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Posters Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com T4-P090 Un programme original pour une contractualisation re ´ussie M. Mahieu, F. Monfrin* AMS Pont-Audemer, Pont-Audemer, France * Auteur correspondant. Un programme triennal multidisciplinaire (AMSTRONG) a e ´te ´ conc ¸u pour le service qui a en charge 20 000 salarie ´s ; avec la participation du Conseil d’Administration, de la CMT, de la commission de contro ˆle et de la DIRECCTE. Pour travailler avec 5 me ´decins, l’e ´quipe est constitue ´e de 6 secre ´tai- res, 3 infirmie `res, 5 IPRP dont 2 ergonomes et une psychologue. Pour la surveillance de la sante ´, deux pratiques nouvelles : l’accueil sante ´ collectif et l’entretien medicoprofessionnel infirmier. Les actions pluridisciplinaires de pre ´vention des risques professionnels : exposition aux CMR, risque de TMS, exposition aux poussie `res de bois, risques psychosociaux (pre ´vention lors d’une restructuration, prise en charge pour les traumatismes), risques biologiques (dans les laboratoires d’analyses me ´dicales, les cabinets dentaires), pre ´vention de la de ´sinsertion professionnelle (notamment pour les apprentis, les salarie ´s en souffrance morale) et maintien dans l’emploi, contributions a ` la se ´curite ´ sanitaire. Des priorite ´s ont e ´te ´ de ´finies pour la surveillance me ´dicale : a ` la demande du salarie ´ ou de l’employeur ou du me ´decin du travail, les visites de pre ´-reprise et de reprise, les embauches (oriente ´es vers le me ´decin ou l’infirmie `re), les examens des travailleurs temporaires (be ´ne ´ficiant alternativement d’une visite me ´dicale, d’un accueil sante ´ collectif ou d’un entretien medicoprofessionnel infirmier), tout cela avant la surveillance pe ´riodique. Au total, une situation tre `s de ´grade ´e a conduit les me ´decins a ` re ´fle ´chir collectivement pour proposer de nouvelles fac ¸ons de travailler. Au- dela ` du recrutement espe ´re ´ de me ´decins — car on ne fera pas de me ´decine du travail sans me ´decins — des innovations perdureront. doi: 10.1016/j.admp.2012.03.168 T4-P091 Me ´decin du travail manager : expe ´rience de la pluridisciplinarite ´ dans un SST de 10 salarie ´s F.Z. El Alaoui*, A. Chevalerias, J.-C. Latouche, O. Cullie, S. Jaray, S. Naud, S. Morizet, S. Allix-Jourdan, S. Rouault, P. Lecharme Service sante travail de Drome, Crest, France * Auteur correspondant. Objectif.– L’e ´volution de la me ´decine du travail se fait vers un syste `me plus large de Sante ´ au Travail. Pour y faire face, bon nombre de Services de Sante ´ au Travail font une course effre ´ne ´e aux fusions/ absorptions/restructurations pour devenir des « multinationales de la Sante ´ au Travail ». L’objectif de cette pre ´sentation est de montrer qu’il est possible, dans une structure de 10 salarie ´s, de travailler avec autant sinon plus d’efficacite ´. Me ´thode.– Le SST de Crest, ville dro ˆmoise de 7800 habitants regroupe 10 salarie ´s : 1 directeur, 2 me ´decins du travail, 1 intervenant en pre ´vention des risques professionnels, 1 infirmie `re du travail, 2 secre ´- taires, 2 assistantes et 1 psychologue du travail. Au sein de cette e ´quipe, le me ´decin du travail se voit confier de nouvelles ta ˆches : il en devient le manager. Son statut lui permet de : – proposer des projets communs ; – fe ´de ´rer l’e ´quipe de Sante ´ au Travail autour de ceux-ci ; – suivre leur e ´volution jusqu’a ` la concre ´tisation ; – assurer le rendu des re ´sultats aux diffe ´rents partenaires, dans les meilleurs de ´lais. Re ´sultats.– Les travaux re ´alise ´s par l’e ´quipe sont multiples. En interne : – re ´unions d’information collectives, a ` destination des employeurs ; – re ´alisation de plusieurs plaquettes de pre ´vention (Risques Psycho Sociaux, grippe, nuit, chaleur, froid) ; – enque ˆtes et travaux sur les conditions de travail, notamment sur les risques e ´mergents ; –e ´laboration d’outils de travail pour l’assistante (fiches d’identite ´ d’entreprises). En externe : – participation a ` des e ´tudes interservices (e ´tude soudeurs) ; –e ´changes de compe ´tences (maintien emploi, Partenaire Re ´gional Sante ´ Travail). L’organisation du travail est ame ´liore ´e par la proximite ´ ge ´ographique. L’aplatissement de l’organigramme rend la communication plus facile entre les diffe ´rents protagonistes et les prises de de ´cision plus rapides. L’ambiance du travail : la taille humaine de ce service favorise le « vivre ensemble », si primordial dans nos professions qui co ˆtoient au quotidien les difficulte ´s et la souffrance humaine. Conclusion.– Le ro ˆle de pre ´venteur du me ´decin du travail manager est renforce ´ par le soutien participatif de toute l’e ´quipe, bien repre ´sente ´e dans ses diverses compe ´tences. La proximite ´ et la coope ´ration au quotidien de l’e ´quipe potentialisent ses moyens et ses actions. La souplesse et la flexibilite ´ de son fonctionnement contribuent a ` en accroı ˆtre l’efficacite ´. On note que 98 % des adhe ´rents sont, a ` l’image du service, des PME/TPE, ce qui leur permet de solliciter beaucoup plus aise ´ment les prestations de l’e ´quipe. Ainsi, bien loin d’e ˆtre un handicap, la taille de ce service favorise un travail de qualite ´ propice a ` son rayonnement. doi: 10.1016/j.admp.2012.03.169 L’e ´quipe sante ´ au travail : le me ´decin du travail manager 391 1775-8785X/$ - see front matter 10.1016/j.admp.2012.03.021 Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2012;73:391-396

Un programme original pour une contractualisation réussie

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L’equipe sante au travail :le medecin du travail manager

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Disponible en ligne sur

T4-P090Un programme original pour une contractualisationreussieM. Mahieu, F. Monfrin*AMS Pont-Audemer, Pont-Audemer, France

* Auteur correspondant.

