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PJ : Contrat de cession et le mandat de prélèvement SEPA
Référence courrier : OLPCG385
* Temps d’attente gratuit puis coût d’une communication locale depuis une ligne fixe Orange. Depuis la ligne d’un autre opérateur, consultez ses tarifs.
Orange, SA au capital de 10 640 226 396 euros, 78 rue Olivier de Serres – 75015 Paris – 380 129 866 RCS Paris.
nous votre service clients
orange.fr > espace client
3970*
vous souhaitez céder votre abonnement Orange Mobile
Bonjour,
Vous trouverez ci-joint le formulaire de cession d’abonnement Orange Mobile à retourner complété et signé par
vous-même et par le repreneur de la ligne qui devra joindre les pièces justificatives demandées.
Vous lui faites bénéficier de nombreux avantages. En effet, il conserve :
Votre numéro de mobile Orange
Votre carte SIM
Votre offre et vos options
Le repreneur ne conserve pas :
Vos codes d’accès au portail Orange
L’accès à votre boîte e-mail
Vos numéros illimités inclus dans votre offre
Le stockage de vos données personnelles (contact, calendrier, fichier personnel …)
Vous devez être à jour de vos paiements et votre dossier complet doit nous parvenir au minimum 15 jours avant
votre prochaine date de facturation à l'adresse ci-dessous :
Orange
Cession de ligne
CS 30380
59203 Tourcoing Cedex
Vous serez informé de l’évolution de votre demande par SMS ou courrier depuis la réception de votre contrat
jusqu’au traitement final.
Cordialement,
Laurence Thouveny
Directrice de la Relation Clients
Contrat cession d’abonnement Orange Mobile Conditions particulières d’abonnement
Cession de ligne par dérogation aux Conditions Générales d'Abonnement. Les informations qui figurent ci-dessous étant susceptibles d’être modifiées à tout moment
par le cédant avant la date effective de cession, le cédant est tenu d’informer le repreneur de ces éventuelles modifications.
(1) l’offre et les options doivent toujours être en cours de commercialisation, sous réserve d’éligibilité par le repreneur.
Orange, SA au capital de 10 640 226 396 euros, 78 rue Olivier de Serres – 75015 Paris – 380 129 866 RCS Paris
EXEMPLAIRE ORANGE
Cédant Je soussigné(e), Mme Mlle M ________________________________________________________________ (Nom/Prénom),
titulaire de l'abonnement Orange relatif à la ligne mobile n° __.__.__.__.__ (numéro commençant par 06 ou 07),
demande que les droits et obligations afférents à cette ligne Orange soient cédés dans leur intégralité
au profit de ________________________________________ (Nom/Prénom), qui accepte la cession.
La cession ne remet pas en cause l’obligation du cédant relative au paiement de sa facture de clôture, conformément aux Conditions
générales d’Abonnement.
Conformément aux Conditions contractuelles de l’offre mobile Orange, le client
ne peut en aucun cas céder ou transmettre à un tiers à titre onéreux ou gratuit,
sous quelle que forme que ce soit, le bénéfice du présent Contrat sans l’accord
préalable et écrit d’Orange. La date d’effet de la cession de ma ligne Orange est
programmée à la prochaine date de facturation suivant la réception et l’étude
par Orange du dossier retourné complet. Tout autre accord intervenu entre
l'ancien et le nouveau titulaire non constaté par la présente procédure est
inopposable à Orange.
