FLASH-INFORMATIONS R a p p o r t s u r les v i s i t e s m d d i c a l e s e t le s u i v i d e s j e u n e s d e 1 6 / 1 8 a n s e n s t a g e d ' i n s e r t i o n

Ann ie scolaire 1987-1988

Organ isa t ion f inanc i~re

Ce travail a 6t6 conduit dans le cadre des actions d6concentr6es en direction des jeunes en difficult& d'insertion sociale et profession- helle. Sur des cr6dits sp&ifiques de vacations m6dicales attribu6s par le Minist~re des Affaires Socia- les et de l 'Emploi (DGS - bureau 2 B).

Deux cr6dits ont ainsi 6t6 attri- bu& :

�9 en 1987 pour 110 visites (p&iode du 1 er septembre au 31 d&embre) - - u n credit de vacations de 6 270 F sur le chapitre 31 96, arti- cle 20-61 ; -- un credit de 10 % suppl~men- taire pour les frais de d~placement sur le chapitre 34 01, article 22;

�9 en 1988 pour 120 visites (p&iode du 1 ~ janvier au 30 juin) -- un credit de 7 524 F sur le cha- pitre 37 13, article 10.

L'attribution de ces cr6dits en deux fois (la deuxi~me d61~gation &ant arriv& au mois de mars 1988) a entra~n~ des retards de paiement des m~decins fort d&agr&bles (plus de six mois d'attente !).

Organ isa t ion a d m i n i s t r a t i v e

Par tettre-circulaire, le bureau de l 'Action Economique et de l'Em- ploi de la Prefecture a inform4 les organismes de stages de la mise en place de visites mddicales ~ l'in- tention des jeunes stagiaires de 16/18 ans par la Direction D4par- tementale des Affaires Sociales.

Mme Brossard, secr&aire de la DDASS, a eu la responsabilit~ de l'organisation administrative des visites et de la gestion administra- tive des m4decins.

Une partie des credits a &~ utili- sde pour rdgler le reliquat des visi-

3 1 0

tes de la campagne ant&ieure (8 visites).

13 organismes de formation ont , , , j ete concernes pour 209 eunes.

209 jeunes ont dont dtd convo- l ~ - I " - ques par 1 mtermedlalre de leur

organisme de stage.

Organ isa t ion mdd ica le

Les locaux La DDASS ne poss~de pas de cabi-

/ �9

net me&cal.

Le service de sant~ scolaire a par- . �9 t

nc~pe -- en pr&ant ses locaux pour 21 s&nces d'une demi-journ&;

^

-- en pretant un camion et un chauffeur pour 5 s&nces d'une demi-journ& (1 demi-journ& Chambon, 1 journ& et demie Nazelles).

Quatre s&nces d'une demi-journ& ont eu lieu dans des endroits divers -- 1 journ& h l'h6pital de Loches, -- 1 journ& au centre de cure m~dicale de Luynes.

Les visites et leurs suites Outre le pr& des locaux, le ser- vice de sant6 scolaire a assur6 les examens paracliniques (audiv&ifi- cation au Viennatone - contr61e visuel au Visiotest) et le secr&a- riat m~dical.

Les visites ont dtd effectu& par quatre m~decins vacataires : M. le docteur Pillet, Mme le docteur Grenier, Mme le docteur Grave, Mme le docteur Moltrecht, ~ par- tir d'une grille d'examen ~labor& apr~s concertation par I'ORS de

1 -

la region centre.

A la fin de chaque examen m4di- cal, en cas d'anomalies constat&s, une ou plusieurs cartes-lettres d'avertissement ' " etalent remises au jeune pour qu'il consulte son

Journal de

mddecin traitant et qu'il retourne /

sa reponse an service.

Le travail de secr&ariat m~dical (d4pouillement des enqu&es, relance aupr~s des jeunes, suivi des signalements, etc.) a &d assur~ par Mlle Monique Diaz, T U C dans le service.

L'exploitation des r&ultats Tous les jeunes de 16/18 ans en stage de preparation ~ l'emploi dans le d~partement d'Indre-et- Loire, en 1987/1988, ont &~ con- voqu& par la DDASS.

