8 févrie

r 2014

9 févrie

r 2014

- 8 m

ars 2

014

9 mars

2014

- 31 m

ars 2

0140

5

10

15

20

Décés

Admissions

Admissions/Décès (par période)

1er a

vril 2

013 -

4 mai 2

013

5 mai 2

013 -

1er j

uin 2

013

2 juin

2013

- 29 ju

in 2

013

30 juin

2013

- 27 ju

illet 2

013

28 juill

et 2013

- 24 a

oût 2013

25 août 2

013 -

21 sept.

2013

22 sept. 2013

- 19

oct.

2013

20 oct.

2013 -

16 n

ov. 2013

17 n

ov. 2013

- 14

déc. 2

013

15 d

éc. 2013

- 11

janvier 2

014

12 ja

nvier 2

014 -

8 févrie

r 2014

9 févrie

r 2014

- 8 m

ars 2

014

9 mars

2014

- 31 m

ars 2

014

10

20

30

40

50

Durée moyenne de séjour* (par période)

80 %

100 %

Taux d'occupation % (par période)

96 %

93 % 93 %91 %

94 % 94 % 94 % 94 %95 %

90 %

97 %96 %

83 %

1er a

vril 2

013 -

4 mai 2

013

5 mai 2

013 -

1er j

uin 2

013

2 juin

2013

- 29 ju

in 2

013

30 juin

2013

- 27 ju

illet 2

013

28 juill

et 2013

- 24 a

oût 2013

25 août 2

013 -

21 sept.

2013

22 sept. 2013

- 19

oct.

2013

20 oct.

2013 -

16 n

ov. 2013

17 n

ov. 2013

- 14

déc. 2

013

15 d

éc. 2013

- 11

janvier 2

014

12 ja

nvier 2

014 -

8 févrie

r 2014

9 févrie

r 2014

- 8 m

ars 2

014

9 mars

2014

- 31 m

ars 2

014

Taux moyen: 93 %

100 %96 %

Taux d'occupation % (par période)

94 %93 %

Taux d'occupation % (par période)

96 %

93 %

Taux d'occupation % (par période)

91 %

94 %

91 %93 %

Taux d'occupation % (par période)

95 %94 %94 %

90 %9 %

97 %

94 %

80 %

3 - 1e

r j

avril

2013

- 4

4 m

ai 2013

mai 2

013

-

27 ju

illet

le

t

3 -

- 29 ju

in 2

013

n 2

013 -

5 mai 2

013 -

1er j

uin 2

013

2 juin

2013

- 29 ju

in 2

013

83 %83 % %

3 -

2

21 s

ept. 201

pt.

20

- 2

24 a

oût 2013

ût 2

013

30 juin

2013

- 27 ju

illet 2

013

28 juill

et 2013

- 24 a

oût 2013

3 -

3 -

1

16 n

ov. 2013

ov. 2

013

3 -

1

19 o

ct. 2013

ct.

2013

25 août 2

013 -

21 sept.

2013

22 sept. 2013

- 19

oct.

2013

- 8 fé

v

- 14

déc. 2

013

2013

11 ja

nvier 2

014

r 2014

-

3

3

-

4 -

31 mar

4 -

8 m

ars 2

014

rs

2014

12 ja

nvier 2

014 -

8 févrie

r 2014

9 févrie

r 2014

- 8 m

ars 2

014

9 mars

2014

- 31 m

ars 2

014

2

1er a

v

5 ma

Taux moyen: 93 %

2

30 j

28 juill

et

2 jui

0 juin

Taux moyen: 93 %

22 sep

25 août

1

20 oct

17 n

ov

12 j

9 fé

15 d

éc. 2

2 janvie

r

évrie

9 mars

Éric Couture, chef infirmier et Alexandre Boudreau, infirmier auxiliaire

Page 9: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 9

0 100 200 300 400 500 600

9 mars 2014 - 31 mars 2014

9 février 2014 - 8 mars 2014

12 janvier 2014 - 8 février 2014

15 déc. 2013 - 11 janvier 2014

17 nov. 2013 - 14 déc. 2013

20 oct. 2013 - 16 nov. 2013

22 sept. 2013 - 19 oct. 2013

25 août 2013 - 21 sept. 2013

28 juillet 2013 - 24 août 2013

30 juin 2013 - 27 juillet 2013

2 juin 2013 - 29 juin 2013

5 mai 2013 - 1er juin 2013

1er avril 2013 - 4 mai 2013

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

AdmissionNombre de jours Décés Durée moyenne de séjour*Nombre de jours / présence*