Fait à …………………………….. Le……………………………
Signature du cédant
Repreneur Civilité Madame Mademoiselle Monsieur Autre (société, association, collectivité, …)
Nom / Prénom ou raison sociale __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
siren/siret/RCS__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ APE/NAF__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Né le __ __ / __ __ / __ __ __ __ à __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Département __ __ (99 pour l’étranger)
Adresse N° __ __ __ Voie/Rue __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Lieu dit __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Code Postal __ __ __ __ __ Ville __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Pays __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ ___ __ __
Téléphone fixe __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ mail__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ @ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Formules d’abonnement Orange Je conserve l’offre et les options de l’ancien titulaire.(1)
Pièces justificatives à fournir obligatoirement ■ identité
Particulier
(Mlle, Mme ,M)
Personne morale de droit privé (société) ou public (association,
collectivité, …)
cCopie recto/verso d’une pièce d’identité en cours de validité au nom du repreneur de la ligne du contrat
Carte Nationale d'Identité délivrée par l'Etat français ou Carte
d'Identité de l'Union Européenne en cours de validité
Passeport en cours de validité
Carte de résident ou carte de séjour en cours de validité
Livret de circulation en cours de validité
eExtrait Kbis de moins de 3 mois (société) ou copie du compte rendu de la dernière AG (associations, …)
cCopie d’une carte d’identité du titulaire de l’entreprise (société) ou du responsable légal (association) ou du mandaté
lLettre de mandat (si mandaté)
■ mode de paiement des factures au choix, à accompagner des pièces demandées
□ Prélèvement automatique □ chèque
□ carte bancaire
□ TIP le mandat de prélèvement ci-joint, complété et
signé
un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€ un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€
■ un justificatif de domicile où recevoir vos courriers et factures
■ un justificatif de situation si l’offre est soumise à des conditions d’éligibilité particulières
□ offre étudiant □ offre RSA
joindre copie carte étudiant joindre justificatif RSA
Je reconnais avoir été informé(e) que je reprenais l’engagement initial du cédant, et
avoir pris connaissance des Conditions Générales d’Abonnement. Je reconnais
également avoir pris connaissance des informations relatives au droit à paraître dans
les annuaires et services de renseignements. La durée de mon contrat est stipulée en
article 5 des Conditions générales.
Fait à ………………………… ……….. Le ……………….
Signature du repreneur
Contrat cession d’abonnement Orange Mobile Conditions particulières d’abonnement
Cession de ligne par dérogation aux Conditions Générales d'Abonnement. Les informations qui figurent ci-dessous étant susceptibles d’être modifiées à tout
moment par le cédant avant la date effective de cession, le cédant est tenu d’informer le repreneur de ces éventuelles modifications.
(1) l’offre et les options doivent toujours être en cours de commercialisation, sous réserve d’éligibilité par le repreneur.
Orange, SA au capital de 10 640 226 396 euros, 78 rue Olivier de Serres – 75015 Paris – 380 129 866 RCS Paris
EXEMPLAIRE CLIENT CEDANT
Cédant Je soussigné(e), Mme Mlle M ________________________________________________________________ (Nom/Prénom),
titulaire de l'abonnement Orange relatif à la ligne mobile n° __.__.__.__.__ (numéro commençant par 06 ou 07),
demande que les droits et obligations afférents à cette ligne Orange soient cédés dans leur intégralité
au profit de ________________________________________ (Nom/Prénom), qui accepte la cession.
La cession ne remet pas en cause l’obligation du cédant relative au paiement de sa facture de clôture, conformément aux Conditions
générales d’Abonnement.
Conformément aux Conditions contractuelles de l’offre mobile Orange, le client
ne peut en aucun cas céder ou transmettre à un tiers à titre onéreux ou gratuit,
sous quelle que forme que ce soit, le bénéfice du présent Contrat sans l’accord
préalable et écrit d’Orange. La date d’effet de la cession de ma ligne Orange est
programmée à la prochaine date de facturation suivant la réception et l’étude
par Orange du dossier retourné complet. Tout autre accord intervenu entre
l'ancien et le nouveau titulaire non constaté par la présente procédure est
inopposable à Orange.