Une &ude de cette population a ' ' ' 1 b ' l ' ' ete menee sous a responsa 11te technique du docteur Pierrette Trilhe, m4decin-inspecteur de la santd, charg& de la sant~ scolaire.

Bilan des v is i tes m&dicales

! ~ t t t

209 eleves ont ete convoques pour une visite m~dicale entre le 19 novembre et le 4 f&rier et 191 ! x t / eleves ont ete vus, soit: 93 gar- cons et 98 filles.

Le taux de participation aux visi- tes a &~ de 91,4 %.

189 dossiers ont pu &re exploit& (91 garcons et 98 filles).

23 jeunes sont venus sans le car- net de sant~, soit 12,2 % (13 gar- cons et 10 filles), mais 4 jeunes l 'ont fourni par la suite.

Les anomalies d~pist&s ont ~t~ les suivantes : . Vaccination contre la rub~ole :

�9 t

Aucun garcon n'est vaccine et seu- lement 27,6 % des filles le sont.

. Tests tuberculiniques datant de plus de cinq ans (donc ~ refaire) : 23,9 % des jeunes.

^

" BCG non fait ou controle tuber- culinique n~gatif (donc ~ faire) : 4,2 % des jeunes. PE~DIATRIE et de PUI~RICULTURE n ~ 5-1989

FLASH-INFORMATIONS �9 Rappel de DTP datant de plus de cinq ans (donc ~l faire) : 9,5 % des jeunes.

�9 !

�9 Caries dentaires non traltees : 24,9 % des jeunes.

�9 Anomalies visuelles : 24,9 % des jeunes.

�9 Obdsit~ : 12,2 % des jeunes. I1 existe une diffdrence significa- tive entre les garcons (2,2 %) et les filles (21,4 %). �9 Anomalies de la statique : 11,6 % des jeunes. �9 Tabagisme important : 11,6 % des jeunes. �9 Anomalies auditives : 10,6 % des jeunes. �9 Troubles cardiologiques : 9 % des jeunes. �9 Troubles . . . . : gemto-urma~res 9 % des jeunes. I1 existe u n e difference significa- tire entre les garqons (2,2 %) et les filles (15,3 %).

�9 Troubles psychiques : 5,3 % des jeunes (motif: anxi&d, tristesse, nervositd, troubles du comporte- ment , r a l en t i s sement psychomoteur).

�9 Pathologie dermatologique : 4,2 % des jeunes. �9 Autres troubles : 16,4 % des jeu- nes (motif: douleurs diverses, malaise, asthdnie, trouble du som- meil, allergie, troubles endocri- niens, troubles neurologiques, luxation de la clavicule).

Au total, il a dt~ ddlivrd 410 signa- lements aux mddecins traitants pour une prise en charge de ces 189 jeunes, r@artis ainsi: 158 signalements pour les 91 garcons ; 252 signalements pour les 98 filles, - - soit une moyenne de 2,2 signa-

eleves vus. lements par ' '

Les filles ont eu plus de signale- ments (2,6) que les garqons (1,7) et la diffdrence significative ~l 1/1000. Les signalements aux mddecins traitants plus nombreux pour les filles portent sur la vacci-

�9 p , ~ ! �9 t nation antlrubeohque, 1 obeslte et les troubles gyn&ologiques et uri- naires. Journal de PEDIATRIE et de PUI~RICULTURE

U n e p o l i t i q u e d e c o n t r 6 1 e

En l'absence de retour des cartes- lettres d'avertissement au mdde- cin traitant, une politique de relance systdmatique des jeunes a dtd faite pour un contrSle de l'ac- c& aux soins, selon la procddure suivante : Un mois apr& la visite: lettre au jeune pour lui demander les suites donndes )~ la visite. Deux ~l trois mois apr& la visite : signalement aux organismes de for- mation des jeunes dont la visite

r �9 p

medlcale &ait restee sans suite. Trois fi quatre mois apr~s la visite : nouvelles lettres aux jeunes accom- pagndes de nouvelles lettres pour le mddecin traitant.

R & u h a t s

23 r@onses sont parvenues spon- tan~ment dans le service, soit 5,6 % des signalements fairs.