1er avril 2013 - 4 mai 2013

5 mai 2013 - 1er juin 2013

2 juin 2013 - 29 juin 2013

30 juin 2013 - 27 juillet 2013

1er avril 2013 - 4 mai 2013

5 mai 2013 - 1er juin 2013

2 juin 2013 - 29 juin 2013

30 juin 2013 - 27 juillet 2013

28 juillet 2013 - 24 août 2013

25 août 2013 - 21 sept. 2013

22 sept. 2013 - 19 oct. 2013

28 juillet 2013 - 24 août 2013

25 août 2013 - 21 sept. 2013

22 sept. 2013 - 19 oct. 2013

20 oct. 2013 - 16 nov. 2013

17 nov. 2013 - 14 déc. 2013

15 déc. 2013 - 11 janvier 2014

12 janvier 2014 - 8 février 2014

20 oct. 2013 - 16 nov. 2013

17 nov. 2013 - 14 déc. 2013

15 déc. 2013 - 11 janvier 2014

12 janvier 2014 - 8 février 2014

9 février 2014 - 8 mars 2014

9 mars 2014 - 31 mars 2014

0

9 février 2014 - 8 mars 2014

9 mars 2014 - 31 mars 2014

Nombre de jours

100

Nombre de jours

200

Décés

300

Décés Durée moyenne de séjour*

400

Durée moyenne de séjour*

500

Nombre de jours /

600

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

Nombre de jours

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

AdmissionNombre de jours

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

Admission Décés

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

Décés Durée moyenne de séjour*

* Informations basées sur la durée de séjour de la clientèle décédée

Durée moyenne de séjour* présence*Nombre de jours /

2013-2014

2013-2014

2012-2013

2012-2013

2011-2012

2011-2012

2010-2011

2010-2011

Admissions

Durée moyenne du séjour (en jours)

Décès

520 504

150

96

2728

25

27

122

152

84

145

151

124

25

30

Suzie Lariviere, infirmière

Page 10: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence10

Les soins et les services

Le bénévolat

Les bénévoles représentent un des pi l iers importants

de la Maison Adhémar-Dion. Sans leur apport et leur dévouement,

le travail auprès des résidents ne saurait atteindre l’excellence.

Les bénévoles se sentent responsables des actions qu’ils

engagent auprès des résidents et leurs familles. Ce sont

des collaborateurs de première main qui travaillent

étroitement avec le personnel en place, af in d’aider

à mourir dans la dignité.

Le poste de coordonnateur de bénévoles a été remplacé

par une cogestion. Michel Houle, intervenant social et Daniel

Anglehart coordonnateur aux soins, assurent maintenant

le continuum du service bénévole. Cette restructuration étant

récente, il est difficile dans cette présente édition du rapport

annuel de la Maison, de fournir une analyse détaillée du service

et de ses objectifs. Cependant, nous pouvons confirmer

qu ’ i l y a eu une fo rmat ion su r l a commun ica t i on

avec les bénévoles au soutien.

Le comité spirituel s’est rencontré à quelques reprises

et s’est donné comme mandat de voir au confort spirituel

des résidents ainsi qu’à l’accompagnement des familles,

particulièrement dans le suivi du deuil. Frère Jacob a remplacé

cette année l’intervenant en soins spirituels Richard Marcil.

Deux soirées commémoratives ont été organisées et plusieurs

familles y ont assisté. Un « Atelier de parole » a été mis en place

et un salon lui est maintenant réservé à la Maison. Cet espace

permet aux familles de verbaliser la souffrance, tout en partageant

différents cheminements. Noël est un moment très célébré

à la Maison et les bénévoles s’y affairent toujours avec un grand

plaisir. Les familles sont également accompagnées, grâce

aux bénévoles, dans la célébration d’anniversaires ou autres

moments marquants de leur vie.

STATISTIQUES

Nombre de départ : 42

Nombre d’arrivée : 41

Nombre d’heures de bénévolat : 17 728

ce qui correspond à 11 postes à temps plein avec un salaire

moyen de 18 $ de l’heure.

