7/21/2019 RESUMES JIFA 2015 ET DISCUSSIONS

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RESUMES JIFA 2015 EDISCUSSIONS

SEANCE 1

30 ANS DE TRAITEMENT INTERVENTIONNEL ENDOVASCULAIRPrésident et r!"nis"te#r de $" sé"n%e PR F &OS&AS 'C(U Pitié

+estin des dis%#ssins , JM) MOUT(ON

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E-$#tin de $" .rise en %/"r!e des stédes Trn%s s#.r" Ati#es

C) PETIJEAN et %$)•

ECST et NASCET , de %.$i%"tins de $" %/ir#r!ie%"rtidienne• Pr!r4s te%/ni#es, ei$$e#re %nn"iss"n%e de $" t$ér

%$"."!e di-ersi6%"tin des te%/ni#es /ést"seri!#re#se %ntr7$es "n!i .er et .st .)

• Pr!r4s d"ns $" .rise en %/"r!e édi%"$e , ei$$e#re !e

des AAP des st"tines !estin dr"sti#e de $" .ressinen .st8. réd#%tin dé$"i entre AVC et $" %/ir#r!ie

• Ass%i"tin de .$#sie#rs !estes te%/ni#es s#r $es $ésidi9#ses des TSA, %/ir#r!ie : "n!i.$"stie: t/r;$<s

• = tr"-"i$ d>é#i.e:::

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?#estins

•

Conduite dans les SténosesAsymptomatiques,• A-"nt t#t é-"$#er $es .$"#es• @-"$#er $e retentisseent "#

D..$er tr"ns8%rnien et $e.$<!ne de Bi$$is

• Chirurgie encore privilégiéesi ,

• 8 sténses é-$#ti-es• 8.$"#es .e# é%/!4nes• 8.$"#es /<.erserrées

• P"s "sse de dis%#ssins s#r intért EC(O .er . )

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RECOMMANDATIONS ESC 201SUR LES PAT(OLO+IES AORTI?UES G ALIMI ET O (ARTUN+ ' M"rsei$$e

•

Di".r"" %.$et d"ns +TH AOMI• En %e #i %n%erne $>"rte ";din"$e,

• Dé6nitin , di"4tre 30 • T"# de %riss"n%e, 1 K H "n• R<t/e de s#r-ei$$"n%e ."r i"!erie en n%tin d# di"4tre ' -) ."!e• ?#"nd snne $>/e#re de $" .rise en %/"r!e de $> AAA ' -)di" s#i-"nte*• Le %/i entre tr"iteent end-"s%#$"ire et %/ir#r!ie #-erte re.se s

!énér"$ d# ."tient ' %/ir#r!ie .ri-i$é!iée si ;n ét"t !énér"$* et de $>"nAA)

• éné6%e K $n! tere ' 2 "ns* en "-e#r de $" %/ir#r!ie #-erte• S#r-ei$$"n%e .st EVAR , 1312 is ' "n!is%"nner* .#is ED .ss

si ."s d> end#ite dé%e$ée K $>"n!is%"nner)• CES RECOMMANDATIONS SONT UTILES EN CAS DE LITI+E MEDICO LE+A

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Surveillance des AAA

 Diamètre AAA Examen / délai Reco. / preuv

25 - 29 mm Echo. abd 4 ans

> 45 mm Imagerie /1 an

30 - 39 mm Imagerie /3 ans

40 - 44 mm Imagerie /2 ans

Petits AAA: réduire complicaions

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AAA: IndicationsOpératoires

- Iner!enion si diam. > 55 mm%

- diam. augmene > 10 mm/ an

 "ur!eillance es sure si&

 ''' ( 55 mm # croissance ( 10

mm/an

- Iner!enion en!isagée

che) Femme avec AAA !" mm

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Re-"s%#$"ris"tin end-"s%#$"ire des "rt4res dist"$ee;res inérie#rs

C) ROC(IER ' rde"# ) Ser-i%e d# Pr DUCASS

•

30 "ns d>eisten%e• Prin%i."$e ét#de r"ndisée et %ntr7$ée = ASIL tri"$ "-e% .r4

."tients 22Q ;éné6%i"nt d>#n .nt"!e ér8";ier et 22 "n!i.$"stie

• P"s de di9éren%e si!ni6%"ti-e H s"#-et"!e d# e;re ' s#i-i=r;idité indre K 1 "n en "-e#r de $>end-"s%#$"ire et %t

• Stents n#s , rés#$t"ts %ntr-ersés .$#t7t en "-e#r d>#n stent #ne sténse résid#e$$e .st "n!i.$"stie

• "$$ns "%tis, %ntr-erses "-e% ".#t"tin• Stents "%tis ,ei$$e#rs rés#$t"ts "-e% t"# de resténse -ers

"n!i.$"tie ' AC(ILLES St#d< ) 200 ."tients 12 is s#i-i*)• Ide d"ns $es ét#des DESTING et GU&ON8T ' .#;$iées en 201

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?#e$$e ét#de de $" i%r%ir%#$"td"ns $e "$ .err"nt .$"nt"ire

• En !énér"$ $" i%r%ir%#$"tin est .e# ét#diée

• Re"r#e, $es nes de né%rse ré#entes e.%/ent $"%".i$$"ires ' en %".i$$"rs%.ie*