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CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012 R R a a p p p p o o r r t t d d a a c c t t i i v v i i t t é é 2 2 0 0 1 1 2 2 Ce rapport est élaboré à partir des données et éléments communiqués par l'équipe du CLIC et de l'antenne CLIC, les Responsables, les partenaires concernés et les services du Conseil Général du Calvados et du CCAS de la Ville de Caen en charge des Personnes Âgées, des études et des statistiques, des aspects financiers, matériels et organisationnels du CLIC. Rapport établi par Laurent HALOUSE Responsable de la coordination du CLIC

Rapport d’activité 2012 - Ville de Caencaen.fr/sites/default/files/page/14/05/bilanclic2012aimprimer.pdf · CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012 3 f) Semaine Bleue 2012 - semaine

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CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Ce rapport est élaboré à partir des données et éléments communiqués par l'équipe du CLIC et de l'antenne CLIC, les Responsables, les partenaires concernés et les services du Conseil Général du Calvados et du CCAS de la Ville de Caen en charge des Personnes Âgées, des études et des statistiques, des aspects financiers, matériels et organisationnels du CLIC.

Rapport établi par Laurent HALOUSE Responsable de la coordination du CLIC

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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SOMMAIRE I - LE CLIC DANS SON ENVIRONNEMENT page 4 A. LE TERRITOIRE DU CLIC

1) Caractéristiques du territoire d'intervention du CLIC 2) Les caractéristiques de la population du territoire d'intervention du CLIC page 5

B. LES ACTEURS (répertoriés) SUR LE TERRITOIRE D'INTERVENTION DU CLIC page 9 C. L'ENVIRONNEMENT INSTITUTIONNEL DU CLIC page 10 II - LE CLIC COMME STRUCTURE page 13 A. LE CADRE ADMINISTRATIF ET JURIDIQUE DU CLIC B. LE PARTENARIAT ET LES RESSOURCES ECONOMIQUES page 14 C. LES MOYENS MATERIELS page 15

1) Les Locaux 2) Les moyens informatiques 3) Les autres moyens

D. LES COMPETENCES HUMAINES page 16 E. LA TECHNICITE DU CLIC page 18

1) Informations et bases de données du CLIC a) Activité quotidienne du pôle documentaire du CLIC de Caen et couronne b) Information aux professionnels et actions collectives page 21 c) Destinataires d) Projets page 22

2) L'accueil du public a) Le fonctionnement du CLIC b) Les contacts page 23

3) L'évaluation des situations individuelles, la proposition et la mise en œuvre du plan d'aide a) L'évaluation des situations individuelles b) L’élaboration, la proposition et la mise en place du plan d’aide page 24

4) La coordination des professionnels page 25 a) La coordination autour de la personne âgée b) La coordination avec les partenaires

5) Le suivi du plan d’aide page 26

III - LE CLIC SERVANT UNE POPULATION page 27 A. LES ACTIONS INDIVIDUELLES

1) L'activité de l’équipe chargée de l’accueil en lien avec une demande concernant une personne âgée 2) La constitution de dossiers d'aide sociale et l'administratif page 36 3) L'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) page 37

a) Description de l’activité b) Caractéristiques des bénéficiaires de l’APA page 38 c) Les principales prestations à domicile dans le cadre de l’APA page 39

4) Les réunions d’évaluation de situations complexes B. LES ACTIONS COLLECTIVES page 40

1) La communication externe 2) Les actions collectives d’information, de prévention et d’éducation à destination du public développées en 2012

a) Groupe de soutien aux aidants familiaux 2012 - 2013 b) Ateliers Code de la route page 41 c) Atelier Equilibre en Bleu d) Ateliers mémoire e) Journée nationale des aidants page 42

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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f) Semaine Bleue 2012 - semaine nationale dédiée aux personnes âgées g) Journée vue et audition page 44

3) Les actions collectives d’information, de prévention et d’éducation à destination du public en développement en 2012

a) Forum des Services d’Aide à Domicile b) Le Printemps des CLIC page 45 c) Participation à l'organisation d'une soirée interactive d’information et de prévention pour les aidants familiaux de malades du cancer d) Ateliers de sophrologie à destination des aidants familiaux e) Journée handicap et vieillissement

4) Les projets partenariaux finalisés en 2012 a) Centre de ressources pour les aidants familiaux b) Colocation seniors page 46

5) Les projets partenariaux en cours de développement sur 2012 page 47 a) Réseau de proximité contre l'isolement b) Relais Assistantes de Vie c) Projet de collaboration entre les Services d'Aide à Domicile de certaines communes page 48 de la couronne de Caen

6) Les actions collectives et individuelles d’information en direction des étudiants et des page 49 professionnels

a) interventions auprès des organismes de formation b) accueil de stagiaires au CLIC

7) Les réunions thématiques avec les professionnels a) Réunions thématiques avec les services d'aide à domicile b) Réunions thématiques avec les établissements d'hébergement pour page 50 personnes âgées (EHPA et EHPAD) c) Protocole d’organisation des sorties d’hospitalisation et des retours à domicile des personnes âgées d) Réunion des coordinateurs des 5 CLIC du Calvados

8) Rencontres avec divers partenaires ou organismes

CONCLUSION page 51 ANNEXES page 52

Annexe 1 - Motifs détaillés des contacts avec le CLIC Annexe 2 - Planning « actions de soutien aux aidants familiaux » Annexe 3 - Inauguration du Centre de Ressources des Aidants - Ouest France 31/03/2012 Annexe 4 - Compte de résultats 2012 du CLIC de Caen et couronne

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I - LE CLIC DANS SON ENVIRONNEMENT

A. LE TERRITOIRE DU CLIC

1) Caractéristiques du territoire d'intervention du CLIC

Le territoire du CLIC est-il clairement délimité ? ......................................

Oui

Le territoire d'intervention du CLIC correspond-t-i l à un autre territoire d'intervention prédéfini ? ........................ .................................................... Si oui, lequel ? Le territoire des équipes médico-sociales de l'A.P.A …………………………. Le territoire du service social de la CARSAT ………………………………….

Oui Oui Non

Le territoire d'intervention du CLIC est-il à domin ante : Rurale ?.......................................................................................................... Urbaine ? ......................................... ............................................................. Mixte ? ...........................................................................................................

Non Oui Non

Le CLIC intervient-il sur une zone comportant plusi eurs communes ? Si oui, indiquer le nombre de communes……………………………………

Oui 14

Le territoire d’intervention du CLIC correspond à celui des 3 circonscriptions d’action sociale de l’agglomération Caennaise (Caen Nord, Caen Sud et Hérouville Couronne), soit 14 communes concernées. Il s'agit d'un territoire urbain et dense.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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2) Les caractéristiques de la population du territo ire d'intervention du CLIC

(Données INSEE - recensement millésimé 2009) - Répartition et évolution de la population totale par territoires Evolution de la population totale aux différents niveaux géographiques depuis 1968

Superficie (en km²)

Population en 1968

Population en 1975

Population en 1982

Population en 1990

Population en 1999

Population en 2009

part de la pop. du

territoire du CLIC en %

France 632 746 50 798 112 53 764 064 55 569 542 58 040 659 60 151 239 62 465 709 0,29%

Basse Normandie 16 345 1 057 639 1 090 033 1 128 726 1 162 003 1 184 395 1 470 880 12,14%

Calvados 5 539 519 716 560 967 589 559 618 478 648 299 680 208 26,26%

Caen la mer 185 163 749 193 829 199 313 207 334 217 682 217 283 82,21%

Territoire du CLIC 103 143044 171774 171195 175555 182264 178622 100%

Caen 26 110 262 119 640 114 068 112 846 114 007 109 330 61,21%

Evolution de la population totale depuis 1968 sur le territoire du CLIC

Communes Population en 2009

Population en 1999

Population en 1990

Population en 1982

Population en 1975

Population en 1968

Superficie (en km²)

Authie 1398 982 780 645 571 514 3

Bretteville-sur-Odon 4032 3953 3623 3326 2466 2182 6

Caen 109329 114007 112846 114068 119640 110262 26

Carpiquet 2360 1848 1519 1650 1207 1315 6

Cormelles-le-Royal 4606 4598 4604 3442 3099 1862 3

Epron 1575 1693 1425 858 568 325 1

Eterville 1353 1036 772 524 385 308 5

Fleury-sur-Orne 4005 4232 3861 3650 2861 2817 7

Hérouville-Saint-Clair

21903 23992 24795 24298 23712 9041 11

Ifs 10919 9207 6974 5635 4574 2681 9

Louvigny 2748 1765 1712 1384 1252 951 6

Mondeville 9593 10428 9488 9392 9302 9788 9

Saint-Contest 2397 1989 1541 1100 810 766 8

Saint-Germain-la-

Blanche-Herbe

2404 2534 1615 1223 1327 232 3

Total 178622 182264 175555 171195 171774 143044 103

Au niveau de la population totale, l'évolution démographique entre 1999 et 2009

diffère selon les territoires. On constate une croissance démographique importante aux niveaux national, régional et départemental – un léger tassement au niveau de la communauté d'agglomération de Caen la mer et une légère diminution de la population totale du territoire du CLIC en lien avec la baisse de la population de Caen.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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La population totale du territoire du CLIC de Caen et couronne représente 82,21 % de la population de Caen la Mer – 26,26 % (27,95 en 1999) de la population du Département du Calvados – 12,14 % de la Basse Normandie. Caen représente 61,21 % (62,91 en 1999) de la population du territoire du CLIC. Evolution démographique par tranches d'âge entre 1999 et 2009 aux différents niveaux géographiques

1999 Pop 0-14 ans en 1999

Pop 15-29 ans en 1999

Pop 30-44 ans en 1999

Pop 45-59 ans en 1999

Pop 60-74 ans en 1999

Pop 75 ans ou plus en

1999 TOTAL

France 11 518 617 12 253 944 13 215 336 10 941 034 8 030 050 4 192 258 60 151 239

Basse Normandie

230 771 221 546 253 172 210 031 179 484 89 391 1 184 395

Calvados 125 556 142 519 138 250 114 731 84 598 42 645 648 299

Caen la mer 39 410 62 221 44 606 35 555 23 703 12 187 217 682

Territoire du CLIC

NR NR NR NR 19 597 11 717 182264

Caen 17 116 38 290 21 398 16 477 12 506 8 220 114 007

2009 Pop 0-14 ans en 2009

Pop 15-29 ans en 2009

Pop 30-44 ans en 2009

Pop 45-59 ans en 2009

Pop 60-74 ans en 2009

Pop 75 ans ou plus en

2009 TOTAL

France 11 439 936 11 645 291 12 650 009 12 644 407 8 570 822 5 515 244 62 465 709

Basse Normandie

265 359 256 840 276 619 305 912 216 987 149 163 1 470 880

Calvados 125 168 130 660 131 198 139 618 93 258 61 007 680 909

Caen la mer 34 897 57 357 39 866 41 370 25 929 17 864 217 283

Territoire du CLIC NR NR NR NR 20 689 15 144 178622

Caen 14 074 35 547 18 970 17 989 11 898 10 851 109 330

1999-2009 Pop 0-14 ans Pop 15-29 ans

Pop 30-44 ans

Pop 45-59 ans

Pop 60-74 ans

Pop 75 ans ou plus TOTAL

France -78681 -608653 -565327 1703373 540772 1322986 2314470

Basse Normandie

34588 35294 23447 95881 37503 59772 286485

Calvados -388 -11859 -7052 24887 8660 18362 32610

Caen la mer -4513 -4864 -4740 5815 2226 5677 -399

Territoire du CLIC NR NR NR NR 1092 3427 -3642

Caen -3042 -2743 -2428 1512 -608 2631 -4677

Malgré des baisses qui portent essentiellement sur les moins de 44 ans, la population française totale est toujours en hausse car les baisses sont compensées par une augmentation des plus de 45 ans. Ces données confirment le vieillissement de la population française.

On constate cependant sur la communauté d'agglomération, le territoire du CLIC et la ville de Caen que le vieillissement de la population ne suffit pas à compenser la baisse globale de la population sur ces territoires.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Les personnes âgées de 60 ans et plus aux différents niveaux géographiques

Pop 75 ans ou plus en

2009

pop 60 ans et plus en

2009

%75ans et plus dans la pop 60 ans et plus en

2009

%PA du territoire du CLIC/pop PA des

autres niv. en 2009

Pop 75 ans ou plus en

1999

Pop 60 ans et plus en

1999

%75ans et plus dans la pop 60 ans et plus en

1999

%PA du territoire du CLIC/pop PA des

autres niv. en 1999

France 5 515 244 14 086 066 39,15% 0,25% 4 192 258 12 222 308 34,30% 0,26%

Basse Normandie

149 163 366 150 40,74% 9,79% 89 391 268 875 33,25% 11,65%

Calvados 61 007 154 265 39,55% 23,23% 42 645 127 243 33,51% 24,61%

Caen la mer 17 864 43 793 40,79% 81,82% 12 187 35 890 33,96% 87,25%

Territoire du CLIC 15 144 35 833 42,26% 100% 11 717 31 314 37,42% 100%

Caen 10 851 22 749 47,70% 63,49% 8 220 20 726 39,66% 66,19%

Globalement entre 1999 et 2009, on peut constater un vieillissement de la population à tous les niveaux géographiques. On observe une augmentation du nombre de personnes âgées de 60 ans et plus, surtout de la part des personnes âgées de 75 ans et plus, dans la population. On note aussi une légère baisse du nombre de la tranche d'âges 60 – 74 ans sur Caen, largement compensée par les plus de 75 ans. Les personnes de 60 ans et plus et la population sur le territoire du CLIC par commune

Communes Pop. en

1999

Pop. en

2009

60 ans et + en 1999

60 ans et + en 2009

% évolution 60 ans

et + 1999-2009

75 ans+ en

1999

75 ans et + en 2009

% d'évolution 75 ans et

+ 1999-2009

% 60 ans et +

commune/ population commune en 1999

% 60 ans et +

commune/ population commune en 2009

% 75 ans et + dans la pop 60 ans et + en 1999

% 75 ans et + dans la pop 60 ans et + en 2009

% 60 ans et +

commune / 60 ans et + du

territoire du CLIC en 1999

% 60 ans et +

commune / 60 ans et + du

territoire du CLIC en 2009

65 ans et plus en

2009

AUTHIE 982 1398 149 212 42,28% 26 68 161,54% 15,17% 15,16% 17,45% 32,08% 0,48% 0,59% 160

BRETTEVILLE/ODON 3953 4032 818 1160 41,81% 226 472 108,85% 20,69% 28,77% 27,63% 40,69% 2,61% 3,24% 876

CAEN 114007 109329 21353 22748 6,53% 8975 10850 20,89% 18,73% 20,81% 42,03% 47,70% 68,19% 63,49% 17912

CARPIQUET 1848 2360 325 560 72,31% 91 248 172,53% 17,59% 23,73% 28,00% 44,29% 1,04% 1,56% 440

CORMELLES LE ROYAL

4598 4606 895 1153 28,83% 274 347 26,64% 19,46% 25,03% 30,61% 30,10% 2,86% 3,22% 855

