RÉSUMÉS DES COMMUNICATIONS 31 SYMPOSIUM 8 Trichotillomanie : prise en charge en thérapie de groupe J.-C. SEZNEC 15, rue des Halles, 75001 Paris. La trichotillomanie est une addiction gestuelle touchant principalement les jeunes femmes. Cette pathologie fait l’objet d’un retard de diagnostic du fait de la difficulté pour les personnes à identifier le trouble, à en parler et à trouver un thérapeute compétent en la matière. Beaucoup de patientes ne sont pas soignées ou ont vu des dermatologues. La prise en charge en groupe permet une reconnaissance des troubles, un partage de la souffrance et le maintien d’une motivation suffisante afin de rentrer en résistance contre ce trouble comme pour les autres troubles addictifs. Quinze patientes ont participé au groupe thérapeutique sur un an. Celui-ci a lieu une fois par mois pendant 1 h 30. Il permet à chaque patiente de comprendre sa pathologie et de mettre en place des solutions concrètes afin de lutter contre cette addiction gestuelle et surmonter le sevrage. Ce travail en groupe a permis de mettre en rémission des patientes souf- frant de trichotillomanie en évolution parfois sur plus de 20 ans grâce à des techniques de thérapie comportementale et cognitive et des entretiens de motivation mais aussi de rompre leur isolement. Comme dans le cas de l’alcoolisme, l’objectif thérapeutique est de se sevrer du trouble en deve- nant, pour la plupart, des trichotillomanes abstinentes. Mots-clés : trichotillomanie, addiction, thérapie de groupe. SYMPOSIUM 8 TCC : troubles des conduites alimentaires et polyaddictions M. OUMAYA, L. SALA, C. FOULON, J.-D. GUELFI CMME, CH Sainte-Anne, 100, rue de la Santé, 75014 Paris. Les thérapies comportementales et cognitives ont déjà mon- tré leur efficacité dans la prise en charge des troubles des conduites alimentaires. Les études les plus récentes tendent à rapprocher ces troubles des comportements de type addic- tif. De plus en plus, les auteurs soulignent la fréquence des conduites addictives (alcoolisme, tabagisme, usage abusif de médicaments tels que laxatifs, diurétiques et psychotropes, cleptomanie et les manifestations auto-agressives) surtout chez les patientes boulimiques et les anorexiques-boulimiques . Selon ces études, il y aurait une relation entre l’amélioration du trouble alimentaire et la diminution des autres addictions associées. Dans notre étude, nous nous proposons d’étudier l’impact qu’un programme de thérapie comportementale et cognitive peut avoir sur les éventuelles addictions existantes chez des patientes ayant un trouble des conduites alimentaires. Cette étude a été réalisée durant 4 mois à l’Hôpital Sainte-Anne, dans le service du professeur Guelfi (Unité TCA). Nous avons analysé en 3 temps (au début de l’hospitalisation, à 2 mois et avant la sortie), à l’aide d’entretiens cliniques et la passation d’échelles spécifiques, l’évolution des addictions associées aux troubles des conduites alimentaires. Mots-clés : trouble des conduites alimentaires, addictions, thérapie cognitivo-comportementale.

TCC: troubles des conduites alimentaires et polyaddictions

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RÉSUMÉS DES COMMUNICATIONS 31

SYMPOSIUM 8

Trichotillomanie : prise en charge en thérapie de groupe

J.-C. SEZNEC

15, rue des Halles, 75001 Paris.

La trichotillomanie est une addiction gestuelle touchantprincipalement les jeunes femmes. Cette pathologie faitl’objet d’un retard de diagnostic du fait de la difficulté pourles personnes à identifier le trouble, à en parler et à trouverun thérapeute compétent en la matière. Beaucoup de pa-tientes ne sont pas soignées ou ont vu des dermatologues.La prise en charge en groupe permet une reconnaissancedes troubles, un partage de la souffrance et le maintiend’une motivation suffisante afin de rentrer en résistancecontre ce trouble comme pour les autres troubles addictifs.

Quinze patientes ont participé au groupe thérapeutique surun an. Celui-ci a lieu une fois par mois pendant 1 h 30. Il per-met à chaque patiente de comprendre sa pathologie et demettre en place des solutions concrètes afin de lutter contrecette addiction gestuelle et surmonter le sevrage. Ce travailen groupe a permis de mettre en rémission des patientes souf-frant de trichotillomanie en évolution parfois sur plus de20 ans grâce à des techniques de thérapie comportementale etcognitive et des entretiens de motivation mais aussi derompre leur isolement. Comme dans le cas de l’alcoolisme,l’objectif thérapeutique est de se sevrer du trouble en deve-nant, pour la plupart, des trichotillomanes abstinentes.

Mots-clés : trichotillomanie, addiction, thérapie de groupe.

SYMPOSIUM 8

TCC : troubles des conduites alimentaires et polyaddictions

M. OUMAYA, L. SALA, C. FOULON, J.-D. GUELFI

CMME, CH Sainte-Anne, 100, rue de la Santé, 75014 Paris.

Les thérapies comportementales et cognitives ont déjà mon-tré leur efficacité dans la prise en charge des troubles desconduites alimentaires. Les études les plus récentes tendentà rapprocher ces troubles des comportements de type addic-tif. De plus en plus, les auteurs soulignent la fréquence desconduites addictives (alcoolisme, tabagisme, usage abusif demédicaments tels que laxatifs, diurétiques et psychotropes,cleptomanie et les manifestations auto-agressives) surtoutchez les patientes boulimiques et les anorexiques-boulimiques.Selon ces études, il y aurait une relation entre l’améliorationdu trouble alimentaire et la diminution des autres addictionsassociées.

Dans notre étude, nous nous proposons d’étudier l’impactqu’un programme de thérapie comportementale et cognitivepeut avoir sur les éventuelles addictions existantes chez despatientes ayant un trouble des conduites alimentaires. Cetteétude a été réalisée durant 4 mois à l’Hôpital Sainte-Anne,dans le service du professeur Guelfi (Unité TCA). Nousavons analysé en 3 temps (au début de l’hospitalisation, à2 mois et avant la sortie), à l’aide d’entretiens cliniques et lapassation d’échelles spécifiques, l’évolution des addictionsassociées aux troubles des conduites alimentaires.

Mots-clés : trouble des conduites alimentaires, addictions,thérapie cognitivo-comportementale.