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PRESENTATION DU PLATEAU TECHNIQUE DE REEDUCATION DU CENTRE HOSPITALIER
DE BLOIS
Entrée du plateau technique de rééducation
Le plateau technique de rééducation se
situe dans le bâtiment Roselière 2 qui
rassemble 130 lits de SSR et 4 places
d'hospitalisation de jour de
rééducation, complété par 25 lits de
médecine interne gériatrique, les
consultations mémoire et les
consultations d'évaluation et
traitement de la douleur.
Avec le CAMSP à proximité, cet
ensemble offre une véritable filière de
Rééducation/Réadaptation/Réinsertion
adultes et enfants
Espace Soins de Suite de Rééducation polyvalent et gériatrique ( 100 lits )
La salle de kinésithérapie
dédiée au SSR polyvalent
et gériatrique ( 100 lits )
3,50 MK ETP
2 AS ( bionettoyage des
locaux, accompagnement
des patients et aide aux
MK )
2 ASH( bionettoyage des
locaux, accompagnement
des patients et aide aux
MK )
Espace Soins de Suite de Rééducation Polyvalent et Gériatrique ( 100 lits )
Les objectifs de la
rééducation sont le
retour à domicile et la
reprise des activités de
la vie quotidienne.
Les séances de
rééducation sont plutôt
sur un rythme d'une
séance par jour ( 3 à 5
fois/semaine
Espace Soins de Suite de Rééducation Locomoteur et Neurologique
La salle de kinésithérapie
dédiée au SSR locomoteur et
neurologique ( 30 lits + 4
places d' HdJ )
6 postes MK ETP
1 ASH ( accompagnement
des patients et aide aux MK )
1 Agent de
bionettoyage/intendance (
pour l'ensemble du plateau
technique de rééducation )
Espace Soins de Suite de Rééducation locomoteur et neurologique
Chaque grande salle des
deux secteurs SSR est
équipée de suspension
avec hamac sur rails
multi-directionnels
permettant les transferts
et la marche en toute
sécurité pour les patients
le nécessitant
Espace d'immersion visuelle
Une salle d'immersion
visuelle permet
l'évaluation et la
rééducation des troubles
posturaux et de
l'équilibre à partir d'une
plate-forme de
stabilométrie
Une projection sur un écran à 180° permet
d' apporter des stimulis
extéroceptifs
Espace de cardio-training ...
Vue sur un patio,
cette salle est
équipée de différents
ergométres des
membres supérieurs
et inférieurs
Divers équipements de rééducation
Chaque salle de rééducation
des deux secteurs de SSR est
équipée de tapis roulant avec
système de suspension et d'
hémi-allègement corporel
permettant de faire marcher
les patients en toute sécurité
Divers équipements de rééducation
Chaque salle de rééducation
des deux secteurs SSR est
équipée d'une plate-forme
avec une colonne mobile
permettant, par
l'intermédiaire de 2 poignées
munies de capteurs, de
renforcer les chaînes
musculaires du dos et des 4
membres
Le contrôle est visuel et
lisible sur un écran myo-
feed-back permettant
d'établir une évaluation par
un score de coordination
Divers équipements de rééducation
Les salles de rééducation des 2
secteurs SSR sont équipées d :
d' appareils d' électrothérapie
antalgiques et excito-moteurs
d' appareils d' ultrasonothérapie
d'un appareil d' endermothérapie
d' appareil d'ondes de choc radiales
d' arthromoteurs de coude et
d'épaule
Divers équipements de rééducation
Une douzaine
d'arthromoteurs de
genoux composent le
parc des deux salles
de rééducation
Ces appareils sont
particulièrement
utilisés pour la
rééducation des
arthroplasties,
fractures et entorses
opérées des genoux
Divers équipements de rééducation
Les standings ou
verticalisateurs de rééducation
permettent de verticaliser les
patients pour favoriser les
grandes fonctions du corps
et/ou la remise en charge avant
d'entreprendre la
déambulation
Divers équipements de rééducation
Disponible dans la salle
de rééducation du secteur
SSR locomoteur et
neurologique, l'appareil
d'isocinétisme informatisé
permet un renforcement
analytique de tous les
grands groupes
musculaires suivant leurs
différents modes de
contraction
Espace boxes individualisés ...