EPRON 1693 1575 227 324 42,73% 52 98 88,46% 13,41% 20,57% 22,91% 30,25% 0,72% 0,90% 218

ETERVILLE 1036 1353 108 174 61,11% 24 32 33,33% 10,42% 12,86% 22,22% 18,39% 0,34% 0,49% 113

FLEURY/ORNE 4232 4005 740 871 17,70% 214 328 53,27% 17,49% 21,75% 28,92% 37,66% 2,36% 2,43% 668

HEROUVILLE ST CLAIR 23992 21903 2602 3499 34,47% 681 1001 46,99% 10,85% 15,97% 26,17% 28,61% 8,31% 9,77% 2554

IFS 9207 10919 1386 1857 33,98% 372 547 47,04% 15,05% 17,01% 26,84% 29,46% 4,43% 5,18% 1270

LOUVIGNY 1765 2748 334 444 32,93% 80 124 55,00% 18,92% 16,16% 23,95% 27,93% 1,07% 1,24% 292

MONDEVILLE 10428 9593 1923 2053 6,76% 624 854 36,86% 18,44% 21,40% 32,45% 41,60% 6,14% 5,73% 1524

ST CONTEST 1989 2397 254 493 94,09% 39 126 223,08% 12,77% 20,57% 15,35% 25,56% 0,81% 1,38% 283

ST GERMAIN LA BLANCHE HERBE 2534 2404 200 280 40,00% 39 44 12,82% 7,89% 11,65% 19,50% 15,71% 0,64% 0,78% 172

total (14 communes) 182264 178622 31314 35828 14,42% 11717 15139 29,21% 17,18% 20,06% 37,42% 42,25% 100,00% 100,00% 27337

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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En 2009, sur le territoire du CLIC, on recense 35 828 personnes âgées de 60 ans et

plus, contre 31 314 en 1999, soit une augmentation de 14.42 %. 15 139 de ces personnes ont plus de 75 ans en 2009, contre 11 717 en 1999, soit 29.21 % d'augmentation.

Parmi cette population, 27 337 personnes âgées de 65 ans et plus sont potentiellement concernées par le plan canicule.

Les personnes âgées de 60 ans et plus du territoire du CLIC représentent 20.06 % de la population totale du territoire du CLIC (17,18 % en 1999), 87.25 % des personnes âgées de Caen la Mer et 24.61 % des personnes âgées du Calvados (24,52 % en 1999).

La ville de Caen représente 66.19 % de la population âgée de 60 ans et plus du territoire du CLIC de Caen et couronne (66,42 % en 1999).

Si le taux d'évolution moyen du nombre de personnes âgées de 60 ans et plus entre 1999 et 2009 est de 14.42 % pour l'ensemble du territoire du CLIC, on note une disparité importante entre Caen (6.53 %) et Mondeville (6.76 %) d’un côté, et des communes qui, bien qu'ayant un nombre de personnes âgées plus faible proportionnellement, présentent des taux d'évolution qui vont de 17.10 % pour Fleury sur Orne à 94.09 % pour St Contest, 72.31 % pour Carpiquet ou 61.11 % pour Eterville. 8 autres communes ont des taux compris entre 17.10 % et 42.73 %.

L'évolution du nombre de personnes âgées de 75 ans et plus est aussi significative avec des taux d'évolution entre 1999 et 2009 de plus de 100% pour les communes d'Authie, Bretteville sur Odon et Carpiquet, avec 223.08 % d'augmentation du nombre de personnes de plus de 75 ans à St Contest.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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B. LES ACTEURS (répertoriés) SUR LE TERRITOIRE D'IN TERVENTION DU CLIC

LES STRUCTURES ET PROFESSIONNELS (répertoriés par le CLIC)

présents sur le territoire du CLIC

Nombre

Echelle

Les établissements de soins : Hôpital ………………………………………………..... - avec service de gériatrie ………………………… - avec service social……………………………….. Cliniques… ..……………………………………………... avec service de gériatrie………………………… avec service social……………………………….. Services de soins à domicile (SSIAD)…………………… Réseau de santé gérontologique………………………… Hospitalisation à domicile (HAD) ………………………… Soins de Suite et de Réadaptation (SSR) et Centre de Rééducation Fonctionnelle

………..Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Non ………. Oui ………. Oui ………. Non ………. Oui ………. Oui

1 1 1 3 0 2 2 0 1 5

Région.

CLIC

CLIC

CLIC

Départ. Les services d'aide à domicile : Service d'aide à domicile…………………………………. Dont - Service de garde de nuit dont 1 itinérant ………..... - Services de petits travaux……………………………. Téléassistance classique …………………………………. Téléassistance active ……………………………………… Système de géo localisation………………………………… Service de portage de repas……………………………… Service de transport adapté…………………………...

………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui …….….Oui ………..Oui ………. Oui ………. Oui

29 17 12 31 10 7 9 12

CLIC CLIC CLIC

Nation. Nation. CLIC CLIC CLIC

Les établissements d'hébergement : Maison de retraite ou EHPAD (dont aide sociale totale ou partielle) ……………………………………………. Structures spécialisées pour malades Alzheimer………………….…. Hébergement temporaire (nombre de places autorisées)……………. Accueil de jour (nombre de places autorisées)………….… Familles d'accueil………………………………………………. Logements foyers (EHPA) ……………………………………. avec restaurants…………………………………………...…..

………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui

90 (60) 34

78 (95) 122 (179)

NR 41 NR

Départ. Départ. Départ. Départ. Départ. Départ. Départ.

Les acteurs de l'habitat : Maison Départementale des Personnes Handicapées MDPH………………………………………………… Centre d'Information et de Conseil sur les Aides Techniques (CICAT)……………………………………… PACT ARIM……………………………………………… ADIL……………………………………………………….. Maison de l’Habitat……………………………………….

………. Oui ………. Non ………. Oui ………. Non ………. Oui

1 0 1 0 1

Départ.

Départ.

Agglo. Les services sociaux : Service social CARSAT Service social du Conseil Général Service social Municipal CCAS Service social MSA Services sociaux des autres caisses de retraite

………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui ………. Oui

Les professionnels de santé libéraux Nombre de médecins généralistes ………………………. Nombre d'infirmiers…………………………………………… Nombre de kinésithérapeutes……………………………..… Nombre de pharmaciens et prestataires de matériel médical………………………………………………………….

………. Oui ……… Oui ………. Oui ……… Oui

188 90 116

87

CLIC CLIC CLIC

CLIC

Les associations socioculturelles Organismes ou associations d'information juridique

………. Oui ………. Oui

NR = Non Renseigné

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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On observe une augmentation du nombre de structures et des capacités,

principalement en matière d’aide à domicile et d’aide technologique. Sur le secteur du CLIC de Caen et couronne, il faut noter la création de l'EHPAD Albert Ier du CCAS de la ville de Caen qui succède à la Cure Médicale du même nom. Un logement-foyer s'est ouvert à Fleury sur Orne, portant à 15 le nombre d'établissements équivalents sur le secteur du CLIC. 3 nouvelles places d'hébergement temporaire se sont ouvertes portant à 22 le nombre de places autorisées et effectives. 12 nouvelles places d'accueil de jour ont été mises en place, portant à 23 le nombre de places effectives sur les 49 places autorisées. Il n'y a eu ni ouverture ni fermeture de services d'aide à domicile sur l'année 2012 sur le secteur du CLIC. C. L'ENVIRONNEMENT INSTITUTIONNEL DU CLIC

L’environnement institutionnel du CLIC est constitué des institutions publiques et des

organismes qui participent à la conception et à la mise en œuvre de la politique de la vieillesse aux différents niveaux des découpages administratifs (commune, département, région).

Ces institutions et organismes constituent les partenaires du CLIC auprès desquels il

se fait connaître, avec lesquels il collabore pour monter des projets, et qui soutiennent le CLIC en lui octroyant des ressources (subventions de fonctionnement ou financement de projets, mise à disposition de personnels, collaborations techniques…)

Il s'agit de repérer les domaines dans lesquels le CLIC pourrait travailler avec les

institutions citées et non les réalisations effectives ou les conventions déjà signées.

Niveau local (commune ou

intercommunalité)

Institutions de la politique vieillesse

Missions principales en matière de politique

vieillesse

Domaines potentiels de partenariat avec le CLIC

Les CCAS Les Mairies

- Information, orientation des retraités - Gestion de services et d'établissements pour retraités - Système de veille - Soutien à la vie associative

- Suivi des Personnes Agées - Mutualisation de bases de données - Recensement et mutualisation d'un fichier des personnes isolées - Constitution d'un réseau de proximité pour la veille sociale

Associations de retraités

- Etude des besoins des retraités

Services d'aide et de soins à domicile

- Prestataires de services de soins et d'aide à domicile

- Prise en charge et suivi des personnes âgées - Actions de développement de la qualité et de la coordination des

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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interventions à domicile Structures

d'hébergement - Hébergement des personnes âgées

- Information sur les disponibilités d'hébergement - Hébergement d'urgence

Mutuelles - Complémentaire santé

- Actions de prévention

Professionnels libéraux

- Information, orientation, suivi des personnes âgées - Actions de prévention - Coordination / réseaux de santé

CHU et cliniques

- Centre Hospitalier Universitaire - avec court séjour gériatrique - Hôpital local

- Coordination pour l'organisation des sorties d'hospitalisation et suivi des personnes âgées - Coordination / réseaux de santé

Autres CLIC - Centre ressources pour les personnes âgées, l'entourage et les professionnels

- Orientation des personnes - Rencontres entre coordonnateurs - Réflexion sur les besoins communs, la méthodologie de projets - Echanges de pratiques - Mutualisation de la documentation, des outils de communication, des informations

Niveau départemental

Institutions de la politique vieillesse

Missions principales en matière de politique

vieillesse

Domaines potentiels de partenariat avec le CLIC

Conseil Général - Action sociale en faveur des personnes âgées - Mise en œuvre de l'APA - Pilotage de la politique vieillesse

- Mutualisation des bases de données - Accompagnement et suivi des personnes âgées - COPIL CLIC

CODERPA Autres associations de retraités

- Commission consultative - Conseil sur la politique vieillesse au niveau départemental

- Conseil en matière de projets, actions collectives - Orientation de l'action du CLIC

Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH)

- Centre ressources et guichet unique pour les personnes Handicapées

- Orientation des personnes - Réflexion sur les besoins communs - Echanges de pratiques - Mutualisation

Niveau régional Institutions de la

politique vieillesse

-Missions principales en matière de politique

vieillesse

Domaines potentiels de partenariat avec le CLIC

Conseil Régional - Formation - Financement d'actions

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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professionnelle de formation de professionnels

CARSAT MSA, ORGANIC, AVA, … Caisses de retraite complémentaires

- Versement des pensions de retraite - Action sociale auprès des assurés

- Conventions de fonctionnement (évaluation, suivi des Personnes Agées – plan d'aide GIR 5 et 6) - Actions collectives (éducation, prévention, aide aux aidants…) - Financements

ARS - Agence Régionale de Santé

- Financement de projets - Coordination CLIC / réseaux de santé gérontologiques

URIOPPS - Union Régionale Interfédérale des Œuvres et Organismes Privés Sanitaires et Sociaux

- Participation aux réflexions sur la politique vieillesse

URPS - Organisme représentatif des professionnels de santé

- Information, coordination avec les réseaux de santé

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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II - LE CLIC COMME STRUCTURE

A. LE CADRE ADMINISTRATIF ET JURIDIQUE DU CLIC

Nom du CLIC

CLIC de Caen et couronne

Adresse Antenne CLIC d'Hérouville Saint Clair

17, rue du 11 Novembre – 14000 Caen Résidence du Val 504 quartier du Val 14 200 Hérouville Saint-Clair

Téléphone

02.31.35.08.60 (Antenne CLIC d'Hérouville : 02.31.46.23.44)

Fax

02.31.35.08.60 et 02.31.35.08.35

Adresse électronique

[email protected]

Date d'ouverture en tant que CLIC

16 septembre 2002

Niveau de label attribué ……….. Date de labellisation…………….

3 23 octobre 2002

Qui a été l'initiateur du dispositif de coordination ? Les promoteurs ………………... La date de création du dispositif

2 personnes morales Conseil Général du Calvados et CCAS de la Ville de Caen 16 septembre 2002

Quel est le cadre juridique du CLIC ?

- Le CLIC n'est pas doté d'une personnalité morale propre. - Il est constitué sur la base d'une convention entre les promoteurs (avec un comité de pilotage) établissant : - Un partenariat opérationnel entre le Département du Calvados et le CCAS de la Ville de Caen pour mutualiser les moyens, offrir un guichet unique et développer une coordination gérontologique de proximité - Un partenariat avec le CCAS d'Hérouville-Saint-Clair pour une antenne du CLIC à Hérouville-Saint-Clair pour les habitants de la commune.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Le comité de pilotage du CLIC (COPIL CLIC) Le COPIL CLIC s’est réuni le 25 avril et le 22 novembre 2012.

B. LE PARTENARIAT ET LES RESSOURCES ECONOMIQUES Partenaires et financeurs du CLIC Organisme

Partenariat Signature de convention d'objectifs financement

Conseil Général

Oui Oui Oui

- Autres communes, agglomération, syndicat intercommunal : - CCAS de Caen : - CCAS d'Hérouville Saint Clair :

Oui Oui Oui

Non Oui Oui

Non Oui Oui (coût agent)

CARSAT Oui

Oui (avec le CG et le CCAS et dans le cadre des actions collectives du CLIC)

Oui (actions collectives)

- Autres Caisses de retraite de base - MSA - ORGANIC, AVA.