OBJECTIFS POUR 2014-2015

Consolider la gestion du service

Actualiser « L’Atelier de la parole »

Mettre en place un programme de formation

Faire une mise à jour du volet de la satisfaction

des services

HEURES PAR POSTES OCCUPÉS

NOMBRE DE BÉNÉVOLES AU COURS DES ANS

4 836

7 722

2 579

2 591

Autres (cuisine, entretien, animation, administration)

Soutien/accompagnement

Soins/accompagnement

Accueil

Total : 17 728 heures

2 5912 591

4 8364 836Soins/accompagnement Soins/accompagnement

2 579

7 722

Autres (cuisine, entretien, animation, administration)

Soutien/accompagnement

Accueil

Autres (cuisine, entretien, animation, administration)

Soutien/accompagnement

Autres (cuisine, entretien, animation, administration)Autres (cuisine, entretien, animation, administration)

7 722 Soutien/accompagnementSoutien/accompagnement

Total : 17 728 heuresTotal : 17 728 heuresTotal : 17 728 heures

0

30

60

90

120

150

2013-20142012-20132011-20122010-2011

127 91 113 117

150

120

90

60

127127 91 113113 117

30

127127 91 113113 117

0

2010-20112010-2011 2011-20122011-2012 2012-20132012-2013 2013-20142013-2014

Page 11: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 11

La Maison gère les besoins des résidents à plusieurs

niveaux; un intervenant social en la personne de Michel Houle,

arrivée en 2012, permet d’offrir un soutien deux jours

par semaine. Un appui spirituel en la personne du Père Jacob

est également très apprécié. Ces deux hommes font partie

de l’ADN de la Maison.

Contrairement à un centre hospitalier, il n’y a pas de requête

de service. On tente plutôt d’assister le résident, selon

ses besoins ponctuels.

Le matin, l’intervenant se rend au poste de garde et s’informe

de la s i tuat ion par des messages que le personnel

a inscrits dans un cahier de bord. Rien n’est laissé au hasard.

Michel Houle remarque que les besoins sont plus d’ordre

émotif et spirituel, que purement psychologiques. Pour lui,

le résident doit se rendre jusqu’au bout de sa vie, dans la dignité.

Dans la relation avec celui ou celle qui souffre, il tentera

de travailler avec son angoisse. Il sera attentif à ce que

ses collègues lui livreront comme information afin de s’arrimer

à leurs interventions. Pour cet intervenant social au long parcours,

quand une personne arrive à la fin de sa vie, il doit d’abord

prendre contact avec son identité propre. Les membres

de sa famille sont aussi au premier rang : pas le temps

pour les banalités, le moment présent et la sincérité sont la seule

vérité. On se rend au vif du sujet. Dans ces moments délicats,

tout est dans l’approche. Michel Houle stipule également

que le statut d’intervenant social rassure, il aide à l’acceptation

de l’inévitable. Il voit de six à huit personnes par jour.

Ses interventions sont variées et vont même jusqu’à préparer

un couple à se marier. En avril 2014, Nancy et Olivier s’unissaient

par les voies du mariage, avant que Nancy ne nous quitte

une semaine plus tard. Michel Houle aime dire qu’il contribue

à créer un équilibre, à rendre simple ce qui est pour autant

complexe : la fin de vie ! Michel accueille les résidents

lors de leur arrivée et leur fait sentir qu’ils sont « chez eux ».

Avec le personnel soignant, cette notion de maison sera réitérée

tout au long du séjour du résident. Michel Houle fait partie

du comité de la Cérémonie commémorative, un rendez-vous

biannuel pour les familles de résidents qui demeure très populaire

à la Maison Adhémar-Dion. Plus récemment, il a mis sur pied

avec des collègues et bénévoles, « L’Atelier de paroles »,

un rendez-vous où la parole aide à mieux vivre le deuil,

en collectivité et aussi individuellement.

L’intervenant social Michel Houle et le Père Jacob, à l’écoute de l’émotion du résident !

Le résident Fernand Ponton et Michel Houle

Page 12: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence12

Le service alimentaire

Depuis mai 2013, ce service est sous la responsabilité

de Robert Béland. L’équipe est composée de neuf personnes,

dont trois aides-cuisinières et cinq bénévoles. Une moyenne

de 45 repas est servie à tous les jours, 365 jours par année.

La clientèle est composée de résidents et leur famille,

de bénévoles ainsi que de quelques employés.

