Upload
abelle-pujol
View
103
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
METTRE EN PLACE UN RESEAU D ’HYGIENE
UNE SOLUTION D ’AVENIR ?
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
CONTEXTE LEGISLATIFTout établissement (Et) de santé doit disposer :
- d ’un comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN)
- d ’une équipe opérationnelle d ’hygiène… qui peut être commune à plusieurs établissements de santé Circulaire du 29/12/2000
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
CONTEXTE GEOGRAPHIQUE
Haute Normandie :
5 réseaux créés par l ’Agence Régionale d ’Hospitalisation (ARH) :
- une équipe opérationnelle d ’hygiène (EOH) commune aux différents Ets
- rattachée à l ’hôpital de référence du secteur sanitaire
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
LE RESEAU COCLINNOR
Le réseau COCLINNOR : 21 Ets du Secteur Seine et Plateau Nord de la seine.
Mise en place avec :
2001 : 1 IDE hygiéniste et 1 secrétaire médicale
2002 : 2 IDE hygiénistes supplémentaires et un poste de médecin hygiéniste
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
LE RESEAU COCLINOR :• 21 Ets : 13 publics et 8 privés (3947 lits)
Activités :• Centres hospitaliers, hôpitaux locaux• Centre de lutte contre le cancer• maternités• soins de suite- rééducation• sevrage alcoolique• longs séjours gériatriques• chirurgie, • psychiatrie
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
COLLABORATION ENTRE L ’EOH ET LES ETABLISSEMENTS
• Personnes ressources : Directeurs, présidents de CLIN, cadres infirmiers,
équipes para médicales(correspondants en hygiène)
• Méthode :- bilan de l ’existant, aide à l ’identification des
priorités- détermination des objectifs d ’hygiène et d ’un
programme d ’actions
- aide à la réalisation du programme (accompagnement)
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
MOYENS D ’ACTION : • Visites de travail sur place : 1 toutes les 6 semaines/ établissement
• Formations communes- thématiques : pour tous soignants- spécifiques : pour les correspondants en
hygiène- méthodologiques : pour les cadres
• Formations à la demande
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
MOYENS D ’ACTION - 2 :
• Interventions spécifiques dans les Ets : - mise en place des solutions hydro
alcooliques- aide à la mise en place de
surveillance des infections nosocomiales (IN) en réseau (INCISO, enquête de prévalence)
• Investigation de suspicions d ’épidémie• Aide à la déclaration des IN
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
FONCTIONNEMENT DE L ’EOH
• Réseau COCLINNOR :
- 1 IDE hygiéniste référente pour 20 Ets- 1 IDE hygiéniste référente pour 1 Et- 1 secrétaire- 1 médecin hygiéniste
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
FONCTIONNEMENT DE L ’EOH - 2• Création de postes transversaux CHU-
COCLINNOR Collaboration étroite avec l ’EOH du CHU en renforcement :
- sur la prise en charge des formations communes
- sur la prise en charge de thèmes
spécialisés : SHA, risque prion,
surveillance des IN du site opératoire ,
évaluation des pratiques de soins
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
BILAN A 2 ANS
• 21 Ets/21 participent au fonctionnement du COCLINNOR
• Comité de pilotage : 4 réunions• Visites : 17 Ets /21• Rédaction de protocoles ou de fiches
techniques :lavage des mains, entretien des locaux, du matériel, préparation cutanée de l ’opéré, sondage clos, pose de cathéter périphérique...
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
BILAN A 2 ANS• Formations- thématiques :lavage des mains, bactéries multi résistantes
aux antibiotiques, sondage urinaire clos, cathétérisme périphérique, SHA, AES, légionellose, entretien des locaux ...
-correspondants en hygiène :- 4fois 2 jrs en 2002 :116 soignants formés- 2003 : point actualités
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
BILAN A 2 ANS
- Formations méthodologiques : 2002 : mise en place et rédaction
de protocole : les cadres de 12 Ets ont suivi cette formation
2003 : réalisation d ’un audit- Réalisation d ’une soirée d ’hygiène :
présentation des différents travaux réalisés par les Ets en collaboration avec l ’EOH du réseau COCLINNOR
N. Dubreuil IDE Hygiéniste , DESP, CHU/Hôpitaux de Rouen- juin 2003 -
HYGIENE ET RESEAU : UNE SOLUTION D ’AVENIR ?
• Constats :
- forte participation des établissements- des réalisations concrètes- réseau récent, fonctionnement évolutif- des projets : évaluation des pratiques,
collaborations entre établissements