Apr~s la premiere lettre de relance, 32 r@onses sont parvenues dans le service, soit 7,8 % des signale- ments faits. Apr~s la deuxi~me lettre de relance, 51 r@onses sont parve- nues dans le service, soit 12,4 % des signalements faits.

Au total, 106 r@onses sont ren- trdes sur 410, soit 25,9 %.

C o m m e n t a i r e s

-- Les jeunes en difficultds d'in- sertion sociale et professionnelle semblent avoir peu consultd, et ceci malgrd des rappels frdquents. A titre de comparaison, et malgrd un suivi plus ldger, le taux des retours pour les dl~ves scolaris& est superleur ~i 50 %. -- I1 est intdressant de noter que le meilleur taux de r@onse a dtd obtenu apr& l'action des organis- mes de formation.

A noter que beaucoup de soins ont dtd faits lorsque les parents se sont inqui&& des probl~mes de leurs enfants, comme en tdmoi- gnent les nombreux appels re~us par le service de santd scolaire.

n ~ 5-1989

L'acc~s a u x s o i n s s e m b l e s~Iectif

Si le taux moyen de r@onse est 25,9 %, il existe des differences : �9 Certains taux de r@onse sont supdrieurs ~ 30%, tdmoignant d 'une certaine sensibilisation : BCG ~ faire (50 %), rappel DTP, troubles de la vision, soins derma- tologiques, troubles cardiologiques, contr61e tuberculinique, ob&it~ (30,4 %). �9 A 1'inverse, certains taux de

t reponse sont : -- soit nuls : consultation psychia- trique ; - - s o i t tr& faibles: tabagisme (9,1%), affections gdnito-urinaires, soins dentaires, ORL (15 %).

�9 Signalons que nous n'avons mesur~ que le taux de consulta- tion mddicale et non la r~alit~ des soins. Certains m~decins traitants ont indiqu~ que la consultation risquait de ne pas &re suivie d'ef- fet en particulier au niveau des obdsit& et du tabagisme. �9 Deux grossesses ont &~ signa- l&s, soit 2 % des filles.

�9 Douze lettres sont revenues avec la mention ,n 'hab i t e pas l'adresse indiqu& ,,, soit 6,3 % des jeunes.

T e n t a t i v e d ' a n a l y s e d u m a n q u e d ' a c c & s a u x s o i n s

Une ^ ' ' enquete a ere effectu& aupr& des treize organismes de forma- tion pour tenter de comprendre la situation. Seuls quatre organismes ont r@ondu ; pour les autres, les sta- giaires n 'ont pas pu &re joints.

D'une fa~on g~n~rale, ces jeunes verbalisent peu et la plupart du temps les motifs dvoquds sont tr& vagues et t~moignent d 'un d&in-

I A ~ t teret pour les problemes de sante (je le ferai plus tard, ce n'est pas la peine, je n'ai plus mal, etc.). Parmi les causes un peu plus prd- cises, on t rouve: - - p a s de couverture sociale; -- ne sait pas remplir ses papiers ; -- l'absence de transport pour se rendre chez un spdcialiste.

311

FLAS H -IN FO R MATIO NS A noter que l'absence de consul-

p �9 ^

tation est selective. Un meme jeune consulte son mEdecin de famille pour un seul des probl6- mes signal& et oublie facilement de parler des autres.

Pro jet

Les organismes de formation et les personnels de santE sont cons- cients qu 'un effort de sensibilisa- t ion ~ la santE est n&essaire aupr~s de ces jeunes.

C'est pourquoi, dans le cadre Even- tuel d 'un collectif ,, santgjeunes ,, ouvert ~ tous, les actions suivan-

�9 /

tes sont envlsagees pour les / a n n e e s

~l venir :

Format ion des fo rmateurs

sur les th~mes suivants: - -conna issance de l 'adolescent; -- santE et mode de vie des jeunes ; -- couverture sociale des jeunes avec des partenaires tr~s varies.

Visite m6dicale plus personnali- s6e

Elaboration d 'un questionnaire

plus agr&ble ; meilleure approche des probl~mes psychologiques ; liaison plus &roite avec les forma- teurs.