Outre les repas au menu, on tiendra compte des demandes

spéciales. Des collations sont aussi servies afin d’accommoder

les résidents. Les repas thématiques sont très populaires;

on en sert à Noël, au Jour de l’an, à Pâques, lors de la Fête

des Mères et la Fête des Pères ainsi qu’à l ’Halloween.

Une épluchette de blé d’inde est organisée à l’été et des menus

spéciaux sont prévus lors de la Fête de la maison en juin.

Un menu famille est offert aux familles qui désirent se réunir

pour souligner une occasion spéciale ou tout simplement

pour se retrouver entre eux.

La gestion des inventaires et l’achat des produits font partie

des responsabilités du chef. Des quantités importantes

d’aliments périssables et non-périssables sont consommées

tout au long de l’année. Voici un aperçu des quantités.

25 kg de viande et autant pour le poulet par mois.

15 litres de soupe par jour.

15 kg de légumes variés et 50 livres de pommes de terre

par semaine.

20 litres de lait, 7 douzaines d’œufs, 3 kg de fromage râpé

et 10 litres de crème glacée par semaine.

15 pains, 7 gâteaux et de nombreux poudings par semaine.

320 sacs de café et 1 000 poches de thé par année.

À l’automne 2014, les usagers pourront consulter un menu

rotatif fait sur cinq semaines. La recherche de partenaires

est présentement en cours, car il serait souhaitable de trouver

des fournisseurs désirant contribuer soit en offrant des prix

réduits ou encore, des gratuités.

De façon générale, les utilisateurs principalement les familles,

apprécient le service qui leur permet de se consacrer entièrement

à la personne résidant à la Maison.

Marie-Josee Cormier et Guylaine Grenier, aides cuisinières

À la Maison Adhémar-Dion, le service alimentaire est au cœur de la viedes résidents : on y sert de 45 repas par jour, 365 jours par année

Page 13: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 13

Aile des soins

Page 14: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence14

Comité de vigilance

Le mandat du comité de vigilance est celui d’une saine gestion

des risques de la qualité, il inclut les actions suivantes :

Rechercher, développer et promouvoir des moyens

visant à identifier et analyser les risques d’accidents

ou d’incidents en vue d’assurer la sécurité des résidents.

Veiller également à ce qu’un soutien soit apporté à la victime

et à ses proches, ainsi qu’aux employés concernés.

Assurer la mise en place d’un système de surveillance incluant

la constitution d’un registre local des incidents et accidents

aux fins d’analyse et faire des recommandations au Conseil

d’administration sur les mesures visant à prévenir

la récurrence de ces incidents ou accidents.

Actualiser son mandat en agissant à titre de conseil

auprès du directeur général.

SES MEMBRES SONT :

Daniel Anglehart, coordonnateur des soins

Michel Houle, coordonnateur des bénévoles et travailleur social

Yves Benoit, directeur général

INCIDENTS RELIÉS À LA MÉDICATION

Au cours de l’exercice 2013-2014, nous avons recensé

42 rappor t s d ’ i nc iden t s r e l i é s à l a méd ica t ion ,

comparativement à 38 l’année dernière. De ce nombre,

près de la moitié (14) était rel iée à de la médication

non reçue par le résident. Cette classification d’erreur

de médication venait également au premier rang

l’année dernière.

Nous recensons également 16 rapports en lien avec une erreur

de dose, 8 rapports en lien avec une erreur dans l’heure

ou la fréquence d’administration, 2 rapport sur un médicament

que le résident n’aurait pas dû recevoir et 3 rapports

en lien avec une erreur de résident.

Interventions

Plusieurs interventions de nature individuelle ont eu lieu

auprès du personnel impliqué. Nous avons également effectué

plusieurs interventions d’équipe soit : rappels lors de réunions

d’équipe, rappels écrits de consignes et procédures sous forme

de notes de service, implantation de nouvelles procédures

visant à diminuer les risques, mise en place d’outil de travail.

Un nouveau formulaire a été annexé au rapport incident-accident,

afin que la personne qui s’occupait du résident puisse faire

une analyse sur les raisons de cet incident.

ConsignesPLUSIEURS CONSIGNES ONT ÉTÉ RAPPELÉES AU POSTE LORS DE RÉUNIONS DE QUART DE TRAVAIL, SOIT:

Ne jamais laisser de médication au chevet d’un résident,

assister à la prise de médication.