Oui Oui Oui

Oui (dans le cadre de financement d'actions collectives)

Oui (actions collectives)

- Caisses de retraite complémentaire et mutuelles - Comité interinstitutionnel Normand AGIRC / ARRCO

Certaines Oui

Oui (dans le cadre de financement d'actions collectives)

Oui (actions collectives)

ARS

Oui Non Non

Services Hospitaliers, CHU

Oui Non Non

Services de soins et d'aide et de soins à domicile

Oui Oui (avec le CG dans le cadre de l'APA)

Non

Structures d'hébergement Oui

Oui (avec le CG dans le cadre de l'APA)

Non

Professionnels libéraux

Certains Non Non

Associations

Certaines Non Non

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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C. LES MOYENS MATERIELS

1) Les Locaux

Description des locaux principaux du CLIC Locaux indépendants……………………………………... Superficie………………………………………………........ Locaux permettant des entretiens particuliers………… Locaux permettant l'accueil du public…………………. Locaux permettant la tenue de réunions de travail……

Situés en centre-ville non (locaux partagés avec la MDPH). 418 m2 oui oui oui

Accessibilité des locaux du CLIC Signalétique extérieure…………………………………….. Locaux accessibles aux personnes à mobilité réduite…………………………………………………….... Locaux accessibles par les transports en commun………………………………………………..…… Locaux situés à proximité d'autres services ou centre d'activité économique………………………………………

oui (installation d'un panneau directionnel CLIC dans le hall et d'une affiche sur la vitre à l'entrée du bâtiment) oui oui oui (locaux situés au 1er étage d'un immeuble occupé par plusieurs organismes – ce qui peut occasionner des difficultés de repérage et d'accès pour certaines personnes)

Le CLIC a-t-il ouvert des locaux annexes ? Non (une antenne siège à Hérouville Saint Clair pour les habitants de la commune).

2) Les moyens informatiques

- accès Internet - logiciels d'instruction et de gestion des demande s : - Logiciel MILLESIME (réseau Ville de Caen et CCAS de Caen) - Logiciel LOGICLIC pour l'équipe d'accueil du CLIC (CCAS de Caen) - Logiciel PERCEVAL pour l'équipe ADPA (Conseil Général)

=> Les difficultés techniques :

- existence de doubles saisies de dossiers et la saisie des notifications de décisions. => Proposition :

- une interface entre les logiciels existants en attente d'un logiciel commun : la convention portant sur le fonctionnement et le développement du CLIC prévoit que le Département et le CCAS de la ville de Caen s'engagent à faire évoluer les logiciels informatiques dans le but de favoriser les échanges.

3) Les autres moyens

- véhicules de service à disposition des agents du CLIC pour les déplacements - abonnements pour la documentation du CLIC

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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D. LES COMPETENCES HUMAINES - L'organisation sur le site – 17, rue du 11 Novembre à Caen :

L'équipe opérationnelle du CLIC

Nombre de personnes travaillant sur le site du 17, rue du 11 Novembre : 13 soit 11.50 ETP Mobilité : - Remplacement de :

Clémence LEBRANCHU par Claire SERVANT (accueil) Clémence LEBRANCHU par Claire SERVANT (secrétariat) Claire SERVANT par Michel LEHUGEUR Elodie MALLET par Tania LEHOUX

- Arrivée de :

Odile CANCIAN

Comité de pilotage du CLIC (CCAS de Caen – CCAS d'Hérouville-Saint-Clair – Conseil Général du Calvados)

1 Responsable de la coordination Laurent HALOUSE (1ETP)

4 Travailleurs Médico -Sociaux - Christine BRUNEAU (0.9ETP)

- Odile CANCIAN (1 ETP) - Michel LEHUGEUR (1 ETP) - Véronique LOONIS (1ETP)

1 Documentaliste Mylène VALLEE (1ETP)

1 Médecin Florence DAUGUET (0,5ETP)

6 chargés d'accueil, d'information et de la gestion de dossiers

- Annie JACQUETTE (1 ETP) - Christel MACHUE (0,80 ETP)

- Tania LEHOUX (0,50 ETP) - Laurence MARIE (1 ETP)

- Claire SERVANT (0,50 ETP) - Martine VIMARD (0,80 ETP)

1 Secrétaire du coordonnateur Claire SERVANT (0,50 ETP)

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Renforts ponctuels : Julie LA ROCCA en renfort de l'équipe d'accueil pour le plan Canicule en juillet et

août.

Participations aux réunions en 2012 : - 9 réunions mensuelles d'équipe CLIC d'échanges d'informations suivant un

calendrier établi à l'année. - 5 réunions d'évaluation de situations complexes pour 11 situations traitées. - Les membres de l’équipe participent, en fonction des thématiques, à l’organisation

ou à l’animation des actions collectives menées dans le cadre du CLIC avec les différents partenaires (Semaine Bleue 2012, groupe de soutien aux aidants familiaux…). L'équipe du CLIC :

La composition de l'équipe et le travail en partenariat permet une approche pluridisciplinaire de la personne âgée dans les différents aspects de sa vie. La taille du CLIC en termes de moyens humains et de compétences regroupées en fait un des plus grands CLIC de France. Le nombre de personnes âgées de son territoire est le double de celui d’un CLIC classique. Cette particularité lui permet d’assumer beaucoup plus de missions que certains CLIC constitués de 2 ou 3 personnes.

Les équipes médico-sociales APA faisant partie du CLIC, la problématique de

l'articulation avec celui-ci ne s’est pas posée. La présence d'une infirmière et d'un médecin dans l'équipe permet d'intégrer la composante médicale et sanitaire de la coordination et de faire le lien avec les autres professionnels de la santé.

Le recours à une documentaliste au sein du CLIC a permis de développer un "centre

de ressources documentaires". L’équipe est formée et informée en continu pour s’adapter aux besoins et nouvelles problématiques des personnes âgées. Elle s’implique dans les actions collectives et partenariales.

L'arrivée d'un travailleur social Conseiller en Economie Sociale et Familiale au sein

de l'équipe d'accueil et d'information va permettre de mieux faire face à la complexification des situations et à l'accroissement des besoins de suivi et de coordination. Ce professionnel va apporter un soutien précieux à l’équipe face à des situations d’environnement familial complexe, de dépendance, de précarité, de problèmes de santé.

L'organisation de l'Antenne CLIC d'Hérouville-Saint -Clair : L’antenne CLIC est intégrée au Service à la Personne d’Hérouville St Clair. Une

Responsable d’antenne CLIC et un chargé d’accueil y consacrent une partie de leur temps.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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E. LA TECHNICITE DU CLIC 1) Informations et bases de données du CLIC

Le CLIC informe dans tous les domaines de la vie de la personne âgée et sur toutes les thématiques en lien avec le vieillissement. Il s’appuie notamment sur l’activité de recueil et de diffusion d’informations de son unité documentaire. a) Activité quotidienne du pôle documentaire du CLI C de Caen et couronne Outils documentaires Abonnements Abonnements en ligne ASH (hebdomadaire + Cahiers juridiques) Doc Domicile (bimensuel) Gazette Santé Social (mensuel) Gérontologie et Société (trimestriel) Géroscopie pour les Décideurs en gérontologie (mensuel) Notre Temps (mensuel) Ouest France (quotidien) TSA (mensuel)

Journal officiel LEGIFRANCE Agevillage / Agevillage Pro ANSP CNSA FONDATION MEDERIC ALZHEIMER INPES Maison de l'Autonomie Service-public.fr TSA Quotidien

Une demande d'abonnement à la Gazette des communes a été autorisée. L'abonnement prendra effet en janvier 2013. Les abonnements sont gérés et budgétés, pour le CLIC de Caen et couronne, par le Conseil général du Calvados, à l'exception d'Ouest-France qui est mis à la disposition du CLIC par le CCAS de Caen. Logiciel documentaire KGED Le logiciel KGED permet de gérer la documentation : enregistrement des documents (ouvrages, rapports, articles …) et favorise la recherche. Autres bases de données D'autres bases de données ont été conçues par le pôle documentaire pour faciliter l'enregistrement, la recherche et la sélection d'informations (répertoire téléphonique, répertoire des services d'aide à domicile, répertoire des EHPAD, liste des places disponibles en EHPAD). LOGICLIC et activité documentaire LOGICLIC permet d'enregistrer les contacts avec les particuliers (personnes âgées et leurs proches) ainsi que les demandes émises ou reçues des partenaires et autres professionnels ou étudiants. Points négatifs : L'enregistrement d'un accueil professionnel, s'effectue à partir de la catégorie à laquelle l'organisme est rattaché au lieu du nom de l'organisme. Recherche peu aisée. Nécessité de veiller à la prise en compte des éléments d'accueil enregistrés dans la partie professionnelle de LOGICLIC.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Fonds documentaire Alimentation et mise à jour du fonds documentaire Sélection de l'information dans la presse (abonnements), Recherche d'informations sur Internet et auprès des personnes ressources (partenaires et autres professionnels ou organismes), Traitement et enregistrement des informations sélectionnées dans la base de données documentaire KGED ou dans les autres bases de données.

Nombre de fiches créées en 2012 (articles, ouvrages, rapports …)

Nombre total de fiches au 31/12/2012

Nombre total de fiches année n – 1

1530 6565 7 298 La diminution du nombre de fiches présentes dans le fonds documentaire s'explique par la politique de désherbage poursuivie en 2012. Produits d'information et de communication Produits documentaires Les produits documentaires permettent de diffuser efficacement les informations recueillies en interne mais aussi et surtout vers les usagers (personnes âgées et leurs proches, partenaires et autres professionnels ou étudiants). L'ensemble des produits documentaires sont mis gratuitement à la disposition du public. BULLETIN D'INFORMATION CLIC INFO Le CLIC INFO signale des articles parus dans la presse et toutes autres informations relatives à l'accompagnement et la prise en charge des personnes âgées (établissements, services, associations, autres organismes, sites Internet, références bibliographiques, textes officiels, rapports, événements …). Objectifs Faciliter l'accès à l'information : Permettre aux acteurs de la gérontologie de prendre connaissance de l'actualité gérontologique tant au niveau local, national qu'international. Moyen de communication : Les partenaires et les autres professionnels de l'action gérontologique locale ont la possibilité de communiquer sur leur activité, la mise en place de nouveaux services ou prestations. Destinataires : Partenaires et autres acteurs de la gérontologie qui en font la demande. Inscription sur des listes de diffusion (courriels). Possibilité d'envoi par courrier pour les destinataires qui ne disposent pas d'adresse électronique (4 en 2012). Périodicité : mensuelle (soit 12 numéros par an). Mode de diffusion : Courriel + Internet. Les articles cités dans le CLIC INFO peuvent être consultés au CLIC de Caen et couronne (dossiers thématiques). AGENDA SENIORS En complément du CLIC INFO, l'Agenda Seniors permet de diffuser une information à caractère événementiel. Destinataires : Particuliers (personnes âgées et leurs proches), aidants professionnels, partenaires. Mode de diffusion : Courriel + Internet. Pas de diffusion par courrier postal. FICHES D'INFORMATION Elaboration et mise à jour de fiches thématiques d'information (aide à domicile, aide aux aidants, EHPAD, logements-foyers, etc.)

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Les fiches d'information sont mises à disposition de l'ensemble des usagers (disponibles au CLIC ou envoyées sur demande par courrier, courriel … Elles sont diffusées par courriel aux partenaires inscrits sur liste de diffusion. Elles sont également téléchargeables sur www.clic.caen.fr SITE INTERNET www.clic.caen.fr Les produits documentaires (fiches thématiques, Guide Seniors, Livret d'accueil, CLIC INFO) conçus par le CLIC de Caen et couronne sont mis à la disposition de l'ensemble des usagers. GUIDES SENIORS Le pôle documentaire du CLIC de Caen et couronne conçoit ou contribue à la réalisation de guides à destination de l'ensemble de ses usagers (particuliers et professionnels). Guide Seniors du Calvados Un guide destiné à informer les personnes âgées, leurs proches et les professionnels du secteur gérontologique sur les différents dispositifs d'aide et d'accompagnement des retraités, et à les orienter vers les professionnels ou structures compétents. Le stock de 3000 guides reçus en juin 2012 était complètement épuisé au 31 décembre 2012. Une commande de 1500 exemplaires a été effectuée. Guide Seniors de la ville de Caen Le pôle documentaire contribue à la réalisation du Guide seniors de la ville de Caen. LETTRE CAEN SENIORS INFO (ville de Caen) Le pôle documentaire contribue à la réalisation de la Lettre Caen Seniors Info (trimestrielle). LIVRET D'ACCUEIL Une demande de modification a été transmise au Conseil général en 2012. Les modifications demandées portent sur : - l'adresse électronique du CLIC de Caen, - modification de la composition de l'équipe, - suppression de la mention des lignes de bus, - l'adresse postale de l'antenne CLIC d'Hérouville, - modification de l'adresse du site internet du Conseil général - logo de la ville de Caen. Produits documentaires à usage interne DOSSIERS DOCUMENTAIRES THEMATIQUES Alimentation et mise à jour en continu des dossiers à partir des articles et autres documents sélectionnés (cf. I. 2). Ils sont tenus à la disposition des agents du CLIC de Caen et couronne. Ils peuvent également être mis à la disposition des partenaires et des étudiants qui en font la demande (consultation sur place uniquement). . DOSSIERS "ORGANISMES" Ils permettent un accès direct à la documentation relative à chaque organisme. Chaque dossier est alimenté par les documents produits par ledit organisme (brochures, …), des articles sélectionnés dans la presse, … Une fiche de synthèse (sur KGED) mentionne le nom et les coordonnées de chaque organisme, ainsi que son activité. EHPAD Chaque CLIC du Calvados collecte les éléments d'information sur les EHPAD de son secteur (Le CLIC de Caen est le référent pour les établissements de son secteur et pour les secteurs non couverts par un CLIC de Caen Ouest, Caen est et du Pré-Bocage). Les données sont

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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enregistrées dans le répertoire EHPAD conçu par les 5 CLIC du département. Le CLIC de Caen et couronne se charge des mises à jour transmises par les autres CLIC. Recherches documentaires Public : Agents du CLIC de Caen et couronne et institutionnels (Conseil général du Calvados et CCAS de Caen). Les partenaires, étudiants et autres professionnels de la gérontologie peuvent solliciter une recherche documentaire thématique personnalisée. Les demandes sont enregistrées dans LOGICLIC. b) Information aux professionnels et actions collec tives Accueil "activité documentaire" Echange d'informations (documentation) avec les professionnels intervenant auprès de personnes âgées et référencement auprès du CLIC. Actions collectives Le pôle documentaire participe à la mise en œuvre d'actions collectives (suggestions et organisation, soutien technique : mise à disposition de documents, etc.). c) Destinataires Destinataires en Interne CLIC de Caen et couronne 12

Destinataires institutionnels CCAS de Caen (dont) Tous services Administrateurs 13 Direction générale 2 DSRPA (direction, SSIAD, Aide à domicile, repas à domicile, téléalarme, animation, …)

19

Etablissements d'hébergement pour personnes âgées 13 Conseil général Direction de l'autonomie 8 MAIA 8 USDA + transfert vers les responsables des circonscriptions d'action sociale de Caen et couronne et les centres médico-sociaux

2

Equipes médico-sociales APA (sauf Caen couronne) 12 TOTAL (diffusion en direct) 77 Selon leur nature, les informations peuvent être transférées à d'autres services ou agents du Conseil général du Calvados.

