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MODULO D’ISCRIZIONE AI CORSI DI LINGUA INGLESE · PER LA PRIMA TIPOLOGIA DI CORSI DI LINGUA INGLESE (corsi C1/Avvicinamento) OPPURE. PER LA SECONDA TIPOLOGIA DI CORSI DI INGLESE

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Page 1: MODULO D’ISCRIZIONE AI CORSI DI LINGUA INGLESE · PER LA PRIMA TIPOLOGIA DI CORSI DI LINGUA INGLESE (corsi C1/Avvicinamento) OPPURE. PER LA SECONDA TIPOLOGIA DI CORSI DI INGLESE

UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI CAGLIARI

CENTRO LINGUISTICO DI ATENEO

L.R. 11/5/06, n° 4, art. 16, c.1. – del. n. 48/29 del 21/11/06 - Sardegna Speaks English – Azione 1.3 Corsi di inglese finalizzati all’ottenimento della certificazione C1 e corsi di inglese specialistici presso o a cura dei Centri Linguistici d’Ateneo

QUARTO BANDO SARDEGNA SPEAKS ENGLISH LUGLIO 2008

MODULO D’ISCRIZIONE AI CORSI DI LINGUA INGLESE PROGRAMMA SARDEGNA SPEAKS ENGLISH

Il/La sottoscritto/a_________________________________ nato/a a __________________________ il _______________________

N° tel.___________________________________________ email_____________________________________________________

In qualità di Studente ○ Laureato ○ Borsista Master and Back ○ Iscritto al corso

Ho già presentato domanda per il Bando Sardegna Speaks English Lug 2007 ○ Dic 2007 ○ Apr 2008 ○

Ho frequentato/frequento il corso SSE Prin. Ass. ○ Avvic. A2 ○ Avvic. B1 ○ Avvic. B2 ○ Prep TOEFL C1 ○ ESP ○

Ho presentato rinuncia SI ○ NO ○

Dichiaro di essere PRINCIPIANTE ASSOLUTO ○

Preferenza per la sede di Oristano (secondo disponibilità CLA) ○ Disponibilità a seguire il corso a distanza (online) ○ (solo per il livello Avvicinamento B1 - max 30 studenti

Allegati (__) Autocertificazione UniCA o Master & Back (__) Fotocopia certificato livello linguistico o attestato di livello

CHIEDE DI PARTECIPARE ALLA SELEZIONE∗∗:

PER LA PRIMA TIPOLOGIA DI CORSI DI LINGUA INGLESE (corsi C1/Avvicinamento)

OPPURE

PER LA SECONDA TIPOLOGIA DI CORSI DI INGLESE (corsi specialistici) Scegliere uno dei seguenti corsi: Economico/Turistico (__); Giuridico/Politico (__); Umanistico/Accademico (__); Medico/Scientifico (__); Tecnico/Scientifico (__)

Economico (online) (__)

• Autorizza al trattamento dei dati personali ai sensi della legge 675/96 e successive integrazioni e modifiche. • Dichiara di essere consapevole che le dichiarazioni false, l’indicazione di dati non rispondenti al vero e l’uso di atti falsi sono puniti

con specifiche sanzioni penali e con la perdita dei benefici eventualmente conseguiti (artt. 75 e 76 – D.P.R. 28/12/2000 n. 445). • Il/La sottoscritto/a si impegna a frequentare il corso nel quale sarà inserito e/o a comunicare tempestivamente al C.L.A. la

propria eventuale rinuncia, pena l’esclusione automatica dal successivo Bando.

Data______________________ Firma __________________________________________ ∗∗ Si può scegliere UNA SOLA TIPOLOGIA di corsi