Fait à …………………………….. Le……………………………
Signature du cédant
Repreneur Civilité Madame Mademoiselle Monsieur Autre (société, association, collectivité, …)
Nom / Prénom ou raison sociale __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
siren/siret/RCS__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ APE/NAF__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Né le __ __ / __ __ / __ __ __ __ à __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Département __ __ (99 pour l’étranger)
Adresse N° __ __ __ Voie/Rue __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Lieu dit __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Code Postal __ __ __ __ __ Ville __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Pays __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ ___ __ __
Téléphone fixe __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ mail__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ @ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Formules d’abonnement Orange Je conserve l’offre et les options de l’ancien titulaire.(1)
Pièces justificatives à fournir obligatoirement ■ identité
Particulier
(Mlle, Mme ,M)
Personne morale de droit privé (société) ou public (association,
collectivité, …)
cCopie recto/verso d’une pièce d’identité en cours de validité au nom du repreneur de la ligne du contrat
Carte Nationale d'Identité délivrée par l'Etat français ou Carte
d'Identité de l'Union Européenne en cours de validité
Passeport en cours de validité
Carte de résident ou carte de séjour en cours de validité
Livret de circulation en cours de validité
eExtrait Kbis de moins de 3 mois (société) ou copie du compte rendu de la dernière AG (associations, …)
cCopie d’une carte d’identité du titulaire de l’entreprise (société) ou du responsable légal (association) ou du mandaté
lLettre de mandat (si mandaté)
■ mode de paiement des factures au choix, à accompagner des pièces demandées
□ Prélèvement automatique □ chèque
□ carte bancaire
□ TIP le mandat de prélèvement ci-joint, complété et
signé
un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€ un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€
■ un justificatif de domicile où recevoir vos courriers et factures
■ un justificatif de situation si l’offre est soumise à des conditions d’éligibilité particulières
□ offre étudiant □ offre RSA
joindre copie carte étudiant joindre justificatif RSA
Je reconnais avoir été informé(e) que je reprenais l’engagement initial du cédant, et
avoir pris connaissance des Conditions Générales d’Abonnement. Je reconnais
également avoir pris connaissance des informations relatives au droit à paraître dans
les annuaires et services de renseignements. La durée de mon contrat est stipulée en
article 5 des Conditions générales.
Fait à ………………………… ……….. Le ……………….
Signature du repreneur
Contrat cession d’abonnement Orange Mobile Conditions particulières d’abonnement
Cession de ligne par dérogation aux Conditions Générales d'Abonnement. Les informations qui figurent ci-dessous étant susceptibles d’être modifiées à tout
moment par le cédant avant la date effective de cession, le cédant est tenu d’informer le repreneur de ces éventuelles modifications.
(1) l’offre et les options doivent toujours être en cours de commercialisation, sous réserve d’éligibilité par le repreneur.
Orange, SA au capital de 10 640 226 396 euros, 78 rue Olivier de Serres – 75015 Paris – 380 129 866 RCS Paris
EXEMPLAIRE CLIENT REPRENEUR
Cédant Je soussigné(e), Mme Mlle M ________________________________________________________________ (Nom/Prénom),
titulaire de l'abonnement Orange relatif à la ligne mobile n° __.__.__.__.__ (numéro commençant par 06 ou 07),
demande que les droits et obligations afférents à cette ligne Orange soient cédés dans leur intégralité
au profit de ________________________________________ (Nom/Prénom), qui accepte la cession.
La cession ne remet pas en cause l’obligation du cédant relative au paiement de sa facture de clôture, conformément aux Conditions
générales d’Abonnement.
Conformément aux Conditions contractuelles de l’offre mobile Orange, le client
ne peut en aucun cas céder ou transmettre à un tiers à titre onéreux ou gratuit,
sous quelle que forme que ce soit, le bénéfice du présent Contrat sans l’accord
préalable et écrit d’Orange. La date d’effet de la cession de ma ligne Orange est
programmée à la prochaine date de facturation suivant la réception et l’étude
par Orange du dossier retourné complet. Tout autre accord intervenu entre
l'ancien et le nouveau titulaire non constaté par la présente procédure est
inopposable à Orange.