Destinataires externes CCAS de la couronne 20

dont 4 par courrier

CLIC du Calvados 6 EHPAD 105 Etudiants 10 Logements-foyers 2 Mairie de Caen (dont les Pôles de vie de quartiers) 11 Particuliers (dont places disponibles en EHPAD uniquement) 34 (31) Représentant légal (tuteurs) 45 Services à la personne 40 Services de soins de suite et de réadaptation (SSR) 8

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Services sociaux 64 Autres partenaires 179 TOTAL PARTENAIRES EXTERIEURS (non compris CCAS de Caen et Conseil général du Calvados)

528

Soit un total de 617 destinataires directs. d) Projets - Achèvement de l'opération de désherbage - Refonte du site Internet du CLIC - Nouveaux outils documentaires pour les agents du CLIC de Caen (usage interne) : Fiches techniques

2) L'accueil du public

a) Le fonctionnement du CLIC

Les horaires et jours d'ouverture du CLIC - Les ho raires et jour d'accueil du public.

Il existe des horaires variables entre les services regroupés du CCAS de Caen et du Conseil Général du Calvados. Plage commune : du lundi au vendredi Accueil téléphonique de 9h à 12h 30 et de 13h 30 à 16h 30 Accueil physique de 9h à 12h 15 et de 13h 30 à 16h 15 - possibilité de rendez-vous en dehors des horaires d’accueil. - répondeur en dehors des heures d’ouverture au public rappelant les horaires d’accueil. - organisation des suppléances pendant les congés.

En dehors des heures d'ouverture au public, avez-vo us organisé un relais permettant une prise en charge des situations d'urgence ? Non, mais il existe un numéro d'urgence au CCAS et à la Mairie pour les personnes isolées et en danger – 02.31.15.38.57.

Les solutions envisagées pour faciliter l'accessibi lité au CLIC : - boîte aux lettres personnelle au CLIC, accessible de l'extérieur. - mentionner sur tout courrier "CLIC 1er étage". - enseigne « CLIC » à l’extérieur du bâtiment Les améliorations à apporter : Une organisation permettant de renforcer l'accueil téléphonique et d'éviter la saturation du standard et la perte d'appels.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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b) Les contacts Il s'agit de toute requête adressée au CLIC par un professionnel ou un usager (par téléphone, courrier, visite…), concernant soit une question d'ordre général, soit une personne âgée n'ayant pas de dossier ouvert au CLIC (la fiche contact n'est pas nominative) Le CLIC enregistre-t-il les contacts selon cette dé finition ? Oui et non. L'enregistrement des contacts diffère selon le logiciel utilisé par les agents du Conseil Général et les agents du CCAS. En général toutes les requêtes adressées à l'accueil du CLIC sont comptabilisées, y compris pour les personnes âgées ayant déjà un dossier ouvert au CLIC.

3) L'évaluation des situations individuelles, la pr oposition et la mise en œuvre du plan d'aide

a) L'évaluation des situations individuelles Le CLIC a-t-il arrêté un protocole concernant l’org anisation de l’évaluation individuelle multidimensionnelle de la personne âgée ? Oui. - Pour les personnes ayant constitué un dossier APA : Les Travailleurs médico-sociaux du CLIC (assistantes sociales et infirmière) évaluent la perte d'autonomie à l'aide de la grille AGGIR et les besoins éventuels en soins infirmiers puis établissent un plan d'aide à l’autonomie (pour la personne âgée classée dans un GIR 1 à 4) coordonné à un éventuel plan d’aide aux soins élaboré par le SSIAD ou une infirmière libérale. En cas de rejet de la demande d’APA, la personne est orientée vers les dispositifs de prise en charge pour les GIR 5 et 6. - Pour les situations complexes : Un protocole a été élaboré en 2005. L’objectif est que cette équipe vienne en soutien, pour l’évaluation des situations complexes, aux partenaires qui en expriment les besoins. Le CLIC utilise-t-il des outils d’évaluation multid imensionnelle de la situation de la personne âgée? Oui. - Pour l'APA : Utilisation de la Grille AGGIR pour l'évaluation du niveau de perte d'autonomie. - Pour les situations complexes : - une fiche de recueil d'informations dans le cas de signalement de situations complexes - une fiche plus détaillée qui est renseignée lors des entretiens d'évaluation des situations individuelles Pour l’antenne CLIC d’Hérouville-Saint-Clair : Utilisation de l’outil DESIR : Démarche d’évaluation d’une situation individuelle et de réponse.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Les professionnels du CLIC ont-ils été formés à l’é valuation multidimensionnelle de la situation de la personne âgée? Oui et Non. Les professionnels, de par leur qualification et dans le cadre de la formation continue, sont ou seront formés, d'autres ont une expérience de terrain en la matière. Cependant tous les professionnels ne sont pas formés. Le CLIC a-t-il convenu d’une mutualisation des résu ltats de l’évaluation avec un autre service ? Oui. Avec les partenaires concernés par la situation. b) L’élaboration, la proposition et la mise en plac e du plan d’aide Le CLIC rédige-t-il un compte-rendu d’évaluation in dividuelle ? Oui. Ce compte rendu est –il diffusé aux professionnels intervenant auprès de la personne âgée? Oui. Les modalités de la diffusion sont définies pour chaque situation (certaines ne nécessitent pas de compte-rendu) Existe-t-il un document de présentation du plan d’a ide destiné à la personne âgée, à la famille, aux professionnels…? Oui et non. - Oui pour L'APA - En cours de réflexion pour les plans d'aide hors APA. Il reste à élaborer et à valider et devrait s'inspirer du document utilisé dans le cadre du plan d'aide APA. Existe-t-il une fiche de consentement écrit de la p ersonne âgée ? Oui et non. - Oui pour l'APA - Non pour les plans d'aide hors APA.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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4) La coordination des professionnels

a) La coordination autour de la personne âgée Existe-t-il des documents communs pour la coordinat ion entre les différents professionnels ? Oui. Une fiche de liaison a été élaborée suite aux réflexions sur l'amélioration de l'organisation des retours à domicile des personnes âgées après hospitalisation. Une fiche de recueil d’informations pour les situations complexes. Des réunions de coordination ou de synthèse sont-el les mises en place ? Oui. - Pour l'APA : Dans le cadre de l'élaboration, de la mise en œuvre et du suivi des plans d'aide, l'équipe médico-sociale rencontre de manière informelle les services et intervenants à domicile pour l'étude des situations qui posent problème et l'adaptation ou le réajustement des plans d'aide. Des réunions de coordination plus régulières sont instituées avec le SSIAD. - Pour les Situations complexes : Elles ont en général une fréquence mensuelle. Un calendrier est établi à l'année. Des réunions exceptionnelles peuvent être organisées et, en l'absence de situations à évaluer, les réunions sont annulées. Objectifs de ces réunions : - une évaluation pluridisciplinaire et un suivi des situations qui posent problème. - identifier les interlocuteurs privilégiés et orienter vers le ou les référents compétents dans le réseau (services sociaux des caisses de retraite, Circonscriptions d’action sociale, service social du CHU…). b) La coordination avec les partenaires Un professionnel référent de la coordination est-il systématiquement désigné pour chaque personne âgée? Oui et non. - Oui pour les bénéficiaires de l’APA et les situations évaluées en réunion d’évaluation du CLIC. - Non pour les autres situations signalées au CLIC. Un professionnel externe au CLIC peut-il être désig né comme référent de la personne âgée ? Oui. Exemple : service social CARSAT, MSA, Circonscriptions d’action sociale… Existe-t-il des conventions avec certains partenair es du CLIC pour organiser une délégation du suivi de la personne âgée? Oui et non.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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- Il existe une convention générale entre la CARSAT de Normandie et le Conseil Général du Calvados qui organise les modalités de coopération pour la coordination des politiques gérontologiques conduites par les deux parties et pour la mise en œuvre de l'APA. - Le protocole de gestion des situations complexes formalise le suivi en la matière. - Pour le reste, le suivi est assuré dans la limite des compétences de chacun des partenaires. Le CLIC fait souvent le lien entre les partenaires et se substitue parfois à certains.

5) Le suivi du plan d’aide

Le CLIC a-t-il arrêté un protocole concernant le su ivi? Oui et non. - Le suivi actuel se base sur des contacts par téléphone, courrier, rencontre avec la personne âgée, réunion de concertation avec les intervenants dès que besoin et à la demande d'un tiers. - Pour les bénéficiaires de l’APA, le médecin programme un suivi en fonction de la pathologie et avec un pronostic d’évolution de la maladie. - Pour les situations complexes, un protocole a été élaboré en 2005 avec la mise en place des réunions d'évaluation de situations complexes. Existe-t-il des outils spécifiques pour le suivi? Oui. - des fiches "papier" ou des fichiers informatisés suivant les services - une fiche de liaison en cas d’hospitalisation d’une personne âgée dont la situation nécessite une attention particulière et un suivi.

Depuis la mise en place des réunions d'évaluation de situations complexes en 2005, la coordination des professionnels autour de la personne âgée permet de mieux prévenir la dégradation de certaines situations à priori difficiles à gérer. A l'issue des réunions d'évaluation de situations complexes, la désignation systématique d’un professionnel référent pour le suivi permet de s’assurer qu’une réponse va être apportée, même si le CLIC reste garant du suivi dans le cadre de ses missions.

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III - LE CLIC SERVANT UNE POPULATION A. LES ACTIONS INDIVIDUELLES (Voir tableaux et graphiques en annexe)

Le CLIC n’est pas doté d’un outil commun permettant de mutualiser et d’extraire

certaines données. L'acquisition en 2008 d'un logiciel spécifique CLIC (LOGICLIC) pour l'équipe d'accueil permet d'extraire des données pertinentes en matière d'accueil. Compte tenu de l'importance des rubriques sans renseignements, la saisie des données devra être améliorée. Des formations et des remises à niveau sont en cours d’organisation pour les agents.

1) L'activité de l’équipe chargée de l’accueil en l ien avec une demande concernant une personne âgée* * (hors constitution de dossiers d'aide sociale, instruction de l’APA, activité en direction des professionnels, actions collectives et activité de standard)

Les fiches contacts : il s'agit de toute requête adressée au CLIC par un professionnel ou un usager (au bureau, par téléphone, courrier, visite à domicile…), concernant soit une question d'ordre général, soit une personne âgée ayant ou non un dossier ouvert au CLIC (la fiche contact n'est pas nominative). Elles permettent d'évaluer l'activité "accueil, information et orientation".

Les dossiers : un dossier est ouvert par le CLIC lorsqu'il procède à l'évaluation de la situation et au suivi individuel. Les dossiers sont nominatifs.

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RÉPARTITION DES 6044 FICHES DE CONTACT

EN FONCTION DU MODE DE CONTACT

Libelle Effectif % A L'EXTERIEUR 3 0,05%

AU CLIC 2278 37,69%

AUTRE 11 0,18%

DIRECTEMENT AU SIAD 13 0,22%

E-MAIL 377 6,24%

PAR COURRIER 828 13,70%

PAR FAX 17 0,28%

SANS RENSEIGNEMENT 1 0,02%

TÉLÉPHONIQUE 2461 40,72%

À DOMICILE 55 0,91%

TOTAL 6044 100,00%

Chaque jour, un agent assure une permanence physique et un agent une permanence téléphonique pour répondre aux questions des personnes, avec des périodes de saturation de la ligne d'appel du CLIC.

La permanence téléphonique représente 40.72 % des contacts pour 37.69 % d’entretiens physiques au CLIC.

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RÉPARTITION DES 6044 FICHES DE CONTACT

EN FONCTION DU MOTIF PRINCIPAL DU CONTACT

Libelle nombre %

SANS RENSEIGNEMENT 1822 30,15%

ACCES AUX DROITS 2599 43,00%

ACTIONS COLLECTIVES 76 1,26%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE 87 1,44%

AUTRES DEMANDES 54 0,89%

RECHERCHE EMPLOI/STAGE 25 0,41%

SANTE / OFFRE DE SOINS 36 0,60%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES 525 8,69%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE 820 13,57%

TOTAL 6044 100,00%

30% des motifs de contact restent sans renseignement. Les motifs connus de contacts portent essentiellement sur : - l’accès aux droits : majoritairement sur l’APA et l’aide sociale facultative et légale - la vie et le soutien à domicile : essentiellement sur l'aide-ménagère - les structures d’accueil pour personnes âgées : Foyers résidences et maisons de retraite Les motifs de contact sont détaillés en annexe 1.

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Activité du CLIC Résultat

Personnes déjà connues aidées par le CLIC sur la période 1247

Nouvelles personnes aidées par le CLIC sur la période 1670

Dossiers de demandes sur la période 2936

Total des entretiens au CLIC 5830

Total des entretiens à domicile 55

Demandes des professionnels 675

ORIGINE

DES 2930 DOSSIERS DE DEMANDES

Libellé Résultat %

SANS RENSEIGNEMENT 742 25,32%

l'entourage 90 3,07%

la famille 1063 36,28%

la personne concernée 749 25,56%

un médecin 6 0,20%

un professionnel 279 9,52%

TOTAL 2929 99,97%

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Les demandes sont majoritairement effectuées par les familles, à 36.28% devant les personnes elles-mêmes pour 25.56% des cas. Ces situations nécessitent de la vigilance de la part des agents d’accueil pour toujours replacer la personne âgée au cœur de son projet de vie et s’assurer que ses volontés sont entendues et respectées.

38.02% des demandes concernent des personnes de 75 à 89 ans. C’est sur cette

tranche d’âge que les sollicitations sont les plus nombreuses et ce sont sur ces périodes que s’installent majoritairement les premiers signes de dépendance et que se fait l’entrée en établissement.