Education active fi la sant6

en laissant aux jeunes la responsa- bilitE de preparer l ' intervention, avant la venue d 'un ,~ sp&ialiste ~, ;

les th~mes suivants pourraient &re prop.os& par les organismes de for- matlon : -- ~ la d&ouverte de soi fi travers le carnet de santE; -- 1 hygiene bucco-dentaire ; - - v i e sexuelle et affective; - - rencontre avec un psychiatre ; - - mode de vie et produits dange- reux pour la santE; -- etc.

E labora t ion d ' u n d o c u m e n t ,~ santE ,~ par les jeunes pour les jeunes dont le support reste ~ deft- nir (bande dessin&, montage diapo, film video, etc.).

avec les partenaires suivants: - - prefecture ; - - conseil gEnEral ;

- - C A F I L , CPAM, MSA; - - mutuelles ; - - P A I O , mission locale; - - D D A S S , DPAS, I A ; - - p l a n n i n g familial, psychiatrie de secteur ; - - comit& dEpartementaux (d'Edu- cation ~l la santE, de prevention de la dElinquance, de lutte contre la toxicomanie, d'hygi~ne bucco- dentaire, etc.) ; - - comit& locaux (promot ion de la santE, etc.); - -associa t ions diverses (ALCS CO, etc.); - - e t c .

Conclusion La prise en charge des jeunes en difficult& d'insertion sociale et professionnelle dEbouche sur un indispensable partenariat qui pose un double probl~me: -- celui de la competence et de la responsabilitE de chacun; - - c e l u i du f inancement des actions.

P e t i t e s a n n o n c e s I n s e r t i o n g r a t u i t e r 6 s e r v 6 e & n o s a b o n n 6 s

Nos co lonnes son t & vo t re d ispos i t ion pour inserer vos pet i tes annonces ( joindre la bande d 'exped i t ion de la revue ou votre nurnero d 'abonn~ a I 'envo i de vot re texte)

NOM ................................. P r~nom .......................

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* Tex te & re tourner ~ Journa l de PI~DIA- TRIE et de PUI~RICULTURE, 18, rue S~guier, 7 5 0 0 6 Paris dans les plus brefs d~lais pour passage dans la p rocha ine 6di t ion.

TEXTE DE L ' A N N O N C E A PUBLIER*

3 1 2 Journal de PI~DIATRIE et de PUI~RICULTURE n ~ 5-1989

Le J o u r n a l d e P d d i a t r i e e t d e P u d r i c u l t u r e a p u b l i d e n 1 9 8 8 , t o m e l

p d d i a t r i e g d n ( ~ r a l e

La t ransp lanta t ion card io-pulmonai re c h e z

I 'en fant , P.-R. VOUHE, P. DARTEVELLE, J. -Y. NEVEUX . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 2, 35 F Les pr~l~vement d 'organes : un obstacle aux gref fes, M,-P. LEVY . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 5, 35 F L ' insta l la t ion des r~gles et ses t roubles Vadolescence, J. CABY . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p, 9, 35 F Les hyperandrog~n ies non tumorales, J. CABY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 13, 35F Le ref lux gas t r o -~sophag ien chez I 'enfant , P. FOUCAUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p. 66, 35 F Le ref lux des vil les et le ref lux des champs, J.-C. RISSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p, 72, 35 F Condu i te & ten i r devan t une crise d 'as thme de I 'enfant , G. DUTAU . . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p. 75, 35 F Les ot i tes moyennes aigu~s, Ph. NARCY . . n ~ 3, p, 131, 35 F Mucov ic idose , G. LENOIR, C. TURBERG-ROMAIN . . . . . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 194, 35 F Les parasi toses intest inales courantes, P. BOUREE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 198, 35 F Purpura fu lminans, D. DEVICTOR . . . . . n ~ 5, p. 258, 35 F Fat igue d iaphragmat ique, B. DUREUIL . . n ~ 5, p. 264, 35 F Epiddmiologie et aspects cl in iques de I ' in- fec t ion ~ V lH chez I 'enfant , S. BLANCHE, F. VEBER, C. GRISCELLI . . . . . . . . . . . . n ~ 5, p. 270, 35 F Ost~omy61ite aigu~ h~matog~ne du calca- n~um, une Iocal isat ion rare d ' i n fec t ion osseuse chez I 'en fant , R. S IJELMASSI , Ph. RAVASSE, J,F, MALLET, P. DELMAS . . n ~ 6, p. 323, 35 F A s t h m e et croissance, G. DE MONTIS , P. MOLKHOU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 6, p. 328, 35 F L 'o t i te s~ro-muqueuse chez I 'en fant , CI. ROSSIGNOL, D. PINARD . . . . . . . . . n ~ 7, p. 389, 35 F H6pat i tes virales, F. TRON . . . . . . . . . . n ~ 7, p. 399, 35 F La rd in t roduct ion rapide du lait au cours des diarrh~es aigu~s du nourr isson, pour ou cont re ? J.P. OLIVES, M.J . MUNDELENGOLO . . . . . . . . . . . . . n ~ 8, p. 453, 38 F