Ne jamais amener de la médication dans une chambre

d’un résident auquel la médication n’est pas destinée.

Toujours récupérer toute la médication des résidents

en leur possession à l’admission.

Toujours identifier la médication.

L’ importance de vérif ier deux fois les cinq bons

lors de la préparation et avant l’administration.

Après chaque heure de pointe de médication, toujours

revérifier les FADM et les dispills afin d’éviter des oublis.

Relever les prescriptions à deux et une infirmière doit faire

partie du processus.

Ne jamais donner la médication à préparer à une tierce

personne; faire votre propre vérification.

Si vous ne connaissez pas la classe d’un médicament,

faire les vérifications adéquates.

Révis ion des prescript ions médicales du dernier

16H et vérifications des FADM.

Mois Médication Chutes Autres Événement sentinelle Accidents de travail TOTAL

Total 42 44 9 1 96

Page 15: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 15

PLUSIEURS NOUVELLES CONSIGNES ONT ÉGALEMENT ÉTÉINSTAURÉES AU COURS DE L’ANNÉE, SOIT :

Retour de congé temporaire : jeter toute seringue

de médicaments à deux et inscrire au décompte.

Toujours faxer la feuille de tournées médicales à la pharmacie

en fin de journée afin de resserrer les mailles pour

éviter des oublies de prescriptions médicales.

Chaque quart de travail vérifie les prescriptions du dernier

16H et initiales sur la feuille de prescription et vérifie

l’exactitude à la FADM et sur les étiquettes des feuilles

de narcotiques.

Sur réception de la médication, toujours valider l’inscription

sur l’étiquette de la pharmacie et la prescription médicale.

Les modif icat ions et les décompte des narcotiques

son t ma in tenan t e f f ec tués d i r ec tement au FADM

par la pharmacie

Incidents reliés aux décomptes de narcotiques

En avril 2012, le Conseil d’agrément des maisons de soins

palliatifs a fait la recommandation de se doter d’un décompte

des narcotiques des résidents administrés au besoin, et ce,

minimalement aux 24 heures. Le contrôle des narcotiques

du commun se décompte à deux à chaque 8 h et le contrôle

des narcotiques régulier des résidents se fait via le système

informatique de la pharmacie communautaire Croteau et Koder

Familiprix qui dénote automatiquement toute anormalité

entre la sortie (prescription médicale du narcotique du résident)

et la demande (via la commande à la pharmacie). Une nouvelle

procédure de décomptes des narcos va être instaurée afin

que les narcotiques régulier soient décomptés aussi toutes

les 8 heures, par 2 infirmiers, afin de resserrer leur contrôle.

Suite à la mise en place d’un système de décompte

des prn de narcotique, il y a eu 9 décomptes qui n’ont pas

balancé entre avril et mars. Il s’agit entre autres d’oubli

d’inscription au FADM.

DES DIRECTIVES CLAIRES ET ÉCRITES ONT ÉTÉ ÉMISES AU PERSONNEL, SOIT :

Fermer en tout temps la porte de la pharmacie;

Toujours barrer manuellement les chariots à médicaments

après usage;

L’accès à la pharmacie a été réservé au personnel

des soins en service seulement et les cartes d’accès

à la pharmacie ont été modifiées pour un usage unique

au personnel des soins;

Les FADM ont été modifié avec l’aide de la pharmacie

Familiprix et les décomptes se font maintenant au niveau

de FADM.Une case a été ajoutée afin de faire le suivi

des narcotiques.

LES FACTEURS POSSIBLEMENT EN CAUSE ÉTAIENT :

Omission d’ inscr ipt ion et oubl i par la suite rel iés

à une multitude d’endroits à inscrire;

Narcotique administré au changement de quart durant

le rapport inter-services et non-inscrit par l’une et l’autre

(qui termine et qui débute);

Erreur de casier : narcotique pris dans le casier PRN au lieu

du régulier;

Médicament pris dans le casier PRN car médication

manquante dans le casier régulier et oubli de rembourser

le casier PRN.

Page 16: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence16

Comité de vigilance

Incidents reliés aux chutes

Au cours de l’exercice 2013-2014, nous avons constaté

35 chutes. Au total, 20 résidents sur 150 personnes admises

ont fa i t au moins une chute , ce qu i représente 13 %

des personnes admises.