REPARTITION PAR TRANCHES D'ÂGE

DES 2930 DOSSIERS DE DEMANDES (PERSONNES)

Libellé Résultat %

SANS RENSEIGNEMENT 883 30,14%

MOINS DE 65 ANS 249 8,50%

DE 65 A 74 ANS 349 11,91%

DE 75 A 84 ANS 657 22,42%

DE 85 A 89 ANS 457 15,60%

DE 90 A 94 ANS 262 8,94%

DE 95 A 99 ANS 59 2,01%

100 ANS ET PLUS 14 0,48%

TOTAL 2930 100,00%

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REPARTITION PAR SEXE

DES 2930 DOSSIERS DE DEMANDES (PERSONNES)

Libellé Résultat %

SANS RENSEIGNEMENT 19 0,65%

Femmes(s) 2340 79,86%

Homme(s) 571 19,49%

TOTAL 2930 100,00%

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REPARTITION PAR COMMUNE DU CLIC

DES DOSSIERS DE DEMANDES (PERSONNES)

Libellé Effectif %

AUTHIE 6 0,24%

BRETTEVILLE SUR ODON 37 1,50%

CAEN 2147 86,89%

CARPIQUET 24 0,97%

CORMELLES LE ROYAL 18 0,73%

EPRON 6 0,24%

ETERVILLE 2 0,08%

FLEURY SUR ORNE 19 0,77%

HEROUVILLE SAINT CLAIR 63 2,55%

IFS 65 2,63%

LOUVIGNY 11 0,45%

MONDEVILLE 60 2,43%

ST CONTEST 6 0,24%

ST GERMAIN LA BLANCHE HERBE 7 0,28%

TOTAL 2471 100,00%

La commune de Caen concentre 86.89% des interventions du CLIC sur son territoire pour 63.49% des personnes de 60 ans et plus de ce même territoire.

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LES 10 PREMIERES COMMUNES (CLIC ET HORS CLIC) EN NOMBRE DE DEMANDES

Libellé CLIC Département Nbre % CAEN OUI 14 2147 73,28%

IFS OUI 14 65 2,22%

HEROUVILLE SAINT CLAIR OUI 14 63 2,15%

MONDEVILLE OUI 14 60 2,05%

BRETTEVILLE SUR ODON OUI 14 37 1,26%

CARPIQUET OUI 14 24 0,82%

FLEURY SUR ORNE OUI 14 19 0,65%

CORMELLES LE ROYAL OUI 14 18 0,61%

COLOMBELLES NON 14 13 0,44%

BIEVILLE BEUVILLE NON 14 12 0,41%

Sur les 10 communes dont la population a effectué le plus de demandes au CLIC, 8 sont effectivement de son territoire.

REPARTITITON PAR SECTEURS CLIC ET HORS CLIC DES DEM ANDES

Libellé Effectif % TOTAL CLIC 2471 84,33%

TOTAL HORS CLIC 395 13,48%

SANS RENSEIGNEMENT 64 2,18%

TOTAL 2930 100,00%

On note cependant que plus de 13% des demandes viennent de communes en dehors du secteur du CLIC.

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REPARTITION DES DEMANDES CALVADOS ET HORS CALVADOS

Libellé Effectif %

CALVADOS 2771 94,57%

HORS CALVADOS 159 5,43%

TOTAL 2930 100,00%

Un peu plus de 5% des demandes émanent d’autres départements.

2) La constitution de dossiers d'aide sociale et l' administratif

TOTAL ANNEE 2012 2011 ECART %

AIDE SOCIALE AIDE MENAGERE 31 29 2 6,9%

APA 297 392 -95 -24,2% ADMISSION EN EHPAD : OBLIGATION ALIMENTAIRE 173 136 37 27,2%

PARTICIPATION REPAS 5 9 -4 -44,4% TOTAL PARTIEL 506 566 -60 -10,6%

ASPA 20 25 -5 -20,0% AIDES FINANCIERES [SECOURS] 513 547 -34 -6,2%

NOTIFICATION DECISIONS 2 651 2 529 122 4,8%

On constate tout d'abord une baisse de 24.2% des demandes d'Allocation Personnalisée d'Autonomie qui peut s'expliquer par la demande du Conseil Général du Calvados de fournir le montant des livrets et capitaux placés.

Au niveau de l'aide sociale légale on enregistre une hausse de 27.2% de demandes d'aide sociale à l'hébergement, due en partie à la transformation en EHPAD de la Cure Médicale Albert 1er du CCAS de Caen. De ce fait il n'y a plus de demandes de participation aux frais de repas au titre de l'aide sociale légale depuis le 01 juillet 2012d'où cette baisse de 4.4%.

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Les demandes d’ASPA (allocation de solidarité aux personnes âgées), ex-minimum vieillesse, ont baissé de 20% alors qu'elles avaient augmenté de 38,9 % en 2011.

Comme les autres années, on enregistre une hausse constante du nombre de notifications de décision. L’importance de ce nombre de décisions à saisir plaide en faveur d’une mutualisation des données en matière informatique pour éviter les doubles saisies. La simplification des tâches administratives au profit de l'accueil du public se poursuit.

L'aide sociale facultative est en légère baisse en raison d'un nombre moins important de colis de Noel distribués.

3) L'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) a) Description de l’activité

Accueil, information, orientation, constitution de dossiers, évaluation des situations, élaboration, proposition, mise en œuvre et suivi de plans d'aides à l'autonomie par l'équipe médico-sociale. Volume de l’activité

Nouvelles demandes, révisions ou

renouvellements

nombre de bénéficiaires

femmes hommes

évolution du nombre de demandes

n / n-1

évolution du nombre de

bénéficiaires n / n-1

APA domicile

2012 1697 1775 1331 444 -11,71% -2,69%

2011 1922 1824 1374 450 2,51% 1,05%

2010 1875 1805 1373 432 1,79% 5,62%

2009 1842 1709 1264 445 19,22% 4,02%

2008 1545 1643 1221 422 APA

établissement*

2012 486 585 460 125 29,95% 12,50%

2011 374 520 413 107 17,61% 7,44%

2010 318 484 382 102 7,07% 6,14%

2009 297 456 351 105 -7,19% 9,62%

2008 320 416 333 83

TOTAL APA

2012 2183 2360 1791 569 -4,92% 0,68%

2011 2296 2344 1787 557 4,70% 2,40%

2010 2193 2289 1755 534 2,52% 5,73%

2009 2139 2165 1615 550 14,69% 5,15%

2008 1865 2059 1554 505 * Le nombre de bénéficiaires de l’APA en établissement sous dotation globale est déterminé sur la base des éléments transmis par les établissements lors de la validation de leur GMP et dans les données budgétaires. * De plus, ne sont pas comptabilisés dans les chiffres de l'APA en établissements les bénéficiaires d'APA en établissements hors département du Calvados :

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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- dont les demandes sont instruites par le personnel du CLIC - dont les domiciles de secours sont hors territoire du CLIC de Caen et couronne.

On note une baisse de 11.71% des dossiers déposés en APA à domicile et une augmentation de 29.95% des demandes liées à l'APA en établissement pour les personnes dont le domicile de secours correspond au territoire du CLIC, soit une baisse de 4.92% du nombre total de demandes.

Le ralentissement de l'augmentation du nombre de bénéficiaires de l'APA depuis

2008 se confirme avec une baisse de 2.69% pour le domicile, tout juste compensée par les bénéficiaires en établissement. L'augmentation totale n'est donc que de 0.68%. b) Caractéristiques des bénéficiaires de l’APA - Répartition par GIR

à domicile en établissement 2012 2011 2010 2009 2008 2012 2011 2010 2009 2008

GIR 1 38 44 40 41 36 94 72 51 48 43

GIR 2 288 267 253 238 250 240 225 211 211 190

GIR 3 304 314 316 315 294 105 78 77 68 60

GIR 4 1139 1191 1191 1107 1054

175 154 143 126 121

En toute logique, on trouve une majorité de GIR 4 à domicile et une majorité de GIR 2 en établissement. On peut faire l’hypothèse que les personnes se décident à entrer en établissement quand elles sont en GIR 2 car l'écart entre les GIR 2 à domicile et en établissement n'est que de 16.66%.

Les GIR 4 sont aussi en partie des anciens GIR 3 du domicile dont l'état de santé

s'améliore du fait d'un suivi médical plus important en établissement. Cette évolution positive a pour conséquence qu’ils passent en GIR 4 en établissement.

Toutefois on peut s'interroger sur la présence des autres GIR 4 en établissements

alors qu'ils peuvent bénéficier d'un maintien à domicile ou en Foyers-résidences. Les difficultés du maintien à domicile étaient-elles liées à d’autres problèmes que la dépendance? L’orientation en institution est-elle intervenue avant d'avoir mis en place des aides à domicile ?

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- Répartition des bénéficiaires par âge

à domicile en établissement 2012 2011 2010 2009 2008 2012 2011 2010 2009 2008

60-74 ans 234 232 229 179 167 21 25 20 20 15

75 ans et + 1540 1504 1575 1526 1476

564 499 464 434 426

En 2012, les plus de 75 ans représentent 86.76% des bénéficiaires de l’APA à

domicile et 96.41% des bénéficiaires en établissement. La tendance reste au maintien à domicile avec les aides humaines et techniques nécessaires.

c) Les principales prestations à domicile dans le c adre de l’APA

2012 2011 Evolution 2011-2012 Accueil de jour 58 60 -3,33%

Aide à domicile dimanche et jours fériés 306 252 21,43% Aide à domicile jours ouvrables 1787 1824 -2,03%

amélioration de l'habitat 15 19 -21,05% Frais de transport 27 43 -37,21%

Hébergement temporaire 47 35 34,29% portage de repas 83 90 -7,78%

protections et alèses 196 180 8,89% téléalarme 328 320 2,50%

La principale prestation reste l’aide à domicile en semaine, en légère baisse de 2.3%,

mais l'aide le week-end augmente de 21.43%.

On note aussi que l’hébergement temporaire, solution de répit pour les aidants familiaux, augmente de 34.29%.

4) Les réunions d’évaluation de situations complexe s

Le CLIC est aussi sollicité pour répondre à des situations complexes, urgentes ou de précarité nécessitant une évaluation multidimensionnelle, un accompagnement personnalisé, des démarches à domicile, une coordination et un travail en partenariat très important.

L’augmentation de ces situations plus lourdes et / ou urgentes entrainait des difficultés. L’équipe devait faire face à des situations d’environnement familial complexe, de dépendance, de précarité, de problèmes de santé. Certaines étaient gérées par les agents d’accueil et d’information, d’autres étaient transmises au coordonnateur, qui pouvait si nécessaire organiser une réunion d’évaluation complexe avec les différents acteurs concernés.

Depuis la mise en place des réunions d'évaluation de situations complexes en 2005, la coordination des professionnels autour de la personne âgée permet de mieux prévenir la dégradation de certaines situations à priori difficiles à gérer. A l'issue des réunions d'évaluation de situations complexes, la désignation systématique d’un professionnel référent pour le suivi permet de s’assurer qu’une réponse va être apportée, même si le CLIC reste garant du suivi dans le cadre de ses missions.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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L'accroissement de ces situations a nécessité de renforcer l'équipe d'accueil par un travailleur social pour la gestion de celles qui s'avèrent très complexes et faire au mieux le lien avec les services compétents.

En 2012, se sont déroulées 5 réunions qui ont examiné 9 situations complexes.

B. LES ACTIONS COLLECTIVES 2012

1) La communication externe

L’existence et les actions du CLIC ont fait l’objet d’information :

- Des communiqués de presse réguliers sur les actions collectives, adressés par le biais de la Chargée de Communication du CCAS aux journaux locaux et des interviews (Ouest France, Tendance Ouest et Liberté)

- Des chroniques régulières sur la radio RCF enregistrées à tour de rôle par les coordonnateurs des CLIC du Calvados - Des flashs Infos sur les actions collectives diffusés par Internet par la documentaliste au réseau du CLIC

- Mise à jour de la rubrique consacrée au CLIC sur le site Internet de la Ville de Caen et sur le site du gouvernement

- Communication sur le stand du CLIC lors des actions collectives auxquelles participe le CLIC

- Diffusion permanente du livret d'accueil du CLIC et des pochettes CLIC. Améliorations à apporter en matière d'information s ur le CLIC pour faciliter son repérage :

- finaliser la construction du site Internet CLIC. - améliorer la signalétique intérieure et extérieure. 2) Les actions collectives d’information, de préven tion et d’éducation à destination du public développées en 2012 a) Groupe de soutien aux aidants familiaux 2012 - 2 013

Suite à la manifestation "Paroles d'aidants" de 2008, chaque année, des rencontres mensuelles thématiques sont organisées pour des aidants familiaux répartis en 2 groupes. De nombreux partenaires ont été associés à cette action : CCAS et Ville de Caen, Conseil Général du Calvados, Caisses de retraite, Comité Inter institutionnel Normand AGIRC-ARRCO, CARSAT, MSA, SNCF, Mutualité Française Calvados, CHU de Caen, Association Alzheimer Calvados, UDAF du Calvados, MDPH, les EHPAD , les services d’aide à domicile.

Chaque rencontre est animée par une assistante sociale, et des intervenants (psychologues, médecins, assistantes sociales, notaires, neuropsychologues...) sont sollicités suivant les thèmes. Les ateliers se poursuivent en 2012 et se déroulent dorénavant au Centre de Ressources des Aidants Familiaux.

La présence de l'accueil de jour en face du Centre de Ressources a été l'occasion pour des aidants d'y amener leurs proches. Des contacts sont en cours avec la Mutualité Française, animateur de cette structure, pour renforcer cette collaboration.

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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Sur l'année 2011-2012, 21 personnes ont participés aux groupes. Une baisse de

fréquentation importante est à noter avec une participation mensuelle moyenne de 10 personnes. Les thèmes préférés ont été dans l’ordre :

1/ - « le deuil blanc » 2/ - « le passage du domicile en EHPAD » - « le maintien à domicile : les aspects financiers » 3/ - « le maintien à domicile : aspects techniques » - « comment maintenir une qualité de vie » 4/ - « la relaxation » - « le maintien à domicile : le rôle de l’aidant familial » 5/ - « le maintien à domicile : organisation matérielle ».