m 6 d e c i n e f o e t a l e e t n d o - n a t a l e

Diagnost ic prdnatal et t ra i tement in u tero de la t oxop lasmose c o n g ~ n i t a l e , Ch. A U F R A N T . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 17, 35 F Varicel le et grossesse, S. OUTIN . . . . . n ~ 1, p. 23, 35 F Ca ryo t ype : indicat ions, var ia t ions norma- les et pa tho log iques, F. RAVAZI -ENCHA, O. RAOUL, M.C. LESCS . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p. 81, 35F Croissance du pr~matur6, causes du retard de croissance, R. NARBOUTON . . . . . . n ~ 3, p. 140, 35 F D~pistage ndo-natal de la mucov isc idose, J.-F. DUHAMEL , J. BROUARD, G. DE SCHREVEL, S, N1VOT, G. TRAVERT, D. LAROCHE, C. PASQUET . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 204, 35 F Le d iagnost ic prdnatal de I 'h~mophi l ie , F. FORESTIER, F. DAFFOS . . . . . . . . . . n ~ 5, p. 274, 35 F Echocard iographie foetale, le d~pis tage prd- natal des card iopath ies cong~ni ta les, L. FERMONT, J .KACHANER, J.F. PIECHAUD n ~ 6, p. 335, 35 F Prise en charge des malformatio,ns phi, rurgi- cales d~pist6es in utero, CI. FEKETE, Y. DUMEZ, M.C. et J.P. AUBRY . . . . . n ~ 7, p. 401, 35 F " Banques de gametes : c o m m e n t fonc t ion- nent-el les ? D. LE LANNOU . . . . . . . . . n ~ 8, p. 459, 38 F

p h a r m a c o l o g i e e t t h 6 r a p e u t i q u e

La th~ophy l l ine dans le t ra i tement de I 'as thme de I 'en fant , G. DUTAU . . . . . . n ~ 1, p. L 'aspir ine et la f i6vre chez I 'en fant , G. LENOIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 3, p. Condu i te ~ tenir ,devant une ot i te moyenne aigu~, M.-Ch. REGNIER . . . . . . . . . . . . . n ~ 3, p. Tra i tement de la toxop lasmose congdni- tale,P. MARCON, Ph. THULLIEZ . . . . . . n ~ 4, p. An t i tuss i f s , G. LENOIR . . . . . . . . . . . . . n ~ 5, p. Actual i t~s de la v i tamine K, D. ARMENGAUD n ~ 5, p. Risque et consequence d 'une h~sion du nerf sc iat ique apr~s inject ion intra-musculai re chez I 'en fant , M. MAYER . . . . . . . . . . . . n ~ 6, p. Into lerances au lair de vache, agi tat ion et insomnie du nourr isson, A. K A H N . . . . n ~ 7, p. Pharmacologie de la desmopress ine (D.D.A.V.P. -Min i r in | G. LENOIR . . . . . n ~ 8, p.