Nous avons toutefois constaté une baisse significative

du nombre de chutes comparativement avec l’année

précédente, passant de 58 chutes pour l’exercice 2011-2012

à 35 pour l’exercice 2012-2013, ce qui représente une baisse

de 40 %.

Durant la dernière année, en plus des quatre dispositifs

de gestion de chutes, nous avons fait l’achat de moniteurs

de surveillance anti-chute au lit. Un tableau d’information

est accessible pour les bénévoles aux soins afin de prendre

connaissance entre autre du niveau d’autonomie sur divers

aspects, dont la mobilité et le niveau de surveillance nécessaire.

L’infirmier chef de l’équipe est en charge de le tenir à jour.

Avec l’arrivée d’une deuxième présence infirmière de jour

en semaine, il y a eu une bonification au niveau de l’évaluation,

de la prise en charge cl ientèle et du suivi inf irmier ,

mais également au niveau du travail d’équipe avec les infirmières

auxiliaires et les bénévoles et du transfert de l’information,

des directives et de l’encadrement de ceux-ci.

A l ’hiver 2014, nous avons également modifié un outi l

d’évaluation du niveau de risque de chute chez notre clientèle.

Cet outil consiste à évaluer et réévaluer régulièrement le niveau

de risque (modéré, élevé) selon différents facteurs de risque

que la clientèle en soins palliatifs peut présenter et sert

à déterminer des interventions de préventions pré-écrites

sous forme flow sheet, pour ensuite transmettre l’information

à l’équipe et compléter le PTI si nécessaire. La première évaluation

est effectuée systématiquement par l’infirmière à l’admission

via la collecte des données et dès l’admission, plusieurs inter-

ventions de prévention sont déjà mises en branle.

Recommandations pour l’exercice 2014-2015 Présenter ponctuellement le rapport détaillé des incidents

et accidents au personnel soignant af in d’obtenir

leur participation au processus d’amélioration de la qualité

des soins.

Poursuivre l’analyse des rapports de débalancement

des décomptes narcotiques (lorsqu’il y a lieu) afin de tenter

de dégager les causes précises.

Un des deux tiroirs du chariot à médicaments va être ajouté

afin que les narcos soient barrés avec une double serrure.

Faire participer l’équipe des soins à l’élaboration de stratégie,

afin de diminuer le plus possible les incidents ou accidents

Mettre en place une formation théorique d’entrée

pour le nouveau personnel infirmier.

Faire un rapport périodique au comité de gestion trois fois

par année.

Page 17: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 17

Philanthropie & communications

Dons recueillis

En 2013-2014, la répartition de la provenance des revenus générés par des initiatives à caractère philanthropique peut se lire comme suit :

La Fondation du CSSS Lanaudière a contribué à hauteur de 100 000 $, en versant une partie des revenus de son tournoi de golf annuel.

Les dons faits à la mémoire d’un proche (In Memoriam) sont de 138 565, 56 $.

La Fête Champêtre a quant à elle, généré un revenu brut de 243 080 $.

Ces trois montants représentent 40,7 % du montant total provenant des initiatives philanthropiques. Quoique la Fête Champêtre

continuera à demeurer l’activité phare, l’organisme souhaite diversifier les sources de revenus en misant notamment sur des activités

à haut rendement et qui en même temps contribueront à faire connaître la Maison.

In memoriam : 20 %

Publipostages : 8 %

Vente : 1 %

Commandites : 1 %

Dons : 12 %

Loterie : 1 %

Activités : 57 %

395 561,05 $

8750,00 $

7 744,75 $

52 437,89 $

138 565,56 $

81 120,77 $

7 500,00 $

138 565,56 $138 565,56 $

Activités : 57 %Activités : 57 %

52 437,89 $52 437,89 $

395 561,05 $395 561,05 $

In memoriam : 20 %

Publipostages : 8 %

Dons : 12 %

In memoriam : 20 %

Publipostages : 8 %

7 500,00 $

81 120,77 $

7 744,75 $

7 500,00 $

81 120,77 $

7 744,75 $395 561,05 $395 561,05 $

Vente : 1 %

Commandites : 1 %

Loterie : 1 %

Commandites : 1 %

8750,00 $

Page 18: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence18

Philanthropie & communications

Fête Champêtre 2013

De gauche à droite, rangée du bas :