Un programme triennal multidisciplinaire (AMSTRONG) a ete concupour le service qui a en charge 20 000 salaries ; avec la participationdu Conseil d’Administration, de la CMT, de la commission de controleet de la DIRECCTE.Pour travailler avec 5 medecins, l’equipe est constituee de 6 secretai-res, 3 infirmieres, 5 IPRP dont 2 ergonomes et une psychologue.Pour la surveillance de la sante, deux pratiques nouvelles : l’accueilsante collectif et l’entretien medicoprofessionnel infirmier.Les actions pluridisciplinaires de prevention des risquesprofessionnels : exposition aux CMR, risque de TMS, exposition auxpoussieres de bois, risques psychosociaux (prevention lors d’unerestructuration, prise en charge pour les traumatismes), risquesbiologiques (dans les laboratoires d’analyses medicales, les cabinetsdentaires), prevention de la desinsertion professionnelle (notammentpour les apprentis, les salaries en souffrance morale) et maintien dansl’emploi, contributions a la securite sanitaire.Des priorites ont ete definies pour la surveillance medicale : a lademande du salarie ou de l’employeur ou du medecin du travail, lesvisites de pre-reprise et de reprise, les embauches (orientees vers lemedecin ou l’infirmiere), les examens des travailleurs temporaires(beneficiant alternativement d’une visite medicale, d’un accueil santecollectif ou d’un entretien medicoprofessionnel infirmier), tout celaavant la surveillance periodique.Au total, une situation tres degradee a conduit les medecins a reflechircollectivement pour proposer de nouvelles facons de travailler. Au-dela du recrutement espere de medecins — car on ne fera pas demedecine du travail sans medecins — des innovations perdureront.

doi: 10.1016/j.admp.2012.03.168

T4-P091Medecin du travail manager : experience de lapluridisciplinarite dans un SST de 10 salariesF.Z. El Alaoui*, A. Chevalerias, J.-C. Latouche, O. Cullie, S. Jaray,S. Naud, S. Morizet, S. Allix-Jourdan, S. Rouault, P. LecharmeService sante travail de Drome, Crest, France

* Auteur correspondant.

Objectif.– L’evolution de la medecine du travail se fait vers un systemeplus large de Sante au Travail. Pour y faire face, bon nombre de

1775-8785X/$ - see front matter10.1016/j.admp.2012.03.021 Archives des Maladies Professionnelles et de l’Environnement 2012;

Services de Sante au Travail font une course effrenee aux fusions/absorptions/restructurations pour devenir des « multinationales de laSante au Travail ». L’objectif de cette presentation est de montrer qu’ilest possible, dans une structure de 10 salaries, de travailler avecautant sinon plus d’efficacite.Methode.– Le SST de Crest, ville dromoise de 7800 habitants regroupe10 salaries : 1 directeur, 2 medecins du travail, 1 intervenant enprevention des risques professionnels, 1 infirmiere du travail, 2 secre-taires, 2 assistantes et 1 psychologue du travail.Au sein de cette equipe, le medecin du travail se voit confier denouvelles taches : il en devient le manager.Son statut lui permet de :– proposer des projets communs ;– federer l’equipe de Sante au Travail autour de ceux-ci ;– suivre leur evolution jusqu’a la concretisation ;– assurer le rendu des resultats aux differents partenaires, dans lesmeilleurs delais.Resultats.– Les travaux realises par l’equipe sont multiples.En interne :– reunions d’information collectives, a destination des employeurs ;– realisation de plusieurs plaquettes de prevention (Risques PsychoSociaux, grippe, nuit, chaleur, froid) ;– enquetes et travaux sur les conditions de travail, notamment sur lesrisques emergents ;– elaboration d’outils de travail pour l’assistante (fiches d’identited’entreprises).En externe :– participation a des etudes interservices (etude soudeurs) ;– echanges de competences (maintien emploi, Partenaire RegionalSante Travail).L’organisation du travail est amelioree par la proximite geographique.L’aplatissement de l’organigramme rend la communication plusfacile entre les differents protagonistes et les prises de decision plusrapides.L’ambiance du travail : la taille humaine de ce service favorise le« vivre ensemble », si primordial dans nos professions qui cotoient auquotidien les difficultes et la souffrance humaine.Conclusion.– Le role de preventeur du medecin du travail manager estrenforce par le soutien participatif de toute l’equipe, bien representeedans ses diverses competences. La proximite et la cooperation auquotidien de l’equipe potentialisent ses moyens et ses actions. Lasouplesse et la flexibilite de son fonctionnement contribuent a enaccroıtre l’efficacite. On note que 98 % des adherents sont, a l’imagedu service, des PME/TPE, ce qui leur permet de solliciter beaucoup plusaisement les prestations de l’equipe. Ainsi, bien loin d’etre un handicap,la taille de ce service favorise un travail de qualite propice a sonrayonnement.

doi: 10.1016/j.admp.2012.03.169

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