27, 35 F

146, 35 F

149, 35 F

210, 35 F 278, 35 F 282, 35 F

359, 35 F

406, 35 F

464, 38 F

p s y c h i a t r i e e t p s y c h o l o g i e

Ecole maternel le, M. CHARREY . . . . . . n ~ 1, p. 35, 35 F L 'en fan t et I 'adolescent , J.-F. BAYEN . . n ~ 2, p. 95, 35 F

Journal de PEDIATRIE et de PUI~RICULTURE n ~ 5-1989

Le consei l conjugal ou th~rapie de couple, Y. H A I N A U T . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p. 100, 35 F Le p6diatre face aux t roub les du sommei l du jeune enfant , L. KREISLER . . . . . . . n ~ 3, p. 154, 35 F Les per turbat ions psycho log iques graves de l 'en fan t d '~ge pr~-scolaire, CI. ROSSIGNOL, S. BERTHIER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 3 , p. 162, 35 F Se soigner ~] domici le pour un enfant , M. ZlNGG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 220, 35 F Deveni r des enfants con,cus par procrda- t ions mddica lement assistds, D. DAVID . . . n ~ 4, p. 223, 35 F Interact ions entre enfants dans les premie- res a n n 6 e s : commun ique r et apprendre ensemble, M. VERBA . . . . . . . . . . . . . . n ~ 5, p. 287, 35 F L ' instabi l i t6 de I 'en fant . - L'environnement de I'enfant, C. BOURG . n ~ 5, p. 292, 35 F -Comment peuvent ~tre aid6s les enfants

instables ? P. BIZOUARD . . . . . . . . . . . . n ~ 5, p. 297, 35 F -- Guidance parentale: ses limites, ses possi- bill tds, S. COULON . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 5, p. 301, 35 F Les t roubles de la relat ion des enfants asthmat iques, J. BERNARD-NEZ, M. BACHERICH-GRANOFF . . . . . . . . . . . n ~ 6, p. 350, 35 F De I ' in teract ion ~ I ' in terre lat ion entre une m~re et son nourr isson, M. BEVERINA, L. ROTENBERG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 7, p. 412, 35 F Conter des l ivres aux tou t -pe t i t s pour prd, venir 1'6chec scolaire ~ 1'6crit, M. BONNAFE n ~ 8, p. 470, 38 F

k i n d s i t h 6 r a p i e

Kin~sith~rapie respiratoire dans les bronchio- lites, J. BARTHE, G. C A T A L A N O , J.-P. DE, LA, UNAY, G. CHERON, BARTHELEMY, G. LENOIR, D. D E T E M M E R M A N N , R. M O U Y . . . . . n ~ 1, p. 41, 35F Kin6si th~rapie dans I 'as thme de I 'enfant , J. BARTHE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 2, p. 88, 35F Kin6si thdrapie dans la mucov isc idose, J. BARTHE, J. D E L A U N A Y . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 215, 35 F

p u 6 r i c u l t u r e p r a t i q u e

L 'en fan t dans la vil le : les bacs ~ sable, J.-F. BAYEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 46, 35 F Les Oscars << L a V i l l e t t e ) ~ , P . OSUSKY . . . n ~ 1, p. 47, 35F Boucles d'orei l les : danger, D. JUV IN-CALMETTE . . . . . . . . . . . . . . n ~ 1, p. 49, 35 F Le d6ve loppement de la communicat ion chez le b6b6 avan t 2 ans, H. M A R C O S . . . . n ~ 2, p. 102, 35 F Le l ivre chez les tout -pet i ts , L. FERRAUD n ~ 3, p. 167, 35 F Condu i te ~ tenir devan t un en fan t qui mord, N. LEBLANC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 227, 35 F L 'env i ronnemen t sonore ~ la creche, A .H . BUSTARRET . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 231, 35 F Les avantages des l aits de 2 e age, F. MAIRE, M.P. SENECHAL . . . . . . . . . . n ~ 4, p. 236, 35 F Le sevrage, J. DELEGAY-SIKSOU . . . . . n ~ 6, p. 365, 35 F Les soins du cordon ombil ical, D. BILBAULT, A . M . ROSE . . . . . . . . . . . n ~ 7, p. 423, 35 F Tenue ves t imenta i re de I 'en fant , A . SZANTO-FEDER . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 8, p. 477, 38 F Col loque Mondia l de Pudr icuhure de Stras- bourg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n ~ 8, p. 435, 38 F

e n f a n t s e t s o c i d t d

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j o n c t i o n s a p u b l i d e n 1 9 8 7

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Journal de PI~DIATRIE et de PUERICULTURE n ~ 5-1989