Les boxes de rééducation
permettent une prise en charge
en rééducation des patients de
manière plus individualisée et
confidentielle
Un siège de massage et une
lampe chauffante par
l'intermédiaire de rayons infra-
rouges permettent un massage
antalgique et décontracturant
Espace hospitalisation de jour de rééducation
Comme l'exige la
réglementation, le service de
rééducation dispose d'une salle
dédiée aux patients suivis en
hospitalisation de jour de
rééducation
Cette salle permet aussi la
Mise en Situation Clinique des
étudiants/stagiaires en Masso-
Kinésithérapie
Espace consultations externes spécialisées : salle 1
En dehors de son utilisation
quotidienne, la salle 1 permet
à un kinésithérapeute
spécialisé en biokinergie et en
rééducation de type MacKensie
( rééducation des lombalgies )
de prendre en charge des
consultants en secteur externe
Espace consultations externes spécialisées : salle 2
En dehors de son utilisation
quotidienne, la salle 2 permet
à un kinésithérapeute
spécialisé en ostéopathie, de
prendre en charge des
consultants en secteur externe
Cette salle permet également
la prise en charge en
consultations externes des
nouveaux-nés présentant des
déformations des pieds
Espace consultations externes spécialisées : salle 3
En dehors de son utilisation
quotidienne, la salle 3 permet
à un kinésithérapeute
spécialisé en rééducations
faciale, maxillo-faciale et
périnéale , de prendre en
charge des consultants du
secteur externe
Espace consultations médicales de rééducation
Les médecins de rééducation
du secteur SSR locomoteur et
neurologique recoivent les
patients en consultations
externes médicales et
d'appareillage
Espace atelier d'appareillage définitif
2 orthoprothésistes et 1
podo-orthésiste réalisent
empruntes et moulages afin
de fabriquer des
appareillages définitifs
comme :
Les prothéses pour amputés
Les corsets et appareils de
verticalisation et de
contention
Les semelles et chaussures
orthopédiques
Espace appareillage provisoire
Les kinésithérapeutes ont
des compétences en
appareillage provisoire
Ils assurent des
contentions amovibles de
type << néofrakt >>
Ou des lombostats en
résine de synthèse
Espace appareillage provisoire
Le procédé << néofrakt >>
est une technique qui
consiste à mélanger un
durcisseur et de la mousse
de polyuréthane
Ce mélange est introduit
dans des jerseys munis de
fermetures éclair, donc
amovibles
L'ensemble est déposé
directement sur la région
concernée pour moulage,
durcissement, finition et
pose
Espace atelier thermoplastiques
Les ergothérapeutes et
kinésithérapeutes ont des
compétences en fabrication
d'attelles et d' orthèses en
thermoplastiques.
Celles-ci sont réalisées à partir
de l'immersion d'un patron en
thermoplastique dans un bac chauffant entre 65° et 80°
Ensuite le moulage s'effectue
directement sur la région
concernée par la pathologie
Les finitions sont faites à l'aide
d'un décapeur thermique, mousse
de protection et velcros de
maintien
Espace atelier thermoplastiques
Espace balnéothérapie : petit bassin
Le petit bassin s'adresse
à la prise en charge des
enfants du CAMSP et du
CMP essentiellement
Il permet également les
ateliers de relaxation
aquatique à destination
du personnel hospitalier
Il est chauffé à 35° , chloré et soumis aux
réglementations d'
hygiène en vigueur au
CHBlois
Espace balnéothérapie : grand bassin
Espace orthophonie
3 orthophonistes se répartissent les prises en charge des secteurs SSR locomoteur , neurologique, polyvalent et gériatrique.
Celles-ci sont également sollicitées par les services de MCO ( neurologie, médecines polyvalentes...)
Elles interviennent uniquement sur prescription médicale.
Elles assurent la liaison avec leurs collègues libéraux.
Espace ergothérapie
4 ergothérapeutes se répartissent les prises en charge des secteurs de SSR locomoteur, neurologique, polyvalent et gériatrique.
Leurs activités peuvent se faire en interne ou à l'extérieur à domicile.
Les ergothérapeutes réalisent les bilans d'intégration scolaire et sont en liaison avec le corps enseignant.
Espace ergothérapie
Les prises en charge standards s'effectuent dans des salles équipées.
Ils assurent avec les médecins rééducateurs le choix des fauteuils roulants électriques ainsi que des essais en interne ou à domicile.
Ils réalisent des adaptations pour les gestes de la vie quotidienne et confectionnent des appareillage thermoformés.
Espace appartement thérapeutique
Ils assurent les mises en situation d'activités quotidiennes ( cuisine, autonomie toilettes, transferts...)
Ils donnent des conseils sur des installations diverses, essais de matériel avant achat )
Ils contribuent à l'éducation thérapeutique en vue du retour domicile.
Ils réalisent des visites à domicile en vue d'aménagement et/ou de détermination de matériel.
Espace appartement thérapeutique
Espace de réunion et de formation ...
La grande salle du conseil du surveillance est mise à disposition pour des réunions institutionnelles ( directoire, CME , CIMTR …)
Elle est ouverte également aux conseils de service et aux actions de formation continue
Formation des étudiants/stagiaires rééducateurs
Le plateau technique de
rééducation recoit
régulièrement des
étudiants/stagiaires
rééducateurs (
orthophonistes,
ergothérapeutes,
kinésithérapeutes ) de
différents instituts ou
universités du territoire
Espace de repos et convivialité ...