Joselito Michaud, Tex Lecor, Clément Dion,

Claudette Dion, Mathieu Traversy et Yvon Lambert

Derrière on peut voir deux des membres

du comité organisateur, François Barnabé

et Vincent-Alexandre Brodeur

Remise du don de la Fondation du CSSS

du Sud de Lanaudière

Yves Benoit, directeur général de la MaisonAdhémar-Dion, Jocelyne Racicot, directricede la Fondation du CSSS et Clément Dion, présidentdu consei l d’administration de la MaisonAdhémar-Dion, lors de la remise symbolique

d’une somme de 100 000 $.

Objectifs 2014-2015

En 2014-2015, la Maison se dote d’une campagne avec un thème clair, rassembleur

et qui aura une incidence sur toutes les activités de financement. Intitulée

«Vivre jusqu’au bout, dans la dignité», cette campagne nouvelle est en ligne

avec la mission de l’organisme et permet ainsi, autant pour les participants aux activités

que pour les partenaires, de mieux saisir l’importance de leurs gestes. Les tiers partenaires

seront plus directement impliqués et les nouvelles activités appelleront également

la participation de collaborateurs locaux et régionaux. Des moyens seront pris afin

de rejoindre les élus et les entreprises. Enfin, nous resserrerons les liens avec les familles

de résidents par le biais d’activités ou autres initiatives. Ensemble, nous aurons

l’ambitieux objectif de recueillir 1 million de dollars, afin que des personnes en fin

de vie, puissent partir dans la dignité.

LES ACTIVITÉS PRÉVUES

Une fleur pour Adhémar

Samedi 10 et dimanche 11 mai 2014,

aux Serres Denis Lavoie, l’Assomption.

Tournoi de Golf de la Fondation du CSSS

Lanaudière

Mardi 13 mai 2014,

au Club de Golf Le Mirage.

Rouler Ensemble

Samedi 31 mai 2014, au Centre de forma-

tion professionnel des Riverains.

La route des anges

Samedi 12 juillet 2014

Randonnée de motos récréatives et

tournoi de golf. Club de Golf Le Versant.

La Loterie Adhémar

Août à décembre 2014.

La Marche des infirmières et des infirmiers

Samedi 6 septembre 2014,

Vieux Terrebonne et Parc du Vieux-Moulin.

La Course de Bateaux Dragon

Samedi le 13 septembre 2014,

lac Archambault, Saint-Donat

La Fête Champêtre

Jeudi le 25 septembre 2014,

au Club de Golf Le Mirage.

Le Symposium

18 au 20 novembre inclusivement,

à la Maison Adhémar-Dion.

Le Spectacle des Fêtes

Samedi le 6 décembre 2014.

Salle polyvalente du CFP des Riverains,

Repentigny.

La Soirée des Grands Vins

Jeudi 26 mars 2015,

au Club de Golf Le Mirage.

activités réalisées

Page 19: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 19

La gouvernance

MEMBRES DU CONSEIL D’ADMINISTRATION 2013-2014

Dion, ClémentPrésident

Gaudet, AlainFamiliprix

Vice-président

Aubin, Marc

Barnabé, FrançoisCorporation Immobilière Domicil

Benoit, Yves (directeur général)

Falci, Joe

Ferron, PierreBuanderie Blanchelle Inc.

Gélinas, Jean-LouisPharmapar

Hoduc, Viviane Dre

Lefèvre, Michel

Messier, Claire

Poirier, YvonTrésorier

Soucy, LucTerrebonne Ford inc.

Tétrault, Pierre

Vallée, Martine

Viens-Côté, Raphaël

Le conseil d’administration est composé de personnes

provenant de différents secteurs d’activités économiques.

Les membres se réunissent en séance tenante, six fois par année.

Différents comités sont formés en appui aux activités

et au financement; des gens d’affaires et des professionnels

cont r ibuent de pa r l eu r s r é seaux e t l eu r s ac t ions

dans la commu nauté. Tous et toutes acceptent ces responsabilités

sur une base bénévole.

