MANAGEMENT PAR LA QUALITE DES ETABLISSEMENTS PUBLICS DE

SANTE

EXEMPLE DU SENEGAL

I- OBJECTIF

Général• Introduire progressivement une culture de la qualité dans les

établissements publics de santé du Sénégal

Spécifiques• Former un comité d’appui à la démarche qualité• Former les décideurs ( Directeurs , Présidents CME ) au management par la qualité • Mettre en place un comité de Silotage dans chaque EPS• Suivre les projets qualité dans 4 thématiques de chantiers• Accompagner la réalisation de l’audit interne dans les EPS

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II-DEMARCHE

• Mise en place et formation et formation

• d’un comité d’experts qualité

• Initiation des Directeurs et des Présidents

• de CME au management par la qualité

• Désignation et formation d’un référent qualité dans chaque EPS

• Choix des thèmes des chantiers

• Constitution d’un comité de pilotage dans EPS

DEMARCHE ( SUITE)

• Sensibilisation du personnel sur le projet • et la démarche qualité• Désignation des chefs de chantiers et des • équipes qualité• Suivi ; accompagnement des chantiers • qualité• Audit final • Remise d’oscars aux 3 meilleurs EPS

III- ACTIVITES3-1 Formation à la démarche qualité .Maîtrise des concepts clés

.Identification des clients et de leurs besoins .Formalisation des exigences de moyens et de résultats .Utilisation de l’approche processus .Gestion documentaire .Vérification

3-2 Initialisation des chantiers 3-3 Mise en œuvre des chantiers 3-4 Suivi – Regroupement des référents pour mises au point et à niveau

3-5 Audit qualité final

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IV- CONTRAINTES

• Faible implication de la direction d’une manière générale

• Difficultés à faire face aux exigences de moyens

• Absence de formalisation • Qualité pas considérée comme une priorité• Manque d’adhésion à la démarche de la

majorité du personnel

V- Quelques résultats

• Chantiers accueil et maîtrise des flux - formation des vigiles ,auxiliaires gendarmes ;hôtesses

en accueil - Information du public sur les raisons de l’interdiction des visites en dehors des horaires réglementaires - Evaluation du temps d’attente des patients et détermination des mesures correctrices - Enquête auprès des patients pour recueil de leurs avis sur les conditions d’accueil ; d’attente . 75% des patients accueillis et orientés . 80% des patients trouvent le temps d’attente long ou long . 94% des patients considèrent qu’ils ont été bien accueillis le personnel soignant

V- Quelques résultats (suite)

• Chantiers hygiène et propreté des locaux

- revitalisation des comité d’hygiène

et de salubrité

- Classification des locaux

- Mise place de dispositif pour les tri des

déchets

- mise en place de moyens de vérification

LECONS APPRISES

• -Nécessité d’adopter une démarche qualité progressive • -Nécessité d’insister sur la formation et la sensibilisation de l’ensemble du personnel• -Nécessité pour la direction d’opter pour un management par la qualité• -Nécessité pour l’hôpital de placer la satisfaction • du patient au cœur de ses préoccupations• -nécessité d’introduire une culture de la qualité au sein

de l’établissement