Le groupe a été reconduit sur l’année 2012-2013 avec de nouveaux thèmes : des

conseils techniques sur les gestes et les postures pour les transferts ou en cas de chutes ou la médiation familiale, par exemple. Le Centre de Ressource est maintenant équipé d’un lit médicalisé qui devrait permettre ce type de formation. 2 ergothérapeutes du CHU ont été sollicitées. 2 médiatrices familiales de l’EPE vont aussi intervenir gracieusement. Enfin, une sophrologue en formation animera une session de 5 séances de relaxation en parallèle des groupes de soutien.

Malgré l’envoi du programme avec les notifications APA, par courrier individuel à tous les utilisateurs de l’accueil de jour du Chemin Vert, la mobilisation des services d’aide à domicile, des partenaires du CLIC et la communication faite sur les stands du CLIC lors de différentes journées et par l’Agenda Seniors, la première session d’octobre a été annulée faute de participants. Celle de novembre a vu venir 8 personnes. A terme, la question se pose de maintenir cette action si elle ne répond plus à un besoin des aidants. Les actuels participants, nouveaux et anciens, font pourtant part de leur satisfaction. b) Ateliers Code de la route En janvier, 14 personnes ont participé aux 2 ateliers Code de la route avec l’association Agir ABCD. 2 ateliers supplémentaires ont été organisés durant la Semaine Bleue en octobre avec 18 participants.

c) Atelier Equilibre en Bleu Avec l’association Siel Bleu, un atelier équilibre de 15 séances s’est mis en place au PVQ Centre Sud-ouest à partir du 13 novembre. Sur 10 inscrits, 6 personnes ont participés aux 2 premières séances. La fréquentation n'ayant pas augmenté ensuite, l'action a cessé à la 4ième session. d) Ateliers mémoire

- Avec la CARSAT, les ateliers Mémoire Tonique ont été reconduits en 2012 à partir du 19 novembre. 31 personnes réparties en 2 groupes se sont inscrites sur les 3 séances.

- 1 atelier mémoire autonome a été pérennisé à l'EHPA de la Haie Vigné depuis 2006 avec l'appui du CCAS qui met à disposition le local et qui assure un soutien logistique par

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

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l'intermédiaire de son service animation. 15 participants se rencontrent toutes les 2 semaines. Lors du bilan du 13 octobre 2012, les organisateurs ont fait part de leur souhait de faire venir de nouvelles personnes avec la volonté, à moyen terme, de passer le relais pour ce qui concerne l'organisation. e) Journée nationale des aidants En partenariat avec France Parkinson, France Alzheimer, La Ligue contre le cancer et le laboratoire Novartis, le CLIC a organisé le samedi 6 octobre de 13h30 à 17h à l’UFR des Sciences Pharmaceutiques une conférence sur la place des aidants familiaux avec des présentations des associations animant des formations et des groupes de soutien, et des témoignages d’aidants. Malgré l’information diffusée par les différentes associations, des affiches et des flyers, une communication à tous les partenaires du CLIC, il n’y a eu que 5 personnes à cette animation, peut être en raison du jour de la semaine, le samedi, ou de la journée très pluvieuse qui, peut être, n’a pas encouragé le déplacement. Ce thème pourrait éventuellement être intégré à la prochaine Semaine Bleue. f) Semaine Bleue 2012 - semaine nationale dédiée a ux personnes âgées

Cette année, la Semaine Bleue, organisée par le CLIC de Caen et couronne, la Ville de Caen et son CCAS, le Conseil général du Calvados, l'EHPAD "la Charité" du CHU de Caen et la Mutualité Française Normandie, s'est déroulée du 15 au 19 octobre 2012 à la Maison des Associations. Le lieu était plus adapté, mieux équipé mais avec une capacité d’accueil moindre que la salle du Réfectoire de l’Hôtel de Ville. Après étude des questionnaires, les participants ont apprécié les locaux avec pour regret un éloignement du centre-ville engendrant une difficulté à trouver le lieu. Ils ont notamment mis en avant l’absence d’adresse et de plan sur le programme. Les intervenants ont apprécié le lieu, les facilités de stationnement, la salle réservée aux stands et recommande la Maison des Associations pour la Semaine Bleue 2013.

Près de 5.000 programmes ont été diffusés dans les EHPA de la ville, auprès de tous les clubs seniors, des Services d’aide à domicile, à l’Etat-civil, à l’accueil de la Mairie et du CCAS, dans les 4 Pôles de Vie des Quartiers. Les médias dont France 3, France Bleue Basse-Normandie, Ouest-France ont parlé de la Semaine Bleue 2012. L’Agenda Seniors du CLIC et ses 400 partenaires, le Caen Magazine et le Journal du Calvados et les sites internet de la ville et du département ont aussi relayé l’information.

Il faut cependant noter que le Comité Interinstitutionnel Normand AGIRC-ARCCO était associé à l’organisation et la communication mais s’est retiré en juin, faute de budget pour une diffusion individuelle. Ouest-France a aussi occulté la journée du jeudi dans son article. Des affiches grand format ont été installées dans les abris-bus de Caen, mais il semblerait qu’elles aient été mises en place à la fin de la Semaine Bleue.

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40 questionnaires de satisfaction ont été rendus. Selon ces questionnaires, les participants ont pris connaissance de cette Semaine Bleue par :

- Le CLIC : 8 personnes - Les mutuelles : 6 personnes - Articles de presse : 5 personnes - "Bouches à oreille" : 4 personnes - Internet : 2 personnes - Affiches et flyers : 1 personne - Club 3ème âge : 1 personne

La participation pour la Semaine Bleue 2012 a été à peu près équivalente à celle de

2011 mais le public ciblé, les seniors, était cette fois beaucoup plus présent et les jeunes en formation très minoritaires, ce qui est une première satisfaction :

- mardi 16 octobre : 60 personnes (dont 60 seniors) - mercredi 17 octobre : 55 personnes (dont 45 seniors) - jeudi 18 octobre : 35 personnes (dont 15 seniors)

Le lundi 15 et le vendredi 19 octobre étaient consacrés à des portes-ouvertes dans les EHPA de la ville et dans certains EHPAD. Un repas des retraités "Spécial Semaine Bleue" et ouvert à tous les seniors de Caen était proposé dans les établissements de la ville le vendredi midi. Il a cependant été difficile d’avoir une information précise à communiquer sur le tarif appliqué aux personnes intéressées par ce repas. Ces journées ont donné lieu à 35 visites dans 7 EHPAD le lundi et 17 visites et 36 repas dans les 9 EHPA de la ville le vendredi. Le mardi 16 octobre se sont déroulés des ateliers « cuisine et nutrition » et « exercice physique adapté » en partenariat avec la Mutualité Française Normandie. L'atelier cuisine était présenté par Mr DUBUC Alexandre, cuisinier, en collaboration avec des apprentis de l'ICEP-CFA d’Hérouville St Clair placés en binômes avec les seniors, avec la présence de Aline LECLER, diététicienne. Sur les 20 participants, 13 ont été très satisfaits et 5 satisfaits. L'atelier d'exercice physique adapté était animé par Mme LECOSSEC Sandrine de Siel Bleu. Les 2 ateliers se sont déroulés à la grande satisfaction de l’ensemble des participants qui demandent à renouveler l’expérience. Sur les 19 participants, 11 ont été très satisfaits et 3 satisfaits.

La deuxième salle consacrée aux stands a également donné satisfaction. En effet, les exposants ont appréciés le fait d'être séparés des ateliers, afin que le lieu soit plus calme, plus convivial. De plus, il a été observé que le public avait tendance a plus s'investir dans l'écoute des exposants. Certains services d’aide à domicile mettent cependant en avant l’appréhension des personnes âgées devant ce qui est lié à l’aide à domicile. 15 à 20 personnes en flux régulier ont été recensées sur l'après-midi. Le mercredi 17 octobre, 17 personnes ont participé à la première partie de l’atelier « Code de la route » de l’association Agir ABCD animé par M. LARSONNEUR. L'après-midi avait lieu une série de conférences et de témoignages en partenariat avec l'EHPAD "La Charité" du CHU de Caen, sur le thème « Bien vieillir, c'est s'adapter », et animées par Jean-Christophe LANOE avec Corinne MARTINET Sophie LY, Virginie GONZALES, qui ont parlé

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du vieillissement du corps, de l’esprit, de la mémoire et de l’environnement social. Une exposition de portraits et de textes de résidents de la Charité complétait le programme. La Journée s’est conclue sur un récital de la Chorale de l’association Espace 14. 5 personnes se sont dites très satisfaites et 3 satisfaites. Le jeudi 18 octobre 2012, avait lieu le matin la deuxième partie de l'atelier « code de la route » avec 18 participants. L’après-midi, sur le thème « Bien vieillir, c'est vieillir avec les autres », a débuté par la lecture de la plaidoirie lauréate 2011 du concours des plaidoiries du Mémorial de Caen par des élèves du lycée Camille Claudel de Caen et par des résidents d'EHPA de la ville de Caen, puis, en partenariat avec l’association LIEN, s’est poursuivi par la diffusion d'un documentaire sur la colocation intergénérationnelle et un débat animé par Caroline LEBLANC et Olivier MARTIN entre des seniors et des jeunes du Lycée Camille Claudel. Les lycéens ont d’ailleurs invité les personnes âgées présentes à visiter leur lycée afin de comparer les expériences des uns et des autres sur l’école d’hier et d’aujourd’hui. Le documentaire d’1 heure alternait l’humour et la tristesse, donnant un portrait tout en contraste des personnes âgées et de la vie en colocation avec des jeunes. Le débat qui a suivi était animé et les personnes présentes malgré le nombre réduit de seniors présents. Ils n’étaient en effet qu’une quinzaine alors que l’information avait été diffusée les jours précédents. Ouest France avait cependant occulté la journée du jeudi dans son article sur la Semaine Bleue. Les visiteurs pouvaient aussi voir l’exposition du CRIJ sur l’année Européenne du vieillissement actif et les différentes actions développées. 5 personnes se sont déclarées très satisfaites. Pour la Semaine Bleue 2013, les partenaires souhaitent garder le même lieu mais avec de meilleures indications pour fidéliser le public. Un programme concentré sur 3 jours est également préféré. Les animations ludiques et courtes de moins d’une heure et pour lesquelles les seniors sont actifs semblent plébiscités et laissent le temps de visiter les différents stands. Il faudra de nouveau solliciter l'appui des caisses de retraites pour faire des mailings personnalisés afin d'augmenter le taux de participation. g) Journée vue et audition Le 11 octobre, un stand du CLIC était présent à la Journée "vue et audition" de la Mutualité Française Normandie. 80 personnes sont venues à cette animation, dont une très forte majorité de personnes âgées. Cela a permis de distribuer les guides seniors, de faire connaitre le CLIC et les ateliers mémoire, équilibre, code de la route, ainsi que les groupes de soutien aux aidants. 3) Les actions collectives d’information, de préven tion et d’éducation à destination du public en développement en 2012 a) Forum des Services d’Aide à Domicile

Suite à des constats de difficultés de recrutement durant des réunions avec les Services d’aide à domicile, il a été décidé d’organiser un forum des métiers de l’aide à domicile le 14 mars 2013 à la Maison des Associations. Il associera les organismes d’orientation (Pôle Emploi), les organismes formateurs (IRTS, IREO de Maltot, le lycée Claudel) ainsi que la DIRECCTE, et les différents services employeurs publics, associatifs et

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privés. Il serait intéressant d'inclure la Mission Locale dans ce projet compte tenu du nouveau projet de loi sur les Contrats « Emplois d’avenir ». b) Le Printemps des CLIC

Une action commune de promotion des 5 CLIC du Calvados avec pour objectif de toucher les jeunes seniors est en cours d’élaboration et devrait s’articuler autour d’une pièce de théâtre interactive jouée sur les 5 territoires. Sur Caen, l’action devrait se dérouler le jeudi 28 mars 2013 à la Maison des Associations. c) Participation à l'organisation d'une soirée inte ractive d’information et de prévention pour les aidants familiaux de malades du cancer

Le CLIC avait été sollicité par le service social du Centre François Baclesse, pour participer avec divers partenaires (CARSAT, MSA, Ligue contre le cancer, CHU, …) à l'organisation d'un forum pour les aidants familiaux de malades atteints du cancer. Cette journée de débat et d'animations qui a eu lieu en mars 2011 avait pour objectif de repérer les besoins en termes de groupes de parole qui pourraient se mettre en place par la suite. 75 personnes avaient participé. Les groupes de soutien aux aidants demandés par les participants et mis en place dans la continuité n'avaient pas rencontré leur public.

Le comité de pilotage dont fait partie le CLIC a donc décidé d'organiser une soirée interactive d’information et de prévention de l’épuisement des proches de personnes atteintes d’un cancer. Cette soirée devrait se dérouler le jeudi 28 mars 2013 dans le hall du CHU de Caen et s'articulera autour d'une pièce de théâtre écrite et jouée par la troupe Macédoine. d) Ateliers de sophrologie à destination des aidant s familiaux Au premier trimestre 2013, avec la collaboration d'une stagiaire en formation de sophrologue, 8 ateliers vont être proposés aux aidants familiaux qui fréquentent le Centre de Ressources pour leur permettre d'apprendre à se relaxer et à gérer leur stress. e) Journée handicap et vieillissement Sur 2012, en lien avec la Maison Départementale des Personnes Handicapées et l’IAE/IUP de Caen, la préparation d’une journée d’information et d’échanges autour du « handicap psychique et intellectuel face au vieillissement » a été entamée. Elle s'adressera aux professionnels de la gérontologie et du handicap et vise à créer un dialogue et des passerelles entre ces 2 secteurs. Prévue pour septembre 2012, elle a été reportée pour des difficultés à faire coïncider les agendas des différents intervenants envisagés.

4) Les projets partenariaux finalisés en 2012

a) Centre de ressources pour les aidants familiaux

On estime à 4 millions le nombre d’aidants familiaux en France, dont 70 % de femmes. Ces aidants familiaux ont en moyenne 60 ans. On désigne comme aidant familial (ou naturel, ou familier) un conjoint, un enfant ou même un voisin qui s’occupe bénévolement d’une personne proche malade ou dépendante.