Page 20: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence20

États des revenus & dépenses

PRODUITS Subventions Amortissement des apports reportés afférents auximmobilisations corporelles Dons Ventes de repas Activités diverses Revenus d'intérêts Apports sous forme de fournitures

CHARGESSalaires et charges sociales Amortissement des immobilisations corporelles Denrées et fournitures alimentaires Main-d'oeuvre indépendante Électricité et chauffage Entretien et réparations Formation Fournitures médicales Fournitures et frais de bureau Fournitures d'entretien et maintenance Assurances Télécommunications Frais financiers Honoraires professionnels Frais de représentation Frais de déplacement Publicité, promotion et frais de recrutement Abonnements et publications

INSUFFISANCE DES PRODUITS SUR LES CHARGES AVANTACTIVITÉS DE FINANCEMENT

ACTIVITÉS DE FINANCEMENTRevenus Charges

EXCÉDENT (INSUFFISANCE) DES PRODUITS SUR LES CHARGES

2014 2013

$940 365 $800 863

213 414 221 960

164 854 180 115 52 587 50 367 12 286 8 224 6 762 7 163

4 675 -

1 394 943 1 268 692

1 427 631 1 346 486 221 910 232 579

57 830 55 431 51 480 34 438

50 670 38 072 26 126 18 976

16 291 16 410 15 461 20 015

12 980 21 027 10 901 9 715

9 150 9 036 7 533 8 168

6 235 7 783 4 749 23 484

2 783 3 174 1 636 2 588

1 296 552 1 020 -

1 925 682 1 847 934

(530 739) (579 242)

491 305 714 075 (73 796) (123 157)

417 509 590 918

$(113 230) 676 11 $

LA MAISON ADHÉMAR-DION

RÉSULTATS

EXERCICE TERMINÉ LE 31 MARS 2014

Page 21: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 21

ACTIF

ACTIF À COURT TERMEEncaisseDépôts à terme DébiteursStocks Frais payés d'avance

PLACEMENTS

IMMOBILISATIONS CORPORELLES

PASSIF

PASSIF À COURT TERMECréditeurs

DETTE À LONG TERME

APPORTS REPORTÉS AFFÉRENTS AUX IMMOBILISATIONSCORPORELLES

ACTIF NETINVESTI EN IMMOBILISATIONS AFFECTÉ NON AFFECTÉ

2014 2013

$119 131 $190 062510 000 600 00096 691 50 36621 525 17 280

2 895 3 185

750 242 860 893

8 000 18 210

2 860 690 3 082 600

$3 618 932 $3 961 703

$156 467 $172 594

250 000 250 000

2 834 850 3 048 264

3 241 317 3 470 858

25 840 34 33680 000 60 000

271 775 396 509

377 615 490 845

$3 618 932 $3 961 703

LA MAISON ADHÉMAR-DION

BILAN

31 MARS 2014

Page 22: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence22

Conclusion

Les enjeux de 2014-2015

Voici les enjeux que l ’équipe de gestion, le personnel,

les médecins et les bénévoles devront considérer

dans l’année 2014-2015.

EN CE QUI CONCERNE LA GOUVERNE, IL FAUDRA :

Revoir avec le Conseil d’administration sa structure

et ses processus de gouverne;

Revoir avec le comité de gestion et l’ensemble

du personnel les politiques et procédures

administratives;

Consolider le plan d’organisation (structure);

Développer l’imputabilité administrative en décentralisant

les budgets.

DU POINT DE VUE DES OPÉRATIONS, IL FAUDRA :

Poursuivre l’harmonisation des rôles et responsabilités

du secteur administratif;

Développer et actualiser un plan de reconnaissance

de nos ressources;

Atteindre l’équilibre budgétaire;

Assurer le suivi du plan de développement

philanthropique;

Développer l’image corporative auprès de la communauté

(municipale et affaires);

Implanter la cogestion clinique (médico-nursing);

Promouvoir et appuyer le bénévolat.

Il est important ici de préciser que pour cette première année

de la nouvelle équipe de gestion, tous les enjeux ne seront

pas associés à un plan d’actions, ou encore, à des objectifs

précis. L’équipe de gestion se donnera toutefois le mandat

de suivre l’évolution de ces enjeux et d’agir en conséquence.

Pour résumer, en 2014-2015, tous les niveaux de la structure

seront considérés.

Page 23: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

Maison Adhémar-Dion / Rapport annuel 2013-2014 / À la recherche de l’excellence 23

Page 24: Maison Adhémar Dion, rapport annuel 2013-2014

maisonadhemardion.com