Micro territoire du Roannais

- 3 notions : - Territoire- Soins de 1er recours- Coordination

- Les enjeux- La méthodologie- Les principes

La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients,La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients,à la santé et aux territoires du 21 juillet 2009, dite loi HPSTà la santé et aux territoires du 21 juillet 2009, dite loi HPST

Titre I

MODERNISATION DES ETABLISSEMENTS DE

SANTE

Titre II

ACCES DE TOUS A DES SOINS DE QUALITE

Titre III

PREVENTION ET SANTE PUBLIQUE

Titre IV

ORGANISATION TERRITORIALE DU

SYSTÈME DE SANTÉ

Loi HPST

Réforme de la notion deService public hospitalier

Réforme de la gouvernancedes établissements publics

Création des communautéshospitalières de territoire

Création de la notionDe soins de 1er recours

Valorisation de l’éducationthérapeutique du patient

Création des AgencesRégionales de Santé

Nouvelles coopérationsentre professionnels de santé

Organisation du DPC

Nouvelles représentationsdes professions de santé

libérales

territoires

Les territoires de santé de l’ars Le territoire ouest (carte ars)

territoires

Le micro territoireCarte du pays roannais Les territoires de vie

Soins de 1er recours

L’ARS est chargée de définir dans le volet ambulatoire du SROS :- un niveau de soins de premier recours : acteur pivot le médecin traitant

- un niveau de soins de second recours d’experten coordination avec le médecin traitant et sans hospitalisation

Organisation de l’offre de soins en niveaux de recours

Les professionnels de santé de villeLes professionnels de santé de ville

Nouvel article L1411-11 CSP : soins de 1Nouvel article L1411-11 CSP : soins de 1erer recours recours

• « L’accès à des soins […] ainsi que la prise en charge continue des malades sont définis dans le respect des exigences de proximité, de qualité et de sécurité ».

• « Ces soins comprennent :– la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement et le suivi des patients

– la dispensation et l’administration des médicaments, produits et dispositifs médicaux– l’orientation dans le système de soins et le secteur médico-social

– l’éducation pour la santé ».• « Les professionnels de santé, dont les médecins traitants […] concourent à

l’offre, en collaboration et, le cas échéant, dans le cadre de coopérations dans le cadre de coopérations organiséesorganisées avec les établissements et services de santé, sociaux et médico-

sociaux ».

De nouveaux acteurs du 1er recours

Renouveau des Centres de santé : Article L6323-1 CSP

Légalisation des Maisons de santé : Article L6323-3 CSP

Création des Pôles de santé : Article L6323-4 CSP

contribution nécessaire des réseaux à la partie ambulatoire du SROS

Coordination

Manques et richesses en matière de coordination

Lisibilité pour le patient Opérationnalité pour les

professionnels efficacité

hôpital et territoires : méthodologie

Analyse de l’existant Recensement des acteurs de santé Limites des territoires de vie

(cartographie) Attentes des acteurs de santé (Q) Besoins des populations (diagnostics,

PSRS)

Hôpital et territoires : 3 principes de base

Mise en œuvre sur l’ensemble des territoires de vie

d’actions de « percée » Coordination avec « support »

variable suivant territoires de vie

Dispositif de coordination

Charte inter filières pour PA

RéseauxCLICs/Structure EHPAD

RéseauxCLICs/Structure SSIAD Assoc.

RéseauxCLICs/Structure HL

RéseauxCLICs/Structure PSP

Coordinationproximité

Les suites… Réunions / territoire de vie ; constitution

d’un groupe de travail/ territoire de vie, pour mise en œuvre d’ « actions de percée »

Constitution d’un groupe de travail transversal sur NTIC et DP

Travail avec les réseaux pour rendre opérationnelle les coordinations de territoire de vie : fiches d’évaluation, de liaison…