Le personnel du plateau
technique de rééducation a la
possibilité de se restaurer sur
place
Cet espace donnant sur un patio
arboré permet à certaines
occasions des manifestations de
sympathie
La convivialité doit rester une des
qualités maîtresses de l'esprit d'
une équipe pluridisciplinaire
Espace de détente et d'agrément paysager Une terrasse est accessible en
lit pour les patients devant
observer un décubitus sur une
longue longue
Patients, consultants et
familles peuvent profiter du
patio paysager
Espace extérieur : patio de mise en situation
Secteur MCO
L'organisation est établie en
fonction de grandes filières :
Services traumatologie et
orthopédie
Services neurologie et
médecine maladies infectieuses
Services rhumatologie et
oncologie
Services réanimation ,
pneumologie et cardiologie
Service psychiatrique adulte et
Maison d'Arrêt
La prise en charge des patients
hospitalisés ( 500 lits ) est
assurée par :
4,25 postes MK ETP
Ces kinésithérapeutes travaillent
auprès des patients en chambre
Il existe un local appelé << relais
Kiné >> au 8ème étage qui
permet la confection des
appareillages et le stockage du
matériel
Un service de garde est organisé
week-end et jours fériés (
1 kinésithérapeute )
Secteur CETD
• Les Consultations d' Evaluation et de Traitement de la Douleur sont composées d'une équipe pluridisciplinaire ( médecin, cadre de santé, IDE, psychologue, art-thérapeute ) renforcée d'un kinésithérapeute ( 50% ) assurant des soins de rééducation aux patients sous la forme de consultations externes en box ou en balnéothérapie
Secteur CAMSP
• Le Centre d'Action Médico-Sociale Précoce est composé d'une équipe pluridisciplinaire ( médecins, cadre de santé infirmier , psychomotricien, ergothérapeute, orthophoniste, psychologue ) renforcée par une kinésithérapeute assurant des soins de rééducation aux enfants présentant des polypathologies motrices et sensorielles ( de 0 à 6 ans ) sous la forme de consultations externes.
Secteur CAMSP
• Des stagiaires/étudiants kinésithérapeutes peuvent y être accueillis pendant la troisième année d'étude sous la forme d'un ½ temps, l'autre ½ temps étant complété dans le secteur MCO ou SSR.
• Ce stage peut-être celui du mémoire ou hors-mémoire.
• En plus des installations du CAMSP, le petit bassin de la balnéothérapie du plateau technique de rééducation proche, est mis à disposition dans le service central de kinésithérapie
Secteur EHPAD
Ce secteur est pris en charge par 2 MK ETP et 6 AS ETP
Ces professionnels sont répartis sur l'ensemble des EHPAD du
CHBlois
Chaque EHPAD est équipé de deux salles de kinésithérapie
Les aides-soignantes prodiguent des soins de maintien de
l'autonomie des fonctions locomotrices et cognitives
Elles travaillent sous la responsabilité du kinésithérapeute
Les actes de kinésithérapie sont effectués par les kinésithérapeutes
Les actes de maintien de l'autonomie sont délégués et effectués par
les AS dans leur domaine de compétences et aprés que le bilan-
diagnostic kinésithérapique ait été établi
Kinésithérapeutes et aides-soignantes animent les ateliers équilibre
dans le cadre de la prévention des chutes
Secteur EHPAD : Roselière 1
Secteur EHPAD : Pimpeneau l ' Orangerie
Secteur EHPAD : Pimpeneau l' Oasis
Secteur EHPAD : Pinçonnière La Forêt
Secteur EHPAD : Pinçonnière Le Lac
Secteur EHPAD MRGO
Dates à retenir :
1969 : création du service de kinésithérapie dans les cloîtres de l' Hôtel-Dieu
1973-1978 : équipements en salles de kinésithérapie dans les << Annexes >> devenues << Etablissements Rattachés >> puis << Etablissements d' Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes >>
1978 : recrutement de Mr Fourmond ; premier médecin de rééducation puis de médecine physique et dé réadaptation au Centre Hospitalier de Blois
1978-1981 : déménagement du service de kinésithérapie dans le << nouvel hopital >>
2013 : déménagement et regroupement des lits de Soins de Suite et de Réadaptation avec création d'un plateau technique de rééducation et de places d' hospitalisation de jour de rééducation sur le site de la Roselière
![Comparaison des effets d’une technique myotensive de ... · techniques de Kabat utilisées en rééducation (« facilitation neuromusculaire proprioceptive ») [3]. Leur utilisation](https://img.pdfslide.fr/doc/110x75/5b96e2d009d3f206218bf42b/comparaison-des-effets-dune-technique-myotensive-de-techniques-de-kabat.jpg)