Fait à …………………………….. Le……………………………
Signature du cédant
Repreneur Civilité Madame Mademoiselle Monsieur Autre (société, association, collectivité, …)
Nom / Prénom ou raison sociale __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
siren/siret/RCS__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ APE/NAF__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Né le __ __ / __ __ / __ __ __ __ à __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Département __ __ (99 pour l’étranger)
Adresse N° __ __ __ Voie/Rue __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Lieu dit __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Code Postal __ __ __ __ __ Ville __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Pays __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ ___ __ __
Téléphone fixe __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ mail__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ @ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Formules d’abonnement Orange Je conserve l’offre et les options de l’ancien titulaire.(1)
Pièces justificatives à fournir obligatoirement ■ identité
Particulier
(Mlle, Mme ,M)
Personne morale de droit privé (société) ou public (association,
collectivité, …)
cCopie recto/verso d’une pièce d’identité en cours de validité au nom du repreneur de la ligne du contrat
Carte Nationale d'Identité délivrée par l'Etat français ou Carte
d'Identité de l'Union Européenne en cours de validité
Passeport en cours de validité
Carte de résident ou carte de séjour en cours de validité
Livret de circulation en cours de validité
eExtrait Kbis de moins de 3 mois (société) ou copie du compte rendu de la dernière AG (associations, …)
cCopie d’une carte d’identité du titulaire de l’entreprise (société) ou du responsable légal (association) ou du mandaté
LLettre de mandat (si mandaté)
■ mode de paiement des factures au choix, à accompagner des pièces demandées
□ Prélèvement automatique □ chèque
□ carte bancaire
□ TIP le mandat de prélèvement ci-joint, complété et
signé
un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€ un relevé d’identité bancaire (RIB, ou RIP)
un chèque de dépôt de garantie de 38€
■ un justificatif de domicile où recevoir vos courriers et factures
■ un justificatif de situation si l’offre est soumise à des conditions d’éligibilité particulières
□ offre étudiant □ offre RSA
joindre copie carte étudiant joindre justificatif RSA
Je reconnais avoir été informé(e) que je reprenais l’engagement initial du cédant, et
avoir pris connaissance des Conditions Générales d’Abonnement. Je reconnais
également avoir pris connaissance des informations relatives au droit à paraître dans
les annuaires et services de renseignements. La durée de mon contrat est stipulée en
article 5 des Conditions générales.
Fait à ………………………… ……….. Le ……………….
Signature du repreneur
Mandat de prélèvement SEPA
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez Orange à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre
banque à débiter votre compte conformément aux instructions d’Orange. Vous acceptez qu’Orange vous prélève à 10 jours à compter de
la date d’émission de la facture. Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la
convention que vous avez passée avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de
débit de votre compte pour un prélèvement autorisé. Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous
pouvez obtenir auprès de votre banque.
NOM et ADRESSE DU PAYEUR
Nom prénom ou raison sociale : __________________________________________________________________________________________________
Adresse : _______________________________________________________________________________________________________________________
Code postal : _____________ Ville : ______________________________________ Pays : _________________________________
Numéro d’appel (commençant exclusivement par 06 ou 07)
Numéro de client
Coordonnées IBAN du compte à débiter (le compte bancaire doit obligatoirement être domicilié en France)
Code BIC
NOM et ADRESSE DU TITULAIRE DU CONTRAT (Si différent du payeur)
Nom prénom ou raison sociale : __________________________________________________________________________________________________
Adresse : _______________________________________________________________________________________________________________________
Code postal : _____________ Ville : ______________________________________ Pays : _________________________________
Identification du mandat (cadre réservé à Orange) Type de paiement
Référence unique de mandat --------------------------------------------------- Récurrent
A retourner complété et signé avec Fait à : _________________ le _____/_____/_20____
votre contrat Signature
du payeur
Les informations contenues dans le présent mandat, qui doit être complété, sont destinées à n’être utilisées par le créancier que pour la gestion de sa relation
avec son client.
Conformément à la "Loi Informatique et Libertés" du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et
d'opposition aux données vous concernant en écrivant à Orange Service Clients Gestion des données personnelles 33734
Bordeaux cedex 9 (indiquez vos nom, prénom, adresse, numéro de téléphone et joindre un justificatif d'identité).
Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € – 380 129 866 RCS Paris Siège social : 78 rue Olivier de Serres, 75015 Paris.
OMSSSS
Mandat_OM_A4_V3
NOM et ADRESSE DU CREANCIER ICS
Orange
SIRET 380 129 866 46850
FR18ZZZ002305