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Depuis novembre 2010, les groupes de soutien aux aidants familiaux se déroulaient à l’EHPA du Chemin Vert, dans la salle de restauration, lumineuse et entourée de verdure. La présence de l'accueil de jour dans les mêmes bâtiments était l'occasion d'y amener leurs proches. Dans la continuité de ces groupes, le projet de Centre de Ressources pour les Aidants Familiaux initié il y a plusieurs années s'est concrétisé en 2012 au même endroit. Ce projet a été primé au Concours National des Villes et par la Caisse des Dépôts et Consignations en 2011. L'inauguration a eu lieu le 30 mars 2012.1

Avec l’appui de la MDPH, ces locaux ont été transformés pour servir de modèle en matière d’accessibilité, d’équipement et d’aménagement pour les personnes handicapés. La chambre sera notamment équipée d’un lit médicalisé qui permettra d’initier les aidants familiaux aux gestes et postures adaptés pour s’occuper d’une personne malade.

Le projet s'inscrit dans la volonté de prévenir les risques physiques et psychique des aidants familiaux en leur proposant des temps de répit et un soutien dans la relation d'aide et d'accompagnement avec la personne malade.

Les travaux et les frais de fonctionnement du centre de ressources ont étés assurés

par des financements demandés à la CARSAT, la CNSA, la MSA, RSI, la CNRACL, la Mutualité Française, la fondation Bruneau, la fondation Médéric Alzheimer, la fondation de France, la fondation AG2R, la SNCF, le comité inter institutionnel Normand, le Conseil Général du Calvados et le CCAS de Caen.

b) Colocation seniors

Dans le cadre du Projet de développement territorial du quartier du Chemin Vert à Caen et plus précisément au sein du groupe de travail « Habitat » auquel participait le CLIC et la Direction des Services aux Retraités et Personnes Agées du CCAS de la ville de Caen, a été soulevée la problématique de la vacance des grands logements (T5, T6) dans les Immeubles à Loyer Normal (ILN). Cette problématique a été rapprochée de celle des personnes âgées en situation d’isolement pour donner lieu à une réflexion sur l'expérimentation d'une colocation seniors. Sur la base d'une convention entre Caen Habitat et le CCAS de Caen, l’expérimentation se fait dans un seul appartement situé sur le quartier du Chemin Vert à Caen.

Le CCAS de Caen est locataire principal d'un T5 et l’a proposé en sous-location à 3 personnes âgées qui disposent donc d'une chambre individuelle à titre privatif et partageraient les espaces communs. Des travaux ont été effectués par Caen Habitat pour adapter l'appartement à des personnes âgées relativement autonomes et le CCAS a meublé les parties communes. L’EHPA du Chemin Vert à proximité est ouvert aux colocataires pour la restauration et les animations s'ils le souhaitent. La direction de l'établissement est vigilante à ce que la colocation se déroule bien. Les objectifs sont de permettre à des personnes à revenus modestes d'accéder à un logement plus grand et de briser leur l'isolement.

La colocation, lancée au 1er octobre 2011, a finalement trouvé ses premiers colocataires au premier trimestre 2012. Au 31 octobre 2012, il y avait 3 colocataires, mais un départ a eu lieu. Des candidatures sont à l’étude pour la place désormais disponible.

Un des points de vigilance parait être le projet de vie des postulants. En effet, la colocation n’est pas seulement une solution de logement financièrement intéressante mais avant tout un projet de vie contre l’isolement et nécessite donc un goût pour la vie commune.

1 cf. annexe 3 : Inauguration du Centre de Ressources – Ouest France

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5) Les projets partenariaux en cours de développeme nt sur 2012

a) Réseau de proximité contre l'isolement

Depuis septembre 2011, en partenariat avec Les Petits Frères des Pauvres, St Vincent de Paul, l’action sociale du groupe Humanis et France Bénévolat, le développement du réseau de proximité pour les personnes âgées isolées, en projet depuis 2005, a commencé. Le quartier du Chemin vert semble correspondre aux critères permettant une expérimentation probante : nombre significatif de personnes âgées, habitat diversifié, dynamique partenariale favorable.

Le réseau de proximité s'appuie sur les bailleurs sociaux et privés, les visiteurs sociaux du CCAS, les services sociaux du Département, la police municipale, les pompiers, la Poste (les facteurs), les associations intervenant sur le quartier (dont les clubs du 3ème âge), les médecins, les pharmaciens, les infirmiers, les commerçants, les Voisins…

Un animateur ayant vocation à être bien identifié sur le quartier, va pouvoir recueillir les observations et les situations d'isolement repérés par les membres du réseau et tenter de prendre contact avec la personne âgée concernée. Devant une situation d'isolement et avec l'accord de la personne, l'animateur pourrait lui proposer des visites de bénévoles pour lui tenir compagnie, lui faire la lecture, par exemple, avec l'objectif de renouer un lien social avec la personne et l'amener à sortir de chez elle pour rejoindre les associations et activités diverses du quartier. Le réseau de solidarité contre l’isolement a commencé à se faire connaitre des acteurs de la vie sociale (commerçants, bailleurs sociaux, associations, aides à domicile, professionnels de santé…) du quartier du Chemin Vert au premier trimestre 2012. Une permanence est tenue par l'animateur du réseau tous les mercredi matin au Pôle de Vie des Quartiers Nord-Ouest. L'animateur est par ailleurs basé au Centre de Ressources des Aidants dans les locaux de l'EHPA du Chemin Vert. 7 bénévoles rattachés au Service Animation et Vie Sociale du CCAS ont commencé à répondre aux demandes de visites à domicile d’une quinzaine de personnes âgées. Le projet a été mis en suspens pendant quelques mois en raison de l'absence de l'animateur, puis l’agent a repris ses contacts depuis septembre. Des affiches et des flyers sont en cours d'élaboration. La convention de partenariat avec Les Petits Frères des Pauvres, St Vincent de Paul, l’action sociale du groupe Humanis et France Bénévolat est en cours de signature.

Il est à noter que la Ville d'Hérouville a entrepris de développer un projet équivalent sur son territoire avec le soutien du CLIC qui a partagé son expérience et ses outils. Le projet est amené à être mis en place sur les autres quartiers de Caen si le bilan de cette expérimentation est favorable. b) Relais Assistantes de Vie

Afin d'encourager la qualification des auxiliaires de vie pouvant actuellement travailler auprès de personnes âgées en gré à gré par le biais des Chèques Emplois Services Universels, et conformément aux recommandations de la CNSA, des Relais Auxiliaires de Vie commencent à se mettre en place en France sur le modèle des Relais Assistantes Maternelles.

En lien avec IPERIA, anciennement institut FEPEM, (fédération des particuliers employeurs), sur la base éventuelle d'une convention entre IPERIA et le Conseil Général du Calvados, avec une mise à disposition de locaux par le CCAS de Caen, le CLIC de Caen-Couronne a le projet d'installer ce type de relais sur Caen. Ce relais serait un lieu de

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renseignement pour les auxiliaires de vie, les employeurs, un lieu d'échanges de pratiques entre des professionnelles souvent isolés dans leur quotidien professionnel, un lieu dans lequel des sessions de formation financés et animés par la CNSA pourraient être organisées. La signature de la convention entre IPERIA et le Conseil Général du Calvados devrait intervenir en 2013. Il restera à installer le Relais dans les locaux proposés par le CCAS de Caen et à débuter la communication. c) Projet de collaboration entre les Services d'Aid e à Domicile de certaines communes de la couronne de Caen

Depuis le 30 septembre 2008, avec l’accompagnement du CLIC et à l’initiative du

CCAS de Fleury sur Orne, les CCAS de l’agglomération Caennaise gérant des Services d’Aide à Domicile, ont engagés une réflexion sur l’avenir de ces services face au développement de l’offre privée, à la complexification des réglementations et des situations des personnes bénéficiaires, aux exigences légitimes de qualité de service et aux difficultés de gestion du personnel.

A divers stades de la réflexion, les CCAS de Fleury sur Orne, Ifs, Mondeville, Caen, Hérouville st Clair, Cormelles le Royal, Colombelles, Démouville, Sannerville, Giberville et Blainville sur Orne ont été associés. Certains se sont pour le moment désengagés de ce processus.

Les premières orientations portaient sur des hypothèses de mutualisation des

moyens d’une partie (secrétariat, infirmière-coordinatrice, pôle de remplaçants…) ou de la totalité de l’activité d’aide à domicile, permettant aussi des économies d’échelle. La forme à donner sur cette mutualisation a aussi fait l’objet de débats : SIVU (syndicat intercommunal à vocation unique), SIVOM (syndicat intercommunal à vocations multiples), GIE (le groupement d’intérêt économique), GIP (groupement d’intérêt public), GCSMS (groupement de coopération sociale ou médico-sociale), groupement d’employeurs, etc. Certains de ces statuts n’étaient pas compatibles avec l’appartenance à une Communauté d’Agglomération, d’autres étaient trop rigides, ou complexes à mettre en place.

La dimension et le territoire des différents services d’aide à domicile ont fait émerger des besoins différents selon les communes : pôle de remplaçantes, pour certaines, charge croissante de la gestion administrative pour d’autres, difficulté à promouvoir la qualification, problématique de la mobilité des intervenantes à domicile, faible attractivité du métier, etc.

Il ressort des échanges une difficulté commune : la nécessité de renforcer la compétence de l’encadrement. Les cadres sont en effet issus de la filière administrative, or, certaines interventions auprès de bénéficiaires se font dans un contexte fortement marqué par le médical avec intervention d’autres services comme les SSIAD, par exemple. La complexité croissante des législations et de la gestion du personnel ne permet plus d’assurer efficacement la supervision des interventions. Les aides à domicile et les auxiliaires de vie doivent parfaitement connaitre leur domaine d’intervention et les limites de celui-ci, or, la complémentarité entre Service d’Aide à Domicile et SSIAD est souvent mal comprise des professionnels, des bénéficiaires et des familles. Les SSIAD doivent faire face à un accroissement des demandes et leurs délais d’intervention s’accroissent. Les auxiliaires de vie se trouvent alors en situation de pallier à ces délais sur des interventions ne relevant pas de leurs compétences et engagent leur responsabilité ainsi que celle de leur employeur.

Le recrutement multi-employeur par plusieurs CCAS d’une infirmière-coordinatrice, spécialisée en gérontologie, permettrait, par sa formation et son expérience, d’apporter un soutien technique aux cadres et aux intervenants de terrain, d’améliorer la définition et la mise en place des plans d’aide avec les bénéficiaires et les familles, assurerait une coordination plus claire des interventions avec les autres services et concourrait à identifier les besoins en formation des intervenants.

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Ce recrutement a été validé par les municipalités d'Ifs, Mondeville, et Cormelles-le-Royal. La commune de Fleury sur Orne en cours de réorganisation de ses services d'aide à domicile a reporté sa participation. Le profil de poste établi avec l'appui du Centre de Gestion de la Fonction Publique Territoriale du Calvados a été diffusé pour le recrutement d'une infirmière contractuelle ou un titulaire de catégorie B pour 4.5 heures par semaine qui peuvent être annualisées.

6) Les actions collectives et individuelles d’infor mation en direction des étudiants et des professionnels

a) interventions auprès des organismes de formation

Le CLIC et/ou les dispositifs existants en faveur des personnes âgées sont régulièrement présentés à des étudiants et des professionnels en formation complémentaire, avec remise des principaux documents élaborés par le CLIC. Informer en amont les futurs professionnels parait être un gage de pérennité et de renouvellement du réseau partenarial.

Pour l'année 2012, le CLIC a rencontré 202 élèves et étudiants : - AFPA : 59 élèves Assistant de Vie aux familles - IRTS : 18 étudiants Assistants de Soins en Gérontologie 19 étudiants Mandataires Judiciaires 7 étudiants Auxiliaires de Vie Sociale - Lycée C. Claudel 16 élèves Aides à Domicile - IREO de Maltot 16 étudiants Animateurs en Gérontologie 21 étudiants Assistant de Vie aux familles - Arcade 6 étudiants BTS Services et Prestations du Sanitaire et Social - Lycée Notre Dame de F. 25 élèves Bac Pro Soins et Services à la Personne - IREPS 15 personnes "connaissance du secteur gérontologique" b) accueil de stagiaires au CLIC

11 stagiaires ont été accueillis au CLIC en 2012. Ils étaient en formation dans les domaines suivants :

- Bac pro SP2S (sciences et technologies de la santé et du social) - BTS SP3S (Services et Prestations des Secteurs Sanitaire et Social) - DU de gérontologie - Master 2 « Management du social et de la santé » - Préparation aux métiers du secteur social - Policiers municipaux

La durée des accueils varie d'une demi-journée à plusieurs semaines.

7) Les réunions thématiques avec les professionnels

a) Réunions thématiques avec les services d'aide à domicile :

3 rencontres en 2012.

Ces réunions avec les services d’aides à domicile du territoire du CLIC ont pour objectifs d'améliorer la connaissance mutuelle, d'échanger sur la législation et les pratiques dans un but d'amélioration de la prise en charge des personnes âgées.

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Thèmes abordés : travail avec les associations de malades et familles de malades

(France Parkinson…), présentation d'ateliers équilibre, échanges sur les difficultés de remplacement et de recrutement, organisation d'un forum des métiers de l'aide à domicile... b) Réunions thématiques avec les établissements d'h ébergement pour personnes âgées (EHPA & EHPAD) :

3 rencontres en 2012.

Ces réunions thématiques avec les différents établissements de la région de Caen ont pour objectif d'améliorer la connaissance mutuelle, d'échanger et diffuser des informations, de partager les bonnes pratiques dans un but d'amélioration de la prise en charge des personnes âgées.

Thèmes abordés : accueil des personnes âgées atteintes de pathologies psychiques ou de handicaps mentaux en lien avec les EPSM ou les ESAT, simplification des démarches administratives avec l'utilisation d'un dossier unique, présentation de nouvelles professions comme les assistants de soins en gérontologie…

c) Protocole d’organisation des sorties d’hospitali sation et des retours à domicile des personnes âgées :

3 rencontres en 2012.

Ces réunions organisées depuis 2005 portent sur des échanges et une recherche de coordination avec les différents acteurs concernés à partir de situations concrètes.

Y participent le CLIC, des services d'aide à domicile (ADMR, ASSAD / GARDE, CAEN FAMILLES SERVICES, DOMIDOM SERVICES, ADHAP SERVICES, AGE D’OR SERVICES), des services et établissements de soins ou de santé (SSIAD de Caen, HAD (Croix Rouge), SSR (Services de Soins de Suite et de Réadaptation), CHU, Centre François BACLESSE, CHS, Clinique de la MISERICORDE, Polyclinique du Parc), des caisses de retraite (CARSAT, MSA).

Thèmes abordés : logiciels de gestion des préparations des sorties, réforme des tutelles, lien avec les autres intervenants.

d) Réunion des coordinateurs des 5 CLIC du Calvados :

3 rencontres en 2012.

Ces rencontres avec la Direction de l'Autonomie du Conseil Général du Calvados portent sur des échanges d'informations, des partages d'expériences et l'harmonisation des pratiques.

8) Rencontres avec divers partenaires ou organismes

Le travail du CLIC au quotidien est aussi de rencontrer tous les acteurs du secteur de la personne âgée, de soutenir leurs actions et de faire connaitre ses activités. Il est donc nécessaire de multiplier les contacts et d'être disponible aux sollicitations de chacun :

- Action Sociale groupe Humanis - ADOMA "Village de la Cotonnière"

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- ARS Basse-Normandie - CAEN HABITAT - CARSAT aide sociale - CCAS Fleury sur Orne - Centre d’Enseignement Multimédia Universitaire - Centre François Baclesse - CHU - CLIC du Pays d'Argentan et du Pays d'Auge Ornais - Coordinatrice départementale dispositif MAIA - CRIJ - EHPAD Fontenay le Pesnel - EHPAD La charité - Caen - Espace Cancer du CHU de Caen - France AVC - Calvados - France Parkinson – Calvados - Habitat et Humanisme - Hom'age "Plateforme de répit à domicile" - IREPS - IRSA - IUP-IAE - université de Caen - MAIA - Maison Départementale des Personnes Handicapées du Calvados - Mutualité Française Normandie - Mutuelle Intégrance - PACT ARIM - Pôles de Vie des Quartiers - Police Municipale - Police Nationale - Renouvance – centre de prévention - Réseau contre l'Isolement d'Hérouville St Clair - Réunica - RSVA (Réseau de Services pour une vie autonome) - Siel Bleu - SPIP (Services pénitentiaires insertion et probation) - UFR de Pharmacie - Viacités

CONCLUSION

L’année 2012 a été marquée par des changements majeurs au sein du CLIC, que ce soit en termes d'agents ou de fonctions.

Une infirmière a rejoint les assistantes sociales APA, et cette équipe médico-sociale a

maintenant en charge aussi bien l'évaluation de la dépendance que la proposition et la mise en place des plans d'aide. Le médecin APA, a dorénavant un rôle de supervision et de conseil sur les évaluations à un échelon territorial plus large.

Un travailleur social, Conseiller en Economie Sociale et Familiale, a aussi intégré

l'équipe des agents d'accueil et d'information du CLIC pour mettre ses compétences et son expérience au service du public sur les situations les plus complexes et assurer une mise en relation plus étroite avec les services compétents.

C'est enfin la dernière année durant laquelle la coordination du CLIC aura été

assurée par un agent du CCAS de Caen, le Conseil Général du Calvados confiant à partir de janvier 2013 cette fonction à un agent du département qui poursuivra la mise en place des actions entamées.

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ANNEXES :

• Annexe 1 - Motifs détaillés des contacts avec le CL IC

• Annexe 2 - Planning « actions de soutien aux aidant s familiaux »

• Annexe 3 - Inauguration du Centre de Ressources des Aidants - Ouest France 31/03/2012

• Annexe 4 - Compte de résultats 2012 du clic de Caen et couronne

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ANNEXE 1

MOTIFS DETAILLES DES CONTACTS AVEC LE CLIC

TABLEAU 10 : RÉPARTITION DES 6044 FICHES DE CONTACT

EN FONCTION DU MOTIF PRINCIPAL DU CONTACT

Libellé Effectif %

SANS RENSEIGNEMENT 1822 30,15%

ACCES AUX DROITS : ACCOMPAGNEMENT SOCIAL ET/OU BUDGETAIRE 231 3,82%

ACCES AUX DROITS : AIDE SOCIALE FACULTATIVE 664 10,99%

ACCES AUX DROITS : AIDE SOCIALE LEGALE 378 6,25%

ACCES AUX DROITS : AIDES AU LOGEMENT 1 0,02%

ACCES AUX DROITS : APA 1114 18,43%

ACCES AUX DROITS : ASSURANCE MALADIE 8 0,13%

ACCES AUX DROITS : ASSURANCE VIEILLESSE / RETRAITE 95 1,57%

ACCES AUX DROITS : AUTRE AIDE FINANCIERE 27 0,45%

ACCES AUX DROITS : CARTE INVALIDITE / STATIONNEMENT 10 0,17%

ACCES AUX DROITS : CONSOMMATION 1 0,02%

ACCES AUX DROITS : DECES / VEUVAGE 6 0,10%

ACCES AUX DROITS : GUIDE SENIORS 7 0,12%

ACCES AUX DROITS : INFORMATIONS JURIDIQUES 12 0,20%

ACCES AUX DROITS : PAP (PLAN D'ACTIONS PERSONNALISE CARSAT) 24 0,40%

ACCES AUX DROITS : PROTECTION JURIDIQUE 21 0,35%

ACTIONS COLLECTIVES : ACTIONS INTERGÉNÉRATIONNELLES 2 0,03%

ACTIONS COLLECTIVES : AIDE AUX AIDANTS 13 0,22%

ACTIONS COLLECTIVES : ATELIER AIDE AUX AIDANTS 15 0,25%

ACTIONS COLLECTIVES : ATELIER MÉMOIRE 18 0,30%

ACTIONS COLLECTIVES : ATELIER PRÉVENTION DES CHUTES 2 0,03%

ACTIONS COLLECTIVES : ATELIER PRÉVENTION ROUTIÈRE 10 0,17%

ACTIONS COLLECTIVES : AUTRES ACTIONS COLLECTIVES 16 0,26%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : ABONNEMENTS (SUIVI DES) 1 0,02%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : ACTIVITE PARTENARIALE / ÉCHANGE D'INFO 14 0,23%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : AUTRE ACTIVITE DOCUMENTAIRE 17 0,28%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : AUTRE PRODUIT DOCUMENTAIRE 13 0,22%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : DEMANDE INFO/DOC 1 0,02%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : DIFFUSION INFO/DOC 13 0,22%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : DOCUMENTATION (CONCEPTION, ACTUALISATION) 4 0,07%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : INSCRIPTION SUR LISTE DE DIFFUSION 20 0,33%

ACTIVITE DOCUMENTAIRE : RECHERCHE DOCUMENTAIRE 4 0,07%

AUTRES DEMANDES : AUTRE (A PRECISER) 35 0,58%

AUTRES DEMANDES : INFORMATIONS SUR LE CLIC 19 0,31%

RECHERCHE EMPLOI/STAGE : DEMANDE D'EMPLOI/STAGE 2 0,03%

RECHERCHE EMPLOI/STAGE : EMPLOI 16 0,26%

RECHERCHE EMPLOI/STAGE : STAGE 7 0,12%

SANTE / OFFRE DE SOINS : AUTRE SANTE / OFFRE DE SOINS 10 0,17%

SANTE / OFFRE DE SOINS : PREVENTION SANTE 3 0,05%

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SANTE / OFFRE DE SOINS : SOINS A DOMICILE (SSIAD, HAD) 23 0,38%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : ACCUEIL DE JOUR 9 0,15%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : ACCUEIL FAMILIAL 1 0,02%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : AUTRE (STRUCTURES D'ACC 3 0,05%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : DISPONIBILITES EHPAD 59 0,98%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : DOSSIER UNIQUE D'INSCRIPTION EN ETABLISS 6 0,10%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : HEBERGEMENT TEMPORAIRE 28 0,46%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : LOGEMENT FOYER 147 2,43%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : MAISON DE RETRAITE/EHPAD 266 4,40%

STRUCTURES D'ACCUEIL PERSONNES AGEES : RESIDENCES PERSONNES AGÉES 6 0,10%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : ACTIVITÉS SOCIALES LOISIRS CULTUR SPORT. 18 0,30%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AIDE ADMINISTRATIVE 49 0,81%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AIDE AUX PA DEPENDANTES 113 1,87%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AIDE MENAGERE 270 4,47%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AIDE TECHNIQUE/MATERIEL MEDICAL 2 0,03%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AMELIORATION/ADAPTATION DE L'HABITAT 12 0,20%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : AUTRE (SOUTIEN A DOMICILE) 15 0,25%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : BRICOLAGE 3 0,05%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : CANICULE 37 0,61%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : EMPLOIS FAMILIAUX 1 0,02%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : EVALUATION SITUATION A DOMICILE 130 2,15%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : GARDE DE NUIT 1 0,02%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : GARDIENNAGE D'ANIMAUX 1 0,02%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : JARDINAGE 6 0,10%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : LOGEMENT (INFO, RECHERCHE ...) 60 0,99%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : PORTAGE DE REPAS A DOMICILE 22 0,36%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : RETOUR A DOMICILE APRES HOSPITALISATION 8 0,13%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : TRANSPORT/AIDE AUX DEPLACEMENTS 9 0,15%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : TÉLÉASSISTANCE 36 0,60%

VIE ET SOUTIEN A DOMICILE : VIE SOCIALE - LOISIRS 27 0,45%

TOTAL 6044 100,00%

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

54

ANNEXE 2

PLANNING « ACTIONS DE SOUTIEN AUX AIDANTS FAMILIAUX » 2012

DATES des rencontres

-

ANIMATEURS

THEMES DES RENCONTRES INTERVENANTS

mardi 10 janvier 2012 Marie-Christine JALET - CLIC de Caen et couronne

- Dr Isabelle CRINIERE - EHPAD LES RIVES ST NICOLAS

jeudi 12 janvier 2012 Marylène NICOLLE - CARSAT Normandie

LE PASSAGE DU DOMICILE

EN EHPAD - Emmanuel BELLEE - EHPAD Albert Ier - CCAS de Caen

mardi 7 février 2012 Marie-Christine JALET - CLIC de Caen et couronne

- Anne CLERVAL - Relaxologue

jeudi 9 février 2012 Marylène NICOLLE - CARSAT Normandie

RELAXATION

- Anne CLERVAL - Relaxologue

mardi 6 mars 2012 Christine BRUNEAU - CLIC de Caen et couronne

- Annie STOKER - Psychologue

jeudi 8 mars 2012 Aude REVET - CARSAT Normandie

LE DEUIL BLANC "Accepter le changement de personnalité

dû à la maladie ou au handicap" - Annie STOKER - Psychologue

mardi 3 avril 2012 Christine BRUNEAU - CLIC de Caen et couronne

- Elisa ROGER - Psychologue - EHPAD J.F. DE ST JEAN

jeudi 5 avril 2012 Véronique LOONIS - CLIC de Caen et couronne

PRISE EN CHARGE LOURDE

"comment maintenir une qualité de vie" - Elisa ROGER - Psychologue - EHPAD J.F. DE ST JEAN

mardi 22 mai 2012 Marylène NICOLLE - CARSAT Normandie

- Me Fabrice LESAULNIER - CHAMBRE DES NOTAIRES

jeudi 24 mai 2012 Christine BRUNEAU - CLIC de Caen et couronne

LE MAINTIEN A DOMICILE "Aspects patrimoniaux et financiers " - Me Olivia STEVENOT-DESPREZ -

CHAMBRE DES NOTAIRES

mardi 12 juin 2012 Marie-Christine JALET - CLIC de Caen et couronne

BALLADE RELAXANTE VALLEE DES JARDINS - CAEN

- Anne CLERVAL - Relaxologue

mardi 13 novembre 2012 Michel LEHUGEUR

- Dr Corinne MARTINET - Gériatre

jeudi 15 novembre 2012 Laurent HALOUSE

LES RELATIONS DES AIDANTS FAMILIAUX AVEC LE MILIEU MEDICAL

- Dr Corinne MARTINET - Gériatre

mardi 04 décembre 2012 Christine BRUNEAU

MIEUX CONNAITRE LA MALADIE

D'ALZHEIMER AU QUOTIDIEN

- Dominique SAUVAGE Neuropsychologue Mutualité Française Calvados

Jeudi 06 décembre 2012 Véronique LOONIS

MIEUX CONNAITRE ET MIEUX VIVRE LA

MALADIE D'UN PROCHE (MALADIES NEURO-DEGENERATIVES ET AUTRES)

- Dominique SAUVAGE Neuropsychologue Mutualité Française Calvados

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

55

ANNEXE 3

CLIC DE CAEN ET COURONNE – BILAN 2012

56

ANNEXE 4

COMPTE DE RESULTATS 2012* (*Etabli à partir des données fournies par les services de la Mairie, du CCAS de Caen et du Conseil général du Calvados)

COMPTE DE RESULTATS 2012

CENTRE LOCAL D'INFORMATION ET DE COORDINATION (CLIC ) de Caen et couronne

DEPENSES FINANCEMENT

CHARGES A CARACTERE GENERAL** TOTAL Conseil Général CCAS

Produits d'entretien, consommable NC

Prestations de service* (ménage) 9136,42

Prestations de service (photocopieur - forfait) 331,72

Acquisition petit matériel

Fournitures de bureau 686,86

Autres fournitures (mobilier) 734,82

Loyers + charges* 74707,60

taxe foncière* 6525,86

Entretien

Entretien et réparations* (biens immobiliers) vérifications électriques 41,72

Assurance* 116,45

Abonnement - documentation 1499,61

Imprimerie au titre du CLIC (papier, enveloppes, guides, plaquettes …)

2394,65

Actions de Communication

Téléphone (hors octobre à décembre suite contestation en cours) 2125,13

SOUS TOTAL (**à répartir) 98300,84 65533,89 32766,95 somme à

rembourser par le CCAS au CG

*au prorata de la surface occupée 17 rue du 11 Novembre (29,94%)

**pour mémoire (répartition des charges (hors informatique et imprimerie propre au CG et au CCAS) à faire : CG = 8/12 - CCAS = 4/12)

CHARGES DE PERSONNEL

1infirmière

2,5 travailleurs sociaux

2 rédacteurs

1 adjoint administratif

230460,91 230460,91

1 conseiller socio-éducatif (responsable de la coordination)

1 rédacteur

1 travailleur social

2,6 adjoints administratifs

182196,28 182196,28

1 documentaliste

0,5 adjoint administratif (secrétariat du Coordonnateur du CLIC) 51152,12 51152,12

somme à rembourser par le CG au CCAS

Frais de mission - de déplacement 3512,54 3512,54

Carburants + frais d'entretien 791,59 316,27 475,32

Assurances véhicule automobile 745,87 377,83 368,04

Assurances R.C 3231,40 3231,40

SOUS TOTAL 472090,71 234667,55 237423,16

TOTAL FONCTIONNEMENT 570391,55 300201,44 270190,10